SIGMUND FREUD (1924e)

La prdida de la realidad en la neurosis la psi!osis"

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(Der Realittsverlust bei Neurose und Psychose)

(Traduccin, presentacin y notas de Juan au!") Presentacin
Este texto contina la argumentacin iniciada en Neurosis y psicosis (1924b) ampli!ndola y enmend!ndola" debe pues leerse a continuacin de este escrito publicado #usto antes con el cual $orma un d%ptico& 'iteralmente es cuestin de p(rdida de realidad pero tambi(n de la perdida de la realidad& Es este un mati) importante desde el primer punto de *ista la realidad es el ob#eto de la p(rdida desde el segundo es e$ecti*amente la realidad como tal lo +ue se pierde por ra)ones y en grados di*ersos en las dos entidades psicopatolgicas consideradas& ,recisamente comparando la p(rdida de la realidad respecti*amente en la neurosis y la psicosis se *uel*e a la cuestin de lo +ue di$erencia la neurosis de la psicosis& ,ero esa realidad no slo se pierde sino +ue se modi$ica& -e trata pues de rescribir el proceso distinguiendo dos tie#pos en el mismo tanto del lado de la neurosis como de la psicosis. si en el primer tiempo la realidad o cierta realidad es arrancada al yo la segunda etapa compensa esta p(rdida con la creacin de una nue*a realidad& Neurosis y psicosis se distinguen en el primer tiempo y con$luyen en el segundo de reparacin en lo +ue podemos llamar un sustituto de realidad

Juan au!"
$ace poco tie#po% indi&u' co#o uno de los ras(os di)erenciales entre neurosis y psicosis &ue en la pri#era el yo, en vasalla*e a la realidad (in /b01ngig2eit *on der 3ealit1t), so)oca (unterdr4c2t) un )ra(#ento del ello (ein -t4c2 des Es) (vida pulsional), #ientras &ue en la psicosis ese #is#o yo, al servicio del ello (in 5ienste des Es), se retira ()ur4c2)ie0t) de un )ra(#ento de la realidad (*on einem -t4c2 der 3ealit1t)+ Por lo tanto, lo decisivo para la neurosis ser,a la hiperpotencia del in)lu*o de lo real (die 6bermac0t des 3ealein$lusses), y para la psicosis, la del ello+ Dicho esto, la p'rdida de realidad (5er 3ealit1ts*erlust) parecer,a dada de ante#ano en la psicosis- en ca#bio, parecer,a &ue la neurosis precisa#ente la evita+ .hora bien, esto no parece conciliable con la e/periencia &ue todos pode#os hacer, y es &ue cada neurosis perturba de al(0n #odo la relacin del en)er#o con la realidad, constituyendo para 'l un #edio de retirarse 1retraerse2 de esta y, en sus )or#as
4l te/to ori(inal ale#"n &ue to#a#os co#o re)erencia es el &ue se public en 5R46D, 7+, -tudienausgabe vol 8889 Der Realittsverlust bei Neurose und Psychose 7+ 5ischer :erla(, 5ran;)urt a# <ain, 3=>?, pp+ @??A@B3+ % Neurosis y psicosis (3=%Cb) 14l lector puede leer nuestra versin del #is#o, asi#is#o presentada y anotada, en la Deb9 DDD+auladepsicoanalisis+co#
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#"s (raves, co#porta directa#ente una huida de 1las di)icultades de2 la vida real+ 4sta contradiccin parece espinosa- no obstante ello, se la puede eli#inar #uy )"cil#ente, y su resolucin no tendr" otro resultado &ue hacernos avan!ar en nuestra co#prensin de la neurosis+ 4n e)ecto, la contradiccin slo subsiste #ientras tene#os en vista la situacin inicial de la neurosis, cuando el yo, al servicio de la realidad, e#prende la represin de una #ocin 1incitacin2 pulsional (die 7erdr1ngung einer 8riebregung *ornimmt)+ Pero eso no es todav,a la neurosis #is#a+ 4lla consiste, #"s bien, en los procesos &ue aportan una co#pensacin a