Alucinacin y desalucinacin, 1957

Escrito para un seminario realizado el 3 de octubre de

1957.

Una mujer tuvo el siguiente sueo, segn su propio relato:

Me despert de un sueo gritando (supongo que sin emitir sonido
alguno). Estaba en una abitaci!n" cuando un nio de unos seis ao# de
otras pocas# $ino corriendo acia m% en busca de a&uda. Me di cuenta
enseguida de que era una alucinaci!n & esto me aterroriz! & comenc a
gritar a toda $oz. Mientras l retroced%a le tir un almoad!n# luego
apareci! en la puerta alguien parecido a mi nodriza# como si $iniera a
a$eriguar qu pasaba. Me pregunt si tambin ella $er%a al pequeo#
pero en esa parte del cuarto estaba bastante borroso. 'ens m(s bien
que lo iba a le$antar en brazos. )en%a la esperanza de que *. escucara
mis gritos & acudiera# pero &a por entonces me ab%a dado cuenta de
que &o no estaba emitiendo ning+n sonido en realidad. Esto acrecent!
mis temores# & ,ue en este estado que me despert# toda$%a mu&
desorientada. -o supe d!nde o cu(ndo# aunque sent%a el tictac del relo..
Me qued/aterrada durante un rato# asta que a la larga pude
recobrarme lo su0ciente como para 1alir a orinar.

