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Discapacidad Visual

Hugo Alfredo Caro Espinoza Karen Garca Vega Omar Ricardo Gardea Girn Luis Armando Meraz Morales Emmanuel Alonso Pineda Arzate Estefany Rodrguez Caldern

Lo que mis ojos no perciben, mis manos me ponen en contacto con mi mundo.

Es la deficiencia en la estructura o funcionamiento de los rganos visuales, cualquiera que sea la naturaleza o extensin de la misma que causa una limitacin, que an con la mejor correccin, interfiere con el aprendizaje normal o accidental a travs de la visin y constituye, por lo tanto, una desventaja educativa. La vista, desde el momento del nacimiento, es un canal sensorial social. Los ojos que comienzan captando tan slo un juego de luces y sombras, activan zonas del cerebro que emiten respuestas motrices, y esta actividad sensorio-motriz es la clave del desarrollo del nio/a. Los sentidos funcionan en cinestesia, esto es, en dos o ms modalidades ligadas Los trminos de dficit visual, baja visin, visin residual, y otros, giran en torno a una reduccin de la agudeza visual, debido a un proceso que afect a la zona ocular o cerebral. De este modo, el nio/a con dficit visual es entendido como aquel que padece la existencia de una dificultad permanente en los ojos o en las vas de conduccin del impulso visual.

Agudeza visual: Es la capacidad que tiene el ojo para discriminar detalles como color, forma, peso de un objeto a cierta distancia. Campo Visual: Es la amplitud de campo que un sujeto puede llegar a ver. Cuanto ms cerca del objeto menos campo visual. Debilidad de visin: Ambliopa, se conoce como ojo vago, lo provoca la ausencia de uso de ese ojo o por la miopa, es irreversible y se detecta de los 3-4 aos. Baja visin: Cuando un sujeto necesita de determinadas ayudas pticas para poder funcionar lo ms adecuadamente como vidente.

Podemos considerar personas con discapacidad visual a aquellos que presentan problemas de visin y que para funcionar correctamente pueden necesitar de algunos de estos servicios: Servicio educativo Un programa de rehabilitacin visual Un programa de estimulacin visual Ayudas pticas.

En el desarrollo y aprendizaje del nio/a con discapacidad visual es importante tener en cuenta las siguientes variables: Grado de disminucin de la vista Momento de aparicin de los problemas visuales Modo de aparicin de la deficiencia Presencia o no de otros trastornos asociados

Concepto de ceguera: El rgano receptor es el ojo cuando algunas de las partes constitutivas de la visin no funciona adecuadamente e interfiere en la transmisin y percepcin de las impresiones luminosas en su viaje al cerebro se produce disminucin visual o prdida sbita. Es la ausencia de percepcin de la luz. Concepto de baja visin: Es una limitacin de la capacidad visual que afecta a la persona en la ejecucin de algunas actividades o tareas que caen en el campo funcional, funcionamiento que no mejora con correccin refractiva, tampoco con medicacin o con ciruga.

pticas: Son las que tienen el control fisiolgico de los msculos y estructuras del ojo. ptico perceptivo: Son las que realizan la interpretacin perceptiva. Viso- perceptivas: Tiene como accin organizar la informacin visual

El conocimiento de las causas que originan la discapacidad visual es importante porque con ellas se establece medidas preventivas, se evita situaciones degenerativas que disminuyen las funciones visuales y limitan la autonoma, movilidad, orientacin e independencia en la ejecucin de actividades cotidianas, laborales, profesionales, recreacionales, culturales y deportivas de las personas afectadas. La discapacidad visual puede presentarse por distintos motivos, en funcin de la parte del proceso u rgano de la visin que se ve afectado, aunque, normalmente, las ms frecuentes son las que afectan al globo ocular, destacando como ms importantes las que a continuacin se cita: Hereditarias Congnitas Adquiridas/accidentales VRICAS/ TXICAS/ TUMORALES

Autoimagen alterada Deficiencias en el vnculo madre- hijo Distorsin en la percepcin de la realidad con integracin pobre o confusa Infrautilizacin del resto visual que poseen Imposibilidad de evitar comportamientos estereotipados como gestos Problemas en el control del mundo que les rodea El ritmo es ms lento de maduracin y desarrollo, particularmente el motor Trastornos en la atencin e hiperactividad Necesidad de una estimulacin lo ms precoz posible

Albinismo (carencia de pigmento):Ausencia congnita, tanto parcial como total, de la pigmentacin normal, de forma que la piel es clara, el pelo blanco y los ojos rojos: se debe a un efecto en la sntesis de melanina.

