Sistema

Sistema
Rh
Rh
o
o
(Lo que hay que saber)
(Lo que hay que saber)
THeI DGS 09 - 05.
1
SISTEMA Rh
o
THeI. Daniel S. Gargiulo
Coordinador docente Carrera Tc. en Hemoterapia
Esc. Central Esp. Paramdicas CRUZ RO! !RG.
Ser"icio de Hemoterapia e Inmuno#emat. Hospital Espa$ol
INTRODUCCIN:
El sistema Rh tiene una importante trascendencia clnica, debido al
elevado poder inmuno!nico de sus antenos "especialmente el #D#$,
%uando un papel preponderante en la En&ermedad 'emoltica
(etoneonatal "E)')()N$, en las Reacciones 'emolticas Trans&usionales "R)')T$ *
en alunas +nemias 'emolticas +utoinmunes "+'+I$)
Es uno de los sistemas de rupos sanuneos de ma*or polimor&ismo,
esta &ormado por apro,imadamente -- antenos, de&inidos por m!todos
serol.icos, /ue se encuentran en una lista numerados del R'0 al R'102 3 de
los cuales &ueron declarados obsoletos por la I45T)
'I4TORI+:
En 0676 8E9INE * 4TET4ON, lueo de /ue una mu%er diera a lu: un &eto
muerto, hallan en el suero de la misma un anticuerpo /ue alutinaba a los
l.bulos ro%os del marido * a los del ;<= de la poblaci.n +5O compatible)
En 06-< 8+ND4TEINER * >IENER in*ectan hemates de ?acaco Rhesus a
un cone%o * observan /ue !ste desarrolla un anticuerpo /ue alutina no solo
a los eritrocitos del mono sino /ue tambi!n, a los eritrocitos, del ;1= de la
poblaci.n cauc@sica de Nueva AorB) Cuienes suponen /ue se trata del
mismo anticuerpo descubierto el aDo anterior, por lo tanto, proponen como
nombre "Sistema Rh" por analoa con el antisuero producido por el cone%o
lueo de la sensibili:aci.n con el Rhesus)
En 06-E utili:an el suero del animal como suero antiFRh)
4e necesitaron casi E< aDos para demostrar /ue los anticuerpos
humanos * los animales no reaccionaban con el mismo anteno "Rho$,
reasin@ndole a este nuevo sistema el nombre de LW en honor a sus
descubridores2 los antenos de !ste sistema son m@s &recuentes en individuos
RhFpositivos /ue en RhFneativos, de all la concordancia /ue oriin. la
con&usi.n)
El anticuerpo humano descubierto por 8evine * 4tetson est@ diriido
entonces hacia el antgeno "D" (Rho) del sistema)
TEORG+4 A NO?ENC8+TUR+4:
El 4istema Rh "I45T <<-$ siue en importancia por su sini&icado clnico al
sistema +5O "I45T <<0$, sus antenos, entonces, est@n numerados desde el
<<-F<<0 hasta el <<-F<10)
H9er tabla NI 0 F se consinan a/u los 1 antienos m@s sini&icativos del
sistemaJ
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2
D
C
e
(d) -- alelo silencioso
c
e R0 r
Teoras:
a) (I4'ER * R+CE en 06-7 postulan /ue en el cromosoma 0 e,isten 7 "tres$
locus estrechamente relacionados #D#, #C# * #E# con dos pares de alelos
#C# #c# * #E# #e#2 * el alelo del #D# /ue no produce anteno, por lo
tanto aceptan colocar #d# para sini&icar la ausencia del mismo)
El rupo de alelos del comple%o !nico es denominado haplotipo)
b) >IENER, en el mismo aDo suera /ue ha* mKltiples alelos en un solo loci
* /ue cada alelo codi&ica un anteno distinto)F 8os productos del en
"haplotipo$ son desinados "R", para los /ue codi&ican D * "r" para los
/ue no codi&ican, se les arean subndices o suprandices para indicar
los distintos haplotipos /ue desarrollan)
Lara el lenua%e hablado es esta notaci.n la /ue m@s se utili:a, por lo
abreviada
E%s):
R0 e,presa 7 antenos Rho "D$ F rh "C$ F hr "e$
rM e,presa E antenos [hr0 (d)] N hr "c$ F rh "E$
c) RO4EN(IE8D, en 0637 propuso un modelo en!tico con enes
estructurales * enes operadores * utili:. la terminoloa num!rica, "tal
