CULTIVO (ESCOBILLADO DEL CERVIX)

TORUNDA DEBE GIRARSE 15 A 20 SEG

PRUEBAS DE ANTICUERPOS MONOCLONALES

86% - 93% SENSIBILIDAD 93% - 99% ESPECIFICIDAD

PRUEBAS CON SONDAS DE ADN

IDENTIFICA EL ADN C. TRACHOMATIS
SENSIBILIDAD 86,1% ESPECIFICIDAD 99,2%

PCR
SENSIBILIDAD DEL 97% ESPECIFICIDAD 99,7%

MEDICACIN AZITROMICINA DOXICICLINA

DOSIS 1 G V.O

DURACIN 1 DOSIS

USO DURANTE EL TTO RECOMENDADO ------------CONTRAINDICA DO

100 MG V.O. BID 7 DIAS 7 DIAS 7DIAS 7DIAS

ERITROMICINA BASE 500 MG V.O. QUID ERITROMICINA ETILSUCCINATO OFLOXACINA 800 MG QUID 300 MG V.O. BID

I. COINFECCION CON GONORREA: AZITROMICINA 2 G V.O. (DOSIS UNICA) II. TRATAR A LOS COMPAEROS SEXUALES III.REPETIR PRUEBAS EN EMBARAZADAS

FACTORES DE RIESGO (Chlamydia) 50%-90% hombre a la mujer 20%- 25% mujer al hombre

MIRCOBIOLOGIA
El tracto urogenital es el sitio de infeccin mas frecuente Periodo de incubacin 3 - 5 das

SIGNOS Y SINTOMAS Leucorrea Disurea Sangrado uterino anmalo

MEDICACION

DOSIS

DURACION

USO DURANTE EL EMBARAZO ---Recomendados Contraindicados ----------

CEGIXIMA CEFTRIAZONA CIPROFLOXACINO OFLOXACINO Y AZITROMICINA DOXICICLINA

400mg vo 125 mg im 500 mg vo 400 mg vo 1 g vo 100 mg BID

1 dosis 1dosis 1 dosis 1 dosis 1 dosis 7 dias

105

MEDICACION TRIMETROPIN TRIMETROPINSULFAMETOXAZOL NITROFURANTOINA CIPROFLOXACINO

DOSIS 100 mg BID 160/180 mg BID 100 mg BID 250 mg vo BID

DURACION 3 DIAS 3 DIAS 3 DIAS 7 10 DIAS

TIPO DE AGENTE
ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL
AGENTE ENDOGENO, AEROBIO O FACULTATIVO

ORGANISMO
CHLAMYDIA TRACHOMATIS NEISSERIA GONORRHOEAE MYCOPLASMA HOMINIS
STREPTOCOCCUS SPP STAPHYLOCOCCUS SPP HAEMOPHYLUS SPP ESCHERICHIA COLI BACTEROIDES SPP PEPTOCOCCUS SPP PEPTOSTREPTOCOCCUS SPP CLOSTRIDIUM SPP ACTINOMYCES SPP

ANAEROBIO

CRITERIOS MINIMOS:

DOLOR ABDOMINAL INFERIOR BILATERAL

DOLOR CON LA MOVILIZACION CERVICAL

DOLOR ANEXIAL BILATERAL

CRITERIOS ADICIONALES PARA EL DIAGNOSTICO: SISTEMATICOS TEMPERATURA ORAL > 38 C FLUJO VAGINAL O CERVICAL ANOMALO ELEVACION DE LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLUBULAR LABORATORIO : N. GONORRHEAE O C. TRACHOMATIS ESPECIALIZADOS EVIDENCIA HISTOLOGICA DE ENDOMETRITIS ABSCESO TUBOOVARICO EN ECO LAPAROSCOPIA

CRITERIOS DE HOSPITALIZACION DE PACIENTES CON EPI

SOSPECHA DE ABSCESO TUBOOVARICO GESTACION TEMPERATURA >38 C IMPOSIBILIDAD DE TTO ORAL SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL FRACASO DELTTO ORAL EN 48 H PACIENTE ADOLESCENTE PACIENTE NULIPARA DX INCIERTO

MEDICACION
PAUTA A OFLOXACINO METRONIDAZOL PAUTA B CEFTRIAXONA CEFOXITINA MAS PROBENECID CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACION MAS DOXICICLINA

DOSIS
400 mg v.o. BID 500 mg v.o. BID 250 mg i.m. 2 g i.m. 1 g v.o.

DURACION

14 dias

1 dosis 1 dosis

i.m. 100 mg v.o. BID

1 dosis 14 dias

ENDOMETRITIS CRONICA

ASINTOMATICAS SANGRADO VAGINAL INTERMENSTRUAL (SINTOMA CLASICO) SANGRADO POSCOITAL MENORRAGIA DOLOR ABDOMINAL BAJO, CONSTANTE Y SORDO

ENDOMETRITIS AGUDA

COEXISTE CON EPI AGUDA DOLORIMIENTO UTERINO