Otra tcnica de prtesis inmediata con confeccin del sear

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Pasos: 1- Plan de tratamiento. 2- Modelo de estudio. 3- Registro preextraccion. 4- Extracciones y/o ciruga de la regin posterior. 5- Impresiones mordida articulador. 6- Ciruga del modelo. 7- Duplicacin y confeccin del sear. 8- Terminacin de taller. 9- Ciruga final. 10- Instalacin. Tcnica de laboratorio 1- Impresiones preliminares: Se toma las impresiones preliminares con la tcnica de alginato de las brechas dentadas y desdentadas para luego confeccionar el modelo preliminar de estudio. 2- A partir de aqu se confecciona el modelo de diagnostico sobre el cual se realiza una cubeta individual ajustada en toda la zona desdentadaza no as en la zona dentada que previamente ser bloqueada con una lamina de cera rosa.

-Obtenida la cubeta individual de resina autopolimerizable se recorta hasta la lnea cero anatmica. Se comprueba que tenga soporte y luego se remargina con compuesto de modelar de bajo punto de fusin. Una vez remarginada se comprueba su retencin.

3- Se toma la impresin definitiva que se la pude tomar con tcnicas diferentes pero los elastmeros (siliconas) son de eleccin pues dan impresiones excelentes tanto de la zona desdentada como la zona dentada. Se toma la cubeta remarginada y se pincela con adhesivo, luego se toma la cubeta y se tomas la impresin en un solo tiempo. 4- Se construye el modelo definitivo. 5- Sobre el modelo definitivo se confeccionan las placas de registro con base plate y rodete cubriendo las zonas desdentadas, se toman los registros intermaxilares de dimensin vertical y relacin cntrica. Se realiza el montaje en articulador. Se realiza el enfilado de los dientes artificiales en las zonas desdentadas y luego se prueba en boca.

6- Una vez conforme con el enfilado preeliminar, se hace la ciruga del modelo, es decir se eliminan los dientes remanentes en el modelo definitivo.

7-8 Se realiza la duplicacin del modelo con material elstico como el alginato. Se coloca el modelo en una taza de goma con agua y se lo deja 10 minutos se lo retira y se toma una impresin ampliada con alginato y se obtiene as un modelo duplicado exacto al modelo definitivo. En el modelo definitivo original montado en articulador se termina el enfilado de los dientes que se realizaran las extracciones, es decir, se enfila sobre las brechas obtenidas en la ciruga del modelo.

(As se manda al laboratorio para realizar la prtesis y el SEAR, que es una cubeta individual de acrilico transparente que se construye sobre el modelo duplicado). Cuando del laboratorio mandan la prtesis terminada el odontlogo esta en condiciones de citar al paciente para realizar las extracciones dentarias remanentes. 9- En la cita se realizan las extracciones correspondientes y se utiliza el sear, se coloca la cubeta individual de acrlico transparente sobre las brechas extraccionarias con el objetivo de comprobar el asentamiento de la prtesis inmediata, que se colocara luego. El sear indica la presencia de excrecencias seas que vemos como zonas o puntos isqumicos, es decir indica que el terreno donde se asienta el sear no es igual al modelo definitivo se retira el sear y se regulariza con gubia y lima todas las zonas de isquemia y se vuelve a probar tantas veces como sean necesarias. Una vez que no haya quedado puntos de isquemia se retira el sear, se reubican los colgajos y se realiza las suturas correspondientes.

10- Se coloca la prtesis y se dan las indicaciones correspondientes.