Sistema digestivo. Generalidades del aparato digestivo.

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TEMA I: GENERALIDADES DEL APARATO DIGESTIVO. SECRECIN GSTRICA, PANCRETICA Y BILIAR

ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DEL APARATO DIGESTIVO SALIVACIN, MASTICACIN, DEGLUCIN Y TRNSITO ESOFGICO SECRECIN GSTRICA SECRECIN PANCRETICA SECRECIN BILIAR

A. ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DEL APARATO DIGESTIVO Es un tubo largo, que tiene 10-11 m de longitud, comienza en la boca y termina en el ano, a ese tubo largo se la van aadir dos glndulas anejas como son el pncreas exocrino y la vescula biliar Partes: Boca Funciones: est relacionada con Faringe la ingestin, digestin y absorcin Esfago de los alimentos la absorcin se Estmago produce en el intestino delgado en Esfnteres las porciones del yeyuno y del duodeno; yoalgo del leon. Cardias La o Ploro regulacin del aparato

digestivo tiene varios niveles: Intestino delgado

o Regulacin Duodeno
extrnseca: es mediado o Yeyuno por o el Sistema Nervioso leon autnomo o vegetativo, el Intestino grueso simptico tiene efecto de inhibir los procesos digestivos, con produccin de o Ciego catecolaminas y el parasimptico estimula las funciones digestivas Recto o Apndice Regulacin intrnseca: propia de la pared del aparato digestivo, existe Ano vermiforme unos plexos nerviosos a distintos niveles, son regulados por el Sistema Esfnteres o Colon Nervioso y van a intervenir en los movimientos peristlticos o en el transito ascendente o Esfnter del ano interno intestinal o Colon o Esfnter anal externo transverso

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o o

Plexo submucoso de Meissner Plexo muscular de Averbach: capa muscular

Regulacin hormonal: circulan por la sangre y llegan al aparato

circulatorio como por ejemplo:

Gastrina: acta a nivel del estmago haciendo que segregue

ms cido clorhdrico

Colescotocina: relaja el esfnter de Oddi para que secreten las

secreciones al duodeno B. SALIVACIN, MASTICACIN, DEGLUCIN Y TRNSITO ESOFGICO

MASTICACIN: conducta refleja voluntaria, para triturar los alimentos, convirtindolos

en partculas ms pequeas, para que acten mejor las encimas que hay en la superficie
SALIVACIN: se regula mediante del Sistema Nervioso Autnomo, el simptico tiene la

accin de inhibir y el parasimptico la de estimular la produccin de la saliva. Producimos al da de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una solucin hipotnica respecto al plasma, que tiene menor concentracin de solutos que l (pH 6,8-7) Mediado por parte de tres glndulas:

Partida: produce la secrecin serosa Sublingual: produce la secrecin mucosa Submaxilar: produce la secrecin mixta

SALIVA: se compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentes inorgnicos

(fosfatos, bicarbonatos, flor, calcio, sodio, potasio). Tambin libera componentes orgnicos como la amilasa salivar o tambin ptialinas (almidn, pasta, pan), para que sta acte, necesita de un pH entre 6,8 y 7. Otro componente orgnico es la lisozima, la cual es una mucoprotena de funcin bactericida y antimicrobiana Funciones de la saliva:

Digestiva: humedece, amasa, ablanda el alimento para se ingerido Inicia la digestin de almidones en la boca

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Humedece las mucosas, permitiendo el habla Protectora: disuelve y lava el material residual, pr4eviniendo de caries y de halitosis Amortiguadora: en cuanto a cambios de pH y de temperatura

DEGLUCIN Y TRNSITO ESOFGICO: tenemos tres fases:

1. Bucal: es voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material hacia

la laringe

2. Faringe esofgica: es involuntaria, se produce

el reflejo de la deglucin, que consiste la estimulacin de las receptores faringeos (bolo alimenticio) y a partir aqu se enva informacin desde el noveno par o gloso faringeo hasta el bulbo raqudeo, el cual se encuentra el centro del reflejo de la deglucin. A travs del dcimo par, el vago neumogstrico o el parasimptico producen el reflejo de la deglucin, el cuan consiste en el cierre de las cuerdas vocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra slo un camino hacia el esfago que se dirigir hacia el estmago, durante este proceso el esfnter esofgico se relajar. Durante este tiempo se permanece 2 segundos ms o menos sin respiracin para que el bolo alimenticio pase al esfago.