ve: pensando /ue poda ser utili:ada en un &uturo cercano para
in&ormati:ar al sistema$, mu* complicada ca*. en desuso:
D O 0, C O E, E O 7, c O -, e O 1, la ausencia del anteno lleva el sino
neativo adelante
H9er tabla NI EJ
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3
Tres enes en tres locus
estrechamente relacionados de
cada proenitor
Un en heredado de cada
proenitor
Cromosoma 1
Teora de (isherPRace Teora de >iener
8a pr@ctica demostr. /ue la teora de (isherPRace pareca de por s m@s
probable, por tal motivo en 0633 el Comit! de Estandari:aci.n de la
O?4 recomend. uni&icar criterios * /ue se adoptara universalmente
esta nomenclatura, aun/ue los smbolos de >iener resultaban m@s
pr@cticos: Dce/dce = R1/r
d) Latricia TILLETT en 06;Q enunci. una nueva teora, /ue parecera ser
m@s e,acta /ue las anteriores, dice /ue en realidad e,isten E enes:
Un en RHD /ue codi&ica al anteno D, la ausencia de este en no
producira anteno)
Un seundo en RHCE /ue codi&ica a los antenos "C", "c", "E", y "e",
"cu*o comple%o !nico sera "ce" - "cE" - "Ce" - "CE"$
+ su ve: e,istira un tercer en RHAG /ue producira una protena de
membrana, /ue actuara como sustancia precursora, s.lo habr@
e,presi.n de los antenos del sistema Rh si se ha e,presado el en
RHAG
"Aa /ue D * CE son codi&icados por enes di&erentes conviene escribir
DCe * no CDe$
Tala 1
Denominaci!n del antgeno
(isherFRace >iener Rosen&ield I45T
"REC#E$C%&
D Rho R' 0 <<-F<<0 ;7,0Q =
C rhR R' E <<-F<<- Q3,;7 =
E rhM R' 7 <<-F<<1 E;,Q; =
d hro F F F F F F F F Q1,E- =
c hrR R' - <<-F<<E ;0,E; =
e hrM R' 1 <<-F<<7 63,16 =
En la anotaci.n cotidiana se suele usar, como /ued. *a e,presado, D
mayscu!a para denotar la presencia del anteno D * d minscu!a para
denotar su ausencia)
Independientemente de las teoras e,puestas, los enes, est@n tan
estrechamente relacionados, /ue &orman comp!e"os #$nicos o hap!otipos,
e,pres@ndose as en la membrana del hemate:
Tala '
Com(le)os *+nicos o Ha(loti(os
(isherFRace >iener Rosen&ield
"REC#E$C%&
1 DCe R0 R' 0,E,F7,F-,1 -E,<1< =
' dce r R' F0,FE,F7,-,1 7;,;Q7 =
, DcE RE R' 0,FE,7,-,F1 0-,0<6 =
- Dce Ro R' 0,FE,F7,-,1 E,1Q3 =
. dcE rM R' F0,FE,7,-,F1 0,0;0 =
/ dCe rR R' F0,E,F7,F-,1 <,6;7 =
0 DCE R: R' 0,E,7,F-,F1 <,E-7 =
1 dCE r
*
R' F0,E,7,F-,F1 <,<<1 =
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4
Un problema /ue siempre e,isti. es la con&usi.n entre enotipo *
&enotipo, basado en el hecho de /ue personas con un solo en #D# no
pueden ser distinuidos por pruebas serol.icas habituales de a/uellos /ue
portan dos enes /ue e,presen el anteno #D#)
Lor lo tanto los ocho comple%os !nicos o haplotipos, descriptos en la
tabla NI E, al aparearse al a:ar pueden &ormar 7Q enotipos distintos:
0; "dieciocho$ de los cuales son distinuibles
; "ocho$ de los mismos son iuales al &enotipo
* los 0< "die:$ restantes corresponden a E, 7, o Q enotipos
H9er tabla de &enoenotipos ad%untaJ
5IOCUG?IC+ DE8 CO?L8ESO Rh
Teniendo en cuenta lo e,presado por Tippett, * an@lisis
inmuno/umicos posteriores, revelaran /ue los antenos del 4istema Rh son
protenas de transmembrana codi&icadas por enes /ue se encuentran en el
bra:o corto del cromosoma 0 "R'D F R'CE$ * en el cromosoma Q "R'+T$)
El en del cromosoma 0 "R'D F R'CE$ codi&icara protenas de -03
amino@cidos, /ue se encuentra interada a la bicapa de la membrana del
eritrocito, estas protenas tendran un L? de 7<)<<< a 1<)<<< * con una
