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Kuatsu Kappo

Puesto que enseas, o aprendes tcnicas que pueden causar la muerte, debes aprender tambin, los procedimientos de reanimacin, porque la vida es un valor que est por encima de todos los dems Jigoro Kano

Adrian Seijas Jimenez 7mo Kyu 2009

Una introduccin necesaria


El presente trabajo es el resultado de la prctica y estudio conscientes de la teora y aplicacin de las tcnicas del kuatsu. Sin embargo, no constituye un manual en s mismo. Kuatsu, segn diversas fuentes es un sistema de primeros auxilios y reanimacin surgido en el camino de las artes marciales. Veamos la composicin del vocablo: Kua vida Tsu contraccin de jutsu (tcnica o procedimiento) Por tanto se puede decir que kuatsu significa tcnica de vida, arte de resucitar, maniobra de resucitacin, tcnica para mantener la vida y no falta su caracterizacin como kyusho teraputico, ms adelante se ver el porqu de tal afirmacin. El kuatsu tiene como objetivo fundamental la reanimacin cardiopulmonar de los individuos sumidos en un estado sincopal o de muerte aparente, no obstante no se excluyen as las tcnicas analgsicas para tratar los estados de dolor ya sea por obstaculizacin o transmisin de los impulsos dolorosos, ante esta situacin se habla de kuatsu antilgico o tambin shiatsu (acupuntura con los dedos o digitopuntura). Al conjunto de maniobras de reanimacin se le denomina kappo. Contraccin de los ideogramas kuatsu y ho (mtodo). Los puntos o zonas sobre los que se aplican los kuatsu se denominan katsu tsubo. Tsubo significa punto de aplicacin de la maniobra re animadora. Por su importancia en la restauracin fsica del budoka durante muchos siglos este arte constituy parte del conocimiento okuden de las artes marciales en general. La transmisin de las tcnicas fue prcticamente oral y a diferencia de otras que en la antigedad tenan un origen prcticamente emprico, su vnculo con la existencia de los meridianos y los puntos vitales hizo que esta disciplina alcanzara aplicaciones verdaderamente asombrosas hasta nuestros das.

Un poco de historia
Desde la aparicin del homo sapiens en la faz de la Tierra existi la preocupacin de tratar las dolencias, el simple gesto de frotar la superficie de nuestro cuerpo que ha sido objeto de un golpe es un ejemplo del instinto que nos mueve a aliviar el dolor. La prctica de las tcnicas de reanimacin ya tenan lugar en China desde el ao 3000 AC, aunque las primeras maniobras de kuatsu aparecieron en el siglo V o VI DC, poca en que el Japn imperial envi a sus eruditos a asimilar los conocimientos de China. A medida que se desarrollaban las tcnicas de acupuntura y kyusho, el kuatsu fue alcanzando igual esplendor en los dojos, incorporando puntos y maniobras para distintas situaciones. El kappo que los samuris aplicaban en el campo de batalla se aprenda en sus campos de entrenamiento, ante el desarrollo impetuoso de las diversas formas de lucha se haca necesario la recuperacin ante la aplicacin de diversas tcnicas como la estrangulacin que causaban muchos accidentes. El documento ms antiguo que se tiene en nuestros das sobre el kuatsu fue elaborado por la escuela Muso Ryo en el ao 1647. Cada clan tena sus propias tcnicas de reanimacin, transmitindolas de generacin en generacin y las mantenan ocultas. Durante el perodo Kamakura-Jidai (1185-1333) se consideraba el kappo como parte de los sistemas de combate cuerpo a cuerpo conocidos como Kumi-Uchi, Yawara, Gokusoku, etc. En los cientos de escuelas de Ju-Jutsu que existan en el pas estaba presente el conocimiento oculto de los kappo. Establecieron algunas un ritual de iniciacin a travs del cual el discpulo sufra una tcnica de estrangulacin en la noche hasta su total desvanecimiento, seguidamente el maestro lo resucitaba por medio del kappo. El alumno reanimado firmaba con su sangre un juramento de guardar en secreto los conocimientos que iba a recibir. An despus de la disolucin de la casta de samuris en 1869, los kuatsu seguan siendo parte de los okuden en los dojos que permanecan abiertos. Fue Jigoro Kano, fundador del judo moderno quien impuls la divulgacin del kuatsu, public artculos y un libro sobre el tema, adems de incorporar en el programa de estudio de los cinturones negros diversas tcnicas de reanimacin.

