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ETICA EN EL CUIDADO DE ENFERMERIA

por NORMA ELVIRA MORENO PEREZ

NOVIEMBRE 2006

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DEFINICIN DE LA FILOSOFA
La palabra filosofa proviene de los vocablos griegos philos (amor), SOPHIA (sabidura). Platn (429 347 a. de C.) la define como amor a la sabidura. La filosofa centra su atencin en un problema especifico: el problema de la verdad, del saber verdadero en todas sus dimensiones y alcance.

DIVISIN DE LA FILOSOFA
Meta fsica. Estudio de lo que est ms all del ser. Ontologa. Estudio del ser en cuanto tal. Lgica. Estudia las reglas y estructuras formales del pensamiento. Esttica. Estudio del arte, sus conceptos, juicios y valores.

DIVISIN DE LA FILOSOFA
Epistemologa. Sobre la base de la relacin sujeto objeto. Filosofa poltica. Sobre las relaciones de los hombres entre s, sus vnculos con el Estado y otras formas de poder. Filosofa de la religin. Sobre conceptos y funcin social de las religiones.

DIVISIN DE LA FILOSOFA
Filosofa del derecho. Sobre la legalidad y normatividad de los individuos polticamente organizados. Filosofa de la historia, filosofa de la ciencia y la tecnologa, filosofa de la educacin, filosofa de la cultura, filosofa del lenguaje, filosofa de la comunicacin. ETICA. Estudia todo lo relativo a los fenmenos morales.

SIGNIFICADO DE LA ETICA

Es una orientacin armnica que nos va ayudar a vivir la vida. Es el estudio y reflexin de vivencias pasadas que nos marcan, estableciendo una conducta a seguir ante los hechos que cotidianamente se nos presentan. Disciplina que tiene por objeto el estudio de la moral. Es la ciencia que estudia la bondad o maldad de los actos humanos.

SIGNIFICADO DE LA ETICA

Es una ciencia normativa ya que estudia lo que es normal, pero no lo normal de hecho, que es lo que suele suceder, sino lo normal de derecho, o sea lo que debera suceder, por lo tanto, la tica es la ciencia que estudia lo normal de derecho.

SIGNIFICADO DE LA ETICA

La tica al pertenecer a la filosofa, participa de las caractersticas de esta disciplina y la coloca en un puesto ms relevante debido a que le interesa el estudio de la esencia de los actos humanos, o sea, trata de esclarecer cules son las caractersticas propias de todo acto humano, una de ellas es la libertad, sin ella no hay acto humano sino acto del hombre, la condicin indispensable de un valor moral es el acto humano, es decir, un acto ejecutado libremente.

PRINCIPIOS DE LA ETICA NATURAL

1.

2.

3.

Todo ser humano es autnomo, inviolable. Todos los seres humanos tienen iguales derechos. Ningn ser humano tiene derecho a hacer dao a otro sin necesidad.

NECESIDAD DE LA ETICA

1. Necesidad para el individuo La tica adecua todas las acciones a su bien. La tica le da unidad y ordenamiento existencial.

NECESIDAD DE LA ETICA
2. Necesidad para la sociedad La tica es una condicin fundamental para que se logre la confianza entre los miembros de una sociedad y se consiga el concepto verdadero de sociedad. La tica se relaciona con las profesiones. Toda profesin es un servicio a los otros miembros de la sociedad. Quien ejerce una profesin debe ejercerla con honestidad y prestar el servicio que se espera de l.

DIRERENCIA ENTRE ETICA Y MORAL

La moral es un conjunto de normas, que una sociedad se encarga de transmitir de generacin en generacin y La tica es un conjunto de normas que un sujeto ha esclarecido y adoptado en su propia mentalidad.

DEONTOLOGIA

Trmino introducido en 1834 por Bentham para referirse a la rama de la tica cuyo objeto de estudio son los fundamentos del deber y las normas morales. Se le conoce tambin bajo el nombre de teora del deber. Junto con la axiologa es una de los ramas principales de la tica normativa.

