DERMATITIS POR CONTACTO

Definicin
REACCION

INFLAMATORIA DE LA PIEL PRODUCIDA POR LA EXPOSICION UNICA O REPETIDA A TRAVES DEL CONTACTO CON SUSTANCIAS QUIMICAS Y OTROS PRODUCTOS, QUE SE MANIFIESTA GENERALMENTE POR ECCEMA Y QUE SE ORIGINA PRINCIPALMENTE A TRAVES DE DOS MECANISMOS QUE PUEDEN INTERACTUAR; LA IRRITACION Y LA ALERGIA.

Generalidades
2.5

A 10% DE LA POBLACION FRECUENTE COMO OBEJETIVO PRINCIPAL O COMO COMPLICACION DE OTRA DERMATOSIS DE 1-3 AOS DE DURACION MANOS Y SITIOS EXPUESTOS INCAPACIDAD LABORAL Y DESEMPEO DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

Clasificacin
DERMATITIS
DERMATITIS DERMATITIS SINDROME

AGUDA Y CRONICA

POR CONTACTO IRRITATIVA

AGUDA Y CRONICA

POR CONTACTO ALERGICA POR CONTACTO FOTOSENSIBLE

FOTOTOXICA Y FOTOALERGICA

DE URTICARIA POR CONTACTO DERMATITIS POR CONTACTO NO ECCEMATOSAS

DPC Irritativa
REACCION

INFLAMATORIA DE LA PIEL NO MECANISMO INMUNOLOGICO DAO DIRECTO A LA PIEL CONTACTO CON AGENTES EXTERNOS (QUIMICOS) FACTORES FISICO Y MECANICOS (COADYUVANTES)

DPC Irritativa
FORMAS

QUEMADURAS DERMATITIS IRRITATIVA AGUDA Y CRONICA REACCIONES INFLAMATORIAS

CLINICAS:

DPC Irritativa
QUEMADURA

POR PRODUCTOS QUIMICOS CONTACTO UNICO Y ACCIDENTAL CON ACIDOS Y ALCALIS FUERTES O DISOLVENTES QUEMADURA, REACCIONES IRRITANTES, ULCERAS Y NECROSIS

DPC Irritativa aguda

REACCION INFLAMATORIA

REACCIONES ERITEMATO-PAPULOSAS, DESCAMATIVAS PREDOMINA EL ARDOR SOBRE EL PRURITO PIEL SENSIBLE AL TACTO (AGUA) LOCALIZADA EN SITIOS DEL CONTACTO RESPUESTA TEMPRANA O TARDIA (MEDICAMENTOS)

DPC Irritativa
CON
POR

AFECCION DE CARA

AEREOTRANSPORTADA

COSMETICOS (PARPADOS)

Otras formas de DPC Irritativa aguda

DERMATITIS DE LA ZONA DEL PAAL CONTACTO CON TELA ADHESIVA PRODUCTOS DE LIMPIEZA AGUA Y DISOLVENTES PRODUCTOS VEGETALES

DPC Irritativa Crnica

AGRESIONES

REPETIDAS ACUMULATIVAS ECCEMA PERSISTENTE POR 6-8 SEMANAS ANTECEDENTE REPETIDO DE CONTACTO CON AGUA, DETERGENTES Y DISOLVENTES MANOS, PULPEJOS, ESPACIOS INTERDIGITALES, DORSO Y PALMAS (ECCEMA DEL AMA DE CASA) ERITEMA, EDEMA, DESCAMACION Y FISURAS VESICULAS

DERMATITIS POR CONTACTO ALERGICA

AGUDA Y CRONICA EXPOSICIONES REPETIDAS A COMPUESTOS QUIMICOS MECANISMO INMUNOLOGICO HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA TIPO IV (GEL Y COOMBS) FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SENSIBILIZACION DE CONTACTO: FACTORES GENETICOS, SEXO, EDAD, FACTORES LOCALES Y MEDICAMENTOS. EXPRESION CLINICA ECCEMA

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

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Dermatitis por contacto

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Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto

DPC Conceptos en comn

EN

LA FASE CRONICA: IMPOSIBLE DISTINGUIR ENTRE LAS VARIEDADES ALERGICA E IRRITATIVA CLINICOS DONDE PUEDEN COEXISTIR AMBOS FACTORES:
DPC AEROTRANSPORTADA DERMATITIS O ECCEMA DE MANOS

PATRONES

DPC Aerotransportada
IRRITATIVA

O ALERGICA PARPADOS Y CUELLO MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES PLIEGUES Y ORGANOS GENITALES PARTICULAS FINAS DE POLVO, HUMO, GASEOSAS O LIQUIDAS MICROPARTICULAS DE FIBRA DE VIDRIO, POLVO DE CEMENTO, VAPORES (PLASTICO) POLVO DE MADERA Y PARTICULAS DE PLANTAS

DPC FOTOSENSIBLE
DERMATITIS

FOTOTOXICA

POR CONTACTO

DERMATITIS

POR CONTACTO FOTOALERGICA

DPC Fototoxica
INTERACION

DE MOLECULAS FOTODINAMICAS E IRRADIACION ULTRAVIOLETA FENOCUMARINAS (PSORALENOS) CONTACTO DIRECTO O ABSORCION SISTEMICA MEDICAMENTOS: FENOTIAZINA, INES, AMIODARONA NO MECANISMO INMUNOLOGICO

DPC Fotoalrgica
PREDOMINA

EN ZONAS EXPUESTAS MECANISMO INMUNOLOGICO TARDIO SUBSTANCIAS QUE SE COMPORTAN COMO FOTOALERGENOS: ANTIMICROBIANOS HALOGENADOS, INGREDIENTES DE PERFUMES, FILTROS SOLARES, COLORANTES, AINES

Estudio clnico

HISTORIA CLINICA ANTECEDENTES DE DERMATITIS Y OTRAS DERMATOSIS (DERMATITIS ATOPICA Y PSORIASIS) TIEMPO DE EVOLUCION FACTORES QUE LA AGRAVAN O LA ATENUAN SINTOMAS ANTECEDENTES DE EXPOSICION A AGENTES CON POTENCIAL IRRITANTE O SENSIBILIZANTE CARACTERISTICAS DEL TRABAJO (MANOS) AGENTES PARA LIMPIEZA, MEDICAMENTOS Y COSMETICOS

Pruebas epicutneas

Pruebas epicutneas

Pruebas epicutneas

Tratamiento

IDENTIFICACION

DE EL O LOS AGENTES CAUSALES Y EVITAR SU CONTACTO GLUCOCORTICOIDES ALTA, MEDINA Y BAJA POTENCIA ANBIOTICOS Y ANTISEPTICOS INSTRUCTIVO CON MEDIDAS DE CUIDADO