Los principales motivos por los cuales se buscaba la divulgacin del kappo fueron los siguientes: 1. Para socorrer a un practicante en peligro, o aliviar alguna lesin ocurrida durante los entrenamientos. 2. Por responsabilidad moral que Jigoro Kano expresaba ms o menos en estos trminos: Puesto que enseas, o aprendes tcnicas que pueden causar la muerte, debes aprender tambin, los procedimientos de reanimacin, porque la vida es un valor que est por encima de todos los dems. En la poca moderna, sobre la dcada del 1930, se hicieron estudios sobre las consecuencias de los sncopes causados por las tcnicas de estrangulacin. Ms adelante en plena II Guerra Mundial, se cre en el Japn militarizado el Centro de Investigaciones sobre la Tcnicas Guerreras Ancestrales o ms conocida como la Unidad 731 en la cual se experiment con prisioneros de guerra la efectividad de los kyusho y los kuatsu. Al trmino de los estudios se cre un manual secreto (Fig. 1) donde se evidenciaba la efectividad de ambas tcnicas, algo que los guerreros de la antigedad ya haban establecido.

Fig 1. Fragmento del informe de la Unidad 731 donde se muestran algunos puntos vitales y una maniobra del kappo

Luego de finalizar la guerra se realizaron diversos estudios en los que se buscaba el por qu de la efectividad del kappo y su explicacin desde el punto de vista fisiolgico. No fue hasta 1953 que se public por vez primera el resultado de estas investigaciones, lo cual cre una ola de malestar entre los budokas tradicionalistas. Muchas de las obras de artes marciales, en especial el jujutsu incluan un captulo sobre los kuatsu. Fue precisamente con la llegada de muchos maestros japoneses a Occidente y la presencia militar fornea en el Japn que el inters por las artes marciales y el kuatsu, el cual se mostraba como un recurso prodigioso en espectculos de lucha. La historia siempre enmarc a los kuatsu como parte del esoterismo y ocultismo dentro de las artes marciales. El crculo estrecho en el cual se difundan sus secretos haca que muy pocos comprendieran en su magnitud la importancia de tales maniobras ms all del asombro y las especulaciones. Entre los aos 1960 y 1970 se presentaron como descubrimientos avanzados en la medicinas las maniobras RCP (Fig. 2) de los doctores Safar y Kouvenhowen, a pesar de que tales tcnicas ya existan desde la antigedad. En la actualidad los kuatsu han ido desapareciendo de las artes marciales, aunque hay que destacar que siguen en plena vigencia en algunos pases donde las leyes no han limitado su uso de probada eficacia.

Fig.2 Maniobra RCP


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Kuatsu en accin
En el dojo nunca faltan los accidentes ocasionados por un golpe, la mala ejecucin de una tcnica e incluso el calor. Es posible que el budoka pierda el conocimiento o simplemente se presente un dolor sostenido. Lo ms importante a tener en cuenta por un budoka que va a brindar primeros auxilios es cundo, cmo y dnde se debe intervenir porque una maniobra bien podra ocasionar el efecto contrario. Los kuatsu se ejecutan empleando las manos, las rodillas o los pies. Las percusiones vertebrales se aplican con el taln de la mano abierta, con el puo cerrado, los nudillos del dedo corazn o con la rodilla. Los masajes se aplican con las palmas de la mano abierta. Los efectos de aplicacin del kuatsu se clasifican segn la forma de actuar: 1. Percusiones vertebrales sobre zonas del sistema nervioso autnomo, la actuacin sobre zonas perifricas (ejemplo: planta del pie) ocasionan reflejos vagales de inhibicin o activacin. 2. Masajes o presiones sobre el trax, espalda, abdomen, etc. ejercen accin mecnica inmediata con el objetivo de activar la respiracin, el latido cardaco y la circulacin sangunea. Las maniobras propias del kappo generan a nivel nervioso una excitacin capaz de producir efectos de dilatacin, contraccin, ralentizacin o aceleracin en la actividad de los rganos, segn la zona del sistema nervioso autnomo en la que se aplica. En las venas y arterias se origina un efecto de vasoconstriccin o vasodilatacin, mientras que en la actividad de los rganos se produce un efecto de aceleracin o ralentizacin. (Laserre, 1967) Clasificacin de los kuatsu Jigoro Kano dividi la variedad de mtodos kappo en: Tandem katsu: Mtodo de la parte abdominal baja Jinzo katsu: Mtodo del rin Dekishi o suishi katsu: Tratamiento para ahogados Ishi katsu: Tratamiento manual

