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Son causas de cianosis severas al nacimiento : a. transposicin completa de los grandes vasos b. atresia tricspide con ventrculo derecho rudimentario c. tetraloga de Fallot d. A y B e. B y C El sndrome de Silver se caracteriza por todo lo siguiente, excepto : a. estatura baja b. asimetra c. precocidad sexual d. gonadotropinas urinarias elevadas e. gonadotropinas sricas elevadas Cul de los siguientes se observa en pacientes ancianos con enfermedad de Graves? : a. prdida ponderal severa b. insuficiencia cardaca congestiva c. desgaste muscular severo d. slo A y C e. todos La fuente primaria de estrgenos plasmticos en el hombre normal es: a. secrecin por los testculos b. secrecin por la corteza adrenal c. conversin heptica de andrgenos d. todos e. ninguno En qu proyeccin radiogrfica en especial se aprecia el aumento de tamao del ventrculo izquierdo? : a. P b. OAS c. OAI d. perfil derecho e. lordtica Son causas de sangrado en el recin nacido: a. hipoxia, toxemia y acidemia b. hepatitis y prematuridad c. ingestin materna de drogas d. todos e. ninguno Se derivan del ectodermo: a. sistema nervioso central b. hipfisis y glndula mamaria

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c. corteza de la glndula suprarrenal d. A y B e. B y C 8. En la prevencin primaria de salud se consideran: a. potabilizacin del agua b. control de higiene de los alimentos c. yodizacin de la sal d. control de vectores e. todas Las principales complicaciones de la Tetraloga de Fallot son: a. trombosis cerebral b. absceso cerebral c. endocarditis bacteriana d. insuficiencia cardaca congestiva e. todos El origen del msculo oblcuo mayor es en: a. en la aponeurosis del serrato mayor y la stima costilla b. en la aponeurosis del dorsal ancho y de la sexta costilla c. en la cara externa y borde inferior de las 7 u 8 costillas d. cara externa y borde superior de las 7 u 8 ltimas costillas e. ninguna de las anteriores Esporongiforo se observa en: a. ascomicetos b. fecomicetos c. esquizomicetos d. hongos imperfectos e. basidiomicetos De las siguientes proposiciones, seale aquella que sea incorrecta: a. en la enfermedad de Von-Gierke existe deficiencia de la glucosa-fosfatasa en el hgado, rin e intestino. b. La enfermedad de HERS se caracteriza por deficiencia de la fosforilasa muscular. c. En la enfermedad de POMPE existe macroglosia y cardiomegalia. d. La deficiencia de alfa 1,4 glucosidasa se conoce como enfermedad de POMPE. Todo los siguiente es cierto, excepto: a. las enzimas microsomales catalizan las oxidaciones b. las enzimas microsomales y no microsomales catalizan las reacciones de hidrlisis c. las enzimas mencionadas en (b) catalizan las reducciones

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d. la liposolubilidad es importante para el metabolismo microsomal de los frmacos e. la liposolubilidad dificulta la unin de la droga al citocromo p450 14. El msculo cricoaritenoideo posterior, funcionalmente es: a. aductor de las cuerdas vocales b. abductor de las cuerdas vocales c. depresor del cricoides d. elevador del cricoides e. todos los anteriores Una de las siguientes NO es caractersticas de las prostaglandinas: a. se derivan del cido prostanoico b. el tromboxano A2 y b, la prostaglandina I2 son potentes agentes reguladores de la agregacin plaquetaria c. el tromboxano B2 es ms activo que el tromboxano A2 d. la biosntesis de la prostaglandina E2 y la prostaglandina F2 alfa se hace a partir del cido araquidnico con participacin del cido graso cicloxigenasa e. el pulmn es el lugar principal del metabolismo rpido de las prostaglandinas. Las siguientes reacciones son oxidativas, excepto: a. N-dealquilacin b. N-hidroxilacin c. Desulfuracin d. N-oxidacin e. N-metilacin El estreptococo pneumoniae puede ser diferenciado del estreptococo viridans mediante la(s), el: a. coloracin de GRAM b. tipo de hemlisis c. enfermedad clnica d. caractersticas del crecimiento e. solubilidad de la bilis En relacin a la sepsis, seale el enunciado falso: a. en presencia de bacteriemia sin compromiso placentario no hay compromiso fetal. b. Ruptura prolongada de membranas mayor de 24 horas predispone a neumona congnita c. Ambos sexos estn igualmente predispuestos a infecciones adquiridas intratero d. La neutropenia verdadera es signo de mal pronstico e. ninguna

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Las arterias ciliares largas: a. suplen la retina b. penetran a travs de los canales esclerales ecuatoriales c. suplen el sistema hialideo durante la vida fetal d. terminan en el crculo mayor del iris e. todos El tiempo de resuscitacin retinal post-isquemia es: a. 20 minutos b. 2 horas c. de 60 a 120 minutos d. de 40 a 50 minutos e. 10 minutos Cul es la proporcin normal de granulocitos en el lquido sinovial? a. 10% b. 25% c. 50% d. 75% e. 90% Cul es la imagen radiogrfica caracterstica del sndrome de atrofia sea de Suddek? a. rarefaccin sea de las epfisis sin afectacin de la difisis b. osteoporosis generalizada de la difisis y epfisis c. reabsorcin del calcio y esclerosis de los huesos cortos y corticales d. ninguna de las anteriores e. todas las anteriores La fasciotoma de la banda iliotibial en las secuelas poliomielticas corrige fundamentalmente: a. el pie equino b. el genu valgo c. la rotacin interna del miembro inferior d. el genu recurvatum e. la rotacin externa del miembro inferior Lo siguiente es cierto respecto a las inmunoglobulinas en el nio: a. no atraviesan la barrera placentaria b. la presencia de Ig M en cifras mayores a 10 mg% en el recin nacido son ndice de probable infeccin intrauterina c. las inmunoglobulinas pueden ser producidas por el feto a partir de las 20 semanas de edad gestacional d. todas son ciertas e. slo B y C son ciertas

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En la sfilis congnita precoz podemos observar lo siguiente, excepto: a. rinitis mucopurulenta b. queratitis intersticial c. pnfigo palmoplantar d. pseudoparlisis dolorosa e. ninguno La causa ms frecuente de hipotiroidismo congnito es: a. deficiencia de tirotropina (TSH) b. administracin de yodo radiactivo durante el embarazo c. aplasia o hipoplasia de glndula tiroides d. falta de respuesta a la hormona tiroidea e. todas Una lenta e indolora inflamacin de la glndula salival con formacin de fstula sugerira: a. enfermedad de Mickulicz b. actinomicosis c. tuberculosis d. sfilis e. sarcoidosis Los factores que deben considerarse en la etiologa de la lcera pptica en la boca anastomtica son los siguientes, excepto: a. vagotoma incompleta b. reseccin insuficiente de la mucosa secretoria de cido c. antro gstrico conservado d. gastro yeyunostoma tipo Polya e. adenoma pancretico (sndrome de Zollinger-Ellinger-Ellison) El carcinoma del intestino grueso es ms frecuente: a. en el colon ascendente b. en el colon descendente c. en el colon transverso d. en el sigmoides e. en el recto El tipo de cncer broncognico del pulmn ms frecuente es: a. adenocarcinoma b. carcinoma epidermoide c. carcinoma de clulas pequeas e indiferenciado d. ninguno de los anteriores e. todos

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Cul de los siguientes enunciados con respecto al envenenamiento por plomo es cierto? : a. la diarrea es una manifestacin comn b. a menudo estn presentes signos neurolgicos sensoriales c. la encefalopata es ms frecuente en adultos d. la ala-deshidrasa est usualmente inhibida e. menos de 2 mg de ALA es excretada en orina Los siguientes enunciados con respecto a la enfermedad de Gaucher son ciertos, excepto: a. puede ocurrir marcada esplenomegalia b. la pigmentacin de la piel es una manifestacin del desorden c. el cido fosfatasa srica es menor que lo normal d. puede haber pingecula e. al examen radiolgico se pueden encontrar reas radioluscentes en los huesos. Para el diagnstico de mielopata se considera: a. parapleja b. disturbios esfinterianos c. sndrome de Brown-Sequard d. todas las anteriores e. ninguna de las anteriores La disostosis crneo-facial (enfermedad de Cruzn): a. es similar a la oxicefalia b. est asociado con estrabismo convergente c. est asociado con enoftalfmos d. todas las anteriores e. ninguna de las anteriores El derrame pleural que ocurre en el lado izquierdo de un paciente con pancreatitis aguda se caracteriza por: a. TGO elevada en lquido pleural b. Amilasa elevada en lquido pleural c. cido rico elevado en lquido pleural d. Amilasa baja en lquido pleural e. Fosfatasa cido elevada en lquido pleural La presencia de un soplo holosistlico en rea mitral en un paciente con segundo ruido reforzado y fjio y soplo eyectivo en el rea pulmonar, sugiere: a. estenosis pulmonar b. insuficiencia mitral c. insuficiencia tricuspdea d. ostium primum e. C.I.V.

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Seale cul es la manifestacin extra articular de la espondilitis anquilosante: a. iridociclitis b. transtornos de conduccin cardaca c. insuficiencia artica d. fibrosis de lbulo pulmonar superior e. todas las anteriores En el hospital Hiplito Unanue naci un nio el da 15/12/1,995 a las 6.30 am y a las 7.45 a.m. del mismo da falleci. El mdico debe: a. extender el certificado de defuncin solamente b. extender el certificado de nacimiento solamente c. diagnosticar la enfermedad que tuvo la madre para certificar la muerte d. extender el certificado de nacimiento y el de defuncin al mismo tiempo por separado. En el proceso de desarrollo de las enfermedades se llama vector: a. al reservorio de los grmenes causantes de la enfermedad b. al portador sano de los grmenes de una enfermedad c. al insecto que sirve de puente entre el reservorio de un germen y el nuevo husped d. a los vehculos inanimados que actan en la transmisin de una infeccin e. al animal que transmite una enfermedad al hombre La regionalizacin de los servicios de salud significa: a. descentralizacin b. desconcentracin c. autonoma tcnica d. autonoma administrativa e. todos los anteriores El absceso subfrnico puede sufrir las siguientes complicaciones, excepto: a. derrame pleural b. neumona c. empiema d. absceso pulmonar e. infarto pulmonar con embolia sptica f. peritonitis generalizada La indicacin absoluta de ciruga inmediata en la perforacin del esfago es: a. la instalacin de un neumotrax b. la instalacin de una neumoperitoneo c. la instalacin de enfisema mediastnico o subcutneo d. ninguna de las anteriores e. todas las anteriores

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La medicin de fosfatidilglicerol en lquido amnitico es modificada por: a. el meconio b. la sangre c. las secreciones vaginales d. la bilirrubina e. ninguna Un producto de 3 das de edad sufre ictericia pero sin otras alteraciones: la prueba de Coombs es negativa y la concentracin de bilirrubina no conjugada es de 8 mg. por 100 ml; el tratamiento ms adecuado ser: a. fototerapia b. fenobarbital c. ingestin de carbono activado d. interrupcin de la alimentacin al pecho e. exanguneo transfusin El estriol urinario disminuido en la gestante diabtica se genera por: a. mayor incidencia de malformaciones disminuyendo el aporte fetal b. polihidramnios c. mayor tamao y peso del feto d. cambios vasculares placentarios e. ninguno Marque lo correcto, una toxemia es grave cuando: a. hay albuminuria en 24 horas de 2 gramos b. hay presin diastlica de 120 mm Hg o ms c. hay albuminuria de 5 gr o ms d. hay presin arterial de 150/100 e. todas ellas La anatoma patolgica de la mola hidatiforme excluye: a. proliferacin trofoblstica b. edema de vellosidades c. infiltracin a clulas plasmticas d. ausencia de vasos sanguneos e. ninguno Los factores que pueden ocasionar presentacin podlica, son: a. prematuridad b. placenta previa c. hidrocefalia d. anomalas del tero e. todas

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El conjugado diagonal de una pelvis ginecoide debe medir: a. 11 cm. b. 10.5 cm. c. 12.5 cm. d. 10 cm. e. 11.5 cm. Las siguientes entidades estn asociadas con polihidramnios, excepto: a. anencefalia b. diabetes c. eritroblastosis fetal d. atresia esofgica e. agenesia renal f. todas las anteriores g. ninguna de las anteriores El cncer ms frecuente en la mujer peruana es: a. mamario b. gstrico c. pulmonar d. broncognico e. crvico uterino El tumor primario ms comn del mediastino posterior es el: a. lipoma b. tumor neurognico c. quiste esofgico d. fibroma e. quiste broncgeno Las siguientes son caractersticas del eritema multiforme, excepto: a. es una alteracin aguda b. es una alteracin febril c. prefiere superficies proximales d. tiene distribucin simtrica e. el herpes simple lo puede axacerbar Es caracterstica del hongo de la tia: a. habilidad para digerir e hidrolizar la queratina b. alto grado de contagio c. habilidad para atacar la dermis d. sensibilidad a la penicilina e. habilidad para atacar varios rganos

