Curso de monitor de Balonmano VALENCIA 2012 Prof.

Vicente Fort Montesinos

PRIMEROS AUXILIOS EN EL BALONMANO

Introduccin a los primeros auxilios.

Es el conjunto de actuaciones y tcnicas que permiten

la atencin inmediata de un accidentado hasta que llega la asistencia mdica profesional, a fin de que las lesiones que ha sufrido no empeoren

Existen 10 reglas bsicas que debemos tener en cuenta cuando nos encontremos con un accidente y que nos permitirn:

No cometer errores frecuentes en la atencin de accidentados. Conseguir no agravar las lesiones de los mismos

Introduccin a los primeros auxilios.

Las 10 reglas bsicas son las siguientes:
1. Conservar la calma.

2. Evitar aglomeraciones.
3. Saber imponerse y dirigir la situacin.

4. No mover al accidentado (en principio).

5. Examinar al herido:

Evaluacin Primaria Evaluacin secundaria.

Introduccin a los primeros auxilios.

Las 10 reglas bsicas son las siguientes: 6. Tranquilizar al herido. 7. Mantener al herido caliente.

8. Avisar al personal sanitario (tf. 112)

9. Traslado adecuado. 10. No medicar.

QU DEBEMOS HACER?
Ante un accidente debemos activar

Sistema de Emergencia (PAS)

PROTEGER

AVISAR

SOCORRER

QU DEBEMOS HACER?

1. P de Proteger:
Se realiza antes de comenzar a actuar.
Hemos de tener la total seguridad que tanto el

accidentando como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro.

Ej. Electrocutados, desconectar la corriente. Nuestro caso, detener el partido.

QU DEBEMOS HACER?

2. A de Avisar:

Llamar al 112 (si es necesario).

Deberemos comunicar:
Lugar y tipo de accidente (entrene, partido,) N de heridos. Identificarse. No colgar hasta que nos digan.

Si estamos solos primero socorreremos a la

vctima, no abandonndola

QU DEBEMOS HACER?

3. S de Socorrer:
Una vez protegido y avisado.
Empezar maniobras de Primeros Auxilios que sean

prioritarias.

Estas maniobras sern en base a:

Evaluacin Primaria. (constantes vitales)
Evaluacin Secundaria. (otras lesiones)

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

Signos y sntomas:
Ambos nos van a proporcionar informacin sobre el herido
Sntoma:Manifestacin de una alteracin orgnica o
funcional apreciable solamente por el paciente. (P.ej., el dolor)

Los sntomas son subjetivos. Para conocer los sntomas recurrimos al Interrogatorio.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

Signos y sntomas:
Signo: Manifestacin
de una alteracin orgnica o funcional apreciable tanto por el paciente como por un observador. (P.ej., convulsiones, deformacin de un miembro).
Los signos son objetivos. Para conocer los Signos utilizaremos:
o La exploracin.
o La inspeccin. o La palpacin

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

Signos y sntomas:
Signo:
EXPLORACIN
Mediante aparatos auxiliares: Termmetro.

INSPECCIN
Permite apreciar: -Estado general del herido -Color del rostro. -Deformidad de miembros. -Importancia quemadura. -Etc

PALPACIN
Podemos apreciar: -Frecuencia y regularidad del pulso. -Dolor localizado de contusin.

Esfigmomanometro.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

La respiracin:
Frecuencia respiratoria normal: 16-20 RPM (aumento o disminucin fisiolgico) Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria debido a:

Ejercicio fsico Permanencia a gran altura o gran profundidad.

Bradipnea: Disminucin de la frecuencia respiratoria debido a:

Durante el sueo. Intoxicaciones por opio, barbitricos, alcohol, Estado de shock.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

La respiracin:
Disnea: Dificultad para respirar debido a: (involuntario)

Falta de oxgeno en el aire. Escasez de hemoglobina en la sangre. Obstruccin de las vas respiratorias.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

El pulso:
El pulso es la trasmisin a todas las arterias del organismo del impulso cardaco sistlico, esto es, durante la contraccin del corazn Frecuencia Normal: 60-80 p/min

Zonas dnde apreciarlo:

- Cara anterior de la mueca (A. Radial) - Ambos lados de la garganta (A. Cartida) - Sienes (A. Temporales), Ingles (A. Femoral),

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

El pulso:
Taquicardia: Aumento de la frecuencia cardaca. Producida por:
FISIOLGICA
Ejercicio Fsico. Excitacin nerviosa. Comidas abundantes.