los sectores per*udicados del ello- por tanto, en la reaccin contra la represin y en el )racaso de esta+ 4l debilita#iento de la cone/in con la realidad es entonces la consecuencia de este se(undo paso en la )or#acin de la neurosis, y no deber,a#os sorprendernos si la inda(acin detallada lle(ara a #ostrar &ue la p'rdida de realidad ataEe *usta#ente al )ra(#ento de esta 0lti#a a causa de cuyos recla#os se produ*o la represin de la pulsin+ 4sta caracter,stica de la neurosis co#o resultado de una represin )racasada no es al(o nuevo+ 7ie#pre lo he#os a)ir#ado@, y )ue slo esta nueva tra#a ar(u#ental la &ue hi!o necesario repetirlo+ 4l #is#o reparo, por lo de#"s, volver" a a)lorar con particular )uer!a toda ve! &ue se trate de un caso de neurosis cuyo ocasiona#iento (la Fescena trau#"ticaG) sea notorio y en &ue uno pueda ver c#o la persona se e/traE de una vivencia de esa ,ndole y la abandon a la a#nesia+ Huiero reto#ar, a #anera de e*e#plo, un caso anali!ado hace #uchos aEosC, en &ue una #uchacha ena#orada de su cuEado )ue con#ovida, )rente al lecho de #uerte de su her#ana, por esta idea9 F.hora 'l &ueda libre y puede casarse conti(oG+ 4sta escena se olvid en el acto, y as, se inici el proceso de re(resin (3egression) &ue llev a los dolores hist'ricos+ Pero lo instructivo es ver a&u, los ca#inos por los cuales la neurosis intenta tra#itar el con)licto+ 4lla desvalori!a la alteracin ob*etiva (-ie ent9ertet die reale 7er1nderung) repri#iendo la e/i(encia pulsional en cuestin, vale decir, el a#or por el cuEado+ Ia reaccin psictica habr,a sido des#entir (*erleugnen) el hecho de la #uerte de la her#ana+ .hora esperar,a#os &ue en la ('nesis de la psicosis ocurriese un proceso an"lo(o al &ue sobreviene en la neurosis, aun&ue, co#o es natural, entre otras instancias+ 4sperar,a#os, entonces, &ue ta#bi'n en la psicosis se per)ilaran dos pasos, el pri#ero de los cuales, esta ve!, arrancara al yo de la realidad, en tanto el se(undo &uisiera inde#ni!ar los per*uicios y restableciera el v,nculo con la realidad a e/pensas del ello+ J e)ectiva#ente, al(o an"lo(o se observa en la psicosis9 ta#bi'n en ella hay dos pasos, de los cuales el se(undo presenta el car"cter de la reparacin- pero a&u, la analo(,a de*a el sitio a un paralelis#o #ucho #"s a#plio entre los procesos+ 4l se(undo paso de la psicosis &uiere ta#bi'n co#pensar la p'rdida de realidad, #as no a e/pensas de una li#itacin del ello Aco#o la neurosis lo hac,a a e/pensas del v,nculo con lo realA, sino por otro ca#ino, #"s soberano9 por creacin de una realidad nueva, &ue ya no o)rece el #is#o #otivo de dis(usto 1esc"ndalo2 &ue la abandonada+ 4n consecuencia, el se(undo paso tiene por soporte las #is#as tendencias en la neurosis y en la psicosis- en a#bos casos sirve al a)"n de poder del ello, &ue no se de*a constreEir por la realidad+ Tanto neurosis co#o psicosis e/presan la rebelin del ello contra el #undo e/terior1NT2 Ias nociones, #uy te#pranas de 5reud, de retorno de lo repri#ido y de )racaso de la de)ensa, #"s o #enos e&uivalentes son la e/presin #"s te#prana de esta a)ir#acin a la &ue a&u, se re)iere 5reud+ C 4n Estudios sobre la 0isteria (3K=?d)+ 15reud se re)iere al caso de 4lisabeth von R+2