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Es causa de hipoventilacin alveolar: a. cor pulmonale b. fibrosis intersticial c. depresin del centro respiratorio d. Hamman-Rich e. Nieman Pick La cantidad de O2 transportado por cada gramo de hemoglobina saturada al 100% es de: a. 5 ml b. 1.34 ml c. 3 ml d. 10 ml e. 6 ml Para 1,995 en el PERU la proporcin entre habitantes y mdicos es de: a. 750 x mdico b. 1000 x mdico c. 1500 x mdico d. 1250 x mdico e. 1750 x mdico Se habla de hemorragia post parto cuando el sangrado es mayor de: a. 100 ml b. 300 ml c. 500 ml d. 700 ml e. 900 ml El primer signo de pubertad en el hombre es: a. aumento de tamao en el escroto y los testculos b. desarrollo del vello pubiano c. inflamacin mamaria d. aparicin de vello axilar e. emisin de semen En el embarazo normal, la elevacin mxima de gonadotrofina ocurre a las: a. 12 semanas b. 20 semanas c. 28 semanas d. 35 semanas e. 40 semanas

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En el testculo, la testosterona es secretada por: a. epitelio germinal b. clulas intersticiales c. clulas de Sertoli d. espermatocitos e. ninguna de las anteriores El tumor benigno de pulmn ms frecuentemente encontrado en la prctica clnica es el: a. fibroma b. leiomioma c. carcinoma broncgeno d. hamartoma condromatoso e. adenoma bronquial La hemofilia es heredada como una enfermedad: a. recesiva autosmica b. recesiva ligada al sexo c. dominante autosmica d. dominante ligada al sexo e. ninguna de ellas Los corpsculos de Paccini son receptores que perciben: a. fro b. calor c. movimiento d. vibracin e. dolor La anencefalia y atresia esofgica en el producto pueden ser causa de: a. polihidramnios b. aborto temprano c. desnutricin del producto d. parto prematuro e. ninguna de las anteriores Epoca de la vida en que la desnutricin hace crisis en el PERU: a. edad infantil b. edad preescolar c. edad escolar d. etapa productiva e. la senectud

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Al nmero de casos nuevos de una enfermedad que se presentan durante un determinado perodo de tiempo, en relacin con la unidad de poblacin en la que ocurren se le llama: a. morbilidad b. letalidad c. mortalidad d. incidencia e. prevalencia Una epidemia de una enfermedad especfica estalla cuando la proporcin de susceptibles de una poblacin alcanza aproximadamente: a. 10 25% b. 25 50% c. 60 70% d. el 100% e. el 90% Se entiende por patogenia a: a. la forma como un agente patgeno provoca las manifestaciones clnicas b. la descripcin del cuadro clnico de un padecimiento c. el estudio de los factores causales de la enfermedad d. el elemento de predisposicin del husped e. la interaccin agente husped en trminos de evolucin La galactosemia es un defecto enzimtico que cursa con: a. retencin de azcares inocuos b. retencin de fosfolpidos no habituales c. acumulacin de galactosa en centros cerebrales en desarrollo d. manifestaciones cerebrocarenciales e. ninguna de las anteriores En el sndrome de Parkinson: a. el temblor es intencionado b. hay signo de Babinski c. la forma postencefaltica sigue inmediatamente a la infeccin d. no hay prdida de la sensibilidad e. hay facies expresiva La hemiseccin de la mdula (sndrome de Brown-Sequard) produce, por debajo de la lesin: a. prdida de la sensibilidad tactil superficial en el lado de la lesin b. prdida de la sensibilidad tactil en el lado opuesto de la lesin c. debilidad espstica en el lado opuesto de la lesin d. prdida del dolor y la temperatura en el lado opuesto de la lesin e. todas las anteriores

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En los pacientes que presentan hipertensin marcada la mejor contraindicacin para reducir la presin sangunea es: a. encefalopata hipertensiva b. insuficiencia cardaca congestiva c. retencin nitrogenada creciente d. accidente cerebrovascular previo e. infarto miocrdico previo Cul de los siguientes no es una manifestacin de la intoxicacin digitlica? a. depresin del ST e inversin de la onda T b. ritmo bigeminal c. taquicardia auricular paroxstica con bloqueo d. bloqueo cardaco e. xantopsia (visin amarillenta) La alcalosis hipoclormica que ocurre con la diuresis vigorosa caractersticamente incluye a todo lo siguiente, excepto: a. disminucin de las reservas corporales de potasio b. disminucin marcada del sodio srico c. buena respuesta al cloruro de amonio d. elevacin del bicarbonato srico e. todo lo anterior El sndrome de Wolf-Parkinson-White puede estar caracterizado por todo lo siguiente, excepto: a. arritmias paroxismales b. prolongacin del intervalo P-R c. melladuras del QRS d. patrn ECG de infarto diafragmtico e. duracin total de PQRS normal o ligeramente acortado Un test de Coombs directo indica la presencia de: a. una hemoglobinopata b. una anemia hemoltica descompensada c. anticuerpos completos en la superficie de los eritrocitos evaluados d. anticuerpos incompletos en la superficie de los eritrocitos e. anticuerpos incompletos en el suero evaluado La aparicin de anemia por deficiencia de hierro en un adulto masculino usualmente indica: a. hierro diettico deficiente b. prdida sangunea c. una hemoglobinopata d. pobre absorcin de hierro e. enfermedad heptica

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El curso usual del carcinoma pancretico es: a. mayormente mejora con la ciruga paliativa b. es frecuente la curacin a los 5 aos despus de ciruga radical c. desenlace fatal pese a todas las medidas teraputicas d. pronstico significativamente mejor cuando las metstasis estn ausentes al momento del diagnstico e. buena correlacin con la amilasa srica La artritis gonoccica incluye a todas las siguientes caractersticas, excepto: a. usualmente poliarticular b. por lo comn asociado a tenosinovitis c. puede preceder a las manifestaciones venreas d. no est relacionada a la severidad de la enfermedad genital e. ninguna de las anteriores Un hombre de 39 aos de edad presenta estado de shock, prpura y coma profundo y muere en el curso de 48 horas del inicio de la enfermedad pese a todos los esfuerzos teraputicos. El diagnstico ms probable es: a. septicemia estafiloccica b. meningococemia fulminante c. sndrome de Fitzhugh-Curtis d. fiebre tifoidea e. peste bubnica El sndrome de Sheehan ocurre posterior a: a. traumatismo encfalo craneano b. tumor hipofisiario c. trauma hipotalmico d. hemorragia postparto e. hemorragia intracraneana Los sntomas de la porfiria intermitente aguda incluyen: a. ataques peridicos de dolor abdominal b. nuseas y vmitos c. constipacin d. conducta neurtica e. todo lo anterior Todo lo siguiente es verdad con respecto a la tiamina, excepto: a. est relacionada con la integridad neuronal b. hidrosoluble c. se encuentra en cantidades significativas en los cereales d. su deficiencia severa ocasiona el beri beri e. se relaciona a la ceguera nocturna

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Los siguientes son manifestaciones de la enfermedad de Parkinson, excepto: a. ausencia de expresin facial b. tremor de reposo c. flacidez d. lentitud en los movimientos e. postura encorvada Con cul de los siguientes puede ocurrir virilizacin?: a. hiperplasia adrenal b. adenomas productores de andrgenos c. carcinomas productores de estrgenos d. con todos los anteriores e. con ninguno de los anteriores La localizacin ms frecuente de los plipos se halla a nivel del: a. colon ascendente b. colon transverso c. flexura heptica d. colon descendente e. recto sigmoides El tipo ms frecuente de carcinoma del cerviz uterino es: a. adenocarcinoma b. epidermoide c. de clulas basales d. glandular e. ninguna de las anteriores Por lo comn las fracturas del calcneo se asocian a fracturas no sospechadas de: a. la tibia b. el fmur c. la cadera d. la pelvis e. las vrtebras La circunferencia craneana al momento del nacimiento es aproximadamente de: a. 30 cm b. 34 cm c. 38 cm d. 42 cm e. 50 cm

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El magnesio est asociado a todo los siguiente, excepto: a. activacin de enzimas en el metabolismo de carbohidratos b. irritabilidad muscular y nerviosa c. osteomalacia cuando se ingiere en exceso d. ingesta promedio de 200-300 mg e. se encuentra en los cereales, las legumbres, las nueces, la carne y la leche La anorexia, la lentitud en el crecimiento, la sequedad y rajaduras de la piel, el crecimiento heptico y esplnico, la hinchazn y el dolor de los huesos largos, usualmente se asocian a un exceso de: a. vitamina A b. vitamina B c. vitamina C d. vitamina D e. vitamina E Usualmente en el muchacho, el primer signo de fenmenos puberales es: a. hinchazn del pecho b. aparicin de vello axilar c. cambios en la voz d. produccin de espermatozoides e. incremento en el tamao de los testculos y el pene Una condicin patolgica heredada como un rasgo autosmico recesivo es: a. acondroplasia b. corea de Huntington c. albinismo d. miotona congnita e. sicklemia Frecuentemente la acidosis metablica ocurre en todo lo siguiente, excepto: a. diarrea b. acidosis diabtica c. salicilismo d. enfermedad renal crnica e. plumbismo Parece que el cromosoma Y tiene genes asociados a: a. la ceguera para los colores b. la microftalma c. la enfermedad de Christmas d. todo lo anterior e. ninguna de las anteriores f. slo A y B

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La presentacin podlica se observa frecuentemente en asociacin con: a. prematuridad b. contraccin plvica c. hidramnios d. todos los anteriores e. ninguno de los anteriores El dimetro ms corto de importancia obsttrica en la cavidad plvica es la distancia entre: a. las espinas iliacas b. el promontorio sacral y la snfisis c. la punta del sacro y la snfisis d. las espinas isquiticas e. las tuberosidades isquiticas La hemorragia asociada al parto ocurre ms frecuentemente durante: a. el primer estado b. la formacin del hematoma placentario c. el tercer estado d. la hora que sigue a la de la placenta e. la transicin al segundo estado El drenaje linftico del cuerpo uterino incluye: a. los sitios de drenaje del cerviz b. la conexin directa con los ganglios linfticos articos c. la conexin directa con los ganglios linfticos superficiales d. todo lo anterior e. ninguno de los anteriores Con esta frmula: defunciones por una enfermedad x en un rea dada y en un tiempo dado por 100 No de enfermos de la misma enfermedad, en la misma rea y tiempo, calculamos la tasa de: a. Incidencia b. Prevalencia c. Letalidad d. Mortalidad infantil e. Mortalidad general La forma ms comn en el PERU de contraer gastroenteritis es: a. A travs del agua contaminada b. Por contacto directo c. Por comer ciertos alimentos en exceso d. Por vivir cerca de los basureros e. A travs de los alimentos

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Los siguientes factores influyen en la evolucin de las enfermedades cerebrovasculares hacia la invalidez, excepto: a. Condicin socio econmica del paciente b. Diagnstico temprano del padecimiento c. Servicios de rehabilitacin d. Sexo del paciente e. Edad del paciente Son caractersticas de los anticuerpos: a. Slo se administran por medio de vacunas b. Confieren siempre inmunidad permanente c. Son elaborados por el husped al contacto con el antgeno d. Confieren siempre inmunidad pasiva e. Se aplican siempre parenteralmente Concepto cierto con respecto a la mortalidad por enfermedades transmisibles: a. Ya no constituyen en conjunto la principal causa de muerte porque ha sido evidente el descenso b. Ha aumentado debido a las malas condiciones del ambiente y de la nutricin que empeoran continuamente c. Ha descendido considerablemente pero continan siendo en conjunto la principal causa de muerte d. El nmero de casos ha permanecido invariable, aunque la tasa ha aumentado e. La tasa ha disminuido casi imperceptiblemente Perversin sexual caracterizada por la necesidad de tener que matar a la pareja sexual a fin de tener orgasmo: a. Necrofilia b. Sadismo mayor c. Bestialidad d. Parafilia e. Transvestismo Se encuentra barbitrico en la autopsia de una persona muerta por intoxicacin con esta droga, excepto: a. Contenido gstrico b. Orina c. Sangre d. Piel e. Hgado El centro respiratorio bulbar: a. No genera su propio ritmo y se paraliza cuando se cortan los vagos b. Posee actividad autnoma c. Se paraliza al separrsele de la mdula d. Es muy sensible a la hipoxia e. Es insensible al CO2

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Cul es el tipo de tumor cerebral ms frecuente?: a. Adenomas b. Gliomas c. Neurinomas d. Meningiomas e. Neuroblastomas Se presenta en la hemorragia subaracnoidea no traumtica: a. Los tumores cerebrales b. La trombosis cerebral c. Los tumores medulares d. Los aneurismas intracraneales e. La hemorragia cerebral Fractura que sugiere la rinorragia en el traumatizado crneo enceflico: a. Parietal b. Del piso medio c. Frontal d. En el piso anterior e. Occipital Se encuentra en la hernia del disco intervertebral con compresin de la primera raz: a. Hipoestesia del muslo b. Ausencia del reflejo aquleo c. Hipoestesia del artejo d. Atrofia del cuadrceps e. Ausencia del reflejo rotuliano La esterilizacin mediante ligadura de trompas se asocia a un riesgo de: a. Embolismo pulmonar b. Embarazo tubrico subsecuente c. Embarazo intrauterino subsecuente d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior Factor que contribuye a la infeccin puerperal: a. Prdida sangunea excesiva durante el parto b. Parto prolongado c. Retencin de membranas d. Anemia pre-existente e. Todo lo anterior Los siguientes son de utilidad en el diagnstico de distrs fetal: a. Amnioscopia b. Frecuencia cardaca fetal con dips tipo II c. Amniocentesis