3. Zona esofgica: es involuntaria. El esfago es un tubo cuya funcin es la de

trasladar el material al estmago. Es un tubo de unos 25 cm de longitud con una serie de capas:

Zona ms interna: capa mucosa, submucosa y muscular Zona ms externa: capa conjuntiva

El material penetrado, al pasar provoca una estimulacin de las paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared y produciendo ondas peristlticas que hacen que progrese el material

Zona anterior: relajacin Zona posterior: contraccin

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Cuando la onda de relajacin llega al cardias, el esfnter se abre y el material entra en el interior del estmago Patologas del cardias:

Puede ser que el cardias no abra bien y se produzca una acalasia, el esfago se distiende, acumulando el material, en este caso, el cardias slo se abrir un poco, las personas que padecen esta patologa desarrollarn un mesaesfago con vmitos y tendencia a la desnutricin

Tambin puede ocurrir que no se cierre bien el cardias, en este lugar la persona tendr un reflujo, el problema de esta patologa radica en el pH cido del estmago (pH 3) si el reflujo sube por el esfago, provocar ulceraciones en l, ya que ste no posee barrera mucosa gstrica

C. SECRECIN GSTRICA El estmago es una dilatacin muscular de unos dos litros de capacidad. Las paredes poseen gruesas capas musculares de tejido liso. De zona interna a externa tenemos: Capa longitudinal Capa circular Capa oblicua

Si atravesramos las capas musculares, observaramos la mucosa gstrica, en la cual se encuentran glndulas gstricas, encargadas de la produccin de la secrecin gstrica del estmago, al da se estima que producen entre 1 y 2 litros Funciones del estmago:

Reservorio para alimentos ingeridos, ir enviando pequeas cantidades de material al duodeno, en funcin de lo que ste pueda ir procesando Mezclar los alimentos con los jugos gstricos Digerir algunos determinados principios inmediatos

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Las glndulas tienen una estructura tubular, en ellas encontramos clulas:

Clulas colugnales o mucosas del cuello: estn ubicadas en la zona alta del estmago productoras de moco, cuya funcin en la formacin de la barrera mucosa gstrica y la proteccin frente a la acidez del estmago. Esto no lo posee ni el esfago ni el duodeno. Si no se produjera moco, no existira la barrera mucosa gstrica.

Clulas principales o peptdicas: situadas en la parte inferior, encargadas de la secrecin de una proteasa inactiva que es el pepsingeno, el cual se tranformar en pepsina activa por la accin del clorhdrico (pH 3).

Clulas perietales u oxinticas: dispuestas en la zona inferior de la glndula, encargadas de la secrecin de:

o cido clorhdrico: tiene funcin bactericida, tambin posee la funcin

de preparar el hierro procedente de la dieta, para que pueda se absorbido; es necesario para la digestin de las protenas.

o Factor intrnseco: es indispensable para la absorcin de la vit B12

Clulas G: productoras de una hormona denominada gastrina

Control de la secrecin gstrica:

a) Control nervioso: tiene una serie de fases

Psquica: es una fase condicionada, la cual consiste en que el pensamiento en comida, visin, olor mediante unas vas de asociacin cerebrales, en las cuales se enva informacin al bulbo raqudeo y mediado por el parasimptico o vago se producir la secrecin del jugo gstrico

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Ceflica: la presencia de alimentos en la boca, estimula los receptores y por medio de los nervios gustativos se informa al bulbo raqudeo, y gracias al parasimptico se produce la secrecin gstrica.

Gstrica e intestinal: la distensin a nivel del estmago de los alimentos, produce la estimulacin del bulo raqudeo y mediado por el parasimptico se produce la secrecin del jugo gstrico

b) Control hormonal: tiene dos fases: Gstrica: cuando en el estmago existe cantidades elevados de
aminocidos, peptidos de los alimentos, stos estimulan a las clulas G, las cuales producen gastrina, liberndola a la sangre, circulando a travs de ella y regresando al estmago, el cuala se producir la secrecin del jugo gstrico en forma de cido y peptingeno por tanto los aminocidos regulan su propia secrecin

Intestinal: cuando el material del

duodeno (quimo) es cido, se producirn unas hormonas (secretina, pptido inhibitorio gstrico -GIP-) las cuales pasarn a la sangre, circulando y dirigindose hacia en estmago; sus clulas diana sern las clulas G, produciendo la inhibicin de la gastrina y descendiendo el pH, de esta forma se proteger al duodeno D. SECRECIN PANCRETICA El pncreas en un rgano doble, tiene una funcin exocrina, para la produccin de enzimas para digerir procesos inmediatos; y una funcin endocrina, encargada de la produccin de hormonas. Vierte su contenido al duodeno, llegando a la Ampolla de Water pasando por el conducto de Oddi.