PATOLGICA
Fiebre.

Shock traumtico
Infarto de miocardio. Hemorragias.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

El pulso:
Bradicardia: Disminucin cardaca, producida por:
FISIOLGICA
Sueo Atletas en reposo

de

la

frecuencia

PATOLGICA
Lesin cardaca. Lesin cerebral. (traumatismos crneoenceflicos)

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

Coloracin del rostro:

Palidez:
- Hemorragia interna (piel y mucosas) - Shock.

- Lipotimia.
- Sncope.

Algunos conceptos de Terminologa Clnica

Coloracin del rostro:

Enrojecimiento:

Intoxicacin por CO2

Rojo oscuro-Amoratado: Insuficiencia de O2 en sangre Amarillento- Verde oscuro: Mal funcin del hgado o
de la vas biliares (vescula)

Breve legislacin sobre Primeros Auxilios

Se penalizar:
Omisin del deber de socorro.
Omisin del deber de denunciar ciertos delitos Denegacin de auxilio.

Daos causados por actos imprudentes.

Valoracin del estado del accidentado.

Evaluacin Primaria. (ABC)

* AIRWAY * BREATHING * CIRCULATION

Evaluacin Secundaria.

Valoracin del estado del accidentado.

Evaluacin Primaria. (ABC)
Es el proceso de valoracin que consiste en la recogida de datos sobre el accidentado que pueden ser tiles para favorecer la correcta actuacin del socorrista
Situacin urgente
no caer en reacciones instintivas Ej. Comenzar a actuar Estas situaciones requieren de pocos minutos Deben ser organizadas, de ello depende la vida del accidentado

Valoracin del estado del accidentado.

Evaluacin Primaria. (ABC)
Consiste en identificar los problemas que amenazan la vida del individuo AIRWAY(A): Permeabilidad vas areas, permite la
llegada aire a los pulmones.

BREATHING(B): Respiracin espontnea.

CIRCULATION(C): Existencia de latido cardaco

Ausencia de grandes hemorragias

Valoracin del estado del accidentado.

Evaluacin Primaria. (ABC)
AIRWAY BREATHING CIRCULATION

Su ausencia provoca

PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Evaluacin Primaria

Evaluacin Primaria (2)

Evaluacin Secundaria
Son actuaciones, no menos importantes, pero que no van encaminadas a mantener la vida del accidentado.
CONTUSIONES. HERIDAS. HEMORRAGIAS. TRAUMATISMOS.

CONTUSIONES.
es un tipo de lesin fsica, no penetrante, causada por la accin de objetos duros, de superficie obtusa o roma, que actan sobre el organismo por intermedio de una fuerza ms o menos considerable.

No se ve afectada la piel. Pueden ser de 1,2 y 3 grado.

CONTUSIONES.
Actuaciones frente a las contusiones:
Valorar la zona para descartar otras

lesiones: Hemorragias, fracturas,

Aplicar frio local y reposo.

HERIDAS.
Una herida es toda lesin de la piel y de los diferentes rganos producida por corte, desgarro, rasguo, etc.

Se ve afectada la piel.

Requiere de una atencin.

Suele ir acompaada de una hemorragia.

HERIDAS.
Se clasifican en:
INCISAS: CONTUSAS: ESPECIALES:

originadas por objeto cortante. originadas por objeto romo. Hemorragias internas.

Mixtas o inciso-contusas. Punzantes. Por mordedura. Con arrancamiento. Etc.

HERIDAS.
Heridas simples:
TRATAMIENTO: Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectndolas y colocando el apsito correspondiente. El socorrista se lavar las manos concienzudamente con agua y jabn abundantes.
Limpiar la herida, partiendo del centro

al exterior, con jabn o lquido antisptico.

Colocar apsito o vendaje compresivo.