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d. Cambios en el pH del cuero cabelludo fetal e. Todo lo anterior 116. Es agente teratgeno en el hombre: a. Antagonistas del cido flico b. Virus de la rubeola c. Radiaciones ionizantes d. Algunas progestinas sintticas e. Todo lo anterior Los siguientes agentes anestsicos conducen a relajacin uterina y hemorragia postparto, EXCEPTO: a. ter b. Fluotane c. Ciclopropano d. Pentotal sdico e. Ninguno de los anteriores Es factor etiolgico del embarazo tubrico: a. Salpingitis crnica b. Ostium tubrico accesorio c. Migracin externa del vulo d. Tejido endometrial en la mucosa tubrica e. Todo lo anterior f. Ninguno de los anteriores La terapia definitiva en la pre-eclampsia severa es: a. Trmino del embarazo b. Uso de resinas intercambiadoras de cationes c. Uso de agentes hipotensores d. Sedacin profunda e. Ninguna de las anteriores Los siguientes son indicaciones primarias para la operacin cesrea: a. Enfermedad cardaca reumtica severa b. Desproporcin fetoplvica c. Presentacin podlica d. Embarazo gemelar e. Todo lo anterior Son caractersticas del bloqueo de rama: a. Usualmente se ve en la enfermedad cardaca ateroesclertica b. Puede verse en individuos sin enfermedad cardaca c. Prolongacin del complejo QRS d. No precisa ser tratada e. Todo lo anterior

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La irrigacin sangunea al esfago se origina de cada una de las siguientes arterias, excepto: a. Arterias farngeas ascendentes b. Arterias bronquiales c. Arteria gstrica izquierda d. Arterias frnicas inferiores izquierdas e. Arterias intercostales izquierdas Son complicaciones de la estrechez uretral todo lo siguiente, excepto: a. Hidrourter b. Clculo vesical c. Clculo prosttico d. Infeccin del tracto urinario e. Divertculo vesical Cul de los siguientes enunciados es falso?: a. Las hernias en los infantes y nios pequeos pueden obliterarse espontneamente b. Un braguero puede obliterar el proceso funicular y curar la hernia c. Las hernias en los infantes raramente se incarceran o estrangulan d. En los infantes las hernias raramente son bilaterales e. Todo lo anterior Una tendencia especial del cncer gstrico es el de: a. Obstruir el lumen b. Sangrar masivamente c. Producir metstasis d. Perforarse e. Asociarse a hiperclorhidria La intususcepcin en los nios usualmente se debe o est asociado a: a. Divertculo de Meckel b. Plipo intestinal c. Linfoma del intestino d. Duplicacin del ileum terminal e. Ninguna de las anteriores El tumor abdominal ms frecuente en la niez es: a. Adenocarcinoma del hgado b. Quistes mesentricos c. Tumores dermoides del ovario d. Embriomas de los riones e. Teratomas del tero El desarrollo sbito de un varicocele en el lado izquierdo es sugestivo de: a. Hernia inguinal b. Hidrocele testicular

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c. Hipernefroma d. Carcinoma testicular e. Ninguna anormalidad en particular 129. La ruptura espontnea del estmago, aunque rara, ocurre en: a. El alcohlico b. El paciente despus de adrenalectoma c. El recin nacido d. El nio en edad escolar e. La mujer de edad malnutrida Las enfermedades por almacenamiento del metabolismo lipdico que pueden ocasionar esplenomegalia incluyen: a. Enfermedad de Gaucher b. Enfermedad de Niemann-Pick c. Enfermedad de Hand-Schuller-Christian d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior Despus de haber sido sometidos a esplenectoma, los pacientes con qu enfermedad NO presentan un ndice incrementado de infecciones: a. Prpura trombocitopnica idioptica b. Anemia hemoltica congnita c. Ruptura traumtica d. Hipertensin portal e. Todo lo anterior En qu posicin deber de ser inmovilizada la mano quemada?: a. Flexin completa de los dedos y el pulgar b. Extensin completa de los dedos y el pulgar c. Como si se estuviera agarrando una pelota de tenis d. Mueca hacia arriba y mano con desviacin cubital e. No importa la forma como se inmovilice La contractura de Dupuytren involucra la fascia de: a. La palma de la mano b. Los antebrazos c. La cara d. El cuello e. Todo lo anterior En la mujer, el primer signo de pubertad es usualmente: a. El incremento en el dimetro transverso de la pelvis b. La aparicin de vello pubiano c. La aparicin de vello axilar d. Aumento del tamao mamario e. Primer perodo menstrual

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La deshidratacin hipertnica usualmente no est asociada a: a. Pobre turgor de la piel b. Membranas mucosas empastadas c. Hiperirritabilidad d. Presin sangunea moderadamente baja e. Fontanela abombada La trisoma 18 generalmente no se asocia a: a. Falla en el progreso b. Hipertonicidad muscular moderada c. Paladar hendido y labio leporino d. Occipucio prominente e. Mandbula pequea Cul de las siguientes enfermedades tiene el perodo de incubacin ms corto?: a. Difteria b. Sarampin c. Rubeola d. Viruela e. Varicela La manifestacin ms seria de la infeccin puerperal es: a. Peritonitis b. Endometritis c. Parametritis d. Tromboflebitis e. Mastitis El gonococo produce caractersticamente vaginitis en: a. Infantes y nias b. Adultos c. Mujeres embarazadas d. Todos los anteriores e. Ninguno de los anteriores La causa ms frecuente de leucorrea en las mujeres es: a. Cervicitis b. Vaginitis no especfica c. Cuerpo extrao d. Congestin plvica e. Alergia La falla en encontrar esperma en un examen postcoital puede deberse a: a. Efecto de la progesterona sobre el moco cervical b. Oligospermia c. Efecto estrognico inadecuado sobre el moco cervical d. Todos los anteriores

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e. Ninguno de los anteriores 142. El cambio secundario ms frecuente que ocurre en los miomas uterinos es: a. La degeneracin qustica b. La degeneracin hialina c. La degeneracin sarcomatosa d. La degeneracin carnosa e. La degeneracin grasa La principal causa de muerte del feto en presentacin podlica es: a. Hemorragia cerebral b. Anomala congnita c. Infeccin d. Anestesia e. Ninguna de las anteriores En cul de los siguientes defectos congnitos es menos probable que se desarrolle endocarditis bacteriana? a. Ductus arterioso persistente b. Defecto septal auricular c. Defecto septal ventricular d. Coartacin de la aorta e. Vlvula artica bicspide En cul de las siguientes micosis sistmicas el Anfotericn no sera el tratamiento de eleccin? a. Actinomicosis b. Criptococosis c. Histoplasmosis d. Coccidioidomicosis e. Moniliasis Un diabtico de 60 aos de edad con 15 aos de enfermedad desarrolla fiebre, escalofros y dolor en el flanco izquierdo presentando posteriormente azoemia. Por la orina elimina una pequea pieza de tejido. El diagnstico ms probable es: a. Glomerulonefritis aguda b. Infarto renal c. Clculo renal d. Necrosis papilar renal e. Enfermedad de Kimmelstiel-Wilson La gota aguda se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: a. Artritis b. Respuesta a la colchicina c. Curso menor de 72 horas an sin tratamiento d. Episodio estresante o traumtico previo

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e. Ocurrencia nocturna 148. Se observa que un individuo asintomtico presenta una masa mediastinal en una radiografa de trax de rutina. La etiologa ms frecuente es: a. Mixoma b. Lipoma c. Neoplasia tiroidea d. Enfermedad de Hodgkin e. Quiste La poliarteritis nodosa frecuentemente incluye a todo lo siguiente, excepto: a. Fiebre y leucocitosis b. Linfadenopata c. Ataques asmticos d. Glomerulonefritis e. Neuropata perifrica Todo lo siguiente es cierto con respecto a la policitemia secundaria, excepto: a. Es una manifestacin constante de la hipoxia crnica b. El hematocrito est incrementado c. Puede ser un mecanismo de proteccin contra la hipoxia d. Puede contribuir a la hipoxia e. Puede acentuar la hipertensin pulmonar Lo siguiente est contraindicado en el tratamiento de la hipoxia y la hipercapnia en la enfermedad pulmonar obstructiva crnica: a. Oxgeno b. Antibiticos c. Flebotoma d. Traqueostoma e. Sedantes o narcticos La acromegalia se asocia a: a. Cambios en la configuracin corporal b. Defectos en los campos visuales c. Aumento en el tamao de los guantes o de los zapatos d. Fsforo srico elevado e. Todo lo anterior El sndrome de Klinefelter se asocia a todo lo siguiente, excepto: a. Azospermia b. Ginecomastia c. Patrn de cromatina nuclear positiva d. Eunucoidismo e. Precocidad sexual

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En la polimiositis: a. Usualmente hay ausencia de evidencia de infeccin sistmica b. La debilidad muscular es asimtrica c. Primariamente se involucran los msculos distales d. El inicio es agudo e. La dermatitis es infrecuente La hemocromatosis puede manifestarse por todo lo siguiente, excepto: a. Pigmentacin bronceada de la piel b. Hepatomegalia c. Disfuncin cardaca d. Diabetes e. Policitemia Todo lo siguiente puede observarse en un paciente con cardioespasmo, excepto: a. Disfagia b. Dolor epigstrico c. Prdida de peso d. Absceso pulmonar e. Tendencia a la curacin espontnea Despus de la esplenectoma, se ven las siguientes complicaciones no hemolticas, excepto: a. Fstula pancretica b. Fstula gstrica c. Trombosis venosa esplnica retrgrada d. Derrame pleural, atelectasia y neumona e. Absceso subfrnico La vescula se contrae cuando es estimulada por: a. La gastrina b. El jugo pancretico c. La colecistocinina d. La colecistografina e. El colesterol El vmito verdoso en un recin nacido excluye a cul de los siguientes diagnsticos: a. Bandas adhesivas congnitas b. Estenosis pilrica c. Malrotacin intestinal d. Atresia de la tercera porcin del duodeno e. Atresia yeyunal La anastomosis intestinal latero-lateral condue a: a. Sndrome de asa ciega b. Peristalsis reversa

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c. Incidencia incrementada de adherencias d. Vlvulo e. Isquemia renal 161. El sndrome de asa ciega que sigue a la anastomosis intestinal ltero-lateral puede ocasionar: a. Anemia macroctica b. Tetania c. Hipoproteinemia d. Disminucin en la absorcin de vitamina B12 e. Todo lo anterior El tumor intracavitario cardaco benigno ms frecuente es: a. Lipoma b. Mixoma c. Sarcoma d. Leiomioma e. Neurona Las teoras postuladas para explicar el sndrome de Dumping incluye a todo lo siguiente, excepto: a. Hipoglicemia secundaria que sigue a la hiperglicemia inicial b. Reflejo nervioso a partir de una rpida sobredistensin del yeyuno c. Prdida de las estructuras de soporte dejando en su lugar el remanente gstrico d. Shock hiperglicmico alimentario e. Sobrellenado del asa aferente El tumor neoepitelial benigno ms frecuente del estmago es: a. El adenoma polipoide b. El tumor neurognico c. El leiomioma d. El angioma e. El endotelioma Los cambios seos asociados al hiperparatiroidismo incluyen: a. Tumores pardos b. Desmineralizacin generalizada c. Cambios qusticos d. Ninguna de las anteriores e. Todo lo anterior La tetania del hipoparatiroidismo debiera de ser tratada con: a. Una ingesta baja en calcio y alta en fsforo b. Una ingesta alta en calcio y baja en fsforo c. Una ingesta baja en calcio y baja en fsforo d. Una ingesta alta en calcio y alta en fosforo

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e. Gluconato de calcio oral 167. La produccin excesiva de hormona del crecimiento puede ocasionar todo lo siguiente, excepto: a. Gigantismo b. Acromegalia c. Prognatismo d. Diabetes mellitus e. Hipotiroidismo Manifestacin temprana de la oclusin vascular intestinal: a. Diarrea sanguinolenta b. Vmitos c. Dolor lumbar d. Sensibilidad abdominal e. Todo lo anterior Por cul de los siguientes est caracterizada la enteritis regional?: a. Remisiones y exacerbaciones b. Apndice frecuentemente inflamado c. Diarrea crnica y prdida de peso d. Cambios de personalidad e. Todo lo anterior El tipo ms frecuente de plipo colorrectal es: a. Velloso b. Post-inflamatorio c. Adenomatoso d. Juvenil e. Mltiple hereditario El jugo pancretico contiene todas las siguientes enzimas con excepcin de: a. Tripsingeno b. Quimotripsingeno c. Amilasa d. Colecistocinina e. Lipasa Los tumores an benignos del intestino delgado son serios porque tienden a: a. Sangrar b. Obstruir c. Intususceptarse d. Perforarse e. Todo lo anterior