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e/presan su displacer o, si se &uiere, su incapacidad para adaptarse al apre#io de la realidad, a la L 1necesidad2?+ Neurosis y psicosis se di)erencian #ucho #"s en la pri#era reaccin, la introductoria, &ue en el subsi(uiente ensayo de reparacin+ 4sa di)erencia inicial se e/presa en el resultado )inal del si(uiente #odo9 en la neurosis se evita, al #odo de una huida, un )ra(#ento de la realidad, #ientras &ue en la psicosis se lo reconstruye+ Dicho de otro #odo9 en la psicosis, a la huida inicial si(ue una )ase activa de reconstruccin- en la neurosis, la obediencia inicial es se(uida por un posterior (nac0tr1glic0) intento de huida+ M de otro #odo todav,a9 la neurosis no des#iente (*erleugnet nic0t) la realidad, se li#ita a no &uerer saber nada de ella- la psicosis la des#iente y procura sustituirla+ Ila#a#os nor#al o FsanaG a una conducta &ue a0na deter#inados ras(os de a#bas reacciones9 &ue, co#o la neurosis, no des#iente la realidad, pero, co#o la psicosis, se e#peEa en #odi)icarla+ 4sta conducta adecuada a )ines, nor#al, lleva natural#ente a e)ectuar un traba*o &ue opere sobre el #undo e/terior, y no se con)or#a, co#o la psicosis, con producir alteraciones internasya no es autopl!stica, sino alopl!stica+ 4n la psicosis, el re#odela#iento de la realidad (5ie :marbeitung der 3ealit1t) tiene lu(ar en los sedi#entos ps,&uicos de los v,nculos &ue hasta entonces se #antuvieron con ella, o sea en las huellas #n'#icas, las representaciones y los *uicios &ue se hab,an obtenido de ella hasta ese #o#ento y por los cuales era subro(ada 1representada2 en el interior de la vida an,#ica B+ Pero el v,nculo con la realidad nunca hab,a &uedado concluido, sino &ue se enri&uec,a y variaba de continuo #ediante percepciones nuevas+ De i(ual #odo, a la psicosis se le plantea la tarea de procurarse percepciones tales &ue correspondan a la realidad nueva, lo &ue se lo(ra de la #anera #"s radical por la v,a de la alucinacin+ 7i en tantas )or#as y casos de psicosis los espe*is#os del recuerdo, las )or#aciones delirantes y alucinaciones presentan un car"cter penos,si#o y van unidas a un desarrollo de an(ustia, ese es el cabal indicio de &ue todo el proceso de replas#acin se consu#a contrariando poderosas )uer!as+ 4s l,cito construir el proceso de acuerdo con el #odelo de la neurosis, &ue nos resulta #"s )a#iliar+ 4n esta 0lti#a ve#os &ue se reacciona con an(ustia tan pronto co#o la #ocin repri#ida e#pu*a hacia delante 1presiona hacia el reconoci#iento por el yo consciente2, y &ue el resultado del con)licto no puede ser otro &ue un co#pro#iso, inco#pleto, pues, e insu)iciente co#o satis)accin+ 4s probable &ue en la psicosis el )ra(#ento de la realidad recha!ado se vaya i#poniendo cada ve! #"s a la vida an,#ica, tal co#o en la neurosis lo hac,a la #ocin repri#ida, y por eso las consecuencias son en a#bos casos las #is#as+ 6n co#etido de la psi&uiatr,a especial, no abordado a0n, es elucidar los diversos #ecanis#os destinados a llevar a cabo en la psicosis el aparta#iento de la realidad y la reedi)icacin de una nueva, as, co#o el (rado de '/ito &ue puedan alcan!ar+ Por tanto, e/iste otra analo(,a entre neurosis y psicosis, es &ue en a#bas la tarea &ue debe aco#eterse en el se(undo paso )racasa parcial#ente, puesto &ue no puede crearse un sustituto cabal para la puls,n repri#ida (neurosis), y la subro(acin 1representacin2 de la realidad no se de*a verter en los #oldes de )or#as satis)actorias+ (No, al #enos, en todas las variedades de en)er#edades ps,&uicas+) Pero en uno y otro
1NT2 :'ase al respecto 4l proble#a econ#ico del #aso&uis#o (5reud, 3=%Cc) 1NT2 Mbs'rvese &ue 5reud habla de la realidad (3ealit1t) co#o realidad ps,&uica, y no co#o realidad #aterial (;ir2lic02eit)&
B ?