HERIDAS.
Heridas graves:
TRATAMIENTO: La actuacin se resume en tres palabras: EMBALAR, AVISAR, EVACUAR. Deberemos: Taponar la herida con gasas limpias (si se disponen de ellas). Aplicar una venda sobre la herida, ms o menos apretada en funcin de la importancia de la hemorragia (cuidando de no interrumpir la circulacin sangunea) Si es un miembro superior, colocar un cabestrillo.

AVISAR AL 112.

HERIDAS.
Heridas del abdomen:
TRATAMIENTO:

Pequea: poner una compresa grande y sujetarla con

esparadrapo.

Ancha: no poner compresas; si el intestino sale no intentar

meterlo, slo cubrir la herida con un pao hmedo muy limpio y a ser posible estril. Si algn objeto permanece clavado (cuchillo, punzn, etc,) no quitarlo, evacuar al herido movindolo lo menos posible.

No dar de beber ni comer.

HERIDAS.
Mordeduras de animales:
TRATAMIENTO:
Si carece de toxicidad , se tratarn como cualquier otra

herida, lavando la zona concienzudamente y aplicando cualquier antisptico (povidona yodada).

Se deber vigilar al animal para descartar la presencia de

rabia.

HEMORRAGIAS.
Es una salida de sangre de los vasos sanguneos. TIPOS: Segn hacia el lugar donde se dirige la perdida: Externas. Internas. Exteriorizadas.

Segn el tipo de vaso lesionado: Arteriales. Venosas. Capilares.

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS EXTERNAS: La sangre se vierte al exterior a travs de una herida.
H. Arteriales: Sangre de color rojo brillante (presencia O2)

Sale a borbotones y de forma rtmica. Puede causar la muerte (en pocos seg.)
H. Venosas:

Sangre de color rojo oscuro (ausencia O2) Son ms lentas y uniformes. Fcilmente controlables (coagulacin)

H. Capilares: Prdida muy lenta de sangre.

Superficiales y no requieren de tcnicas especiales de Hemostasia.

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS INTERNAS: La sangre se vierte al interior del organismo, por tanto no son visibles.

Algunos accidentes indicativos pueden ser:

Traumatismo por accidente violento. Heridas por arma o electrocuciones. Fracturas de fmur o pelvis. Traumatismo abdominal, torcico o craneal.

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS INTERNAS: Actuacin ante la sospecha de H. Interna:

Tranquilizar al herido. Control de constantes vitales (RCP si fuera necesario) Poner boca arriba y con los pies ms elevados que la cabeza (posicin de Trendelemburg) Aflojar la ropa (favorece circulacin) Mantenerle caliente. Llamar al 112.

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS: Hemorragias internas que fluyen al exterior a travs de orificios naturales del cuerpo humano (odos, nariz,..)
OTORRAGIAS. (OIDO)
EPIXTASIS. (NARIZ)

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS: OTORRAGIAS. (OIDO) Producida por un traumatismo en la cabeza. Origen: fractura de la base del crneo. Puede ir acompaada de lquido cefalo-raquideo Actuacin: No detener la hemorragia. Colocar al herido en PLS hacia odo sangrante. Mantener controladas las constantes vitales. Avisar al 112.

HEMORRAGIAS.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS: EPIXTASIS. (NARIZ) Producidas por golpe directo o desgaste mucosas. Son fcilmente controlables. Actuacin: Tranquilizar a la persona. Presionar la fosa nasal sangrante contra tabique durante cinco minutos. Inclinar la cabeza ligeramente hacia adelante. Si no cesa, taponar con una gasa. Finalmente, si no cesa evacuar a un centro mdico

HEMORRAGIAS.
PROTOCOLO DE HEMOTASIA (Control de la Hemorragia)
1. Compresin directa, con gasa o apsito estril. 2. Utilizar cuantas gasas sea necesario, sin retirar anteriores 3. Presionar hasta que cese la hemorragia (max.10 min) 4. Si la hemorragia cesa:

* Aliviar la presin * No retirar apsitos. * Traslado al hospital. - Si hubiera fractura abierta, no se presiona directamente.

