La medicina natural y tradicional en el climaterio: auriculoterapia

Margeris Yanes Caldern,1 Orlando Rigol Ricardo2 Ileana Chio Naranjo3 y Rodolfo Prez el!e"o#$ Resumen %e realiz &na re'isin dirigida a los (dicos generales in"egrales so)re la a!licacin de la a&ric&lo"era!ia en el cli(a"erio y la (eno!a&sia# %e incl&ye c(o hacer la seleccin de los !&n"os a&ric&lares con &n enfo*&e "radicional y las diferen"es "cnicas !ara es"i(&larlos, as+ co(o s&s 'en"ajas y con"raindicaciones# ,n las !acien"es cli(a"ricas donde !redo(inen los s+n"o(as de la esfera afec"i'a so)re los 'ege"a"i'os y (e"a)licos, la (edicina na"&ral y "radicional, y en es!ecial, la a&ric&lo"era!ia, se i(!one co(o &na al"erna"i'a de "ra"a(ien"o !ara (ejorar s& calidad de 'ida# DeCs: -C.P.N/.R- ,N ,0 M,1ICIN- C4IN- /R-1ICION-0# OI1O2("odos3 C0IM-/,RIO3 M,NOP-.%I-3

0a "era!ia hor(onal de ree(!lazo 5/4R6 y el "ra"a(ien"o no hor(onal han sido !&n"ales en el "ra"a(ien"o de la (&jer en la edad (ediana# 0a (edicina na"&ral y "radicional "a()in ha hecho i(!or"an"es a!or"es !ara (ejorar la calidad de 'ida de es"as (&jeres# ,n el cli(a"erio y la (eno!a&sia, la ac&!&n"&ra se ha &"ilizado con res&l"ados (&y alen"adores3 !or ello realiza(os &na re'isin dirigida a los Mdicos de a(ilia so)re la a!licacin de la a&ric&lo"era!ia en el cli(a"erio y la (eno!a&sia, se incl&ye c(o hacer la seleccin de los !&n"os a&ric&lares con &n enfo*&e "radicional y las diferen"es "cnicas !ara es"i(&larlos, s&s 'en"ajas y con"raindicaciones# ,n las !acien"es cli(a"ricas donde !redo(inan los s+n"o(as de la esfera afec"i'a so)re los 'ege"a"i'os y (e"a)licos, la (edicina na"&ral y "radicional, y en es!ecial, la a&ric&lo"era!ia, se i(!one co(o &na al"erna"i'a de "ra"a(ien"o# Concepto 0a a&ric&lo!&n"&ra o a&ric&lo"era!ia es la "cnica !or (edio de la c&al se diagnos"ican y "ra"an di'ersas enfer(edades o afecciones, &"ilizando los !&n"os de reaccin *&e se enc&en"ran en las orejas#1 Origen 0a a!licacin de la ac&!&n"&ra ha !ersis"ido, sin la (enor in"err&!cin, d&ran"e (7s de 8 (il a9os, !or*&e es &n ("odo eficaz y con &n (+ni(o de riesgo !ara las !acien"es# 2 0os (dicos chinos &san el !a)elln de la oreja !ara es"a)lecer el diagns"ico de di'ersos !adeci(ien"os# ,l doc"or Paul FM Nogier, conocedor de la (edicina orien"al, es"a)leci relaciones !recisas en"re los rganos y las regiones del !a)elln de la oreja y los consign en s& Tratado de Auriculoterapia !&)licado en rancia en 1:;:, donde