Kyuzo Mifune, discpulo adelantado de Kano los divida en: Kokyo katsu: Resucitacin de la respiracin
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Kogan katsu: Primeros auxilios para lesiones en la ingle Dekisui katsu: Resucitacin de ahogados Dada la gran variedad de escuelas que enriquecieron el conocimiento de los kuatsu es de esperar que la clasificacin tambin sea variada. Ahora bien, en la actualidad, desde 1964 (por Winter), los kuatsu pueden clasificarse de la siguiente forma: 1. La accin que quiere producirse: a) Accin refleja por percusiones sobre centros cardacos y respiratorios. b) Accin mecnica directa, en forma de masajes, o presiones sobre el trax, abdomen, espalda, etc. c) Accin antilgica y recuperadora. 2. 2.- Por la zona de aplicacin, ventral, dorsal, etc. 3. 3.- Por el tipo de maniobra manual, percusin, masaje, presin, etc. Accin Ante un accidente ha de seleccionarse el kuatsu adecuado que acte fisiolgicamente en la recuperacin de la vctima. Objetivo Restablecer circulacin sangunea Restablecer la respiracin Recuperacin ante un sncope Tipo de kuatsu Kuatsu de accin cardiocirculatoria (masajes o presiones transdiafragmticas) Kuatsu de accin respiratoria Percusin sobre sistema simptico

La buena voluntad de ayudar no basta en el momento de auxiliar a una persona que se encuentra en un estado crtico ya sea en el dojo u otro lugar. Antes de aplicar el kuatsu se debe tener en cuenta lo siguiente: 1. Causa del accidente 2. Observar los signos vitales en este orden, conciencia, respiracin, pulso, traumatismo vertebral, hemorragias, etc. 3. No mover al accidentado (sobre todo cuando se sospecha fractura vertebral)
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4. Localizar la zona anatmica y aplicacin del kuatsu 5. Conocer los signos bsicos de vida y los de muerte, la posibilidad de reanimacin depende de ellos. El budoka debe ser consciente de que no es un mdico (puede darse el caso de que lo sea), su intervencin est justificada en caso de lesiones leves o cuando hay riesgo inminente a la vida y slo l puede ayudarlo en ese instante. Si bien no acudir en auxilio de una persona es un acto deplorable y en casos graves hasta penalizado, el exceso en las funciones de ayuda que ocasiona un empeoramiento en la vctima termina en rechazo y tal vez cargos por imprudencia. Con esto se quiere advertir de no ejercer el papel de mdico cuando no nos corresponde, pero siempre estar atento porque si la situacin lo exige hay que asumir la responsabilidad por la vida de la otra persona y actuar en consecuencia. NO aplicar los kuatsu en casos de traumatismo craneal con hemorragia por la nariz y los odos, traumatismo torcico o abdominal con sospecha de hemorragia interna, y si la persona entra en estado de coma o crisis epilptica. Especial atencin en el caso de las mujeres embarazadas, no efectuar maniobra alguna. Para la correcta y fructfera ejecucin del kuatsu se debe lograr sincrona en la respiracin y una concentracin en la tcnica y su objetivo por parte del ejecutor, en aras de proyectar una intencin verdaderamente positiva que permita el flujo de energa y una pronta recuperacin del accidentado. Ejemplos de aplicacin Epistaxis (Sangrado por la nariz) Posible causa: Golpe o choque accidental (puo, pierna, codo, rodilla, cabeza, etc.) sobre las fosas nasales. Sntoma: Fluye sangre al exterior desde una o ambas fosas nasales. Kuatsu 1: Percusiones cervicales