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El pncreas tiene una serie de punteado, denominados islotes de Langerhans, encargados de la secrecin hormonal, secretan:

Clulas beta: productoras de insulina Clulas alfa: productoras de glucagn Clulas gamma: productoras de somastostatina, stas tienen que ver con la regulacin de los hidratos de carbono en el organismo

El resto del pncreas es exocrino, produce una secrecin diaria de un 1,5 litro de jugo pancretico. Los componentes de la secrecin son: Lquido rico en bicarbonatos, alcalino cuya funcin en neutralizar al quimo cido que proviene del estmago; el bicarbonato vara en funcin de la acidez Iones de cloro y potasio Enzimas como la amilasa pancretica

Intervienen en la digestin de los hidratos de carbono, tambin poseen lipasas pancreticas que intervienen en la digestin de las grasas, y tambin proteasas que se liberan de forma inactiva como el tripsingeno y el quimiotripsingino, liberados al duodeno en donde se activan. El tripsingeno se transforma en tripsina (forma activa)

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por

medio

de

una

enteropeptidosa

intestinal;

la

tripsina

transforma

al

quimiotripsingeno en quimiotepsina. Enteropeptidosa intestinal Tripsingeno Tripsina Quimiotripsingeno Quimiotepsina. Tripsina (forma activa)

Estas se activan en el duodeno, porque si esto ocurriera en el pncreas podran actuar sobre las propias protenas del organismo, produciendo una pancreatitis. Incluso el pncreas secreta un inhibidor de la tripsina para evitar la activacin de la tripsina dentro el pncreas. Tambin libera nucleasa que intervienen en la degradacin de los cidos nucleicos, transformndolos y liberando nucletidos simples. El control de la secrecin pancretica:

a) Nerviosa: tenemos dos fases:

Psquica: en donde el pensamiento, la visin y el olor se efecta mediante unas vas aprendidas de asociacin, que estimulan al bulbo raqudeo y gracias al parasimptico o vago se produce la secrecin pancretica y la relajacin del esfnter de Oddi

Ceflica: la presencia de alimentos en la boca, estimula a los nervios gustativos, con la posterior informacin del bulbo raqudeo, interviniendo el parasimptico estimulando la secrecin pancretica

b) Hormonal: cuando llega un quimo cido, ste produce la estimulacin de la

secretina, producida en el duodeno, actuar sobre el pncreas y producir un jugo pancretico con una elevada presencia de bicarbonatos. Cuando el quimo

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es graso, se producir la estimulacin de la colescitostinina, cuya funcin en la de relajar el esfnter de Oddi E. SECRECIN BILIAR La bilis se forma en lo hepatocitos (clulas del hgado) y se almacena en la vescula biliar. La cantidad diaria de bilis, oscila entre litro y 1 litro. Est compuesta por un lquido acuoso rico en bicarbonatos, adems posee cidos biliares, cidos clicos y dexosicolico, tambin posee colesterol y bilirrubina La bilis tiene que actuar sobre las grasas, las emulsiona, fragmenta, prepara las grasas para que puedan actuar sobre ellas las enzimas lipolticas. SI no poseemos bilis, se absorbera menos de la mitad de las grasas. Control del vaciamiento de la vescula biliar por medio de la regulacin:

a) Nerviosa:
Psquica: igual que la pancretica Ceflicas: vas anatmicas, productoras de la contraccin de la vescula biliar y de la relajacin del esfnter de Oddi.

b) Hormonal: cuando el contenido es graso, se libera colescitostina, y sobre la

vescula producen contraccin y relajacin del esfnter de Oddi Patologas: la presencia de clculos en la vescula biliar se producir una litiasis; son cristales de colesterol que forman piedras y se acumulan. El paciente cursar la patologa con clicos hepticos, que desencadenan cuando el afectado tome grasas en la dieta. Se tendr que extirpar la vescula.