f&nda(en" s&s in'es"igaciones en la si(ili"&d de &n fe"o, en !osicin in'er"ida, en el !a)elln a&ric&lar# 0as es"ad+s"icas de(&es"ran la eficacia del ("odo "an"o !ara el diagns"ico co(o !ara el "ra"a(ien"o#3 Seleccin de los puntos auriculares. Enfoque tradicional 0a refle<o"era!ia es &n ("odo de "ra"a(ien"o consis"en"e en la e<ci"acin, anes"esia o ca&"erizacin de &na regin diferen"e de la *&e se enc&en"ra afec"ada, con el fin de generar acciones reflejas fa'ora)les#$ 0a a&ric&lo"era!ia se f&nda(en"a en es"e !rinci!io# ,n la oreja se reflejan "odos los rganos, "an"o slidos 5=ang6 co(o h&ecos 5 &6, de ah+ *&e (&chos de los "ras"ornos *&e se deri'an de las energ+as !a"genas *&e los afec"an !&edan ser "ra"ados "o"al o !arcial(en"e a ni'el de la oreja# 0as indicaciones, )ases "ericas y "cnicas del ("odo refle<o"era!&"ico ac&!&n"&ral son analizadas en la (edicina "radicional orien"al en el con"e<"o conce!"&al de las esc&elas orien"ales, !or eje(!lo> $,8 Teora del Ying Yang: %on 2 f&erzas &ni'ersal(en"e o!&es"as *&e se co(!le(en"an en"re s+, y del e*&ili)rio *&e e<is"a en"re ellas, de!enden "odas las (anifes"aciones de la 'ida h&(ana# ,l Ying no !&ede e<is"ir sin el Yang# No hay nada "o"al(en"e Ying o Yang# Teora de los rganos !ang "u: ,<is"en 8 rganos =ang> corazn, h+gado, )azo, !&l(ones y ri9ones3 y 8 '+sceras &> es"(ago, 'es+c&la )iliar, in"es"ino gr&eso, in"es"ino delgado y 'ejiga# -de(7s se incl&ye el !ericardio y el "ri!le recalen"ador 5sis"e(a ner'ioso 'ege"a"i'o6 den"ro de los rganos =ang y & res!ec"i'a(en"e# ,s"a di'isin no significa *&e f&ncionen inde!endien"e(en"e y aislados, sino *&e "odos se enc&en"ran relacionados en"re s+ y con o"ros sis"e(as del c&er!o# Teora de los canales o meridianos: %e deno(inan canales o (eridianos a las '+as o !asajes a "ra's de los c&ales circ&la la energ+a 'i"al o qi# ,s"os canales "ienen ha)i"&al(en"e &n "rayec"o in"erno a "ra's de los rganos y '+sceras, as+ co(o &n "rayec"o e<"erno s&!erficial *&e se ha re!resen"ado en los diferen"es es*&e(as de ac&!&n"&ra# ,<is"en 12 (eridianos reg&lares, *&e se corres!onden con los rganos =ang? & y @ e<"raordinarios# ,l enfo*&e !rinci!al en el s+ndro(e cli(a"rico, es"7 dado !or afec"aciones de la energ+a esencial !resen"7ndose f&nda(en"al(en"e co(o A& de Ying de ri9n e h+gado, y &na disar(on+a en"re ri9n y corazn 5%hi de Yang6# ? %hi 5!leni"&d, <"asis6# ? A& 5'ac+o, deficiencia6# - con"in&acin !resen"a(os alg&nos de los s+n"o(as !resen"es en la e"a!a del cli(a"erio *&e se deri'an de es"os "ras"ornos de energ+a# ; #u de Ying de ri$n: ? ogajes#

? %&dacin# ? Br"igo# ? Inso(nio# ? Prdida de !eso# ? /ras"ornos (ens"r&ales# ? ac"ores e(ocionales 5(iedo, "error6, enfer(edades crnicas y "ras"ornos ances"rales 5herencia6# ? ac"ores e<"ernos con"ri)&yen"es 5 sangra(ien"os, e<cesos se<&ales, &so e<cesi'o de (edica(en"os con !ro!iedades calien"es *&e cons&(en el Ying6# #u de Ying de %gado: ? Irri"a)ilidad# ? -ng&s"ia# ? Pesadillas# ? Cefaleas# ? Pal!i"aciones# ? Pares"esias# ? %ofocos ? %&daciones noc"&rnas frec&en"es# ? /ras"ornos (ens"r&ales# ? ac"ores in"ernos con"ri)&yen"es 5clera, (iedo, ang&s"ia y "ras"ornos ances"rales6# ? ac"ores e<"ernos con"ri)&yen"es 5calor y 'ien"o6# &isarmona entre cora'n y ri$n: ? Prdida de la (e(oria# ? Inso(nio# ? Pal!i"aciones# ? Pesadez, flacidez o fr+o en (ie()ros inferiores# ? Cargan"a seca# ? %&dacin noc"&rna# ? ac"ores in"ernos con"ri)&yen"es 5enfer(edades crnicas, fr+o, calor, (iedo, "error y "ras"ornos ances"rales6# ? ac"ores e<"ernos con"ri)&yen"es 5e<cesos f+sicos, dis(in&cin de la l+)ido6#