SHOCK
Es un sndrome que se produce por dficit de oxgeno, producido por diferentes causas:
1. Fallo en la actividad del corazn (S. Cardiognico)

2. Vasodilatacin de los vasos sanguneos.

3. Escape de sangre por rotura de los vasos sanguneos.

Si no se acta con rapidez, puede implicar la muerte del accidentado.

SHOCK. Signos y sntomas.

Independientemente del tipo de Shock todos cursan con los mismos sntomas:
Piel plida, fra y hmeda, retraso del relleno capilar.

Sudoracin abundante y densa (diaforesis) en manos,

pies, cara y pecho. Sed, debilidad y sensacin de muerte prxima. Alteracin de la conciencia progresiva: Consciente Orientado Agitacin Confusin SomnolenciaInconsciencia Disnea con aumento de la frecuencia respiratoria, respiracin acelerada y superficial. Pulso acelerado (taquicardia) y cada de tensin arterial.

SHOCK. Actuacin.
Tranquilizar al paciente. Control de las constantes vitales. Se iniciar RCP si

existe parada cardiorrespiratoria. Tratar las lesiones, si es posible. Aflojar todo aquello que oprima el cuerpo. Colocar al paciente en posicin Trendelemburg. Mantener al herido caliente, sobre todo si se trata de un nio. Se procurar traslado urgente a un Centro Hospitalario, vigilando siempre las constantes vitales, pues la evolucin normal del shock es empeorar hasta estado de COMA.

Se entiende como traumatismo toda transferencia de energa hacia el cuerpo humano.

Esta energa puede tomar cualquiera de las formas

TRAUMATISMOS.

conocidas, aunque con ms frecuencia nos encontramos con traumatismos de origen mecnico y que habitualmente son los que ms vctimas producen.

Diferenciaremos:
o ESGUINCES. o FRACTURAS.

o LUXACIONES.

o TRAUMATISMO CRNEO-ENCEFLICO

TRAUMATISMOS.ESGUINCE.
Es una distensin o rotura del ligamento, que se produce por forzar la articulacin, sobrepasando la resistencia del ligamento. Las causas pueden ser:
Impacto externo. Movimiento inesperado o mal apoyo.

TRAUMATISMOS.ESGUINCE.
Signos y sntomas:
INFLAMACIN:
Rubor (enrojecimiento)

Calor (vasodilatacin)
Tumor (hinchazn) Dolor (distensin o rotura de los ligamentos)

INESTABILIDAD ARTICULAR:
Movimientos ms amplios. Articulacin no sujeta firmemente.

TRAUMATISMOS.ESGUINCE.
Conducta a seguir:
Aplicar fro Local. Inmovilizar la articulacin afectada Elevar la articulacin y reposo.

NO aplicar pomadas ni analgsicos

que puedan camuflar los sntomas

Procurar la evacuacin del paciente a

un Centro Sanitario.

TRAUMATISMOS.LUXACIONES.
Es la prdida de contacto entre dos superficies articulares.
Se producen por traumatismos intensos.
Necesario esguince grado III para producir luxacin.

TRAUMATISMOS.LUXACIONES.
Signos y sntomas:
1. Inflamacin: Rubor, calor, tumor y dolor.
2. Impotencia funcional: imposibilidad de mover la

articulacin (ni voluntaria ni pasiva)

3. Deformidad articular: debido al desplazamiento de

los huesos que forman la articulacin.

TRAUMATISMOS.LUXACIONES.
Conducta a seguir:
Aplicar fro Local.

Inmovilizar la articulacin afectada en la

misma posicin en la que se encuentre. NO se deben realizar movimientos con la articulacin luxada para intentar volver a ponerla en su posicin original. Procurar la evacuacin del paciente a un Centro Sanitario.

TRAUMATISMOS.FRACTURAS.
es la prdida de continuidad de un hueso, el cual estar en un punto roto parcial o totalmente; este punto se denomina foco de fractura Causas:
Impacto por una fuerza externa.

Movimiento poderoso y brusco de la musculatura.

Traumatismos repetidos por fatiga. Personas con osteoporosis.

TRAUMATISMOS.FRACTURAS.
Signos y sntomas:

Inflamacin, Rubor, calor, tumor y dolor.

Deformidad sea. Impotencia funcional.

