Ameloblastoma: Esquema de los tres subtipos clncos. A, Comn (poliqustico). B, Uniqustico. C, Perifrico (extra seo ).

Rasgos microscpicos tpicos de la forma folicular comn de ameloblastoma : que muestran el desplazamiento del ncleo desde el polo basal de las clulas basales hasta el polo opuesto (polarizacin inversa), con el resultado de que las clulas externas parecen ameloblastos presecretores. Recuadra: el tumor representa los perodos de caperuza/campana precoz de la odontognesis.

Ameloblastoma. Rasgos microscpicos de patrones histolgicos A, Folicular.mB, Acantomatoso. C, De clulas granulosas. D, Plexiforme.

Ameloblastoma. Rasgos microscpicos de patrones histolgicos menos frecuentes. A, De clulas basales. B, Desmoplsico.

Lees la pagina del libro que te preste la 138 o la 130 alli dicen los hallazgos histopatolgicos

CARACTERSTICAS HISTOPATOLGICAS: El aspecto histolgico del ameloblastoma es muy parecido al del rgano del esmalte. Aun as, varias han sido las clasificaciones realizadas, siendo una de las ms utilizadas, la confeccionada por la OMS, que identifica cinco variantes que a continuacin se describen: Ameloblastoma folicular (simple): se compone de muchas islas tumorales pequeas, formadas por una capa perifrica de clulas cuboidales o columnares con ncleos polarizados que tienen bastante similitud con los ameloblastos o preameloblastos, y una porcin central de clulas polidricas semejantes al retculo estrellado. Se asemeja al folculo dental normal. Ameloblastoma plexiforme: las clulas tumorales son parecidas al ameloblasto, estn ordenadas con bandas irregulares. Cada banda se encuentra bordeada por una capa de clulas columnares por fuera de las cuales se pueden encontrar clulas parecidas al retculo estrellado. Las clulas neoplsicas forman una red epitelial. Ameloblastoma acantomatoso: las clulas que ocupan la posicin del retculo estrellado sufren una metaplasia escamosa, algunas veces presentan formacin de queratina en la porcin central de los islotes tumorales. Ameloblastoma de clulas granulosas: presenta una marcada transformacin del citoplasma, generalmente de las clulas parecidas al retculo estrellado, de forma tal que toma una apariencia muy gruesa, granulada y eosinfila, as mismo a menudo se extiende hasta las clulas columnares o cuboidales perifricas. Ameloblastoma de clulas basales: son tumores que presentan un patrn similar al del carcinoma cutneo de clulas basales, razn por la cual recibe este nombre. En este caso las clulas epiteliales del tumor son mas primitivas y menos columnares y por lo general estn ordenadas en lminas mas pronunciadas que en cualquier otro tipo de tumor.

Lo mas importante son las clulas en empalizada con el fenonemno de polarizacin inversa yu por tratarse de un ameloblastoma maligno estos son mas nvasivos que los nromals y sus clulas cilndricas son mas displasicas y tienden a convertirse en anaplasicas es decir sin crecimiento ni maduracin a diferncias de las normales , adems que este ya no es encapsulado y hace metstasis es decir se disemina hacia otras partes del cuerpo