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Tema I. Generalidades Del Aparato Digestivo
Tema I. Generalidades Del Aparato Digestivo
A. ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DEL APARATO DIGESTIVO Es un tubo largo, que tiene 1 -11 m de longitud, comien!a en la boca y termina en el ano, a ese tubo largo se la van a"adir dos glndulas ane#as como son el pncreas e$ocrino y la ves%cula biliar P%") !: /oca Funcion !: est relacionada con 0aringe la ingestin, digestin y absorcin de Es*ago los alimentos la absorcin se Estmago produce en el intestino delgado en las Es*%nteres porciones del yeyuno y del duodeno& y algo del %leon. o 1ardias 'a "o #u$%ci&n P%loro ' $ %(%"%)o 'i# !)i*o tiene varios niveles( 2ntestino delgado R #u$%ci&n +)",n! c%: o 3uodeno es mediado por el Sistema o 4eyuno )ervioso autnomo o o 5leon vegetativo, el simptico in+ibir los procesos digestivos, con produccin de catecolaminas y el parasimptico estimula las *unciones digestivas o 1iego -ecto o .p6ndice in)",n! c%: propia de la pared del aparato digestivo, e$iste unos R #u$%ci&n .no vermi*orme ple$os nerviosos a distintos niveles, son regulados por el Sistema )ervioso y Es*%nteres o ascendente van1olon a intervenir en los movimientos peristlticos o en el transito intestinal o o o 1olon transverso o Ple$o submucoso de ,eissner 1olon descendente 1olon p6lvico o o Es*%nter del ano interno Es*%nter anal e$terno
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R #u$%ci&n -o".on%$: circulan por la sangre y llegan al aparato circulatorio como por e#emplo( o G%!)"in%: act8a a nivel del estmago +aciendo que segregue ms cido clor+%drico o Co$ !co)ocin%: rela#a el es*%nter de 9ddi para que secreten las secreciones al duodeno
en part%culas ms peque"as, para que act8en me#or las encimas que +ay en la super*icie
SALIVACIN: se regula mediante del Sistema )ervioso .utnomo, el simptico tiene la
accin de in+ibir y el parasimptico la de estimular la produccin de la saliva. Producimos al d%a de 1-1,: litros de saliva. 'a saliva es una solucin +ipotnica respecto al plasma, que tiene menor concentracin de solutos que 6l ;p< =,>-?@ ,ediado por parte de tres glndulas( P%"&)i'%: produce la secrecin serosa Su/$in#u%$: produce la secrecin mucosa Su/.%+i$%": produce la secrecin mi$ta
;*os*atos, bicarbonatos, *l8or, calcio, sodio, potasio@. Bambi6n libera componentes orgnicos como la amilasa salivar o tambi6n ptialinas ;almidn, pasta, pan@, para que 6sta act8e, necesita de un p< entre =,> y ?. 9tro componente orgnico es la liso!ima, la cual es una mucoprote%na de *uncin bactericida y antimicrobiana Funcion ! ' $% !%$i*%: Di# !)i*%: +umedece, amasa, ablanda el alimento para se ingerido 2nicia la digestin de almidones en la boca <umedece las mucosas, permitiendo el +abla
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1. Buc%$: es voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material +acia la laringe 7. F%"in# !o01#ic%: es involuntaria, se produce
el re*le#o de la deglucin, que consiste la estimulacin de las receptores *aringeos ;bolo alimenticio@ y a partir aqu% se env%a in*ormacin desde el noveno par o gloso *aringeo +asta el bulbo raqu%deo, el cual se encuentra el centro del re*le#o de la deglucin. . trav6s del d6cimo par, el vago neumogstrico o el parasimptico producen el re*le#o de la deglucin, el cuan consiste en el cierre de las cuerdas vocales y de las *osas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra slo un camino +acia el es*ago que se dirigir +acia el estmago, durante este proceso el es*%nter eso*gico se rela#ar. 3urante este tiempo se permanece 7 segundos ms o menos sin respiracin para que el bolo alimenticio pase al es*ago. C. Zon% !o01#ic%: es involuntaria. El es*ago es un tubo cuya *uncin es la de trasladar el material al estmago. Es un tubo de unos 7: cm de longitud con una serie de capas( Zon% .1! in) "n%: capa mucosa, submucosa y muscular Zon% .1! +) "n%: capa con#untiva
El material penetrado, al pasar provoca una estimulacin de las paredes y del ple$o nervioso, distendiendo la pared y produciendo ondas peristlticas que +acen que progrese el material Zon% %n) "io": rela#acin Zon% (o!) "io": contraccin