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El sndrome del tnel carpiano es una neuritis que involucra a cul o cules de los siguientes nervios? a. Mediano y cubital b. Mediano c. Cubital d. Radial e. Mediano, cubital y radial La regeneracin heptica es tan activa que puede esperarse que esta ocurra despus de que se halla resecado hasta que porcentaje del rgano?: a. 55% b. 65% c. 75% d. 85% e. 95% La principal causa de muerte neonatal es: a. Malformaciones congnitas b. Prematuridad c. Injuria neonatal d. Sepsis e. Asfixia Usualmente se define como aborto al trmino del embarazo: a. Antes de la 16. Semana de gestacin b. Por medios quirrgicos o qumicos c. Antes de que el feto pese 500 g d. Antes de la 12 semana de la gestacin e. Por interferencia ilegal Los siguientes factores influyen en el control de las diarreas en su etapa patognica, excepto: a. El nivel de instruccin del grupo familiar b. El nivel socio-econmico del grupo familiar c. La existencia de servicios mdicos en la zona d. La existencia de laboratorios de investigacin en la zona e. El estado natural nutricional La fase posterior al perodo de latencia en el perodo patognico en el cul es difcil identificar la enfermedad se llama: a. Signos y sntomas especficos b. Etapa aguda c. Enfermedad avanzada d. Signos y sntomas inespecficos e. Perodo de incubacin

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Los siguientes factores influyen para el control de accidentes en el hogar en su etapa prepatognica, excepto: a. Campaas de educacin higinica b. Hacinamiento c. Nivel de instruccin del grupo familiar d. Edad e. Existencia de servicios mdicos de emergencia El perodo en el que de acuerdo a la historia natural de la enfermedad, un individuo presenta datos no caractersticos de una enfermedad se denomina: a. Implantacin b. Signos y sntomas patognomnicos c. Signos y sntomas especficos d. Signos y sntomas inespecficos e. Reaccin celular y/o tisular En salud pblica se entiende por zoonosis: a. Una enfermedad producida por protozoarios b. La capacidad de producir inmunidad en un animal al inyectarle una bacteria que afecta al hombre c. Una enfermedad causada por virus generalmente d. Una enfermedad que slo afecta a determinados grupos de animales e. Una enfermedad de los animales que puede infectar al hombre La diferencia entre la tasa de mortalidad y la tasa de letalidad radica en que: a. La tasa de mortalidad mide el riesgo de morir de los enfermos y la de letalidad mide el riesgo de morir de la poblacin b. La tasa de mortalidad mide el riesgo de morir de los enfermos y la de letalidad mide el riesgo de enfermar de la poblacin c. La tasa de letalidad mide el riesgo de enfermar de la poblacin y la de mortalidad mide el riesgo de morir de la poblacin d. La tasa de mortalidad mide el riesgo de morir de la poblacin y la de letalidad mide el riesgo de morir de los enfermos e. Ninguna de las anteriores El aumento de la incidencia de Diabetes Mellitus en el PERU se debe a: a. La mejora en la deteccin de los casos b. El aumento en la expectativa de vida c. Las condiciones de stress en el rea urbana d. La persistencia de patrones alimentarios inadecuados en la poblacin e. Todas las anteriores Los signos y sntomas de los tumores cerebrales en los nios incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO: a. Cefalea b. Convulsiones c. Vmitos

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d. Menoscabo en la visin e. Incremento de la circunferencia craneana 185. Durante el primer mes de vida son causas frecuentes de hidrocefalia todas las siguientes, excepto: a. Hemorragia intraventricular b. Tumor cerebral c. Meningitis d. Estenosis del acueducto e. Deformidad de Arnold Chiari Durante el perodo perinatal la asfixia es una ocurrencia bastante frecuente. Durante un episodio de asfixia moderada, la tensin de oxgeno es mayor en: a. El cerebro b. El tracto gastrointestinal c. El rin d. El hgado e. El msculo esqueltico Todas las siguientes condiciones son causas de pancreatitis aguda en la niez, excepto: a. Trauma abdominal b. Parotiditis c. Colelitiasis d. Fibrosis qustica e. Sndrome de Schwachman-Diamond Cul de los siguientes constituye el modo de tratamiento ms directo y seguro para la rinitis alrgica? a. Antihistamnicos b. Evitar al alrgeno ofensor c. Desensibilizacin d. Esteroides locales e. Antibiticos La injuria ms frecuente que resulta en una consulta de Emergencia es: a. La debida a un accidente automovilstico b. Una quemadura c. La debida a una cada d. El envenenamiento e. Ninguna de las anteriores Si un nio tuviera cualquiera de las condiciones siguientes estara en mayor riesgo de presentar cncer, EXCEPTO: a. Sndrome de Wiscott-Aldrich b. Neurofibromatosis c. Sndrome de Guillain-Barr

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d. Anemia de Fanconi e. Aniridia 191. La enfermedad pulmonar ms frecuente en los nios es: a. Asma b. Displasia broncopulmonar c. Fibrosis qustica d. Secuestro pulmolnar e. Neumonitis intersticial descamativa Cul de las siguientes enfermedades representa a una infeccin por virus lento?: a. Varicela b. Encefalitis por papovavirus c. Panencefalitis esclerosante subaguda d. Rubeola e. Ninguna de las anteriores Cul de los siguientes puede ser includo como signo o sntoma de rinitis alrgica estacional?: a. Epistaxis b. Plipos nasales c. Prdida de la olfaccin y el gusto d. Rinorrea serosa e. Todo lo anterior Los signos y sntomas de la sepsis neonatal temprana incluyen: a. Neutropenia b. Apnea c. Distrs respiratorio inexplicable d. Letargia e. Todo lo anterior Las causas de hepatitis viral aguda en la niez que pudiera afectar a un nio que no tiene enfermedad heptica coexistente incluye: EXCEPTO: a. Hepatitis por virus D (agente delta) b. Hepatitis A c. Hepatitis B d. Hepatitis por virus no A no B Las razones por las que un neonato no gana peso durante la primera semana de vida puede incluir a todo, EXCEPTO: a. Prdida de agua extracelular b. La fototerapia debida a hiperbilirrubinemia incrementa la prdida insensible de agua c. La ingesta nutricional es subptima d. Disminucin en el metabolismo basal

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A cul de las siguientes neoplasias se asocia la infeccin por el virus de Epstein-Barr?: a. Rabdomiosarcoma b. Linfoma de Burkitt c. Carcinoma hepatocelular d. Tumor de Wilms Los anticonceptivos orales evitan el embarazo al: EXCEPTO: a. Suprimir la ovulacin b. Bloquear al esperma c. Disminuir la implantacin d. Cambiar el moco cervical e. Ninguna de las anteriores Las anormalidades hematolgicas que se encuentran en los pacientes con coagulacin intravascular diseminada incluyen: a. Trombocitopenia b. Extendido de sangre microangioptico c. Hipofibrinogenemia d. Tiempo de tromboplastina parcial prolongado (PTT) e. Todo lo anterior Durante el perodo neonatal, la ictericia fisiolgica, a diferencia de la patolgica, se caracteriza mejor como: a. El inicio de la ictericia clnica ocurre a las 12 horas de vida b. Persistencia de la ictericia clnica en por lo menos una semana c. Elevaciones en las bilirrubinas directa e indirectas iguales d. Una disminucin en la bilirrubina srica siguiendo a la interrupcin de la lactancia materna e. Una elevacin en la concentracin de bilirrubina srica menor de 5 mg/dl/da. Las laceraciones del canal del parto clasificadas como de grado III, afectan: a. La mucosa y la piel b. Hasta el recto c. Mucosa, piel y aponeurosis de msculo transverso d. Esfnter anal e. Slo la piel Cuando la paciente no recuerda los acontecimientos del parto, sin haber perdido la conciencia totalmente, suponemos que la farmacoterapia para aliviar el dolor fue a base de: a. Anestsicos b. Hiperestsicos c. Analgsicos d. Hipnticos

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Tiene como referencia para realizar la anestesia regional la parte inferior de las espinas citicas: a. La anestesia paracervical b. El bloqueo de pudendos c. El bloqueo caudal d. El bloqueo peridural e. La anestesia raqudea Todos los siguientes son cambios anatmicos que se presentan en el puerperio normal, EXCEPTO: a. Involucin uterina b. Descamacin de la decidua superficial c. Regeneracin del endometrio d. Diastasis de los msculos de la masa comn e. Formacin de carnculas mirtiformes en el himen Todas las siguientes sustancias intervienen en la lactancia, excepto: a. Lutena b. Estrgenos c. Progesterona d. Prolactina e. Oxitocina El tratamiento de eleccin de la placenta previa total con embarazo a trmino es: a. El parto vaginal b. La operacin cesrea c. La aplicacin de frceps d. El reposo en cama e. Ninguno de los anteriores El diagnstico de certeza de embarazo se hace por: a. La amenorrea b. La aparicin de galactorrea c. Determinacin de gonadotropina hipofisaria d. Identificacin de partes fetales e. La presencia de sntomas neurovegetativos Un sangrado uterino en mujer post-menopusica sugiere: a. Ovulacin b. Sndrome de Stein-Levanthal c. Carcinoma de endometrio d. Persistencia del cuerpo lteo e. Cervicitis El tratamiento especfico de la tricomoniasis vaginal, es a base de: a. Metronidazol a la paciente b. Metronidazol a la pareja

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c. Nistatina a la pareja d. Clorhidrato de emetina e. Penicilina procanica a la pareja 210. La candidiasis vaginal se trata con: a. Metronidazol oral b. Metronidazol a la pareja c. Nistatina d. Clorhidrato de emetina e. Ampicilina Un muchacho presenta indicativos de retardo mental. Estan indicadas todas las siguientes evaluaciones para este paciente, excepto: a. Anlisis cromosomal b. Estudio de fragilidad X c. Anlisis de orina para la aminoaciduria d. Alfa-fetoprotena srica (AFP) e. Anlisis del pedigree Todos los siguientes enunciados con respecto a la dextro-transposicin (transposicin simple) de las grandes arterias es cierto, excepto: a. La vlvula artica se ubica a la izquierda de la vlvula pulmonar b. La vlvula artica se ubica anteriormente con respecto a la vlvula pulmonar c. La presin ventricular derecha es alta d. Hay hipoxia severa e. Deber de realizarse como primer paso en el tratamiento una septostoma atrial con baln El anlisis cromosomal est indicado para todas las condiciones siguientes, excepto: a. Sospecha de sndrome de Down b. Abortos recurrentes c. Amenorrea primaria y talla corta d. Meningomielocele e hidrocefalia e. Genitales ambiguos Las lesiones que implican una dependencia del flujo sanguneo pulmonar o sistmico en la permeabilidad del ductus arterioso incluyen a todas las siguientes, excepto: a. Retorno venoso pulmonar anmalo total b. Atresia pulmonar con septum ventricular intacto c. Estenosis artica crtica d. Sndrome de corazn izquierdo hipoplsico e. Atresia pulmonar con defecto septal ventricular

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Una indicacin mdica para la circuncisin de los infantes es: a. Redundancia del prepucio b. Hipospadias c. Epispadias d. Adherencias del prepucio e. Ninguna de las anteriores La anorexia nerviosa se caracteriza por todas las siguientes condiciones, excepto: a. Prdida de peso de por lo menos un 25% del peso corporal original b. Inicio en la niez temprana c. Un miedo intenso a volverse obeso d. Una alteracin de la imagen corporal e. Una alta predominancia de las nias El manejo adecuado de un nio con una cuenta de neutrfilos absoluta de 100/mm3, sera: a. Iniciar antibiticos de amplio espectro por va endovenosa despus de que se obtengan hemocultivos b. Examen fsico cuidadoso y radiografa de trax, observacin cuidadosa mientras se espera el resultado de los hemocultivos c. Transfusin de granulocitos d. Soporte nutricional con administracin oral de hierro e intramuscular de B12 e. Terapia esteroidea Cul es la explicacin ms frecuente para el clico en un infante? a. Intolerancia a la frmula b. Otitis media c. Constipacin d. Inicio de la denticin e. Ninguna de las anteriores En la injuria por submersin (ahogamiento) la condicin mdica aguda ms seria es: a. Edema pulmonar b. Insuficiencia renal aguda c. Dao cerebral hipxico d. Prdida sangunea e. Arritmia cardaca Cul de los siguientes signos y sntomas puede asociarse a aspiracin de cuerpo extrao? a. Cianosis b. Sibilantes c. Ausencia de ruidos respiratorios d. Afona e. Todo lo anterior

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Las contraindicaciones para la induccin de emesis en la niez, incluye a todo lo siguiente, excepto: a. Ingesta de turpentina b. Somnolencia que se incrementa rpidamente c. Ingesta de un limpiador de desage d. Ingestin de un txico por un nio menor de 1 ao de edad e. Todo lo anterior Los siguientes antimicrobianos alcanzan concentraciones elevadas en vas biliares, excepto a. La ampicilina b. La rifampicina c. La tetraciclina d. La estreptomicina e. El cloranfenicol Efecto txico ms frecuente del alopurinol a. Vasculitis b. Degeneracin macular c. Precipitacin de uratos d. Erupcin cutnea e. Depresin de la mdula sea Por lo general, las embolias pulmonares son: a. De tipo infeccioso b. De tipo no infeccioso c. Grasas d. Areas e. Tumorales Fase del potencial de accin transmembrana que acta sobre el marcapaso del corazn: a. Fase 0 b. Fase 1 c. Fase 2 d. Fase 3 e. Fase 4 Objetivo del uso de dexametasona en pacientes hipofisectomizados: a. Prevenir la meningitis b. Prevenir la hemorragia subaracnoidea c. Prevenir el edema cerebral d. Inhibir la produccin de ACTH e. Facilitar la recuperacin del sistema endocrino

