Crisis psi en los divanes de EE.UU.

Psicologa. Problemas de imagen y avances de las

neurociencias provocaron la baja de los pacientes.
Asociacin de Psiquiatra de los Estados Unidos. Promociona las medicaciones como
opcin preferida de tratamiento.
No existe una gran terapia capaz de contrarrestar a los grandes laboratorios, con los
millones de dlares que estos gastan en publicidad, investigacin, desarrollo , vale
decirlo, lobb. Esa podra ser la explicacin m!s sencilla a los resultados de los estudios
que demuestran que la psicoterapia est! derrumb!ndose en los Estados Unidos, tanto
que entre "##$ %&&' el n(mero de pacientes de instituciones de salud mental que
recibieron psicoterapia ca un )* por ciento, mientras que el n(mero de los que
reciben solamente medicacin trep un %) por ciento+ sin embargo, no es la (nica. ,a
otra es que la psicoterapia tiene un serio problema de imagen.
Es que la cada no est! relacionada con una falta de inter-s, de .ec.o un an!lisis
reciente indic que los pacientes que prefieren la psicoterapia son tres veces m!s que los
que se inclinan por las medicaciones. / .acen bien, porque buena parte de las patologas
m!s frecuentes, como depresin ansiedad, responden con me0ores resultados a las
psicoterapias. ,as medicaciones, en razn de sus potenciales efectos colaterales, deben
considerarse en la maora de los casos slo si la terapia no funciona bien o si el
paciente no est! dispuesto a probar ninguna.
1on todo, buena parte de los m-dicos de atencin primaria, las aseguradoras, los
funcionarios responsables polticos, incluso los pacientes buena parte de los
terapeutas no contemplan la investigacin que existe tras la psicoterapia esto se agrava
cuando se la enfrenta a la presuncin de una maor rigor cientfico en las pr!cticas con
bases biolgicas de los laboratorios farmac-uticos, que adem!s, cuentan con un aparato
de promocin comercializacin slido rico.
El .ec.o de que las medicaciones tengan una base probatoria m!s clara que se
comercialicen me0or genera una cobertura de seguros m!s confiable que la psicoterapia.
2ambi-n significa m!s prescripciones menos derivaciones a terapia 3in embargo, .a
toda una serie de terapias que cuentan con un fuerte apoo probatorio, como las terapias
cognitiva4conductista, la conciencia plena, la terapia interpersonal, familiar .asta las
terapias breves de psicodrama 5es decir, de .asta %& sesiones6. A corto plazo, estas
terapias son casi tan eficaces como la medicacin para reducir sntomas de depresin
clnica o trastornos de ansiedad. 2ambi-n pueden producir me0ores resultados a largo
plazo para los pacientes sus familiares, en el sentido de que suelen me0orar el
funcionamiento en los contextos social laboral son me0ores que los medicamentos
para evitar una recada.
7abida cuenta de la naturaleza crnica de muc.os problemas psiqui!tricos, los
beneficios m!s persistentes de la psicoterapia podran audar a reducir los costos de
salud las tasas crecientes de seguros por discapacidad, que no se .an visto
significativamente afectadas por los grandes aumentos en la prescripcin de medicacin
psicotrpica de los (ltimos decenios.
,a batalla, entonces, de la psicoterapia es que esto se instale como un .ec.o en la
opinin p(blica porque los problemas a los que se enfrenta provienen tanto de adentro
como de afuera. 8uc.os terapeutas agravan la situacin al no reconocer utilizar
psicoterapias fundadas en pruebas 5 proponiendo a veces ideas visiblemente
descabelladas6. 7a .abido, asimismo, una resistencia decepcionante entre los
psicoterapeutas a asumir la difcil tarea de determinar qu- terapias son efectivas cu!les
9como algunas terapias freudianas anticuadas9 deben ser abandonadas.
2ambi-n a nivel de las organizaciones existe un gran retraso. :rupos como la
Asociacin de Psiquiatra de los Estados Unidos, promociona las medicaciones como
opcin preferida de tratamiento. Por su parte, la Asociacin Psicolgica de los Estados
Unidos, que promociona los m-todos psicoterap-uticos, .ace relativamente poco que
form un comit- para comenzar a desarrollar pautas sobre tratamiento. ,as
organizaciones profesionales de psicoterapia tambi-n deben dedicar una maor
proporcin de las cuotas los recursos a realizar esfuerzos de lobb as como tambi-n
campa;as de mar<eting destinadas a los consumidores, principalmente los proveedores
los aseguradores del !rea de salud.
3i los servicios los gastos psicoterap-uticos no se basan en la me0or investigacin
disponible, la profesin ser! a(n m!s desplazada por un sistema de salud que favorece
cada vez m!s 9 con razn9 la medicina fundada en pruebas. 8uc.as de las pr!cticas de
la psicoterapia a cumplen con esas normas. Para el bien de sus pacientes, la profesin
debe luc.ar por la paridad que merece.
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