La persona lesionada permanece sentada, el socorrista le sujeta la barbilla mientras le seala que debe relajar los msculos movindole la cabeza para confirmar que el cuello est relajado. Con la extremidad de los dedos corazn y anular ejerce una presin sobre las apfisis transversas de la vrtebra C2, durante uno o dos minutos. A continuacin, con el borde cubital de la mano, percute con moderacin cinco o seis veces de abajo arriba sobre la vrtebra C1, y le mantiene la cabeza ligeramente inclinada hacia atrs durante dos o tres minutos. No es necesario presionar la nariz. Kuatsu 2: Presin o masaje sobre el arco zigomtico

Masajearpresionar con los pulgares, la zona media de la lnea imaginaria que une el vrtice externo del ojo, con el arranque superior del pabelln auricular, durante diez o doce segundos. Despus mantener la cabeza ligeramente inclinada hacia atrs. No es necesario presionar la nariz. Lipotimia (Disminucin o prdida de la consciencia de corta duracin) Posibles causas: Ejercitacin intensa y prolongada en ambientes caluroso, poco ventilados y hmedos. Inicio de la prctica con demasiada intensidad. Situaciones estresantes o la aplicacin de una tcnica de estrangulacin.

Sntomas: Alteracin de la consciencia, desmayo, sensacin de mareo, flojera en las piernas, alteracin de la visin y auditiva, palidez, piel sudorosa y fra al tacto.

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Kuatsu 1: Masaje torcico

Este kuatsu est indicado cuando se experimenta una intensa sensacin de falta de aire y posiblemente alguno o algunos de los dems sntomas asociados a la lipotimia. En tal situacin, se le pide al budoka que se acueste boca arriba en el tatami y que se relaje en la medida de lo posible. El socorrista se coloca a horcajadas sobre l, aplica las palmas de las manos debajo de las costillas a ambos lados del ngulo xifoideo, y ejerce presiones rtmicas con las manos, hacia dentro y arriba, al mismo tiempo que el sujeto expulsa el aire. Esta maniobra tiene como objetivo ayudar a exhalar al sujeto la mayor cantidad posible de CO2. Es importante que el socorrista se adapte a la frecuencia respiratoria del budoka, tratando de ralentizarla poco a poco. Kuatsu 2: Masaje transdiafragmtico.

Si el sujeto no se reanima, o evoluciona hacia una situacin de debilitamiento de la funcin respiratoria y cardiaca, el socorrista le colocar en la postura que
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muestra la fotografa anterior, apoyar sus manos por debajo del ombligo para aplicar un masaje circular con empujn hacia arriba hacia el corazn cinco o seis veces. El masaje se repetir hasta que la persona desvanecida recupere la consciencia. Kuatsu 3: Percusin vertebral

Este kuatsu est indicado para las lipotimias por estrangulacin. Si pasados 15 o 20 segundos despus de haber soltado al budoka ste no se recupera por s mismo, se proceder a aplicarle esta maniobra. Se le coloca en posicin sentada, mientras el socorrista se sita a un costado, apoya una rodilla en el suelo y le sujeta el pecho con el brazo izquierdo. Con el taln de la mano derecha percute en direccin ascendente y tangencial, cinco o seis veces, sobre la vrtebra D6, al ritmo de una percusin por segundo, al mismo tiempo que ejerce una presin o empuje con la mano izquierda sobre el epigastrio, en direccin al corazn, que aflojar repentinamente al ritmo de las percusiones. Taquicardia sinusal (Aumento de la frecuencia cardaca) Posibles causas: Situaciones de estrs, entrenamiento.