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En la quimiotaxis salen de los vasos todos los siguientes elementos, excepto: a. Eosinfilos b. Basfilos c. Monocitos d. Eritrocitos e. Linfocitos La complicacin renal ms frecuente en el cirrtico es: a. Glomerulonefritis b. Glomeruloesclerosis c. Nefritis intersticial difusa d. Nefrosis colmica e. Hidronefrosis Los cuerpos de Mallory observados en la cirrosis heptica alcoholonutricional son: a. Centro de origen de las telangiectasias b. Productores de ginecomastia c. Provocan red venosa colateral visible d. Son mitocondrias deformadas con degeneracin hialina e. Desarrollan las vrices esofgicas En el tratamiento del acn vulgar se incluye todo lo siguiente, excepto: a. Luz ultravioleta b. Crioterapia c. Antimicrobianos de amplio espectro d. Andrgenos e. Estrgenos Al sospechar paludismo el diagnstico se confirma con: a. Antecedente epidemiolgico b. Examen directo en gota gruesa c. Estudio de mdula sea d. Puncin esplnica e. Biometra hemtica Grmen ms comnmente responsable de epiglotitis: a. Estafilococo aureus b. Estreptococo hemoltico c. Mycoplasma pneumonia d. Hemophilus influenzae e. Klebsiella pneumoniae

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Las complicaciones cardiovasculares en la insuficiencia renal aguda aparecen durante la fase: a. Anrica b. Oligrica c. Polirica d. Recuperativa e. Prodrmica El dato ms caracterstico de insuficiencia cardaca derecha en el adulto es: a. Disnea b. Cianosis c. Edema d. Ingurgitacin yugular e. Hepatomegalia Al electrocardiograma, cul es un signo de intoxicacin digitlica? a. Acortamiento del intervalo PR b. Ondas P picudas c. Alargamiento del segmento QT d. Ondas T deprimidas e. Ondas Q negativas mayores de 12 seg Cncer de pulmn ms frecuente en el PERU: a. De clulas pequeas b. Carcinoma indiferenciado c. Carcinoma epidermoide d. Adenocarcinoma e. Carcinoide La enfermedad pptica se presenta en el varn adulto con mayor frecuencia en: a. Duodeno b. Estmago c. Yeyuno d. En el divertculo de Meckel, con mucosa aberrante e. En leon Una manifestacin ECG clsica de la pericarditis es: a. Alargamiento del ST b. Negativizacin de las ondas P c. Disminucin del voltaje del QRS d. Melladura de ondas T e. Aparicin de ondas U

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El edema de origen cardaco es predominantemente: a. Matutino b. Vespertino c. Nocturno d. Facial e. Caliente El edema de origen renal es predominantemente: a. Lumbar b. Bimaleolar c. Auricular d. Pulmonar e. Facial En un estudio por muestreo, cuando queremos que todos los individuos tengan una probabilidad diferente de cero de quedar includos en el estudio, tenemos que utilizar un muestreo: a. Estratificado b. Sistemtico c. Conglomerado d. Aleatorio simple e. Por alcuotas Cuando en una investigacin clnica realizamos un estudio en los enfermos hospitalizados, estamos usando muestreo: a. Aleatorio simple b. Estratificado c. Sistemtico d. No probabilstico e. Combinado Si la frecuencia de una enfermedad vara marcadamente bajo dos circunstancias distintas diferentes y en una de ellas se identifica un factor que est ausente en la otra, en la formulacin de hiptesis de estudio utilizamos el mtodo de: a. Concordancia b. Variacin concomitante c. Diferencias d. Deficiencias e. Exclusin Cuando en una investigacin en la poblacin a estudiar se escoge un grupo al que se da un tratamiento especfico y a otro no, pero que de inicio tienen caractersticas equivalente, estamos haciendo un estudio: a. De cohortes b. Retrospectivo c. Casos-controles d. Observacional

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e. Descriptivo 245. La relacin de hepatoma y cirrosis heptica es de: a. 5% b. 10% c. 15% d. 20% e. 25% La emocin, el ejercicio, la digestin, dan lugar a: a. Bloqueo aurculo-ventricular b. Taquicardia sinusal c. Fibrilacin ventricular d. Bradicardia sinusal e. Taquicardia ventricular paroxstica La triada de Charcot (nistagmus, temblor y lenguaje escndido) se presenta en ms o menos del 10% de los casos de: a. Esclerosis bulbar amiotrfica lateral b. Esclerosis mltiple c. Siringobulia d. Degeneracin subaguda de la mdula e. Todas las anteriores La lesin tpica del infogranuloma venreo es el siguiente: a. Mculo ppula b. Bubn c. Abscesos de las glndulas de Littr y Couper d. Condilomas e. Ndulos subcutneos Las siguientes glndulas genitales pueden obstruirse por gonococia y abscedarse, excepto: a. Glndula de Bartholin b. Glndula de Littre c. Glndula de Couper d. Glndula prosttica e. Glndula de Skene Las bacterias se vuelven resistentes a los agentes antimicrobianos por los siguientes mecanismos: a. Incorporacin de aminocidos a nivel ribosomal b. Interferencia con la sntesis de cidos nucleicos c. Inhibicin de la actividad multienzimtica lisosomal d. Conjugacin, transduccin, transformacin y mutacin e. Replicacin del cido desoxirribonucleico

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El conocimiento integral de la farmacologa es bsica en la formacin cientfica del mdico porque: a. Establece las normas de prescripcin para los medicamentos b. Norma criterios para la utilizacin correcta de los medicamentos c. Seala los parmetros para elegir la va de administracin ms ptima d. Describe las acciones farmacolgicas ms importantes para aquellos medicamentos que se utilizan en la prctica mdica e. Coadyuva a las disciplinas intrahospitalarias La irrigacin del tero est dad por: a. Arteria uterina y ovrica b. Arteria uterina solamente c. Arteria genital descendente d. Arteria hipogstrica e. Arteria cervical Nmero de molculas de ATP que se obtienen por cada molcula de cido pirvico que ingresa al ciclo de Krebs: a. 3 b. 6 c. 18 d. 36 e. 72 Mecanismo por el cual el ayuno prolongado disminuye el hambre: a. Cetosis b. Alcalosis c. Acidosis d. Hiperlipidemia e. Hiperglicemia En el lquido cefalorraqudeo en un paciente con TBC menngea encontramos los siguientes datos, excepto: a. Presin elevada del LCR b. Aumento de protenas c. Cloruros altos d. Glucosa baja e. Aumento de clulas mononucleares En pacientes con fiebre reumtica activa la principal causa de muerte est dad por: a. Carditis aguda b. Corea de Sydenham c. Poliartritis migratoria d. Ndulos subcutneos e. Endocarditis bacteriana subaguda

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Las siguientes son acciones de los anticolinrgicos, excepto: a. Aumento del tono de la musculatura gstrica b. Produccin de taquicardia c. Alucinaciones, desorientacin y coma d. Reduccin de las secreciones del tracto gastrointestinal e. Retencin urinaria y visin borrosa Mecanismo de accin de la difenilhidantona a nivel del sistema nervioso central: a. Disminucin de la excitabilidad en la membrana celular b. Supresin de la descarga focal c. Elevacin importante del umbral de las convulsiones d. Produccin de hipnosis e. Intensificacin de la fase tnica Estimulan la secrecin de cido hidroclorhdrico por el estmago, excepto: a. Gastrina b. Histamina c. Distensin antral d. Secretina e. Acetilcolina En la insuficiencia renal aguda (prerrenal) por shock hipovolmico lo indicado es: a. Utilizar diurticos b. Restituir lquidos c. Usar vasopresores d. Aplicar corticoesteroides e. Aplicar isoproterenol Localizacin del divertculo de Zenker: a. En el tercio medio del esfago b. En el tercio inferior del esfago c. Entre el constrictor inferior de la faringe y el msculo cricofarngeo d. Entre el mscuo tirohioideo y el cricotiroideo e. Ninguna de las anteriores La capacidad vital pulmonar es la suma del volumen respiratorio corriente y: a. El volumen de reserva inspiratorio b. El volumen de reserva espiratorio c. El volumen residual d. Los volmenes de reserva inspiratorio y espiratorio e. La capacidad funcional residual

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La gentica es una de las medidas que deben tomarse como preventivas en la historia natural de la enfermedad, quedando includa en: a. Proteccin especfica b. Promocin de la salud c. Limitacin del dao d. Rehabilitacin e. Diagnstico temprano Dentro de qu nivel de aplicacin de medidas preventivas se encuentra la encuesta para la seleccin de casos? a. Promocin de la salud b. Proteccin especfica c. Limitacin del dao d. Rehabilitacin e. Diagnstico y tratamiento oportunos La mortalidad fetal temprana es la que se registra en: a. Los menores de 20 semanas de gestacin b. 20 27 semanas de gestacin c. Los de 38 semanas de gestacin d. De 27 a 38 semanas de gestacin e. Los de ms de 38 semanas de gestacin Una de las siguientes estructuras neurolgicas se afecta ms comnmente por la meningitis tuberculosa: a. Concavidad cerebral b. Base cerebral c. Hipotlamo d. Ventrculos laterales e. Ncleos centrales Los vasos y nervios ovricos estn contenidos en: a. Los ligamentos redondos b. Los ligamentos uterosacros c. Los ligamentos ovricos d. Los ligamentos infundibuloplvicos e. El plexo sacro Un himen imperforado puede estar asociado a: a. Dolor abdominal b. Retencin urinaria c. Hematometra d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior

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La porcin de la trompa de Falopio contenido en la pared muscular uterina se denomina: a. Ampolla b. Miometrial c. Itsmo d. Cuernos e. Intersticial El prurito vulvar puede ser producido por: a. Secrecin vaginal b. Eccema c. leucoplasia d. Todos los anteriores e. Ningunos de los anteriores Las mujeres que desarrollan cncer vulvar tienen una incidencia mayor que el promedio de cul de las siguientes condiciones pre-existentes: a. Prurito vulvar b. Enfermedad venrea granulomatosa c. Leucoplasia de la vulva d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior El cncer intraepitelial del crvix se caracteriza por: a. Extensin en las glndulas cervicales b. Ausencia de invasin c. Clulas epiteliales que tienen las caractersticas de clulas cancerosas d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior Los sntomas de la enfermedad inflamatoria plvica incluyen: a. Leucorrea b. Frecuencia urinaria c. Dismenorrea d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior Los siguientes son quistes neoplsicos del ovario: a. Quistes dermoides b. Quistes seudomucinosos c. Cistoadenomas serosos d. Todos los anteriores e. Ninguno de los anteriores

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Los sntomas del cncer ovricos temprano incluyen: a. Dolor b. Anormalidad menstrual c. Ascitis d. Todo lo anterior e. Ninguno de los anteriores La tuberculosis en lo adolescentes se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: a. Predileccin para la localizacin de la lesin ya sea en el rea apical o en el rea infraclavicular del pulmn b. Menor compromiso de ganglios linfticos regionales cuando se compara con la de los infantes y nios c. Menor diseminacin hematgena que en los infantes d. Mayor frecuencia de meningitis tuberculosa que en los infantes e. Tuberculosis miliar menos frecuente que en los infantes Cul de los siguientes sera el hallazgo menos frecuente en un nio recin nacido que fallece de sfilis congnita?: a. Esplenomegalia b. Osteocondritis c. Neumona alba d. Hematopoyesis extramedular e. Meningitis leptomenngea Cul de los siguientes es un signo patognomnico del sarampin?: a. Signo de Pastia b. Signo de Tasaka c. Manchas de Enders d. Signo de Reither e. Ninguna de las anteriores Cul de los siguientes no est usualmente asociado al eritema infeccioso (quinta enfermedad): a. Edema no especfico de la dermis y epidermis e infiltracin perivascular linfoctica b. Epidemias localizadas pequeas c. Perodo de incubacin de 6 a 14 das d. Los hombres se hallan afectados ms frecuentemente (4:1) e. No se han reportado complicaciones La epidemiologa de la parotiditis se caracteriza por: a. El virus se disemina del reservorio humano mediante contacto indirecto b. Las mujeres se afectan ms frecuentemente que los hombres c. 85 por ciento de las infecciones ocurren en los nios menores de 15 aos d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior

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El primer molar superior usualmente brota a la edad de: a. 3 4 aos b. 6 7 ao c. 8 9 aos d. 9 10 aos e. 10 11 aos El sndrome de Pierre Robin se asocia a: a. Paladar hendido aislado b. Mandbula anormalmente pequea c. Glosoptosis d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior La capacidad pulmonar total usualmente se incrementa con: a. La enfermedad por membrana hialina b. La fibrosis qustica del pncreas c. El asma d. El enfisema e. La insuficiencia cardaca congestiva Es ms probable que la presin de la arteria pulmonar est disminuida en: a. El ductus arterioso persistente b. La transposicin de los grandes vasos c. La tetraloga de Fallot d. El complejo de Eisenmenger e. Las venas pulmonares anmalas (parcial) Cul de los siguientes NO se asocia usualmente a la prpura anafilactoide?: a. Las mujeres se afectan el doble que los hombres b. Ronchas urticarianas c. Dolor abdominal tipo clico d. Hinchazn de las articulaciones de las rodillas e. Hematuria con o sin albuminuria La indicacin ms frecuente de transplante renal es: a. La hidronefrosis b. La glomerulonefritis o la pielonefritis terminal c. La tuberculosis d. El tumor de Wilms e. Clculos coraliformes Todo lo siguiente es cierto con respecto al carcinoma de pulmn, excepto: a. Nunca es asintomtica b. Puede presentarse como una coin lesion en la periferia pulmonar c. Es frecuente la hemoptisis d. El nico sntoma puede ser una tos seca, metlica