T(cnicas para estimular los puntos auriculares) *. +nsercin de agu,as: ,s el ("odo (7s dif&ndido y eficaz# %& !rocedi(ien"o es el sig&ien"e> a6 1e"ec"ar el !&n"o con &n ins"r&(en"o de !&n"a ro(a# )6 ,jercer !resin con el ins"r&(en"o con el fin de crear &na !e*&e9a de!resin# c6 ,fec"&ar ase!sia y an"ise!sia de la zona con alcohol al D8 E o alcohol yodado# d6 Con la (ano derecha se cogen las ag&jas &"ilizando &na !inza# e6 Con la (ano iz*&ierda se "o(a la oreja !or &n si"io donde no se 'aya a !&nzar#

f6 %e realiza la insercin de for(a r7!ida y !er!endic&lar(en"e en el fondo de la de!resin creada con an"erioridad# %i las ag&jas se colocan !or la cara 'en"rola"eral, de)e e'i"arse *&e la !&n"a salga !or la cara dorso (edial y 'ice'ersa# 0as ag&jas !&eden ser in"rod&cidas de for(a "e(!oral o se(i!er(anen"e# 0as "e(!orales se dejar7n !or es!acio de 2F a 3F (in#, y las se(i!er(anen"es *&edar7n en el si"io de insercin de D a 1F d+as, y en ocasiones has"a 18 d+as3 en es"e caso se c&)rir7n con &n es!aradra!o !ara e'i"ar s& salida y2o infeccin# -. Colocacin de semillas: ,s el ("odo (7s si(!le y de (enos co(!licaciones# %e reco(ienda s& &so de for(a se(i!er(anen"e, co(o ("odo !rofil7c"ico y en los es"adios iniciales de la afeccin# %& !rocedi(ien"o es si(ilar al de la insercin de las ag&jas# 0as se(illas de cardosan"o son las (7s indicadas !or ser !e*&e9as, o'aladas, de consis"encia d&ra, s&!erficie irreg&lar, de )&ena conser'acin y ade(7s inodoras# .. Otras t(cnicas: -*&+ !ode(os ci"ar los (asajes, la es"i(&lacin elc"rica, la a!licacin de fr+o, la a!licacin de calor a "ra's de (o<as, la a!licacin de rayos l7ser, la sangr+a, la (agne"o"era!ia, e"c"era# /untos a estimular*0102 %egGn los s+n"o(as referidos !or las !acien"es, y "eniendo en c&en"a &n enfo*&e "radicional, son seleccionados !ara el "ra"a(ien"o los !&n"os a&ric&lares corres!ondien"es al rgano afec"ado> ? %ofocos> 1F@ 5corazn6# ? Mareos y 'r"igos> 1@# ? -nsiedad> 8@ 5%hen(en6, ansiol+"ico# ? Irri"a)ilidad> 1F$ 5h+gado6# ? Inso(nio> 8@, 1F2 5ri9n6, 1F@ 5ansiol+"ico6# ? 1e!resin y (elancol+a> 8@, 1F@# ? 4or(onal> 2; 5secrecin gland&lar6, 1: 5o'arios6# ? Ne&ro'ege"a"i'o> 8D# ,s i(!or"an"e "ener en c&en"a *&e si e<is"e alg&na enfer(edad asociada al cli(a"erio, d+gase hi!er"ensin ar"erial, dia)e"es (elli"&s, ar"rosis o alg&na o"ra, "a()in !&eden ser "ra"adas o ali'iadas con la a&ric&lo"era!ia, a9adindose los !&n"os corres!ondien"es a los ya ci"ados# %e han co(!ro)ado (Gl"i!les 'en"ajas !&es los res&l"ados son r7!idos, el (anejo es si(!le, es algo *&e se a!rende con facilidad, es &n ("odo (&y econ(ico, !&ede &sarse con fines !rofil7c"icos, "iene !ocos efec"os sec&ndarios, es (&y 'aliosa en el diagns"ico, se ha de(os"rado *&e !&eden c&rarse enfer(edades crnicas, y es a!lica)le en la anes"esia ac&!&n"&ral