La ambliopa u ojo vago: consiste en la prdida parcial, mayor o menor segn el caso, de la visin en uno o en los dos ojos de un nio/a, que no puede ser corregida con lentes.

Aniridia (ausencia o atrofia del iris): La parte externa del ojo anirdico es una gran pupila central negra, en muchos casos, una pequea franja coloreada. Catarata: consiste en la prdida de transparencia del cristalino. Lo que ocasiona alteraciones en la funcin visual en mayor o menor grado.
Coloboma (deformaciones del ojo): Es un defecto en el iris del ojo, el cual se ve como una nuez negra de profundidad variable en el borde de la pupila, dndole a esta forma irregular.

Glaucoma: Es el aumento de la presin intraocular que con el tiempo da lugar a un dao irreversible del nervio ptico cuyo efecto es la disminucin de la agudeza visual y muy especialmente del campo visual perifrico. Tracoma: Causa ceguera consiste en una infeccin viral de la conjuntiva, prpados, crnea y de las estructuras externas del ojo (queratoconjuntivitis) que pueden ser crnicas y contagiosa.
Degeneracin Macular Asociada a la Edad: Son dificultades en la agudeza visual y prdida del campo visual central, factores que impiden a la persona que las padece serias dificultades para realizar lectura y escritura.

Retinopata Diabtica: Es una de las causas principales de la ceguera ocasionada por la diabetes que afecta a la microcirculacin de la retina producindose cambios que dan lugar a lesiones tpicas Retinosis Pigmentaria y/o Retinitis Pigmentaria (prdida pigmentaria retinal): Enfermedad visual causada por degeneracin de la retina, se clasifica por la localizacin de la lesin, extensin y por las clulas que se afectan, en la mayora de los casos son por una enfermedad sistmica o sndrome. Desprendimiento de retina (lesin retinal): Es una separacin anormal entre dos de las dos capas que constituyen la retina: el epitelio pigmentario (capa externa de la retina) y la retina sensorial (capa interna de la retina), entre las que se interpone un lquido.

Maculopatas: Son enfermedades visuales de la retina localizadas en la mcula responsable de la percepcin ms especfica como los colores.

Patologa del nervio ptico: El nervio ptico se puede lesionar por anomalas congnitas, procesos inflamatorios, infecciosos de etiologa variada, las manifestaciones dependen de la parte afectada en el nervio y de la duracin del proceso.

Maculopatas: Son enfermedades visuales de la retina localizadas en la mcula responsable de la percepcin ms especfica como los colores. Miopa Degenerativa: el ojo es ms grande de lo normal. Las cosas se ven claras de cerca y de lejos borrosas, estos nios prefieren hacer trabajos de cerca y no exploran sus alrededores. Los nios con miopa degenerativa son miopes desde muy temprana edad y el problema se acrecienta con el paso de los aos. Las lentes pueden ayudar, pero no corrigen su visin hasta ser normal.

En los pases como el nuestro existe un alto porcentaje de personas con ceguera o baja visin a causa de enfermedades infecciosas y avitaminosis, por mala calidad de servicios sociales disponibles, lo que bien podra explicar el alto ndice de mortalidad entre los ciegos. Es posible hacer prevencin primaria educando a toda la poblacin con campaas que lleguen a todos los sectores en los que se haga hincapi en: Asesoramiento gentico Atencin adecuada y oportuna del embarazo Consulta oftalmolgica precoz cuando hay antecedentes patolgicas familiares Deteccin y tratamiento de deficiencias en los recin nacidos Sensibilizacin social para evitar accidentes de transito, de trabajo y enfermedades ocupacionales.