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e. La obstruccin completa o parcial del bronquio puede predisponer a la infeccin pulmonar 288. La causa ms frecuente del sndrome de vena cava superior es: a. Carcinoma broncognico del lbulo superior derecho b. Trauma c. Carcinoma tiroideo d. Fibrosis mediastinal e. Bocio multinodular El tratamiento primario del embolismo pulmonar postoperatorio consiste de: a. Anticoagulantes b. Ligadura de vena cava inferior c. Trombectoma d. Embolectoma pulmonar e. Agentes trombolticos Cul de los siguientes clculos urinarios es radiolcido?: a. Clculos de oxalato de calcio b. Clculos de cido rico c. Clculos de cistina d. Clculos de fosfato triple e. Clculos mixtos Las consecuencias metablicas de la gastrectoma parcial puede incluir a todo lo siguiente, excepto: a. Anemia megaloblstica b. Anemia por deficiencia de hierro c. Alcalosis metablica d. Deficiencia de calcio e. Esteatorrea El tratamiento primario del osteosarcoma es: a. Radioterapia b. Solamente antimetabolitos c. Amputacin y quimioterapia d. Curetaje e. Inmunoterapia El tratamiento de la fstula arteriovenosa consiste de: a. Excisin de la fstula con restablecimiento de la continuidad de los vasos involucrados b. Ligadura de la arteria distal a la fstula c. Amputacin de la extremidad d. Ligadura de la vena por debajo del nivel de la fstula e. Slo tratamiento mdico

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Todo lo siguiente se asocia frecuentemente a la fractura plvica, EXCEPTO: a. Hemorragia interna e hipotensin b. Dao neurolgico y fractura del formen sacro c. Dislocacin posterior de la cadera y fractura acetabular d. Injuria uretral en un paciente varn e. Injuria uretral en una paciente Todo lo siguiente es cierto con respecto a la alteracin de Raynaud, EXCEPTO: a. Es frecuente en las mujeres jvenes emotivas b. Usualmente hay compromiso bilateral y simtrico de las manos c. Es una condicin vasoespstica d. Cuando las manos se exponen al fro, devienen plidas, seguido de cianosis y finalmente de rubor e. Siempre estn ausentes los pulsos distales El tratamiento de un paciente con neumotrax a tensin que presenta distrs respiratorio es: a. Fludos endovenosos b. Administracin de O2 c. Estimulantes respiratorios d. Aspiracin del aire con aguja de manera inmediata a partir del neumotrax e. Intubacin El carcinoma tiroideo: a. Por lo comn produce hipertiroidismo b. Usualmente est asociado a hipotiroidismo c. Usualmente se encuentra en estadio eutiroideo d. Las metstasis producen hormonas e. Ocurre en ndulos txicos Son complicaciones del empiema todas las siguientes, excepto: a. Fstula broncopleural b. Empiema de necesidad c. Pericarditis d. Osteomielitis e. Neumonitis La mastitis aguda ocurre frecuentemente durante: a. La niez b. La pubertad c. El embarazo d. La lactancia e. La menopausia El shock sptico temprano se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Hipermetabolismo b. Gasto cardaco alto

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c. Una baja resistencia vascular sistmica d. Un hemocultivo positivo en ms del 90% de los casos e. Extremidades calientes. 301. Las infecciones transplacentarias del recin nacido pueden causar: a. Inclusin citomeglica b. Herpes simple sistmico c. Listeriosis d. Toxoplasmosis e. Todo lo anterior Las siguientes son alteraciones graves que pueden afectar al recin nacido, EXCEPTO: a. Caput succedaneum b. Neumona intrauterina c. Membrana hialina d. Anoxia intrauterina e. Ninguna de las anteriores Todas las siguientes son factores o alteraciones que suelen relacionarse con la eclampsia, EXCEPTO: a. Vellosidades placentarias qusticas con forma de uva b. Necrosis zonal perifrica del hgado c. Coagulacin intravascular diseminada d. Necrosis renal cortical e. Ninguna de las anteriores Las caractersticas epidemiolgicas sobre el mayor riesgo de desarrollar cncer mamario incluyen a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Nuliparidad b. Traumatismos c. Primer embarazo durante etapas tardas de la vida reproductiva d. Dieta alta en grasas e. Ninguna de las anteriores El tabaquismo aumenta el riesgo de carcinoma de: a. Laringe b. Esfago c. Cavidad bucal d. Vejiga e. Todo lo anterior

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El retinoblastoma se caracteriza por: a. Anaplasia b. Invasin del nervio ptico c. Tendencia hereditaria d. Formacin de rosetas e. Todo lo anterior Los tumores malignos con predileccin a producir metstasis hacia el hueso incluyen a los siguientes carcinomas, MENOS: a. De intestino grueso b. De prstata c. De mama d. De pulmn e. De todo lo anterior Cules de los siguientes son ejemplos de lesin del tejido inmunolgico: a. Hipersensibilidad anafilctica b. Hipersensibilidad citotxica c. Hipersensibilidad de complejos inmunes d. Hipersensibilidad celular e. Todo lo anterior Las infecciones oportunistas frecuentes en pacientes con sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) son: EXCEPTO: a. Celulitis estreptoccica b. Infeccin por Neumocystis carinii c. Criptosporidiasis d. Infeccin por citomegalovirus e. Todo lo anterior Cul de los siguientes a menudo se acompaa de edema?: a. Insuficiencia cardaca b. Retencin de sodio c. Obstruccin linftica d. Hipoproteinemia e. Todo lo anterior Los microorganismos productores de pus son todos los siguientes, EXCEPTO: a. Estafilococos b. Salmonella typhi c. Neumococos d. Gonococos e. Todo lo anterior

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Las enfermedades que muchas veces complican el abuso de drogas endovenosas son: a. Hepatitis viral b. Tromboflebitis c. Endocarditis bacteriana d. Ttanos e. Todo lo anterior Todas las siguientes son caractersticas de la fibroelastosis endocrdica, EXCEPTO: a. Gran corazn globular b. Una causa es la deficiencia de tiamina c. Aparece sobre todo durante los primeros dos aos de vida d. Hay insuficiencia cardaca sin valvulopata e. Ninguna de las anteriores Las causas de anemia hemoltica por defecto intracorpuscular son: a. Deficiencia de deshidrogenasa de glucosa-6-fosfato b. Talasemia c. Deficiencia de piruvato cinasa d. Esferocitosis hereditaria e. B y D f. Todo lo anterior Puede haber hiperpigmentacin pulmonar como resultado de todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Desviacin de derecha a izquierda en las cardiopatas congnitas b. Estenosis mitral c. Neumopata obstructiva crnica d. Embolias pulmonares mltiples e. Ninguna de las anteriores El sndrome de insuficiencia respiratoria en el adulto puede ser una complicacin de: a. Ciruga cardaca b. Quemadura grave c. Sobredosis de narcticos d. Toxicidad del oxgeno e. Todo lo anterior Las bronquiectasias suelen producirse por: a. Aspiracin de cuerpo extrao b. Asma bronquial c. Adenoma bronquial d. Fibroquistosis e. Todo lo anterior

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Todo lo siguiente es CIERTO con respecto a las bronconeumonas, EXCEPTO: a. Rara vez ocasionan formacin de abscesos b. Es una complicacin frecuente de las enfermedades debilitantes crnicas c. Tiene una distribucin caracterstica en forma de placas d. Puede ser producida prcticamente por cualquier microorganismo patgeno e. Ninguna de las anteriores Las lceras ppticas benignas suelen ser: a. Solitarias b. Menores de 3 cm de dimetro c. En relieve d. Localizadas en el duodeno e. Todo lo anterior Cul de los fenmenos siguientes predisponen al desarrollo de infeccin de las vas urinarias? a. Nefrolitiasis (clculos renales) b. Embarazo c. Hiperplasia prosttica benigna d. Vejiga neurognica e. A y B f. Todo lo anterior El tumor testicular de clulas germinativas: a. Suele ser muy maligno b. Algunas veces produce sustancias hormonales c. Constituye un gran porcentaje de los tumores testiculares d. Es ms frecuente en individuos de 25 a 35 aos de edad e. Todo lo anterior Las lesiones renales ms frecuentes en la diabetes sacarina son: a. Glomeruloesclerosis nodular b. Pielonefritis aguda c. Glomeruloesclerosis difusa d. Necrosis papilar e. Todo lo anterior Puede ocurrir glioblastoma multiforme en todas las siguientes localizaciones, excepto: a. La mdula suprarrenal del nio b. El cerebro del adulto c. El tallo cerebral de un nio d. La mdula espinal del adulto e. B y C

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El frmaco que se utiliza en el tratamiento del shock cardiognico por ser un estimulante cardaco y vasodilatador renal es: a. Isoproterenol b. Noradrenalina c. Dopamina d. Adrenalina e. Atropina Uno de los signos precoces de la intoxicacin digitlica es: a. Halos verdes alrededor de los objetos b. Nuseas c. Arritmias auriculares d. Arritmias ventriculares e. Cualquiera de los anteriores La anemia que se encuentra en un embarazo normal es el resultado de: a. Una disminucin en la produccin eritrocitaria b. Un incremento en la destruccin eritrocitaria c. Un incremento en el volumen plasmtico sin incremento de los eritrocitos d. Un incremento en el volumen plasmtico proporcionalmente mayor que el incremento en el volumen eritrocitario e. Prdida de los depsitos de hierro debido a un incremento en el consumo fetal Todos los siguientes son aspectos importantes en la evaluacin hematolgica preoperatoria, EXCEPTO: a. Historia dental b. Tiempo de sangra c. Tiempo de tromboplastina parcial d. Historia de ingesta de frmacos o drogas e. Superficie corporal Despus de un parto vaginal una paciente desarrolla sangrado masivo a partir de una laceracin de la arteria uterina. Tres meses despus se la diagnostica de sndrome de Sheehan. Es ms probable que la paciente: a. Desarrolle hiperplasia adrenal b. Desarrolle hiperplasia de la hipfisis anterior c. Sea incapaz de amamantar a su beb d. Se vuelva cushingoide e. Tenga crecimiento excesivo del vello corporal El mtodo ms seguro y ms confiable de diagnosticar tempranamente una mola hidatiforme es: a. Amniografa b. Ultrasonografa c. Radiografas abdominales d. Arteriografa plvica

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e. Titulacin de gonadotropina corinica humana 330. Una causa de acidosis metablica es: a. Fstula a gasto alto del intestino delgado b. Vmitos a partir de obstruccin pilrica c. Diurticos d. Enfisema e. Ingesta excesiva de bicarbonato Algunas complicaciones frecuentes de la hiperalimentacin incluyen a las siguientes, EXCEPTO: a. Neumotrax b. Sepsis c. Hipoglicemia d. Hipertiroidismo e. Anomalas hepticas Durante el primer mes de vida el organismo que MENOS probablemente ocasiona sepsis es: a. Escherichia coli b. Estreptococos del grupo B c. Estreptococos del grupo A d. Klebsiella pneumoniae e. Listeria monocytogenes Es MENOS probable que ocurra fibrilacin auricular como resultado de: a. Embolismo pulmonar agudo b. Tirotoxicosis c. Intoxicacin digitlica d. Hemocromatosis e. Enfermedad de Wilson La lesin congnita cardaca ms frecuente es: a. Estenosis pulmonar b. Conducto arterioso persistente c. Defectos del septum auricular d. Defectos del septum ventricular e. Tetraloga de Fallot Los signos y sntomas de isquemia arterial aguda incluye a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Hiperreflexia b. Dolor c. Ausencia de pulso d. Limitacin funcional de la pierna e. Anestesia o parestesia

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Los factores de riesgo mayores para el desarrollo de enfermedad de arterias coronarias incluyen a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Un nivel elevado de lipoprotenas de baja densidad (LDL) b. Un nivel elevado de lipoprotenas de alta densidad (HDL) c. Hipertensin d. Hbito de fumar e. Sexo masculino El cncer ms frecuente de intestino delgado es: a. Adenocarcinoma b. Sarcoma c. Carcinoides d. Linfomas e. Melanoma maligno Es ms probable que un paciente con cncer ovrico avanzado fallezca de: a. Metstasis heptica b. Metstasis pulmonares c. Obstruccin ureteral d. Obstruccin intestinal e. Infarto de miocardio Un neonato que naci a las 29 semanas de gestacin, es ms probable que sufra de: a. Hemorragia intraventricular b. Retardo mental c. Sndrome de distrss respiratorio d. Sepsis e. Enterocolitis necrosante Todas las siguientes condiciones se asocian a una incidencia ms alta de cncer de colon, EXCEPTO: a. Enfermedad intestinal inflamatoria b. Esclerodermia c. Poliposis familiar d. Adenomas e. Resecciones previas de cncer colnico Ud. ve a un nio con historia de asma peridica cuya asma se ha empeorado ltimamente. La medicacin que MENOS probablemente utilizara para tratarlo sera: a. Fenoterol b. Corticosteroides c. Cromolyn sdico d. Teofilina e. Antihistamnicos