Hubo asociaciones de la paciente sobre el sueo ella pensaba !ue se vinculaba con
una interpretacin !ue yo le "ice respecto de la desalucinacin# $a paciente me
describi este sueo como la pesadilla m%s espantosa de las muc"as !ue "ab&a tenido#
$as asociaciones !ue le suscit el sueo y el lugar !ue ocup en el an%lisis aclararon en
gran parte su 'uncin# (eseo re'erirme en particular a este asunto de la relacin entre
la alucinacin y la desalucinacin# )uisiera e*poner sobre esto una idea, para !ue
ustedes la discutan#
A menudo me parece !ue "ay una di+cultad !ue no "emos abordado, y es !ue a veces
decimos !ue un paciente alucina, y consideramos esto como una prueba de psicosis, y
otras veces nos re'erimos a pacientes !ue alucinan ,especialmente nios- sin pensar
si!uiera !ue puedan estar en'ermos# .al ve/ est0n cansados y, por lo tanto, se
percatan de alucinaciones !ue, cuando est%n m%s alertas, esconden o con+nan dentro
del tipo de objetos !ue de "ec"o pueden percibir en su ambiente# $a mayor&a de los
nios alucinan libremente, y por cierto yo no diagnosticar&a ninguna anormalidad si una
madre me cuenta !ue en el pasillo de su departamento "ay una vaca y !ue su nene de
cuatro aos tiene grandes di+cultades a ra&/ de este impedimento# 1se mismo c"ico
tiene toda una serie de objetos imaginarios !ue deben ser tratados con el debido
respeto por ejemplo, uno llamado 23lu42, !ue la mayor parte del tiempo se la pasa
bajo una silla y !ue 0l me/cla vagamente con la idea de 5ess# 6o necesito dar
ejemplos, ya !ue cual!uiera !ue est0 en contacto con nios pe!ueos sabe !ue los
nios !ue alucinan 7espont%neamente no est%n por 'uer/a en'ermos#
8odr&amos 'ormular la siguiente pregunta: 9"ay alguna di'erencia entre la alucinacin
!ue indica en'ermedad y la !ue no tiene ese signi+cado: 8robablemente la respuesta
sea !ue tenemos varias maneras de distinguir entre la alucinacin normal y la
patolgica# )uisiera re'erirme a una posible di'erencia entre ambas, y al "acerlo deseo
reconocer la ayuda !ue me brind en 'orma directa la doctora ;argaret $ittle# 1n rigor,
creo !ue el tipo de debate !ue estoy promoviendo a!u& se vincula con el e*amen de su
art&culo sobre la trans'erencia delirante#
8ara sugerir una respuesta a este interrogante, apelo a lo !ue, segn creo, es un nuevo
elemento valioso para la comprensin de la desalucinacin# (urante aos !uise
encontrar la clave del uso especial !ue "acen a veces los nios y adultos de lo negro#
Hay personas a las !ue les gusta el7 negro, y aun les parece el mejor de los colores
pero lo negro denota tambi0n algo malvado, aterrador, traum%tico# 1n ocasin en !ue
yo era director de un (epartamento ;0dico, organic0 un debate sobre la palabra
2negro2, y si bien la respuesta !ue yo esperaba no se produjo, estuvo a punto de darla
el doctor <oben ;oody, un analista junguiano# ;e re+ero al conocido 'enmeno por el
cual, por ejemplo, "ay personas !ue ennegrecen un cuadro !ue "an pintado# =0 de un
paciente, internado en este momento en un ,"ospital psi!ui%trico, !ue pinta realmente
bien pero siempre ennegrece sus obras a veces alguna puede rescatarse, y entonces
0l no pone objeciones a !ue se la enmar!ue y se la cuelgue en la pared, aun!ue creo
!ue por entonces ya no sabe si es suya#
>n c"ico es!ui/o'r0nico !ue 'ue paciente m&o no "i/o otra cosa durante muc"o tiempo
!ue ennegrecer completamente las "ojas de papel# 8oco a poco se puso en evidencia
!ue, desde su punto de vista, bajo el color negro "ab&a una +gura# A veces descorr&a el
velo, y pintaba o dibujaba y me permit&a ver lo !ue deb&a desalucinarse pero le
resultaba traum%tico !ue le !uitaran un, dibujo para e*ponerlo 7tan traum%tico !ue en
verdad nadie pudo "acer jam%s algo tan terrible como 'or/arlo a ello7#
=ugiero !ue en algunos casos advertimos !ue la alucinacin es patolgica a ra&/ de !ue
contiene un elemento compulsivo,2 !ue puede e*plicarse del siguiente modo: algo "a
sido desalucinado y, secundariamente, el paciente alucina para renegar de la
desalucinacin# 1s complejo, por!ue primero se vio algo, luego se desalucin algo, y
luego sobrevinieron una larga serie de alucinaciones para llenar el "ueco, digamos as&,
!ue produjo la escotomi/acin#
1l sueo !ue relat0 ilustra muy bien esto# 1l caso se simpli+ca por el "ec"o de !ue la
paciente no es psictica, aun!ue tuvo !ue volverse psictica en la trans'erencia a +n
de alcan/ar un recuerdo muy a4igente, de cuando ella ten&a alrededor de dos aos de
edad# 1l an%lisis ya "ab&a recorrido un largo trec"o, y con el +n de reunir la 'uer/a
necesaria para "acer 'rente a este trauma, la paciente debi "acer una regresin muy
pro'unda# 1n otros t0rminos, debi ser capa/ de abordar sus tempranas di+cultades
con la madre para luego poder pasar a usar al padre como tal, y tolerar el trauma
terror&+co de !uedar e*puesta a 0l# 1n el conte*to real, el padre "ab&a estado
"aci0ndole psicoterapia a la nia, por decirlo as&, o'reci0ndole un lindo pene blando
para !ue jugara, de modo de compensar el preco/ retiro del pec"o por parte de la
madre# =bita e imprevistamente, la nia se e*cit se*ualmente con el padre, y el
resultado 'ue catastr+co# (ejar0 de lado el resto de la descripcin del caso y agregar0
simplemente !ue cuando la paciente llega a"ora a ese momento traum%tico ,en el cual
se renen, en realidad, mltiples traumas-, a lo !ue llega es 7a una desalucinacin del
genital e*citado# 1n el suee, el c"ico !ue se apro*ima es alucinado en 'orma
compulsiva, en una tentativa ltima de renegar del espacio !ue !ued 'rente a la
paciente en el momento en !ue ella desalucin el genital e*citado:
1n un sueo !ue tuvo "ace muc"os aos todo esto se pre+guraba, pero slo en los
ltimos tiempos# pudo alcan/arse el sentimiento correspondiente a esta sucesin de
'enmenos 7la percepcin, la escotomi/acin, la alucinacin compulsiva# ?uando la
paciente vino a verme por primera ve/, en ve/ de un nio pe!ueo aparec&a una lu/
brillante, lo cual estuvo a punto de lan/arla por un 'also camino espiritualista, el
mismo, en realidad, !ue siguieron los7 restantes miembros de la 'amilia 7todos los7
cuales ten&an !ue "ab0rselas, como mi paciente con diversos aspectos de la
anormalidad del padre, a su ve/ derivada 7de una seduccin su'rida por 0l en su nie/
temprana, posiblemente cuando ten&a alrededor dedos aos7#
;i tesis, pues, es !ue a veces notamos un tipo especial de alucinacin !ue es
compulsiva y aterradora, pese a !ue lo alucinado no constituye, en s& misma una
amena/a# $a clave me atrevo a sugerir, es !ue debe manten0rsela para renegar de la
escotomi/acin o de la desalucinacin# .iene !ue "aber un momento muy importante,
segn !ue el trauma emocional "aya sido real o soado