DEONTOLOGIA

Su concepto bsico es que obrar de acuerdo a la tica se corresponde con obrar de acuerdo a un cdigo definido de antemano. Un apartamiento de una norma previamente definida, en general por escrito, constituye una actitud o un comportamiento no tico.

DEBER Y RESPONSABILIDAD
El

cdigo y las normas morales entraan obligatoriedad, es decir el sujeto est obligado a cumplir con el deber moral.

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

RESPONSABILIDAD es el acto

mediante el cual nos es posible determinar hasta que punto un sujeto es autor de sus propios actos, as como las circunstancias en que dicho sujeto es capaz y, por ende, est obligado a cumplir con las demandas y tareas que tiene ante s.

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

Se analizan con el fin de fincar culpabilidad o inocencia, aprobacin o reprobacin por los actos realizados. En muchos casos existe tanta responsabilidad moral como jurdica (por ejemplo al cometer un crimen), pero en otros puede haber responsabilidad moral ms no jurdica y viceversa.

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

Atenuantes

mbito Jurdico

Agravantes

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

Actos voluntarios
mbito Moral

Actos involuntarios

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

La ignorancia exhime de Responsabilidad Moral ?

NO

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

Ejemplo: Un enfermera que suministra un medicamento que tiene consecuencias fatales para el paciente. Ciertamente puede alegar ignorancia al afirmar que jams pens que la sustancia tendra dichos efectos. Sin embargo no se justifica su ignorancia, pues siendo un profesional de la salud, era su deber conocer las circunstancias (condicin del paciente) y las consecuencias (el efecto) del medicamento. Se trata de una ignorancia voluntaria.

RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA

Solamente

los actos autnticamente involuntarios, esto es, que son resultado de la violencia o de la verdadera ignorancia merecen piedad y perdn.

DECLARACION DE PRINCIPIOS EN ENFERMERIA

Valor fundamental de la vida humana Beneficencia y no maleficencia Teraputico de totalidad Doble efecto Justicia Autonoma Confiabilidad Solidaridad Tolerancia Privacidad Veracidad Fidelidad

CODIGO DEONTOLOGICO PARA LA PROFESION DE ENFERMERIA

El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) adopt por primera vez un Cdigo internacional de tica para enfermeras en 1953. Se ha revisado y reafirmado en diversas ocasiones, la ms reciente en 2005.

EL CODIGO DEL CIE

1. PREAMBULO: Deberes fundamentales del personal de enfermera: Promover la salud CUIDADO DE Prevenir la enfermedad ENFERMERIA Restaurar la salud Aliviar el sufrimiento

EL CODIGO DEL CIE

Son inherentes a la enfermera: El respeto de los derechos humanos incluidos los derechos culturales, el derecho a la vida y a la libre eleccin y a ser tratado con respeto.

EL CODIGO DEL CIE

En los cuidados de enfermera hay respeto y no hay restricciones en cuanto a consideraciones de edad, color, credo, cultura, discapacidad o enfermedad, gnero, orientacin sexual, nacionalidad, opiniones polticas, raza o condicin social. Las enfermeras prestan servicios de salud a la persona, la familia y la comunidad y coordinan sus servicios con los de otros grupos relacionados.

EL CODIGO DEL CIE

2. Elementos principales que ponen de relieve las normas de conducta tica. La enfermera y las personas La enfermera y la prctica La enfermera y la profesin La enfermera y sus compaeros de trabajo

LA ENFERMERA Y LAS PERSONAS

La responsabilidad profesional primordial de la enfermera ser para con las personas que necesiten cuidados de enfermera. Al dispensar los cuidados, la enfermera promover un entorno en el que se respeten los derechos humanos, valores, costumbres y creencias espirituales de la persona, la familia y la comunidad. La enfermera se cerciorar de que la persona reciba informacin suficiente para fundamentar el consentimiento que den a los cuidados y a los tratamientos relacionados.