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Son causas de amenorrea secundaria todas las siguientes, MENOS: a. Sndrome de Sheehan b. Hipotiroidismo c. Hiperprolactinemia d. Endometriosis e. Embarazo Un hombre de 45 aos de edad presenta pancreatitis alcohlica aguda. Todos los siguientes son signos adversos, EXCEPTO: a. Calcio srico menor de 8 mg/ml b. Derrame pleural c. PO2 arterial menor de 60 mmHg d. Un dficit de base menor de 4 mEq/L e. Un descenso del hematocrito mayor del 10% Un nio de dos aos de edad con retardo del desarrollo presenta breves episodios de prdida completa del tono y de la conciencia. El diagnstico de la convulsin ms probablemente es: a. Crisis de ausencia b. Convulsiones tnico clnicas c. Convulsiones parciales complejas d. Convulsiones acinticas e. Convulsiones parciales simples En una mujer de 29 aos que est tomando anticonceptivos orales, es ms probable que la amenorrea se deba a: a. Embarazo b. Tumor hipofisario c. Sndrome de Asherman d. Exceso relativo de progesterona en el anticonceptivo e. Exceso relativo de estrgenos en el anticonceptivo El intervalo entre la entrada de algn agente infeccioso en el hospedero y el inicio de algn sntoma se denomina: a. Perodo de comunicabilidad b. Perodo de incubacin c. Perodo preinfeccioso d. Perodo no contagiante e. Perodo senescente El requerimiento de insulina de una mujer embarazada diabtica es mayor: a. Durante la primera mitad del embarazo b. Durante la segunda mitad del embarazo c. A intervalos al azar a lo largo del embarazo d. Durante el trabajo de parto y el expulsivo e. Durante el perodo del postparto inmediato

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El edema pulmonar en los pacientes quirrgicos ocasiona todas las condiciones siguientes, EXCEPTO: a. Disminucin de la compliance pulmonar b. Incremento de la gradiente de PO2 alveolo-arterial c. Broncoespasmo d. Bradicardia e. Hipertensin sistmica El monxido de carbono es una de las causas ms frecuentes por envenenamiento. Todos los siguientes se ven progresivamente en esta intoxicacin, EXCEPTO: a. Disminucin de la habilidad psicomotora b. Cefalea pulstil c. Erupcin macular difusa d. Taquicardia e. Coma La chance de que un aneurisma abdominal se rompa en el curso de cinco aos es: a. Menor del 5% b. Menor del 10% c. Menor del 25% d. Mayor del 50% e. 100% Tiene un efecto anti-lipmico? a. Warfarina b. Heparina c. Vitamina k d. Saralasin e. Espironolactona La causa ms frecuente de muerte en mujeres que tienen eclampsia es: a. Ruptura heptica b. Insuficiencia renal aguda c. Hemorragia cerebral d. Embolismo pulmonar e. Shock sptico El uso de anticonceptivos orales puede llevar a todos los siguientes cambios en el tracto biliar y en el hgado, EXCEPTO: a. Una ligera elevacin del nivel de fosfatasa alcalina b. Ictericia colestsica c. Hepatitis d. Adenoma hepatocelular e. Formacin de clculos vesiculares

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La localizacin ms frecuente de un mbolo arterial es: a. La arteria femoral comn b. La arteria popltea c. La arteria femoral superficial d. La arteria ilaca comn e. La aorta Cul de los siguientes es el tumor maligno ms frecuente del hgado?: a. Hepatoma (carcinoma hepatocelular) b. Hemangioma c. Hamartoma d. Angiosarcoma e. Neoplasias metastsicas Un neonato presenta genitales ambiguos, ms probablemente estamos frente a un caso de: a. Hiperplasia adrenal b. Feminizacin testicular c. Un infante varn d. Una anomala cromosmica e. Sndrome de Turner A qu edad el nivel de hematocrito se encuentra en su nivel ms bajo?: a. 1 semana b. 1 mes c. 3 meses d. 12 meses e. 18 meses La presencia de defectos del cojinete endocrdico ms probablemente se halla asociado a: a. Sndrome de Turner b. Sndrome de Noonan c. Sndrome de Down d. Sndrome de Marr e. Sndrome de Hunter-Hurler La hiponatremia puede producirse por todas las entidades o problemas clnicos siguientes, EXCEPTO: a. Abuso de diurticos b. Diabetes inspida c. Sndrome nefrtico d. Cirrosis e. Insuficiencia adrenal

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En las mujeres, los proceso dependientes del estrgeno incluyen a todas las siguientes, EXCEPTO: a. La menstruacin b. La aparicin de vello axilar c. La cornificacin vaginal d. La formacin de moco cervical e. La formacin de la vagina fetal Cul de los siguientes no es un signo usualmente frecuente asociado a la leucemia aguda? a. Manifestaciones cutneas b. Tendencia hemorrgica c. Crecimiento de los ganglios linfticos perifricos d. Esplenomegalia e. Hemorragias retinales Qu cantidad de orina al da excretar un infante de 6 meses de edad?: a. 60 cc b. 100 cc c. 250 cc d. 400 cc e. 800 cc La transiluminacin del crneo de un infante sera de mayor utilidad en el diagnstico de: a. Hemorragia subaracnoidea b. Craniofaringioma c. Hidranencefalia d. Fractura de crneo e. Sndrome de Dandy-Walker La edad usual a la que fallecen los pacientes con progeria es: a. 5 aos b. 11 aos c. 16 aos d. 20 aos e. 35 aos Todas las siguientes son manifestaciones del hipotiroidismo congnito, EXCEPTO: a. Prolongacin inusual de la ictericia fisiolgica b. Retardo en el crecimiento c. Retardo en la denticin d. Hiperhidrosis e. Bradicardia

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Usualmente la polimiositis no se asocia a: a. Anemia progresiva b. Hallazgo frecuente de clulas L.E. c. Creatinuria d. Niveles elevados de gamma globulina srica e. Lquido cefalorraqudeo normal El hidrotrax no inflamatorio es ms frecuente en: a. La insuficiencia cardaca congestiva b. El trauma c. La enfermedad neoplsica d. La nefrosis e. La cirrosis La anemia observada en la uremia usualmente es: a. Normoctica b. Megaloblstica c. Macroctica d. Microctica e. Hipercrmica Cul de los siguientes sera menos probable que ocasionase anuria por espacio de ms de 48 horas?: (anuria completa): a. Glomerulonefritis aguda b. mbolos de arteria renal c. Obstruccin d. Necrosis tubular aguda e. Trombosis bilateral de arteria renal Las manifestaciones hematolgicas de la deficiencia de vitamina B12 o cido flico incluyen a todas las siguientes, EXCEPTO: a. Trombocitopenia b. Hipersegmentacin de los leucocitos polimorfonucleares c. Leucocitosis d. Eritrocitos macrocticos e. Hiperbilirrubinemia discreta La vitamina B12 unida al factor intrnseco se absorbe principalmente en el: a. Estmago b. Duodeno c. Yeyuno d. Ileum e. Colon

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Las crisis convulsivas de aparicin tarda son producidas por: a. Meningitis purulenta b. Tumores cerebrales c. Cisticercosis cerebral d. Sfilis e. Esclerosis lateral amiotrfica Se ha establecido el concepto de que las enfermedades venreas afectan ms a las prostitutas. Tal afirmacin es debida a: a. La comercializacin de las relaciones sexuales b. A la condicin econmica de las prostitutas c. A la promiscuidad d. A la alta prevalencia de las enfermedades venreas e. Slo a y b son ciertas El crecimiento de la aurcula derecha secundario a enfermedad pulmonar crnica se manifiesta electrocardiogrficamente por: a. Ondas P altas y picudas en DII, DIII y aVF b. Ondas Q en DI y DIII c. QRS bifsico en DII d. T negativa en DI y aVR e. Alargamiento del QT en DI, DII y DIII En caso de infarto de miocardio las fibras musculares involucradas: a. Se vuelven elctricamente inertes b. Aumentan su umbral de excitacin c. Disminuyen su umbral de excitacin d. No cambian su umbral de excitacin e. Su excitacin es ms prolongada En la insuficiencia cardaca: a. El sodio corporal total est bajo b. El sodio corporal total est elevado c. La concentracin plasmtica de sodio es alta d. El sodio corporal total es normal e. La concentracin plasmtica de sodio no se modifica Para un cateterismo derecho se utiliza como va de entrada: a. La arteria cubital b. La arteria radial c. La arteria femoral d. La arteria popltea interna e. Una vena antecubital

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A la evolucin de un padecimiento sin que intervenga un tratamiento se le llama: a. Historia de la medicina b. Historia de la epidemia c. Historia de la endemia d. Historia de la pandemia e. Historia de la enfermedad Epoca de la vida en que la desnutricin hace crisis en el PERU: a. Edad infantil b. Edad preescolar c. Edad escolar d. Etapa productiva e. La senectud Al nmero de casos nuevos de una enfermedad que se presentan durante un determinado perodo de tiempo, en relacin con la unidad de poblacin en la que ocurren se le llama: a. Morbilidad b. Letalidad c. Mortalidad d. Incidencia e. Prevalencia Al nmero total de casos de una enfermedad que existe en un momento dado en relacin con el nmero de habitantes del lugar se le llama: a. Morbilidad b. Letalidad c. Mortalidad d. Incidencia e. Prevalencia Cules de las siguientes son bacterias anaerobias que no producen esporas y son muy importantes en la produccin de enfermedad?: a. Bacteroides fragilis b. Fusobacterium nucleatum c. Peptostreptococcus anaerobius d. Actinomyces israel e. Todos los anteriores En cul de las enfermedades siguientes NO est indicado administrar quimioterapia antimicrobiana combinada? a. Neumona por Hamophilus influenzae b. Endocarditis por enterococo c. Tuberculosis pulmonar d. Meningitis criptccica e. Ninguno de los anteriores

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Cul de los siguientes microorganismos produce toxinas que actan en los rganos y tejidos lejanos al sitio de la colonizacin: a. Vibrio cholerae b. Corynebacterium diphteriae c. Salmonella Thyphy d. Escherichia coli e. Klebsiella El perodo de incubacin de la hepatitis A es: a. Menor de 15 das b. De 15 a 40 das c. De 40 a 60 das d. De 60 a 160 das e. Ms de 160 das Se sabe que uno de los siguientes frmacos produce un sndrome parecido al lupus, cul es: a. Piperacilina b. Pentamidina c. Bleomicina d. Lovastatina e. Procainamida Todas las siguientes manifestaciones clnicas son caractersticas de los pacientes con LES, excepto: a. Proteinuria b. Serostosis c. Fotosensibilidad d. Alteraciones neurolgicas e. lceras colnicas Cul de los siguientes enunciados con respecto a la etiologa y patologa de la hemocromatosis es cierto?: a. El exceso de hierro se acumula primariamente en el interior de las clulas del sistema fagoctico mononuclear b. La forma ms severa de la enfermedad se encuentra en pacientes con talasemia y anemia sideroblstica c. El hierro se acumula debido a una falla en la excrecin renal d. Aproximadamente dos tercios de los pacientes con hemocromatosis comparte un HLA (antgeno leucocitario humano) comn Cul de los siguientes factores diferencia a los virus de las Chlamydias?: a. Parasitismo intracelular obligatorio b. Necesidad de artrpodos como vectores c. Dependencia de las clulas del hospedero para los requerimientos de energa d. La presencia de un solo tipo de cido nucleico

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Cul de las siguientes condiciones es una caracterstica de la cirrosis heptica?: a. Degeneracin de la corteza cerebral b. Ascitis c. Edema pulmonar d. Anemia hemoltica e. lcera gstrica El tratamiento racional de la taquicardia ventricular asociada a isquemia miocrdica en un paciente hospitalizado incluye: a. Digitlicos b. Diltiazem c. Lidocana d. Propranolol e. Verapamil El psicoanlisis es una forma de psicoterapia que incluye a todos los siguientes conceptos, EXCEPTO: a. Asociacin libre b. Resistencia c. Contratransferencia d. Interpretacin e. Meditacin Las complicaciones serias en un paciente que ha sufrido un infarto agudo de miocardio incluye a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Taponamiento cardaco b. Embolismo perifrico c. Incompetencia de la vlvula mitral d. Aneurisma artico e. Ruptura del septum ventricular Un individuo que tiene carcinoma gstrico es probable que se presente con cualquiera de las siguientes lesiones cutneas, EXCEPTO: a. Queratosis seborreica b. Acantosis nigricans c. Eritema nodoso d. Amiloidosis e. Enfermedad de Paget Todas las siguientes propiedades son compartidas por el cido acetil saliclico (aspirina) y el acetaminofen, EXCEPTO: a. Inhibicin de la actividad de la lipoxigenasa b. Actividad analgsica c. Efectos antipirticos d. Actividad anti-inflamatoria e. Todo lo anterior