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1uando la onda de rela#acin llega al cardias, el es*%nter se abre y el material entra en el interior del estmago P%)o$o#,%! ' $ c%"'i%!: Puede ser que el cardias no abra bien y se produ!ca una %c%$%!i%, el es*ago se distiende, acumulando el material, en este caso, el cardias slo se abrir un poco, las personas que padecen esta patolog%a desarrollarn un mesaes*ago con vmitos y tendencia a la desnutricin Bambi6n puede ocurrir que no se cierre bien el cardias, en este lugar la persona tendr un re*lu#o, el problema de esta patolog%a radica en el p< cido del estmago ;p< C@ si el re*lu#o sube por el es*ago, provocar u$c "%cion ! en 6l, ya que 6ste no posee barrera mucosa gstrica C. SECRECIN GSTRICA El estmago es una dilatacin muscular de unos dos litros de capacidad. 'as paredes poseen gruesas capas musculares de te#ido liso. 3e !ona interna a e$terna tenemos( 1apa longitudinal 1apa circular 1apa oblicua
Si atravesramos las capas musculares, observar%amos la mucosa gstrica, en la cual se encuentran glndulas gstricas, encargadas de la produccin de la secrecin gstrica del estmago, al d%a se estima que producen entre 1 y 7 litros Funcion ! ' $ !)&.%#o: R ! "*o"io para alimentos ingeridos, ir enviando peque"as cantidades de material al duodeno, en *uncin de lo que 6ste pueda ir procesando M 2c$%" los alimentos con los #ugos gstricos Di# "i" algunos determinados principios inmediatos
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'as glndulas tienen una estructura tubular, en ellas encontramos c6lulas( C3$u$%! co$u#n%$ ! o .uco!%! ' $ cu $$o( estn ubicadas en la !ona alta del estmago productoras de moco, cuya *uncin en la *ormacin de la barrera mucosa gstrica y la proteccin *rente a la acide! del estmago. Esto no lo posee ni el es*ago ni el duodeno. Si no se produ#era moco, no e$istir%a la barrera mucosa gstrica. C3$u$%! ("inci(%$ ! o ( (),'ic%!: situadas en la parte in*erior, encargadas de la secrecin de una proteasa inactiva que es el pepsingeno, el cual se tran*ormar en pepsina activa por la accin del clor+%drico ;p< C@. C3$u$%! ( "i )%$ ! u o+in)ic%!: dispuestas en la !ona in*erior de la glndula, encargadas de la secrecin de( o ci'o c$o"-,'"ico: tiene *uncin bactericida, tambi6n posee la *uncin de preparar el +ierro procedente de la dieta, para que pueda se absorbido& es necesario para la digestin de las prote%nas.
Con)"o$ ' $% ! c" ci&n #1!)"ic%: a@ Con)"o$ n "*io!o: tiene una serie de *ases P!,4uic%: es una *ase condicionada, la cual consiste en que el pensamiento en comida, visin, olor mediante unas v%as de asociacin cerebrales, en las cuales se env%a in*ormacin al bulbo raqu%deo y mediado por el parasimptico o vago se producir la secrecin del #ugo gstrico
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C 01$ic%: la presencia de alimentos en la boca, estimula los receptores y por medio de los nervios gustativos se in*orma al bulbo raqu%deo, y gracias al parasimptico se produce la secrecin gstrica.
G1!)"ic%
alimentos, produce la estimulacin del bulo raqu%deo y mediado por el parasimptico se produce la secrecin del #ugo gstrico b@ Con)"o$ -o".on%$: tiene dos *ases( G1!)"ic%: cuando en el estmago e$iste cantidades elevados de aminocidos, peptidos de los alimentos, 6stos estimulan a las c6lulas G, las cuales producen gastrina, liberndola a la sangre, circulando a trav6s de ella y regresando al estmago, el cuala se producir la secrecin del #ugo gstrico en *orma de cido y peptingeno por tanto los aminocidos regulan su propia secrecin In) !)in%$: cuando el material del duodeno ;quimo@ es cido, se producirn unas +ormonas ;secretina, p6ptido in+ibitorio gstrico -G2P-@ las cuales pasarn a la sangre, circulando y dirigi6ndose +acia en estmago& sus c6lulas diana sern las c6lulas G, produciendo la in+ibicin de la gastrina y descendiendo el p<, de esta *orma se proteger al duodeno D. SECRECIN PANCRETICA El pncreas en un rgano doble, tiene una *uncin e$ocrina, para la produccin de en!imas para digerir procesos inmediatos& y una *uncin endocrina, encargada de la produccin de +ormonas. Eierte su contenido al duodeno, llegando a la .mpolla de Fater pasando por el conducto de 9ddi.