Algunas personas son totalmente ciegas, otras tienen percepcin de luz, es decir, son capaces de distinguir la luz de la oscuridad pero no los contornos de los objetos o las personas y otras tienen un resto visual til que les permite ver objetos, letras, reconocer caras y otros, sirvindose de tcnicas y ayudas especializadas pueden ver un poco. El tipo de ayuda o la combinacin de estos que cada personas utilice para desplazarse estar en funcin de su condicin visual y de otras circunstancias como estado de salud y de su entorno prximo.
Muchas personas con resto visual funcional no necesitan el Braille para leer y escribir Las personas con discapacidad visual, no tienen facultades especiales, lo que hacen es entrenar y aprovechar mejor el uso de otros sentidos

Para realizar el diagnstico de un nio/a con discapacidad visual se debe obtener informacin lo ms completa. La evaluacin de cada uno debe ser dentro del mbito educativo y supondr dos tipos de valoraciones: La valoracin especfica del dficit visual en particular La valoracin psicopedaggica del nio/a con discapacidad visual La valoracin especfica del dficit visual la debern de realizar especialistas que explorarn las principales variables que aparecen en el proceso de la visin: Agudeza visual, Campo visual, Cromatismo y Fondo de ojos.

Las reas que ms se usan en la valoracin psicopedaggica son: Afectividad principalmente en las reas emocional y motivacional Aptitud cognitiva y verbal Actitudes socio-relacionales Comportamiento y la conducta adaptativa. Personalidad diferenciando sus rasgos control emocional, introversin/ extraversin y neuroticismo/paranoidismo Psicomotricidad Rendimiento acadmico Valorar los canales sensoriales la vista, odo, olfato y tacto

Hay tres profesionales relacionados directamente con el cuidado de los ojos: Un oftalmlogo es un mdico con formacin especializada de postgrado en el diagnstico y tratamiento de problemas oculares de cualquier tipo, incluyendo la prescripcin de lentes correctores. Un optometrista es un especialista en el examen ocular y en la prescripcin y confeccin de lentes. El ptico es un profesional capacitado para la confeccin de lentes correctores.

Lo que el nio/a toca, oye, ve, huele y degusta es interiorizado y almacenado como un modelo que determina su conocimiento acerca de su medio y de s mismo con respecto a su mundo. La informacin que llega por los sentidos es recibida, interpretada, combinada y conservada en el cerebro. Sentido tctil - kinestesico Sentido auditivo Sentido olfativo Sentido gustativo

1. Conocimiento y Atencin. El desarrollo

tctil-kinestsico comienza con el conocimiento y atencin, para diferenciar textura, temperatura, superficies vibratorias y materiales de variadas consistencias.

2. Estructura y Forma. Este nivel se relaciona con el "conocimiento de las estructuras bsicas" de los objetos. Al mover sus manos tomarlo y sostenerlo percibe diferentes forma, tamao, textura, peso, as los nios/as adquieren conocimientos de las caractersticas de los objetos.

3. Relacin de las Partes al Todo. Cuando los nios/as ya son capaces de reconocer objetos de su vida diaria por el nombre ya estn preparados para aprender las relaciones de las partes con el todo a travs de objetos que pueden ser separados en partes y armados nuevamente.

4. Representaciones Grficas. Se trata de presentar objetos en dos dimensiones. Tales representaciones pueden ser hechas de hilo, alambre, con una rueda pequea marcada con un punzn, en papel de aluminio, o papel comn.

5. Smbolos Braille. Es el nivel ms alto de desarrollo tctil-kinestsico, se trata de la discriminacin y reconocimiento de smbolos para leer y escribir.

Para el nio/a con discapacidad visual una estimulacin auditiva de sonidos sin significado puede provocar una actitud repetitiva y respuestas ecollicas e inhibir el uso de la entrada auditiva como un medio de aprendizaje. El uso del odo como un medio primario de aprendizaje, el desarrollo de eficientes habilidades para escuchar y la relacin del desarrollo auditivo con el lenguaje.

Tomar en cuenta que en las personas ciegas los sentidos del tacto, el odo, el gusto, tienen funciones peculiares e interesantes que difieren de las personas que ven, no se las toma en cuenta y a veces no son aprovechadas estas facultades.

EL TACTO: percepcin de la presin, forma y extensin de los objetos, texturas como: aspereza, suavidad, dureza, blandura. Se puede palpar, explorar, examinar, y conocer una inmensa cantidad de seres, objetos y sus particularidades ms finas. Leer, asimilar la informacin que hay en los libros. EL ODO: discriminar, percibir los diferentes sonidos y ruidos del ambiente, y del lenguaje EL ODO Y LA ECOLOCACIN.- Los murcilagos sienten sonidos-reflejos o ecos, y as perciben auditivamente a los objetos o a sus presas. Este sistema de deteccin auditiva se llama ecolocacin, es decir, localizacin por el eco. Gracias a ello, las personas ciegas mediante ejercicios pueden detectar la presencia de alguien.