similitud del 6E= entre ambas2 pasaran la membrana hasta 0E veces
&ormando Q rulos e,ternos, hidro&licos, /ue eneraran los dominios de
asociaci.n anti!nica)
Estas protenas son parte interante (prote%na inte#ra!) de la
membrana eritrocitaria "s.lo se lo encuentra all$) Como vemos son mu*
iuales entre s * di&eriran entre 7< a 7Q amino@cidos)
En cuanto a las di&erencias anti!nicas entre #D# * #C# #c# estaran
e,presadas en el seundo rulo e,tracelular * entre #D# * #E# #e# lo estaran en
el cuarto)
8a protena del cromosoma Q "R'+T$, /ue actuara como carrier (o
&precursor'( s)!o se *an a e+presar !os anti#enos de! sistema( si se encuentra
presente), consta de -<6 amino@cidos, tiene un L? 1<)<<< * una similitud del
-<= con las anteriores)F
4e desconoce el papel biol.ico de las protenas Rh, se cree /ue
actuaran como transportadores de cationes) Lero tendran una importancia
&undamental en la estructura de la membrana del hemate *a /ue se
comprob. /ue, su ausencia "en los mu* raros casos URh nullM$ compromete a
la mor&oloa eritrocitaria de tal manera /ue produce verdaderos es&erocitos,
con una viabilidad lobular obviamente disminuida)
H9er &iura 0J
THeI DGS 09 - 05.
5
'a* /ue considerar /ue los enes al!licos pueden por di&erentes
mecanismos "mutaciones, delecciones, e&ectos de posici.n, supresiones,
etc)$ a&ectar su e,presi.n, lo /ue enerara los casi 1< antenos di&erentes
/ue con&orman el sistema)
+ntenos del 4istema
Despu!s de los antenos + * 5 el antgeno D es el m@s importante, por
/ue como di%imos anteriormente produce severas reacciones hemolticas2
por lo tanto su identi&icaci.n es imprescindible * su presencia de&ine a los
individuos como Rh (ositi2os)F
Esta presente en el ;1= de la poblaci.n de ra:a blanca * en el 61= de
la ra:a nera * casi en el 0<<= de alunas poblaciones2 s.lo 7 de cada 0<<<
chinos de 'on Von * s.lo 7 de cada 0<<< %aponeses son Rh neativos,
aun/ue en realidad parece ser /ue seran D d!biles)
34L5C#L&6 DEL &$T%*E$4 7D8 94R C5L#L&
R0Pr F "DCePdce$ 6)<<< a 0-)<<<
R<Pr F "DcePdce$ 0E)<<< a E<)<<<
REPr F "DcEPdce$ 0-)<<< a 0Q)<<<
R0P R0 F "DCePDCe$ 0-)1<< a 06)1<<
R0P RE F "DCePDcE$ E7)<<< a 70)<<<
R' :R' - (DcE:DcE) 1.;1<< a ,,;.<<
DW WPDW W
"Larcialmente
deleccionado$
00<)<<< a E<E)<<<
Investiaciones reali:adas con anticuerpos monoclonales demostraron
/ue el anteno D es un mosaico compuesto por varios epitopes di&erentes,
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6
Extracelular
Intracelular
Membrana
Celular
NH2
COOH
C!c"
E!e"
Figura 1
seKn alunos autores serian alrededor de 73, lo /ue ocasiona variables
anti!nicas de tipo cuantitativas * cualitativas /ue dan orien a los &enotipos
D dbiles * D parcial respectivamente)
(enotipo #D# d!bil:
8os eritrocitos de &enotipo D d$,i! poseen un nKmero menor de sitios
anti!nicos, puede deberse a un en /ue produce menor cantidad de
anteno, antiuamente llamado D
u
de a!to #rado , o ser resultado del
e&ecto supresor del haplotipo 7Ce8 en posici.n #trans#, D
u
de ,a"o #rado -
Como en estos casos no se trata de una di&erencia cualitativa sino
debido puramente a una menor cantidad de sitios anti!nicos, el t!rmino D
=
propuesto por 4tratton en 06-6, debe ser abolido * reempla:ado por el de D
d+il;
+lunos &enotipos D parcia! pueden presentar una disminuci.n
cuantitativa del anteno D, pudiendo ser err.neamente clasi&icados como
D d!bil, debido a /ue la identi&icaci.n de !ste &enotipo depende