caso los acentos se distribuyen diversa#ente+ 4n la psicosis, el acento recae ,nte(ra#ente sobre el pri#er paso, &ue es en s, patol(ico y slo puede llevar a la en)er#edad- en la neurosis, en ca#bio, recae en el se(undo, el )racaso de la represin, #ientras &ue el pri#er paso puede lo(rarse, y en e)ecto se lo(ra innu#erables veces en el #arco de la salud, aun&ue esto no suceda sin (astos y sin de*ar secuelas, indicios de los dispendios ps,&uicos &ue e/i(e+ 4stas di)erencias, y &ui!" #uchas otras todav,a, son consecuencia de la diversidad 1disparidad2 tpica (der topisc0en 7ersc0ieden0eit) en la situacin inicial del con)licto pat(eno, a saber, &ue en ella el yo haya dado su adhesin al #undo real (ob das <c0 darin seiner /n01nglic02eit an die reale ;elt) u opte por su dependencia del ello (oder seiner /b01ngig2eit *om Es nac0gegeben 0at)+ Ia neurosis se con)or#a, por re(la (eneral, con evitar el )ra(#ento de realidad correspondiente y prote(erse del encuentro con 'l+ .hora bien, la ta*ante distincin entre neurosis y psicosis debe dis#inuirse, pues ta#poco en la neurosis )altan intentos de sustituir la realidad indeseada (die uner94nsc0te 3ealit1t) por una #"s acorde al deseo (durc0 eine 9unsc0gerec0tere )u erst)en)+ 7e#e*ante posibilidad la da la e/istencia de un #undo de )antas,a (,0antasie9elt), un do#inio &ue en su #o#ento 1el #o#ento de la instauracin del principio de realidad2 )ue se(re(ado del #undo e/terior real por la instauracin del principio de realidad, y &ue desde entonces &ued liberado 1separado2, a la #anera de una FreservaG 1indul(encia2 (-c0onung)=, de las e/i(encias de la necesidad de la vida (*on den /n$orderungen der 'ebensnot9endig2eit)- si bien no es inaccesible para el yo, slo #antiene una dependencia la/a respecto de 'l+ De este #undo de )antas,a to#a la neurosis el #aterial para sus neo)or#aciones de deseo (;unsc0neubildungen), y co#0n#ente lo halla, por las v,as de la re(resin a un pasado real #"s satis)actoria (in eine be$riedigendere reale 7or)eit)+ .penas cabe dudar &ue el #undo de la )antas,a dese#peEa en la psicosis el #is#o papel, de &ue ta#bi'n en ella constituye la despensa (7orrats2ammer) de donde se reco(e el #aterial o el #odelo para la construccin de la nueva realidad+ Pero el nuevo #undo e/terior, )ant"stico, de la psicosis &uiere re#pla!ar a la realidad e/terioren ca#bio, el de la neurosis (usta de apoyarse, co#o el *ue(o de los niEos, en un )ra(#ento de la realidad Adiverso de a&uel contra el cual tuvo &ue de)enderseA, le presta una si(ni)icacin particular (eine besondere >edeutung) y un sentido secreto (einem ge0eimen -inn), &ue, de #anera no sie#pre del todo acertada, lla#a#os simblico+ .s,, para a#bas Aneurosis y psicosisA, no slo cuenta el proble#a de la p(rdida de realidad (3ealit1ts*erlustes)K, sino el de un sustituto ?+ue enca#e@ de realidad (3ealit1ts*ersat)es)=&

> 1NT2 :'ase9 5R46D, 7+ (3=33 b), 5or#ulaciones sobre los dos principios del suceder ps,&uico 1Nuestra traduccin al castellano del #is#o puede encontrarse en el item Te/tos de la Deb9 DDD+auladepsicoanalisis+co# K 1NT2 .sociada al pri#er paso o )ase en la psicosis y el se(undo en la neurosis+ = 1NT2 .sociado al se(undo paso en la psicosis y a la co#pensacin del pri#ero por v,a de la )antas,a en la neurosis+