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Sntomas: Aumento de frecuencia cardaca, palpitaciones, dolor en el pecho, agitacin y ansiedad. Kuatsu 1: Presin ocular

El sujeto se tiende en el suelo boca arriba. El socorrista, arrodillado detrs de su cabeza, aplica los pulgares, o las palmas de sus manos sobre los globos oculares, y ejerce una presin moderada y progresiva durante 4 o 5 segundos. Hace una pausa de 10 segundos y repite la operacin. Si al aplicar este kuatsu se acelerase el corazn en vez de ralentizarse es seal de enfermedad cardiaca, por lo cual se debe interrumpir la maniobra. Golpe en los testculos (Traumatismo en la zona genital masculina) Posibles causas: Cualquier impacto en la zona dado por puos, patadas, presiones, fricciones, etc. Sntomas: Dolor intenso, palidez, sudor nuseas, incluso prdida de la consciencia.

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Kuatsu 1: Antilgico Indicado cuando el golpe en los testculos causa dolor intenso pero sin prdida de la consciencia. El sujeto se encuentra en el suelo desfallecido de dolor. El socorrista con la mano izquierda coge una pierna del accidentado, la eleva, y la mantiene estirada, colocando su pie bajo el glteo del accidentado. Con el borde cubital del puo (puo martillo) golpea con energa y rebotando, sobre el centro del arco plantar del pie, de modo que la vibracin alcance toda la pierna y la pelvis. Percutir cinco o seis veces al ritmo de un golpe por segundo. Kyusho y Kuatsu Si bien los puntos vitales pueden ser objeto de tcnicas de ataque ya sea por presin, percusin, golpeo, fibrilacin, etc. para hacer reducir al adversario, tambin algunos son tiles para las tcnicas del kuatsu (Fig. 3) dado que su ubicacin no solo ponen de manifiesto regiones puntuales con determinadas afectaciones al organismo sino zonas donde la circulacin del Chi por los meridianos (Fig. 4) puede verse afectada o restaurada.

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Fig. 3 Puntos coincidentes utilizados en kyusho y kuatsu

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Fig. 4 Los meridianos y la circulacin del Chi

Una prctica comn para el alivio del dolor es el shiatsu en el cual se emplea puntos vitales para el restablecimiento del Chi y su libre circulacin eliminando de forma inmediata la dolencia. La aplicacin del shiatsu debe evitar ante el embarazo, las heridas en la piel, heridas y dolencias cardacas. La aplicacin sobre uno mismo no tendr tanto efecto como el intercambio energtico que se establece con la persona que aplicara una presin sobre un punto en especfico. Sin embargo, con una lenta y profunda respiracin antes y despus de la ejecucin de la tcnica se obtienen buenos resultados. La estimulacin de los kyusho por tcnicas de shiatsu estimula la liberacin de endorfinas las cuales favorecen la disminucin del dolor, el incremento de la circulacin sangunea y la libre circulacin del Chi. Todo esto trae por consecuencia relajacin muscular y activacin del proceso de autocuracin del organismo. A continuacin se muestra una tabla con diferentes puntos con la descripcin para una pronta localizacin y su uso teraputico.
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Conclusiones
Hasta aqu se han mencionado un conjunto de tcnicas vinculadas a la reanimacin y restauracin de los budokas una vez que han sufrido un determinado accidente en el dojo. Quedan ms tcnicas por abordar y mucho contenido por mencionar sobre los meridianos, los puntos vitales, el flujo del Chi, su relacin con los rganos internos, el cultivo energtico o Chi Kung, etc. Este trabajo busca abrir el camino a un estudio mucho ms profundo en el aprendizaje del kappo y sus implicaciones directas en la formacin del practicante de artes marciales. Las ventajas que suponen el dominio del kuatsu son evidentes, estar preparados para socorrer a una vctima es un conocimiento valiossimo y para nada estas tcnicas son incompatibles con las actuales maniobras de los primeros auxilios reconocidos internacionalmente. Un buen budoka es aquel que ms all de dominar el arte marcial como arma y filosofa, tambin es capaz de salvar la vida a quien lo necesita, incluyendo la de su adversario.

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Anexo 1
Puntos Vitales

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