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La complicacin ms frecuente y la causa de muerte en la necrosis tubular aguda es: a. Infeccin b. Hipertensin persistente c. Insuficiencia cardaca d. Sndrome nefrtico e. Alteraciones electrolticas El principal factor etiolgico en la necrosis tubular aguda no debida a nefrotoxinas especficas es: a. Infeccin b. Intoxicacin acuosa c. Isquemia renal d. Hemoglobinemia e. Enfermedad renal subyacente Todos los siguientes son causas de pericarditis, excepto: a. Tuberculosis b. Neoplasias c. Trauma d. Enfermedad por almacenamiento de lpidos e. Uremia Es caracterstica del dolor pericrdico: a. Se agrava con la deglucin b. El dolor es sincrnico con el latido cardaco c. Dolo subesternal tipo estrujamiento d. Dolor pleurtico relacionado a la respiracin e. Todo lo anterior Todo lo siguiente es cierto con respecto a la fiebre amarilla, EXCEPTO: a. Transmitida por los mosquitos Anopheles b. Produce necrosis heptica medio zonal c. Leucopenia progresiva d. Ictericia raramente intensa e. Para la vacunacin se utilizan virus vivos atenuados El enfisema pulmonar obstructivo se asocia usualmente a: a. Destruccin y dilatacin de las paredes de los espacios areos b. Antecedente de bronquitis crnica c. Disnea al ejercicio d. Trax en tonel e. Todo lo anterior

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Las sustancias que promueven el vaciamiento de la vescula son todas las siguientes, excepto: a. Colecistoquinina b. Sulfato de magnesio c. Comida grasa d. Presencia de cido en el duodeno e. Ninguna Son caractersticas diagnsticas del insulinoma, excepto: a. Los esteroides evitan el inicio de los ataques b. El ayuno o el ejercicio producen sntomas c. El nivel de azcar sangunea en ayunas se halla por debajo de 50 mg/100 ml d. Los sntomas mejoran con la ingesta de glucosa e. Ninguna de las anteriores Con respecto a la esplenectoma para la prpura trombocitopnica idioptica: a. La terapia esteroidea ha eliminado la necesidad de la esplenectoma b. Se necesitan de los esteroides an despus de la esplenectoma c. La esplenectoma es seguida de lupus eritematoso sistmico d. La esplenectoma es curativa en 75-85% de los pacientes e. Ninguna de las anteriores Los objetivos del tratamiento quirrgico en los pacientes con peritonitis son todas, EXCEPTO: a. Tratar el leo b. Detener la contaminacin ulterior c. Remocin del material extrao de la cavidad peritoneal d. Proveer de un drenaje e. Ninguna de las anteriores La adrenalectoma bilateral es til en el manejo del cncer de todo lo siguiente, excepto: a. De mama b. De pulmn c. De mama en el varn d. De prstata e. En todo lo anterior sin excepcin La peritonitis primaria: a. Es ms frecuente en las muchachas b. Los aislados frecuentemente son los estreptococos y los neumococos c. Puede estar asociado a infecciones respiratorias d. Est contraindicado el tratamiento quirrgico e. Todo lo anterior

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Son contraindicaciones relativas de la biopsia heptica, EXCEPTO: a. Tiempo de protrombina menor del 50% de lo normal b. Recuento plaquetario menor de 100,000 c. Ictericia obstructiva d. Cirrosis heptica e. Todas sin excepcin El tratamiento de la obstruccin intestinal consiste de: a. Reemplazo de lquidos y electrolitos b. Succin nasogstrica c. Liberacin quirrgica de la obstruccin d. Antibiticos e. Todo lo anterior Los sntomas de la coledocolitiasis incluye a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Ictericia b. Clico biliar c. Fiebre d. Ascitis e. Todo lo anterior, sin excepcin El sndrome de Zollinger-Ellison comprende: a. Hipersecrecin gstrica masiva b. Ulceracin pptica intratable c. Tumor de clulas no beta del pncreas d. Produccin excesiva de gastrina y diarrea e. Todo lo anterior El tratamiento inmediato del sangrado de lcera duodenal consiste de: a. Transfusin sangunea b. Succin nasogstrica c. Medida del gasto urinario d. Exmenes radiogrficos gastrointestinales e. Todo lo anterior Las caractersticas diagnsticas de la apendicitis aguda son: a. Inicialmente dolor epigstrico que cambia a la fosa ilaca derecha b. Vmitos c. Sensibilidad en el cuadrante inferior derecho d. Prdida del apetito e. Todo lo anterior La ictericia fisiolgica del recin nacido se debe a: a. Inmadurez del sistema enzimtico heptico glucoronil transferasa b. Destruccin excesiva de eritrocitos c. Atresia biliar d. Todo lo anterior

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e. Nada de lo anterior 415. Ms de la mitad de las masas abdominales en los recin nacidos son: a. Renales b. Hepticas c. Intestinales d. Esplnicas e. Ovricas La presencia de sombras clcicas en una radiografa simple de abdomen en un infante indica: a. Perforacin intestinal intrauterina b. Neuroblastoma c. Teratoma d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior En los nios el tumor maligno que ms frecuentemente tiene tendencia hacia la regresin espontnea es: a. Neuroblastoma b. Carcinoma broncognico c. Hipernefroma d. Tumor de Wilms e. Carcinoma de la vejiga Las fstulas traqueo-esofgicas se producen cuando: a. La trquea no se desarrolla b. Hay falla en la fusin del septum traqueoesofgico en la lnea media c. Hay un sobrecrecimiento del septum trqueo esofgico d. Se produce todo lo anterior e. No se produce ninguno de lo anterior La obstruccin duodenal en el neonato es el resultado de: a. Estenosis duodenal b. Pncreas anular c. Bandas peritoneales d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior La etiologa de la atresia del intestino delgado es: a. Diabetes materna b. Drogadiccin materna c. Accidente vascular in tero del intestino delgado d. Injuria al nacer e. Hidramnios

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Todo es cierto con respecto al divertculo de Meckel, EXCEPTO: a. Ocurre en el ileum terminal de 45 a 90 cm proximales a la vlvula ileocecal b. Es un divertculo verdadero c. Invariablemente se origina a partir del borde antimesentrico d. Ocurre en 2% de los individuos e. Siempre contiene mucosa gstrica El diagnstico diferencial de apendicitis aguda en los nios pequeos incluye a todo lo siguiente, EXCEPTO: a. Gastroenteritis aguda b. Linfadenitis mesentrica c. Diverticulitis de Meckel d. Prpura de Henoch-Schonlein e. Esplenitis Entre los 2 a los 7 aos, la ulceracin pptica en un nio normalmente se asocia a: a. Hernia hiatal b. Lesiones del sistema nervioso central o sepsis c. Sndrome de Zollinger-Ellison d. Feocromocitoma e. Tumores adrenocorticales La investigacin ms importante en un caso de distrss respiratorio en un infante es: a. Hemogramas completos b. Electrolitos c. Examen de esputo d. Radiografa de trax e. Examen de orina Todo es cierto con respecto a la fibrosis qustica, excepto: a. La enfermedad hereditaria se transmite como un rasgo autosmico dominante b. Compromete a los pulmones, el pncreas, el hgado y la piel c. El meconio contiene mucoprotena anormal d. Hay disminucin o ausencia de la secrecin exocrina pancretica e. Hay segmentos aganglinicos en el ileum terminal Todo es cierto con respecto a la malrotacin del intestino, EXCEPTO: a. Es hereditaria b. Se debe a una falla en la rotacin del intestino medio c. Ocurre durante la quinta semana de vida intrauterina d. Pueden producir una obstruccin intestinal alta e. El ciego est situado en el epigastrio o en el cuadrante superior derecho del abdomen

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La ruptura del estmago en un neonato puede ser ocasionada por cualquiera de los siguientes, EXCEPTO: a. Sobredistensin y estallido simples b. lcera gstrica o duodenal perforada c. Sobredistensin proximal a un rea atrsica d. Estenosis hipertrfica del ploro e. Trauma al nacimiento La localizacin ms frecuente de los plipos en el intestino de un nio es: a. El ciego b. El colon transverso c. El ileum d. El recto e. El colon sigmoides Puede ser peligroso llevar a cabo una puncin lumbar en presencia de: a. Hemorragia subaracnoidea b. Tumor intracraneal c. Tumor de mdula espinal d. Prolapso del disco lumbar e. Meningitis La anomala neurolgica que ms frecuentemente ocurre en los T.E.C. es: a. Hemipleja b. Alteracin de la conciencia c. Parlisis de nervio ocular d. Todo lo anterior e. Nada de lo anterior El ms maligno de los tumores cerebrales es: a. Glioblastoma multiforme b. Astrocitoma c. Oligodendroglioma d. Espongioblastoma e. Ependimoma El prepucio y el frenillo del cltoris se derivan de: a. Los labios menores b. Los labios mayores c. El vestbulo d. El himen e. El monte de Venus

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Por qu tipo de epitelio est cubierta la superficie himeneal interna?: a. Transicional b. Columnar c. Cuboidal d. Escamoso Cul de las siguientes paredes de la vagina est cubierta por peritoneo?: a. Anterior b. Posterior c. Lateral d. a y b e. b y c El ganglio de Frankenhauser (plexo uterovaginal) est localizado en la base de: a. Los ligamentos infundibuloplvico b. Los ligamentos cardinales c. Los ligamentos tero ovricos d. Los ligamentos tero sacros e. Los ligamentos redondos Por qu tipo de mecanismo hipotalmico est controlada la liberacin de prolactina?: a. Estimulatorio tnico b. No tiene control hipotalmico c. Estimulatorio cclico d. Inhibitorio Qu mecanismo es responsable de la migracin del vulo hacia el oviducto?: a. Quimiotaxis de las clulas espigadas tubricas b. Actividad ciliar de la trompa c. Accin de vaco de la trompa d. Fuerzas gravitacionales e. Todo lo anterior El cuerpo lteo se halla desarrollado completamente: a. En el da del sangrado menstrual b. 1 2 das antes del sangrado menstrual c. 4 6 das antes del sangrado menstrual d. 4 das despus de la ovulacin e. Al momento de la ovulacin La caracterstica clnica ms frecuente del carcinoma cervical intraepitelial es: a. Leucorrea b. Tenesmo c. Sangrado d. Dolo e. Asintomtico

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El pronstico de un paciente con carcinoma endometrial se basa primariamente en: a. La diferenciacin celular b. La presencia de metaplasia escamosa c. La cuenta de mitosis d. El tipo celular e. La extensin de la enfermedad La amenorrea en una mujer normorreica con vida sexual activa har pensar en: a. Una insuficiencia ovrica b. Un embarazo c. Una desnutricin d. Una enfermedad infecciosa e. Una anemia El estroma ovrico indica la presencia de: a. Tiroiditis fibrosa b. Tiroiditis granulomatosa c. Enfermedad de Hashimoto d. Enfermedad de Graves e. Tejido tiroideo en un tumor ovrico La enfermedad de Paget de la mama consiste en: a. El eccema del pezn en combinacin con papiloma intraductal b. El eccema del pezn en combinacin con fibroadenoma c. El eccema del pezn en combinacin con carcinoma ductal d. El sarcoma calcificado de la mama e. La dermatitis eccematoide del pezn y tejidos vecinos Cul de las siguientes caractersticas clnicas es propia del desprendimiento prematuro de la placenta?: a. El sangrado es principalmente externo b. Hipertona uterina c. Expulsin de sangre de color rojo brillante d. Detencin del trabajo de parto e. Choque en relacin al sangrado externo Todas las siguientes son caractersticas del cuadro clnico en la mola hidatiforme, EXCEPTO: a. tero mayor que amenorrea b. Hemorragia uterina c. Movimientos de la mola d. Expulsin transvaginal de vesculas hidatiformes e. Hipermesis gravdica

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La funcin fisiolgica ms importante del sistema linftico es: a. Transportar lquido y protenas lejos del intersticio b. Concentrar protenas en la linfa c. Extraer partculas del intersticio d. Transportar antgenos a los ganglios linfticos e. Crear presin negativa en el lquido libre intersticial Las siguientes pueden causar edema extracelular, excepto: a. Aumento en la presin osmtica coloidal del plasma b. Obstruccin linftica c. Aumento de la permeabilidad capilar d. Aumento de la presin capilar e. Aumento de la presin osmtica coloidal del lquido intersticial La mayor concentracin de potasio plasmtico causa lo siguiente, excepto: a. Aumento en la liberacin de aldosterona a partir de la corteza suprarrenal b. Aumento en la secrecin tubular de potasio c. Aumento en la reabsorcin tubular de sodio d. Aumento en la excrecin de potasio en la orina e. Aumento en la concentracin de sodio plasmtico En la compensacin renal de la acidosis metablica se incluye lo siguiente, excepto: a. Aumento de la secrecin tubular de iones de hidrgeno b. Activacin del sistema tubular amortiguado de amonaco c. Aumento en la filtracin de iones bicarbonato d. Aumento en la excrecin de iones hidrgeno en la orina e. A y d son correctas Cuando no se absorbe vitamina B12 del aparato gastrointestinal se produce un sndrome llamado: a. Anemia perniciosa b. Anemia hemorrgica c. Policitemia d. Eritremia e. Talasemia Una de las principales funciones del surfactante es: a. Aumentar la compliance pulmonar b. Elevar la tensin superficial alveolar c. Incrementar el trabajo de la respiracin d. Aumentar la tendencia pulmonar al colapso e. Lubricar los alveolos

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Antagonista de angiotensina? a. Warfarina b. Heparina c. Vitamina k d. Saralasin e. Espironolactona

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