PREVENCIN DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

Los adolescentes han sido considerados por mucho tiempo un grupo poblacional que se enferma poco y que acuden muy espordicamente a los establecimientos de salud, pretendiendo indicar con ello sus pocas necesidades de atencin en salud. Sin embargo el perfil epidemiolgico de la poblacin adolescente ha cambiado durante los ltimos aos y hoy en da somos testigos de excepcin de la problemtica que el grupo adolescente enfrenta: la posibilidad de infectarse de VIH/SIDA, tener un embarazo no deseado, el someterse a un aborto en condiciones inseguras, la violencia callejera y la violencia domstica

LEYES DEL ADOLESCENTE

Que el numeral 8 del artculo 46 de la Ley 1098 de 2009 establece como una de las obligaciones especiales del Sistema General de Seguridad Social en Salud, para asegurar el derecho a la salud de los nios, las nias y los adolescentes, desarrollar programas para la prevencin del embarazo no deseado y la proteccin especializada y apoyo prioritario a las madres adolescentes.

En marzo de 2009, las ministras y ministros de Salud del rea Andina emitieron la Resolucin REMSAA XXVIII/437, en la que se resuelve: Reconocer las consecuencias del embarazo no planificado en adolescentes como un problema de Salud Pblica dentro de la Subregin y declarar prioritarios los planes para su prevencin y atencin integral, la conformacin de un Comit Subregional y elaboracin de un plan de trabajo conjunto con el UNFPA, Fondo de Poblacin de Naciones Unidas

Sistematizar modelos de intervencin e identificar aprendizajes. Involucrar la participacin de diversos actores de la comunidad: adolescentes, profesionales y servicios de salud, docentes y escuelas, padres y madres de familia, autoridades e instituciones gubernamentales, medios de comunicacin y opinin pblica.

prcticas sobre prevencin del embarazo en adolescentes que se resean en esta publicacin, comparten varias apuestas

Experiencia 1 SserR Jvenes. Ayudando a mejorar la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes y jvenes rurales y periurbanos del Per

RESEA DEL PROYECTO

El proyecto Ayudando a Mejorar la Salud Sexual y Reproductiva de las y los jvenes rurales y periurbanos del Per (SserR Jvenes) se implement en 20 distritos de cuatro regiones del Per: Ayacucho, Huancavelica, Ucayali y Lima. El propsito de esta intervencin de cuatro aos fue lograr que las y los adolescentes y jvenes de zonas rurales y peri-urbanas ejerzan sus derechos sexuales y reproductivos como parte de su ejercicio ciudadano

Se promovieron iniciativas locales para implementar y mejorar la promocin y atencin de la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes y jvenes, teniendo como punto de partida sus propias visiones, necesidades y propuestas. As mismo, se foment la formacin de alianzas entre promotoras y promotores juveniles capacitados, profesores y personal de salud, transfiriendo capacidades y metodologas orientadas a lograr cambios sostenibles en la salud sexual y reproductiva, las relaciones entre gneros, con un enfoque intercultural y de derechos humanos.

POBLACION OBJETIVO.

Adolescentes y jvenes entre 10 y 24 aos de sectores rurales y periurbanos del Per, diferenciados de acuerdo a tres intervalos de edad: 10 a 14, 15 a 19 y 20 a 24. Los criterios de seleccin de las zonas de trabajo y la poblacin meta se hizo en funcin de las condiciones de pobreza y exclusin, las especificidades culturales, las oportunidades sociales, el conocimiento y ejercicio de derechos bsicos y el nivel de acceso a informacin y servicios en salud sexual y reproductiva. El proyecto SserR Jvenes permiti llegar a 51,307 adolescentes que viven en zonas rurales Y periurbanas de los 20 distritos seleccionados

Un equipo central de coordinacin tcnica y administrativo-financiera instalado en Lima, capital del pas, integrado por una coordinadora general del proyecto, una coordinadora adjunta, una asesora de servicios y una administradora. Sus principales funciones fueron la planificacin, monitoreo y evaluacin del proyecto; as como el diseo de las estrategias, metodologas e Instrumentos del proyecto, consolidando los aportes de los equipos regionales y especialistas. Cuatro equipos regionales con la funcin de ejecutar localmente el proyecto, integrados por una coordinadora regional, tres promotoras o promotores, una asistenta administrativa y un chofer.

EL EQUIPO DEL PROYECTO

Cada equipo tuvo una composicin multidisciplinaria y fue conformado por personas con experiencia previa en el trabajo con adolescentes y en salud sexual y reproductiva. Adicionalmente, los equipos de Ayacucho y Huancavelica dominaban el quechua, capacidad que fortaleci la relacin con adolescentes de zonas rurales, as como con autoridades, padres y madres de familia en la ciudad y el campo.

OBJETIVOS GENERALES DEL PROYECTO

Fomentar iniciativas locales orientadas a implementar y mejorar la promocin y atencin de la salud sexual y salud reproductiva de las y los adolescentes y jvenes de las poblaciones comprendidas en el mbito del proyecto: Ayacucho, Huancavelica, Lima y Ucayali. Promover que las y los adolescentes y jvenes de zonas rurales y periurbanas ejerzan sus derechos sexuales y reproductivos como parte de su ciudadana.

OBJETIVO ESPECIFICO

Las y los adolescentes y jvenes del mbito del proyecto toman decisiones informadas sobre su salud sexual y reproductiva, acceden a servicios pblicos de salud de calidad, y participan de las decisiones de su comunidad en estos temas, desde un enfoque de gnero, interculturalidad y derechos.

Evidencias de resultados. Mecanismos de seguimiento y evaluacin

EL proyecto ha logrado colocar una visin ms ciudadana de las y los adolescentes. Posicionar la idea de que ellos son capaces de comprometerse con su localidad y de asumir un rol de responsabilidad en recursos y capacidad de propuesta. El ejercicio de ciudadana de adolescentes ha generado liderazgos (generacin de organizaciones juveniles) que se han sumado a iniciativas multisectoriales para visibilizar la participacin juvenil en temas de embarazo adolescente y salud sexual y reproductiva

A pesar del entusiasmo de las y los adolescentes por participar, existen limitaciones reales para que puedan influir en la toma de decisiones relativas a su salud sexual y reproductiva: las barreras que plantean los patrones culturales, pero tambin una prctica democrtica que todava no considera la participacin juvenil. En algunas comunidades andinas, para ser reconocido como comunero se requiere contar con una familia propia o ser adulto. Otra barrera son los cuestionamientos de agentes comunitarios o autoridades a los planteamientos que el proyecto lleva adelante porque justamente se confronta con patrones ms tradicionales y de moral religiosa que buscan reprimir y controlar la sexualidad adolescente.