HISTORIA NATURAL DE LA HIPERTENSIN ARTERIAL

CONCEPTO: La hipertensin arterial es un estado patolgico caracterizado por un aumento de la tensin arterialpor encima de los valores normales. El aumento es persistente y sostenido de la presin diastlica por arriba de 90mmhg.

PERIODO PREPATOGNICO FACTORES ASOCIADOS RELACIONADOS CON EL HUESPED: Predomino femenino y afroamricanos (piel morena) Edad adultos de los 40 a 65 aos un 20% un 50% en ms de 65 aos. Situaciones: tipo de ocupacin. Situaciones de estrs, obesos, fumadores ,factores hereditarios, hbitos diteticos MEDIO AMBIENTE: Factores socioculturales, grandes urbes. Contaminacin por ruido, estrs, mbito laboral.

PERIODO PATOGNICO RESULTADO Estado crnico. Invalidez. Muerte.

COMPLICACIONES Cardiopata hipertensiva. Encefalopata hipertensiva. Renopata hipertensiva. Nefropata hipertensiva. Endovrinopata.

S Y S INESPECIFICOS: La enfermedad suele cursar asintomtica.

DAO TISULAR:Gasto cardiaco. Resistencia perifrica. Sistema renina angiotensina aldosterona. Cambios a nivel de rin, cerebro,corazn y retina

S Y S ESPECIFICOS Cfalea matutina. Mareos Diplopa. Epistaxis. Parestesias. Hemianopsia. Sndrome vasculoespasmdico. Acufenos. Fosfenos.

Horizonte clnico

NIVELES DE PREVENCIN PREVENCIN PRIMARIA PROMOCIN A LA SALUD

oOrientar sobre: Alimentacin y nutricin. Toxicomanias. Recreacin y esparciamiento. Mejoramiento del ambiente. Prevencin de adicciones. Prevenir situaciones de estrs. Chequeo anual.

PREVENCIN SECUNDARIA DIAGNSTICO PRECOZ

Historia clnica: Antecedentes familiares. Prevencin a todo individuo con algn factor de riesgo. Estudio de fondo de ojo. Estudios complementarios Qumica sangunea. Exmen general de orina. Cuantificacin de catecolaminas en orina de 24 horas. RX de torax y electrocardiograma.

PREVENCIN TERCIARIA LIMITACIN DEL DAO

Orientar sobre medidas higinico dietticas. Orientar sobre signos y sntomas de alarma de hipertensin arterial.

PROTECCIN ESPECFICA
Moderar la dieta que sea hiposodica. Programas de reduccin de peso. Grupos de ayuda. Servicios de dietologia. Efectos nocivos de tabaco, alcohol y otras drogas. Actividad fsica. Acudir a centros culturales de entrada libre, parque y centros recreativos. Disminuir situaciones de estrs.

TRATAMIENTO OPORTUNO
Tratamiento Mdico Medidas higinico dietticas. Control peridico de la tensin arterial. Tratamiento farmacolgico Bloqueadores beta. Inhibidores de la enzima de conversin de la angiotensina, captopri, enalapril Control peridico de TA. Valorar ministracin de medicamentos con el mdico familiar..

REHABILITACIN
Reintegrarlo a su vida social y laboral. Actividad fsica, nutricin y manualidades