EL OLFATO: los diferentes olores que hay en el ambiente. Les permite tener conocimiento de la existencia o presencia de personas, animales, objetos, alimentos, lugares o situaciones. Por ejemplo, segn el olor que perciban a la distancia, pueden saber si pasan por una panadera, zapatera, tienda de ropa, etc. Con el olfato es posible reconocer y distinguir alimentos, saber si un objeto es nuevo o viejo. EL GUSTO: Reconocer sabores Va aprendizaje deben adquirir el conocimiento de los diversos sabores y deleitarse sintiendo los innumerables sabores que existen y reconocerlos por asociacin.

La deficiencia visual influye en la percepcin. La percepcin pone en contacto con el medio a travs de los canales. Un nio/a con discapacidad visual no va a percibir la realidad tal como es, sino fragmentada; porque no es lo mismo estructurar la realidad desde cinco sentidos que desde cuatro.

El desarrollo del beb ciego durante los cuatro primeros meses es muy similar al de un nio vidente, a partir de esta edad se origina importantes diferencias. En el quinto mes los bebs videntes son ya capaces de coger objetos bajo control visual. Los bebs ciegos al no ver los objetos, no saben que existen, no se sienten atrados por ellos, no intentan cogerlos. Slo tienen constancia de la existencia de los objetos si los pueden tocar o percibir su sonido. La coordinacin del ojo con la mano es sustituida por sonido mano.

El lenguaje ocupa un papel de primer orden en el funcionamiento cognitivo del ciego. A travs del lenguaje conocen y aprenden a manipular mentalmente la realidad que le rodea. Se producen retrasos en la comprensin de las palabras.

En el nio ciego existe una alteracin en la relacin con el medio que influye en el desarrollo social y de su personalidad. No ver significa estar en desconexin con el medio y una prdida de control de lo que ocurre en el entorno. Esto genera un estado de inseguridad que puede provocar las siguientes conductas: Ansiedad Pasividad dificultad para las interacciones Aislamiento Dependencia afectiva Mal carcter Sensibilidad ante las frustraciones Bajo auto concepto

En los nios/as ciegos es necesario que la figura de apego despierte el inters del nio para actuar sobre los objetos, el conocimiento del mundo que le rodea es un paso previo y necesario para que pueda establecer pautas de comunicacin sobre esos objetos con las personas. Las personas que rodean al nio ciego - y sobretodo la madre debe facilitarle desde las primeras etapas de su vida el mayor nmero posible de experiencias que le permitan conocer y manipular los objetos, es la actividad sensoriomotora que realiza con stos , por medio de la imitacin el nio puede imaginarse los objetos cuando no estn presentes.

Tambin es necesario sealar que, en ausencia de un sistema tan importante como es la visin para el establecimiento de las pautas de comunicacin pre verbal, la labor de interpretacin de la madre del nio ciego ha de ser quizs mayor que la del nio vidente. Dejar a un lado el " visuocentrismo " que caracteriza a los adultos humanos y adaptarse para interpretar peculiaridades que tienen los intentos comunicativos de los nios que no pueden utilizar el sistema visual.

Justamente las personas adultas que rodean al nio ciego son las que pueden alterar su comportamiento a causa de su ceguera. El nacimiento de un nio ciego puede provocar un trauma afectivo en los padres les cuesta aceptar la discapacidad visual de su hijo e interactuar normalmente con el por lo difcil que resulta para un vidente establecer interaccin con un bebe que no ve.

Los ciegos de forma espontanea, utilizan las manos para explorar los rostros de sus familiares. La bsqueda tctil comienza de forma casual desde el primer mes de vida, a partir de los cinco meses se hace mas discriminatoria e intencionada. Existe una gran diferencia entre la sonrisa de los nios ciegos y de los videntes en ausencia de la visin, los nios no parecen sonrer de forma espontanea para iniciar el contacto social, como lo hacen los videntes, por el contrario su sonrisa tiene siempre carcter reactivo, ya que solamente se produce como respuesta a la interaccin inicia da por el adulto.