Crepitacin, parecido a un crujido

Movilidad anormal, el hueso se mueve por

donde no existe articulacin.

TRAUMATISMOS.FRACTURAS.
Clasificacin:
Abiertas. Cerradas.

Mltiples.

TRAUMATISMOS.FRACTURAS.
Conducta a seguir:
Tranquilizar

al paciente, valorar tipo de lesin y complicaciones. NO mover al accidentado a no ser que sea imprescindible Retirar objetos que puedan oprimir con la inflamacin. Explorar movilidad, sensibilidad y pulsos. Inmovilizar el foco de la fractura y las articulaciones. Procurar el traslado urgente a un centro sanitario. Fracturas abiertas, tratar la posible hemorragia y la herida cubrindola con gasas antes de proceder a su inmovilizacin. Recordar NO REALIZAR COMPRESION DIRECTA. - Proteger al paciente de la prdida de calor, vigilar constantes y prevenir el SHOCK.

TRAUMATISMO CRNEO-ENCEFLICO
Son aquellos que afectan al crneo y/o cerebro.

Clasificacin:

Conmocin: afectacin poco grave y transitoria. Inconsciencia y amnesia parcial.

Contusin: afectacin ms grave. Inconsciencia Pupilas no reactivas hemiplejia (parlisis lado) producida por Micro-hemorragias o edema cerebral.

TRAUMATISMO CRNEO-ENCEFLICO

Hematomas cerebrales: afectacin grave Hemorragia cerebral Nauseas, vmitos, respiracin irregular, apnea. Pupilas no reactivas y estado de COMA. Fractura crneo: Graves lesiones intercraneales. Depresin e inestabilidad craneo. Puede presentar Otorragia o Epixtasis. Hematomas Preorbitarios en los ojos.

Conducta a seguir:

TRAUMATISMO CRNEO-ENCEFLICO

Valoracin de las constantes vitales. Control de las hemorragias externas. Observar cualquier alteracin de la postura natural

extremidades, sin que existan signos de traumatismos. distinto a lo normal. cabeza.

Vigilar si las pupilas presentan cualquier resultado

Explorar cualquier deformidad o hemorragia por la

LESIONES MS COMUNES EN BALONMANO

1. HOMBRO: Luxaciones en armado de brazo. Luxacin escapulo-humeral, caida brazos abiertos. 2. CODO: Tendinitis por lanzamiento en posiciones forzadas
Porteros: al parar el baln hiper-extensin codo.

3. MUECA: Caidas: producen fracturas (escafoides) Tendinitis de mueca. 4. MANO Y DEDOS: Artritis, esguinces, luxaciones. Fracturas.

LESIONES MS COMUNES EN BALONMANO

5. RODILLA: Rotura de ligamentos. Esguinces. Problemas de cartlago rotuliano. Suponen el 60% de las lesiones en el jugador de balonmano.

6. TOBILLO: Esguince ligamento lateral externo. Tendinitis en el T. Aquiles. o rotura.

BOTIQUIN PRIMEROS AUXILIOS.

Cuidado y mantenimiento
El botiqun deber estar en sitio seguro, lejos del alcance de

los nios.

No deber ubicarse en el bao o la cocina, los medicamentos se

pueden alterar por la humedad o por el calor. Es recomendable hacer una lista del contenido y pegarla en la contratapa del botiqun. Todos los elementos deben estar debidamente resguardados y rotulados. Peridicamente revisarlo y sustituir aquellos elementos que se encuentran sucios, contaminados, daados o caducados. Despus de utilizar el BOTIQUIN es conveniente lavarse debidamente las manos.

BOTIQUIN PRIMEROS AUXILIOS.

Los elementos esenciales en un Botiqun
1. Antispticos. (yodo, alcohol, agua oxigenada) 2. Material de curacin. (gasas, compresas, vendas, algodn,)

3. Instrumental y elementos de curacin.

Guantes desechables Manual de Primeros auxilios Pinzas Baos oculares Tijeras Colirios Jabn antisptico Termmetro clnico Bicarbonato de sodio Crema para quemaduras Solucin rehidratante Antibiticos Polvos cicatrizantes

4. Medicamentos. (analgsicos: paracetamol, ASS)