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El pncreas tiene una serie de punteado, denominados islotes de 'anger+ans, encargados de la secrecin +ormonal, secretan( C3$u$%! / )%: productoras de insulina C3$u$%! %$0%: productoras de glucagn C3$u$%! #%..%: productoras de somastostatina, 6stas tienen que ver con la regulacin de los +idratos de carbono en el organismo El resto del pncreas es e$ocrino, produce una secrecin diaria de un 1,: litro de #ugo pancretico. 'os co.(on n) ! ' $% ! c" ci&n son( '%quido rico en bicarbonatos, alcalino cuya *uncin en neutrali!ar al quimo cido que proviene del estmago& el bicarbonato var%a en *uncin de la acide! 2ones de cloro y potasio En!imas como la amilasa pancretica
2ntervienen en la digestin de los +idratos de carbono, tambi6n poseen lipasas pancreticas que intervienen en la digestin de las grasas, y tambi6n proteasas que se liberan de *orma inactiva como el tripsingeno y el quimiotripsin6gino, liberados al duodeno en donde se activan. El tripsingeno se trans*orma en tripsina ;*orma activa@
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por
medio
de
una
enteropeptidosa
intestinal&
la
tripsina
trans*orma
al
quimiotripsingeno en quimiotepsina. En) "o( ()i'o!% in) !)in%$ T"i(!in&# no T"i(!in% 7ui.io)"i(!in&# no 7ui.io) (!in%. T"i(!in% 50o".% %c)i*%6
Estas se activan en el duodeno, porque si esto ocurriera en el pncreas podr%an actuar sobre las propias prote%nas del organismo, produciendo una (%nc" %)i)i!. 2ncluso el pncreas secreta un in+ibidor de la tripsina para evitar la activacin de la tripsina dentro el pncreas. Bambi6n libera nucleasa que intervienen en la degradacin de los cidos nucleicos, trans*ormndolos y liberando nucletidos simples. E$ con)"o$ ' $% ! c" ci&n (%nc" 1)ic%: a@ N "*io!%: tenemos dos *ases( P!,4uic%: en donde el pensamiento, la visin y el olor se e*ect8a mediante unas v%as aprendidas de asociacin, que estimulan al bulbo raqu%deo y gracias al parasimptico o vago se produce la secrecin pancretica y la rela#acin del es*%nter de 9ddi C 01$ic%: la presencia de alimentos en la boca, estimula a los nervios gustativos, con la posterior in*ormacin del bulbo raqu%deo, interviniendo el parasimptico estimulando la secrecin pancretica b@ 8o".on%$: cuando llega un quimo cido, 6ste produce la estimulacin de la secretina, producida en el duodeno, actuar sobre el pncreas y producir un #ugo pancretico con una elevada presencia de bicarbonatos. 1uando el quimo
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es graso, se producir la estimulacin de la colescitostinina, cuya *uncin en la de rela#ar el es*%nter de 9ddi E. SECRECIN BILIAR 'a bilis se *orma en lo +epatocitos ;c6lulas del +%gado@ y se almacena en la ves%cula biliar. 'a cantidad diaria de bilis, oscila entre G litro y 1 litro. Est compuesta por un l%quido acuoso rico en bicarbonatos, adems posee cidos biliares, cidos clicos y de$osicolico, tambi6n posee colesterol y bilirrubina 'a bilis tiene que actuar sobre las grasas, las emulsiona, *ragmenta, prepara las grasas para que puedan actuar sobre ellas las en!imas lipol%ticas. S2 no poseemos bilis, se absorber%a menos de la mitad de las grasas. Con)"o$ ' $ *%ci%.i n)o de la ves%cula biliar por medio de la regulacin( a@ N "*io!%: P!,4uic%: igual que la pancretica C 01$ic%!: v%as anatmicas, productoras de la contraccin de la ves%cula biliar y de la rela#acin del es*%nter de 9ddi. b@ 8o".on%$: cuando el contenido es graso, se libera colescitostina, y sobre la ves%cula producen contraccin y rela#acin del es*%nter de 9ddi P%)o$o#,%!: la presencia de clculos en la ves%cula biliar se producir una $i)i%!i!& son cristales de colesterol que *orman piedras y se acumulan. El paciente cursar la patolog%a con clicos +epticos, que desencadenan cuando el a*ectado tome grasas en la dieta. Se tendr que e$tirpar la ves%cula.