&undamentalmente del reactivo #anti D (Rho)# * del m!todo utili:ado para su
investiaci.n)
4e deberan tomar precauciones al reali:ar la vie%a t!cnica del D
u
"terminar, lueo de la incubaci.n con reactivo antiFD, con 4+T' F L+I$ *a
/ue puede llevar a tipi&icar err.neamente a un dadorPpaciente Rh negativo,
portador de un auto o aloanticuerpo, c.mo Rh positivo "D
u
Lositivo$)F Lor este
motivo alunos autores aboan por el abandono en &orma de&initiva de esta
prueba
(enotipo #D# parcial:
4e descubrieron alunos raros casos en /ue individuos, /ue haban sido
&enotipados c.mo Rh positivos, es decir son portadores del anteno D iual
se sensibili:aban "producan anticuerpos antiFD$ al ser estimulados con
l.bulos ro%os portadores de dicho anteno "trans&usiones N embara:os$)F
Estudios posteriores demostraron /ue los eritrocitos con este &enotipo se
caracteri:an por la ausencia de uno o m@s epitopes del mosaico /ue
componen el anteno #D#, de ah la capacidad de producir aloanticuerpos
espec&icos hacia !l o los epitopes &altantes, al ser inmuni:ados con l.bulos
ro%os Rh D positivo)
De acuerdo al comportamiento /ue presentan los l.bulos ro%os
(enotipo UDM parcial al ser en&rentados con sueros de individuos DFneativos
sensibili:ados, &ueron arupados inicialmente, en siete cateoras:
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#
Tenotipo Tenotipo
D C e P d c e D c e P d C e
Ce en posici.n cis Ce en posici.n trans
con respecto al D con respecto al D
Clasi&icaci.n de Tippett * 4aner:
Cate) I Obsoleta F presencia transitoria de antiFD
Cate) II No se pudo obtener suero para terminar su estudio
Cate) III
a$
b$
c$
Cate) I9
a$
b$
8os reactivos monoclonales de uso corriente no di&erencian a !stos
de un D normal
Cate) 9
a$
b$
c$
8os reactivos monoclonales de uso corriente no lo reconocen como
una variante del anteno D F 4uelen ser detectados en la &ase de
la antilobulina
Categ; >%
Carecen de la mayora de los e(ito(es del antgeno D
9ertenecen a esta categora a(ro?imadamente el <,<<' @ de la
(olaci!n lanca, y se enc=entra asociado mayoritariamente a
Ce;
La mayor (arte de los indi2id=os (rod=cen anti-D de signiAicaci!n
clnica (EH"$ - RHT) y s=s eritrocitos no reaccionan en las (r=eas
directas con los reacti2os anti-D com=nes
Cate) 9II 4e asocia a la presencia del anteno Tarett "Rh -<$
De acuerdo con lo anterior in&erimos /ue la identi&icaci.n del Aenoti(o
D
>%
en la poblaci.n es importante *a /ue al ser considerados D-negati2os
podran, sus eritrocitos producir aloantic=er(os anti-D en los receptores
neativos, por lo tanto, parecera ser necesario la utili:aci.n de dos
antisueros distintos, uno para tipi&icar a pacientes * otro para tipi&icar
donantes:
1- Lara estudiar donantes * reci!n nacidos "sensibili:antes$: se debera
usar un &nti D /ue reaccione con eritrocitos D
>%
(policlonal-IgG o
policlonal-IgM salino o policlonal IgG qumicamente modificado) en
pruebas directas o en &ase antilobulnica,
2- Lara pacientes * embara:adas: un reactivo &nti D monoclonal /ue no
detecte esta variante * /ue reaccione con los D d+iles (Monoclonal
lend o Monoclonal IgG ! IgM o Me"cla mono-policlonal), se deben
usar s.lo en pruebas directas en platina o tubo * $4 en &ase
antilobulnica)
De esta manera al no ser detectada dicha variante, seran caratulados
como DFneativos * trans&undidos con sanre DFneativa) Lor esta
misma ra:.n las pu!rperas recibiran, tambi!n inmunopro&ila,is antiFD)
THeI DGS 09 - 05.
