BIOMECANICA DEL CODO

ARTICULACION DEL CODO

Anatoma funcional y biomecnica

El codo es una articulacin en bisagra/ pvot. Con tres articulaciones: Cubito-humeral, Radio-humeral y Radio-cubital superior Estas articulaciones estn envueltas en una sola capsula. Esta compleja anatoma sea permite movimientos en dos planos: 0-150 grados en flexo-extensin, 75 grados de pronacin y 85 grados de supinacin. La mayora de las actividades de la vida diaria son realizadas a travs de un arco funcional de 100 de flexin y 50 de pronosupinacin.

Articulaciones del codo

Art. hmero-radial: (es una
enartrosis, aunque actuar como una condlea) Cndilo del hmero Fosa de la cabeza del radio Art. hmero-cubital: (es una trclea aunque con un eje un poco oblicuo) Trclea del hmero Escotadura trclea del cubito (cavidad sigmoideo mayor) Art. radio-cubital: (es un trochus) Escotadura radial del cubito (cavidad sigmoidea menor) Circunferencia articular del radio Lig. anular

Ligamentos
Lig. colateral radial o
lig. lateral externo lig. lateral interno cabeza del radio)

Lig. colateral cubital o Lig. anular (rodea la Lig. cuadrado (de la

cavidad sigmoidea menor a encima de la tuberosidad del radio)

LIGAMENTOS

 El codo es una articulacin inherentemente

estable debido a la forma congruente de las superficies articulares. La articulacin humero-cubital es una verdadera articulacin en bisagra con una leve laxitud en varo/valgo y rotacional de 5 grados. El centro de rotacin tiene un cambio de 3 a 5 grados durante la flexo-extensin. Esta articulacin es adems estabilizada por la cpsula articular, ligamentos colaterales, y los msculos.

ESTABILIZADORES

ESTABILIZADORES ESTATICOS ESTABILIZADORES DINAMICOS

Estabilizadores estticos
Articulacin: Las formas recprocas de las 3
extremidades articulares provee estabilidad a travs del arco de movimiento. Cpsula: La cpsula anterior provee el 30 al 40% de la resistencia en varo y valgo con el codo en extensin, pero slo contribuye minimamente en flexin. Ligamentos: Complejo colateral medial o Lig.anterior Ligamento colateral radial o lat.ext. Ligamento colateral cubital o lat.int. Ligamento anular: estabiliza el radio proximal Ligamento colateral accesorio: estabiliza el ligamento anular durante el stress en varo.

Estabilizadores dinmicos
La estabilidad se incrementa al comprimir las
superficies articulares en virtud a sus fuerzas durante el movimiento del codo. La influencia estabilizante sera DEPENDIENTE de la posicin de la articulacin ( mayor estabilidad longitudinal, cuando el olcranon se ubica en su fosita) y sobre el balance de todos los msculos actuando sobre la articulacin.

TRANSMICION DE FUERZA
El 60% de la fuerza es transmitida por la
articulacin humero-radial. La fuerza comprensiva es de 8 veces el peso sostenido con la mano en 90. En extensin de codo hay menor ventaja mecnica y menor congruencia articular.

VALGO FISIOLOGICO
Con los brazos extendidos, los ejes
longitudinales del brazo y del antebrazo forman un ngulo lateral a nivel de la articulacin del codo que se conoce como ANGULO DE CARGA, que mide 5 en el hombre y 10 a 15 en la mujer. Esto se produce porque la trclea humeral tiene una garganta con una direccin OBLICUA en la cara posterior

VALGO FISIOLOGICO ANGULO DE CARGA

REPAROS OSEOS
Vista anterior
-pliegue cutneo: NO se corresponde a la interlinea articular -canal bicipital int.:(arteria y nervio radial) -canal bicipital ext.:(nervio mediano y arteria humeral) -cpula radial -interlinea articular

REPAROS OSEOS

Vista posterior Epitrclea Lnea supraepitrclear Epicndilo Cabeza del radio Cuerpo del radio Olcranon Fosa del olcranon Borde posterior del cubito Cuerpo del cubito

Alineacin de la eminencias seas

Cuando el codo esta en
flexin, olcranon, 9 el epicndilo y 9 la epitrclea forman un triangulo issceles
9 el

MOVIMIENTOS
Flexo-extensin : se realiza a travs de un
DESLIZAMIENTO Y RODADURA de las superficies articulares.

Prono-supinacin : SOLO EN FLEXION DE 90

se realizan a travs de un DESLIZAMIENTO del radio, es un movimiento de rotacin entorno a su eje longitudinal. Se da en una ASOCIACION MECANICA de las articulaciones radio-cubital superior e inferior

ELEMENTOS QUE LIMITAN A LOS MOVIMIENTOS

FLEXION : EXTENSION :
-tensin del trceps -choque del olcranon y la fosita olecraneana -tensin de la capsula -tensin de la capsula -choque seo entre la apof. cornides y la fosita -tensin de los msculos supratrclear, la cpula radial flexores y la fosita supracndilea -choque de masas musculares

MUSCULOS ANTERIORES

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Msculos posteriores

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Pronacin

Supinacin

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