%e ci"an alg&nas con"raindicaciones en"re las *&e se enc&en"ren las e()arazadas, no a!licar n&nca en las zonas de la oreja donde e<is"an infla(aciones, infecciones o algGn o"ro "i!o de lesin# /a(!oco se &"ilizar7 en casos donde haya &n ay&no !rolongado, ni !os"erior a &na he(orragia i(!or"an"e# Ig&al(en"e no es aconseja)le en !acien"es as"nicos ni en las !ro)a)les enfer(edades *&irGrgicas, !or riesgo de en(ascarar el c&adro cl+nico# E3periencia personal 1&ran"e los a9os en *&e he "ra)ajado con la a&ric&lo"era!ia he !odido co(!ro)ar s& efec"i'idad, cons"i"&yendo as+ &na al"erna"i'a de "ra"a(ien"o !ara las !acien"es con s+ndro(e cli(a"rico, f&nda(en"al(en"e en a*&ellas donde es"7 con"raindicada la "era!ia hor(onal de ree(!lazo, o *&e !refieren la "era!ia na"&ral "radicional !or los !ocos riesgos *&e conlle'a s& &so# 0a asociacin de la a&ric&lo"era!ia con alg&nos !&n"os de la cara, cro(o"era!ia, y2o ejercicios 4a"ha Yoga, dado s&s e<celen"es res&l"ados, "ienen &na gran ace!"acin en la (&jer de edad (ediana# ,n las !acien"es donde e<is"a &n !redo(inio de los s+n"o(as de la esfera afec"i'a so)re los s+n"o(as 'ege"a"i'os y (e"a)licos, la "era!ia "radicional y na"&ral es"7 indicada# Summary - li"era"&re re'ieH Has (ade on "he a!!lica"ion of a&ric&lo"hera!y for cli(a"eri&( and (eno!a&se and Has direc"ed "o co(!rehensi'e general !hysicians# I" incl&des hoH "o selec" a&ric&lar !oin"s in a "radi"ional Hay and "he 'ario&s "echni*&es "o s"i(&la"e "he( as Hell as ad'an"ages and co&n"erindica"ions# In cli(a"eric !a"ien"s, sy(!"o(s co(ing fro( "he s!here of feelings !re'ail o'er 'ege"a"i'e or (e"a)olic ones, "herefore her) "radi"ional (edicine (edicine, !ar"ic&larly -&ric&lo"hera!y re!resen"s a "hera!e&"ical o!"ion "o i(!ro'e "heir *&ali"y of life# Subject headings: -C.P.NC/.R, ,-R2(e"hods3 C0IM-/,RIC3 M,NOP-.%,3 M,1ICIN,, C4IN,%, /R-1I/ION-0#

Referencias 4i4liogr5ficas 1# Rigol Ricardo O# -&ric&lo"era!ia ,n s&> Man&al de ac&!&n"&ra y digi"o!&n"&ra !ara el (dico de la fa(ilia# 0a 4a)ana> Ciencias Mdicas>1::2>2?@# 2# Iea& C# -c&!&n"&ra2Ceorge Iea& 2ed# Iarcelona> Mar"+nez Roca>1:@3>8$# 3# 0iangyne 1# Chinesse ac&!&n"&re and (o<i)&s"ion21eng 0iangyne 11ed# Ieijing> ,di"# oreign 0ang&ages Press>1:@D>$:1# $# Jl'arez 1+az /-# -c&!&n"&ra# Medicina "radicional asi7"ica# 0a 4a)ana> ,di"#Ca!i"7n %an 0&is>1::2>:?12# 8# Yanes Caldern M, Rigol Ricardo O, Chio Naranjo I# &nda(en"os fisiolgicos de la (edicina "radicional en la a"encin a la (&jer cli(a"rica# Re' C&)ana Med Cen In"egr 1::@21$5;6 ;332;# ;# Kayas&riya -# Clinical ac&!&n"&re Ded# %ri 0anLa> Medicina al"erna"i'a in"ernacional> 1:@2>18@?D3# D# -cos"a M2I# -&ric&lo"era!ia, "e<"o de a!rendizaje# M&i"o> -()a"o>1::8>$D?8@# @# 1ee!aL Cho!ra M1# -l"erna"i'e (edicine# /he defini"i'e g&ide# Nashing"on> &"&re (edicine>1::$# :# Prez Car)all7s # Man&al de ac&!&n"&ra#Ci&dad de 0a 4a)ana> ,di"#Ciencias Mdicas>1:@F>2;?31# Reci)ido> 11 de (arzo de 2FF2# -!ro)ado> 3 de enero de 2FF$# 1ra# Margeris Yanes Caldern# Calle $$ O 21F2 en"re 21 y 23, (&nici!io Playa, Ci&dad de 0a 4a)ana, C&)a#

1 ,s!ecialis"a de I Crado en Cinecolog+a y O)s"e"ricia# Policl+nico 1ocen"e P-na Ie"anco&r"P# 2 ,s!ecialis"a de II Crado en Cinecolog+a y O)s"e"ricia# Profesor /i"&lar# 3 ,s!ecialis"a de II Crado en Cinecolog+a y O)s"e"ricia# Profesora -&<iliar# $ ,s!ecialis"a de II Crado en Cir&g+a Ceneral# Profesor -sis"en"e#
Y-N,% C-01,RON, Margeris, RICO0 RIC-R1O, Orlando, C4IO N-R-NKO, Ileana et al# La medicina natural y tradicional en el climaterio: auriculoterapia # e! Cubana Med "en #ntegr , se!#?oc"# 2FF3, 'ol#1:, no#8, !#F?F# I%%N F@;$?2128#