$
Otros antenos
Despu!s del "D" los antenos C, c, E * e son los de ma*or importancia
en el 4istema, estos 1 antenos son los responsables de m@s del 66= de los
problemas clnicos relacionados con dicho sistema2 *a /ue alunos
individuos /ue carecen de la e,presi.n de aluno de ellos, pueden cuando
son inmuni:ados, producir anticuerpos contra el anteno &altante)
+ntenos #C# * #c#
El anteno #C# tiene una &recuencia apro,imada del Q;= en la
poblaci.n eneral, &rente a una &recuencia del ;0= del anteno #c#, este
Kltimo es el m@s inmun.eno lueo del D * como tal es causante de rieso
en la E)')()N)
+ntenos #E# * #e#
El anteno #E# tiene una &recuencia del E3= en la poblaci.n eneral
mientras /ue el #e# ronda cercano al 6;=)
+lunos antenos sini&icativos de ba%a &recuencia
- C
B
"oriinariamente denominado >illie$ ubicado con el NI Rh ;, es
producido por un en C
X
PC o C
X
Pc puede ocasionar E'(N)
- E
B
es mucho m@s raro, ubicado como Rh 00
- Ce o Rh 0< es un anteno compuesto, producto de la uni.n de
enes *a /ue se encontr. un anticuerpo no separable antiFCe
cuando se encuentra en posici.n cis FDce o dCeF "Ro o rR$)
- ce, anteno "A" o Rh Q al iual /ue el anterior determina un
componente anti!nico cuando ambos se encuentran en posici.n
cis)
- CE, anteno Sarvis o Rh EE es producto de enes DCE * dCE "R: * r
*
$
+nticuerpos del 4istema
8os anticuerpos del sistema son eneralmente producto de una
respuesta inmune aun/ue alunos pueden ser de ocurrencia natural,
alrededor del E=)
El anticuerpo inmune m@s comKnmente encontrado es el anti-D, /ue
puede ser detectado en la &ase de antilobulina, como as tambi!n
empleando ciertos potenciadores, como los medios de ba%a &uer:a i.nica,
medios coloidales "albKmina bovina al EE= * polietilenlicol$, medios
en:im@ticos o Lol*brene)F
8a ma*ora de !stos %g* anti-D son predominantemente %g*1 C %g*, en
individuos hiperinmuni:ados, aun/ue en las embara:adas es m@s &recuente
encontrar una sola clase de IT)F Tanto en un caso como en el otro, estos
anti-D no suelen provocar hem.lisis intravascular, la e,plicaci.n sera, primero
por /ue la sub&racci.n de inmunolobulinas /ue lo componen son en lneas
enerales poco &i%adoras de complemento, * seundo por /ue los sitios D
THeI DGS 09 - 05.
9
est@n mu* separados en la super&icie eritrocitaria /uedando por lo tanto las
mol!culas mu* distantes entre s)
+lunos sueros contienen me:clas de IT e I?, tambi!n se detect.
I+, pero siempre como un componente de menor cuanta * asociado con
la hiperinmuni:aci.n)
En sueros de pacientes /ue &orman un anticuerpo antiFRh distinto al
7D8, los m@s comKnmente encontrados son el anti-c * el anti-E)
Con respecto al antiFc se debe destacar /ue siempre es de orien
inmune * es el m@s importante desde el punto de vista clnico lueo del anti-
D, *a /ue es productor de E'(N * R'T2 en cambio el orien inmune del antiFE
es raro, aun/ue m@s comKn /ue el antiFC, casi siempre es de orien natural *
no inmune suele, en ocasiones, ser no detectado en 4+T', la ma*ora
reacciona en pruebas potenciadas con Lol*brene, En:imas o 8I44)
8a e,istencia de anti-C sin anti-D es rara, dada su ba%a antienicidad,
la &recuencia de aparici.n es de 0P0<<<<)
?I4CE8YNE+4:
8os pacientes portadores de 7D 9arciales8 (D
>%
), /ue pertenecen,
recordemos al <,<<E= de la poblaci.n, deben ser considerados como Rh
#egativos si necesitan recibir sanre, al iual /ue las embara:adas /ue
durante * despu!s del embara:o deber@n recibir la inmunopro&ila,is antiFRh
correspondiente)F
+un/ue, como citan alunos autores, es poco probable, /ue un
individuo D
9I
sea capa: de sensibili:ar a otro D $egati2o, debe ser
considerado Rh D-$ositivo como donante de sanre)
Bibliografa :
%. !merican !ssociation o& 'lood 'an(s
)anual Tcnico %%* Ed. + Capitulo %%
,. -ucca. Sistema de Grupo Sangu/neo R# !nt/genos 0 anticuerpos
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Re"ista !rgentina de Trans&usi1n + 2ol. 332I + 4* 8 + ,:::
5. Cotorruelo9 'iondi9 Garc/a 'orras9 Racca. 4ue"as estrategias para el an;lisis gentico 0 molecular del Sistema R#
Re"ista !rgentina de Trans&usi1n + 2ol. 332II + 4* % + ,::%
<. ). Russo. Sesenta a$os no es nada... R#esus
Hemotcnica + "ol. 3I + 4* % + ,::%
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?. P. Tippet. 2ariants o& R# D antigen
'lood Group s0stem !!'' + %6@?