LA ENFERMERA Y LAS PERSONAS

La enfermera mantendr confidencial toda informacin personal y utilizar la discrecin al compartirla. La enfermera compartir con la sociedad la responsabilidad de iniciar y mantener toda accin encaminada a satisfacer las necesidades de salud y sociales del pblico, en particular las de las poblaciones vulnerables. La enfermera compartir tambin la responsabilidad de mantener el medio ambiente natural y protegerlo contra el empobrecimiento, la contaminacin, la degradacin y la destruccin.

LA ENFERMERA Y LA PRCTICA
La enfermera ser personalmente responsable y deber rendir cuentas de la prctica de enfermera y del mantenimiento de su competencia mediante la formacin continua. La enfermera mantendr un nivel de salud personal que no comprometa su capacidad para dispensar cuidados.

LA ENFERMERA Y LA PRCTICA

La enfermera juzgar la competencia de las personas al aceptar y delegar responsabilidad. La enfermera observar en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la profesin y fomenten la confianza del pblico. Al dispensar los cuidados, la enfermera se cerciorar de que el empleo de la tecnologa y los avances cientficos son compatibles con la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas.

LA ENFERMERA Y LA PROFESION

A la enfermera incumbir la funcin principal al establecer y aplicar normas aceptables de prctica clnica, gestin, investigacin y formacin de enfermera. La enfermera contribuir activamente al desarrollo de un ncleo de conocimientos profesionales basados en la investigacin. La enfermera, a travs de la organizacin profesional, participar en la creacin y mantenimiento de condiciones de trabajo social y econmicamente equitativas y seguras en la enfermera.

LA ENFERMERA Y SUS COMPAEROS DE TRABAJO

La enfermera mantendr una relacin de cooperacin con las personas con las que trabaje en la enfermera y en otros sectores. La enfermera adoptar las medidas adecuadas para preservar a las personas, familias y comunidades cuando un compaero u otra persona ponga en peligro su salud.

CODIGO DE ETICA PARA LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE MXICO

1.

2.

3.

Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos manteniendo una conducta honesta y leal en el cuidado de las personas. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectacin, otorgando cuidados de enfermera libres de riesgo. Mantener una relacin estrictamente profesional con las personas a quienes atiende, sin distincin de raza, clase social, creencias religiosas y polticas.

CODIGO DE ETICA PARA LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE MXICO

4. Asumir su responsabilidad como miembro del equipo de salud, enfocando sus cuidados hacia la conservacin de la salud y prevencin del dao. 5. Guardar el secreto profesional observando lmites del mismo, ante riesgos y daos a la propia persona o a terceros. 6. Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas sujeto de la atencin de enfermera, como para quienes conforman el equipo de salud.

CODIGO DE ETICA PARA LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE MXICO

7. Evitar la competencia desleal y compartir con sus colegas experiencias y conocimientos en beneficio de las personas y de la comunidad de enfermera. 8. Asumir la responsabilidad de actualizar y aplicar los conocimientos cientficos, tcnicos y humansticos de acuerdo a su competencia profesional.

CODIGO DE ETICA PARA LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE MXICO

9. Pugnar por el desarrollo de la profesin y dignificar su ejercicio. 10. Fomentar la participacin y el espritu de grupo para lograr los fines profesionales.

LOS REGISTROS DE ENFERMERIA

CONSIDERACIONES ETICO LEGALES: Sobre el secreto profesional. Aquello que jams debe trascender (Diego Gracia). El compromiso, la promesa o el pacto tctico de no divulgar lo conocido durante el desempeo de una profesin (Pilar Arroyo)

SECRETO PROFESIONAL

Elementos del secreto enfermero: La propia naturaleza de la enfermedad (mental, venrea, etc.) y, Las circunstancias que concurran en la enfermedad, que si se conociecen, podran perjudicar al paciente.