La familia y los amigos son determinantes en el desarrollo de la persona con discapacidad visual. A veces se encuentra con familias divididas, en conflicto incluso parejas aisladas socialmente, que se niegan a si mismas a relacionarse por el dolor que les ocasiona el hecho de tener que soportar la discriminacin por tener un hijo con discapacidad.

Los padres al igual que la sociedad, tienen prejuicios acerca de la ceguera, casi siempre son negativos, esperan que sus hijos sean normales y de ser posibles superiores.

Todo padre desea tener a su hijo sano, hermoso inteligente que no sea la diferencia en relacin con los dems. No podemos imaginar como se sentir la madre y el padre cuando se entera que el bebe tiene discapacidad visual, el dolor es intenso, al principio hay culpa, vergenza, desesperacin y autocompasin y el deseo de alejarse de esta situacin.

Es cuando los miembros de la familia se adaptan a la condicin demandada por la discapacidad visual, aparecen ciertos cambios en la vida de rutina. Aparece la ayuda mutua, colaboracin y coordinacin entre el padre y la madre a medida que se disminuye el dolor y mitigan el choque que sufren ellos se involucran en tareas que buscan el desarrollo del nio con discapacidad visual.

Para apoyarlos y salir de esta fase es necesario desde el principio animarlos estimularlos a compartir tareas con todos los miembros del hogar.

Cuando los padres superan las anteriores etapas y su pena se transformo en tarea positiva compartida con los miembros del hogar y estn consientes del futuro que deben preparar para el nio. Con ello aparece una accin para los padres, estn consientes en prepararlos para que enfrenten a los miembros de su comunidad y de la sociedad, con el fin de motivarlos, sensibilizarlos y capacitarlos a trabajar por una sociedad inclusiva donde las diferencias y las discapacidades tienen un espacio de respeto y equidad.

Objetivos especficos
Motivar al nio/a ciego o con baja visin a hacer uso del bastn como un medio para logar un desplazamiento seguro e independiente Capacitar al nio/a ciego o con baja visin en las tcnicas especficas, del uso del bastn, que le permitirn una mejor integracin a la sociedad mediante el conocimiento y manejo de: Entrega del bastn largo, reconocer forma, tamao, peso, etc. Conocimiento de diferentes bastones: rgidos plegables. Cmo debe tomarse el bastn. Utilizacin del bastn con gua vidente Tcnica diagonal interiores (rastreo).

Bastn Blanco: para personas ciegas totalmente Bastn con Blanco y Rojo: personas con baja visin Bastn Rojo Total: para personas sordo ciegas

Es la tcnica que permite a la persona ciega desplazarse en forma autnoma y segura. Consiste en usar apropiadamente el bastn de caractersticas especiales. El bastn es liviano, Delgado, que puede ser rgido o plegable y debe llegar a la parte superior del trax, es de aluminio, recubierto con material plstico con puntera metlica. Para utilizarlo requiere de un entrenamiento adecuado en Orientacin y Movilidad.

a) Espacio El espacio juega un importante papel en la organizacin de la persona. Por una parte, existe un tipo de espacio externo en el que el yo se desarrolla en contacto fsico y en interaccin con los elementos u objetos que en l existen, personas y cosas (mundo externo). Por otra parte, existe otro tipo de espacio interno, mental, en el que la persona siente, experimenta, piensa y elabora en relacin con sus objetos afectivos o personas a las que se vincula.

Es importante que los espacios en el aula sean apropiados para el nio con quien vamos a trabajar. Las caractersticas que deben reunir dependern de la edad, resto visual y peculiaridades del nio. Es Importante, en todos los casos, que los espacios tengan una atmsfera tranquila y clida, que se pueda disponer de lugares cerrados y limitados para los ms pequeos y de otros ms amplios y abiertos para los mayorcitos.

Cuando hablamos de materiales didcticos nos referimos a los diferentes recursos que el educador/a hace uso para lograr el aprendizaje significativo en los nios/as con discapacidad visual. Estos son importantes y necesarios puesto que hace las actividades amenas de modo que resulten recreativas las cuales sirven de medio para desarrollar capacidades mediante una participacin activa y efectiva de los estudiantes, por lo que en este sentido el aprendizaje se transforma en una experiencia feliz.

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