@. ). Scott. )onoclonal anti+D
Trans&us )ed + %66<
6. D. . !nstee. 'ioc#emistr0 and molecular genetics o& R#
'ailliereAs Clin Haematol %668
THeI DGS 09 - 05.
10
Tabla NI 7
Tala de *enoti(os Rh:Hr ordenados (or "enoti(os
Reacciones
con 6=eros
&ntiD;
D C E c e
"
e
n
o
t
i
(
o
s
4
c
=
r
r
e
n
c
i
a

d
e
l

A
e
n
o
t
i
(
o
(
@
)
*enoti(os
Wiener "isher:Race
R
h
;
$
e
g
a
t
i
2
o
s
(
@
)
R
h
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9
o
s
i
t
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2
o
s
(
@
)
4
c
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r
r
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c
i
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l

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n
o
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i
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l
a

(
o

l
a
c
i
!
n

t
o
t
a
l

(
@
)
- - - + + ddccee 15,10 r r dce / dce 89.67
- - + + + ddccEe 0,92 r r dcE / dce 5,48
- + - + + ddCcee 0,76 r r dCe / dce 4,54
- + + + + ddCcEe 0,027
r r dCe / dcE 0,14
r
y
r dCE / dce 0,02
- - + + - ddccEE 0,014 r r dcE / dcE 0,08
- + - - + ddCCee 0,010 r r dCe / dCe 0,06
- + + + -
ddCcEE 0,0001 r r
y
dcE / dCE 0
- + + - +
ddCCEe 0,0001 r r
y
dCe / dCE 0
- + + - -
ddCCEE 0,00001
r
y
r
y
dCE / dCE 0
15,10
0,92
0,76
0,02
0,003
0,014
0,010
0,0001
0,0001
0,00001
THeI DGS 09 - 05.
11
+ + - + + D_Ccee 34,89
R
1
r DCe / dce
R
1
R
0
DCe / Dce
R
0
r Dce / dCe
+ + - - +
D_CCee 18,50
R
1
R
1
DCe / DCe
R
1
r DCe / dCe
+ + + + + D_CcEe 13,34
R
1
R
2
DCe / DcE
R
1
r DCe / dcE
R
2
r DcE / dCe
R
z
r DCE / dce
R
0
R
z
Dce / DCE
R
0
r
y
Dce / dCE
+ - + + + D_ccEe 11,75
R
2
r DcE / dce
R
2
R
0
DcE / Dce
R
0
r Dce / dcE
+ - + + - D_ccEE 2,32
R
2
R
2
DcE / DcE
R
2
r DcE / dcE
+ - - + + D_ccee 2,06
R
0
r Dce / dce
R
0
R
0
Dce / Dce
+ + + - +
D_CCEe 0,21
R
1
R
z
DCe / DCE
R
z
r DCE / dCe
R
1
r
y
DCe / dCE
+ + + + -
D_CcEE 0,07
R
2
R
z
DcE / DCE
R
z
r DCE / dcE
R
2
r
y
DcE / dCE
+ + + - -
D_CCEE 0,0006
R
z
R
z
DCE / DCE
R
z
r
y
DCE / dCE
39,29 32,68
2,6 2,15
0,06 0.05
21,26 17,68
0,99 0,82
14,27 11,86
1,2 1,0
0,33 0,27
0,23 0,19
0,01 0,012
0 0,0003
13,18 11,0
0,87 0,7
0,07 0,06
2,39 2,0
0,4 0,33
2,4 2,0
0,08 0,06
0,25 0,2
0 0,005
0 0,004
0,08 0,07
0 0,006
0 0,001
0 0,0006
0 0,00001
RE"E Z O Tenotipo Real
O Tenotipo m@s probable
O Tenotipo menos probable
(uente ++T'I E<<<
THeI DGS 09 - 05.
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