CONFIDENCIALIDAD

Entendida como el derecho a controlar informacin sobre uno mismo, es pues un derecho a la autonoma y a la libertad personal respecto a su intimidad y su privacidad. Obliga a los profesionales de la salud a mantener informado al paciente de todo aquello que tenga que ver con l en reconocimiento del derecho que tiene a controlar la informacin sobre s mismo.

SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD
El secreto seala una obligacin del profesional de la salud y la confidencialidad indica un derecho del usuario. Son dos caras de la misma moneda cuyo valor es la intimidad, la privacidad y el respeto a la persona a su autonoma y libertad.

SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD
1.

2.

3.

La exigencia tica de humanizar la relacin con el paciente constituye un reto para los profesionales de la salud, y en especial para el personal de enfermera. No se puede perder de vista que las confidencias hechas, han sido en virtud de nuestra profesin y con fines curativos, y por tanto han de ser inviolables como salvaguarda de los Derechos Humanos. Los registros desde la perspectiva tica tiene que ver con:

SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD

El derecho de los usuarios a tener informacin por escrito de todas las acciones que llevamos a cabo, El derecho de los usuarios a la intimidad, confidencialidad, El secreto profesional, La obligacin de asumir la responsabilidad de nuestras acciones, y La obligacin de contribuir al desarrollo profesional.

CONCLUSIONES

La tica y la deontologa para la profesin de enfermera a travs de un cdigo deontolgico son una gua para actuar sobre la base de los valores y necesidades sociales. Dicho cdigo solo tendr significado como documento vivo si se aplica a las realidades de la enfermera y de la atencin de salud como sociedad cambiante.

CONCLUSIONES
Para lograr su finalidad, el Cdigo ha de ser comprendido, asimilado y utilizado por las enfermeras en todos los aspectos de su trabajo. Debe permanecer al alcance de los estudiantes y las enfermeras a lo largo de sus estudios y de su vida de trabajo.

CONCLUSIONES
El valor de los cuidados se apoya en una tica de enfermera tendiente a proteger y respetar la dignidad humana de las personas que reciben atencin de salud. Se consideran los cuidados en la relacin enfermera paciente, como un compromiso hacia ciertos fines que lo benefician.

CONCLUSIONES

Cuando la enfermera le dice la verdad al paciente y le da la informacin requerida, le ayuda a la toma de decisiones respecto al cuidado de la salud que necesita y decide aceptar, le afirma su valor como persona, en vez de objeto y le comunica la individualidad de los cuidados de enfermera que le ofrece Este enfoque identifica una base moral para la tica del cuidado de enfermera

CONCLUSIONES

Si la atencin de enfermera se centra en el valor, en la dignidad de la persona, en sus necesidades y derechos, y no en la enfermedad y las tecnologas de diagnstico y tratamiento, esta tiene su verdadero sentido, y la persona se siente cuidada, porque se hacen evidentes los elementos de la tica de cuidado: la interaccin, el conocimiento, el deber profesional y la fuerza moral.

SUGERENCIAS DEL CIE

Las enfermeras y estudiantes de enfermera pueden: Estudiar las normas de cada elemento del Cdigo. Reflexionar sobre lo que cada norma significa para cada uno. Pensar cmo puede aplicarse la tica en el mbito de la enfermera propio: en la prctica, en la formacin, en la investigacin o en la gestin. Dialogar sobre el Cdigo con los compaeros de trabajo y otras personas.

SUGERENCIAS DEL CIE

Utilizar un ejemplo concreto de la experiencia para identificar los dilemas ticos y las normas de conducta estipuladas en el Cdigo. Identificar la manera en que pueden resolverse esos dilemas. Trabajar en grupos para que la toma de decisiones ticas sea clara, y llegar a consenso sobre las normas de conducta tica. Colaborar con la asociacin nacional de enfermeras del pas, compaeros de trabajo y otras personas para aplicar de manera continua las normas ticas en la prctica, la formacin, la gestin y la investigacin de enfermera.

POR SU ATENCIN

GRACIAS