ATENCION
INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
UNIDA-2025
INTEGRANTES
1. Alonzo Centurión Grethel 2019200129
2. Ana Montserrat Caballero Estigarribia 2020200023
3. Maria Inés Amarilla Quiñónez 2019101348
4. Ana Cristina Alvarez Armoa 2019100036
5. Alma Anicia Barreto Diaz 2019200274
6. Caballero Ucedo Carlos Hugo 2020101568
7. Giuliana Alessandra Angelino Bogarin 2018100409
8. Ana Valentina Pistilli Benítez 2018100122
9. Sebastian Beczko Mattio 2018100537
10. Evelyn Tatiana Martínez Jara 2011100813
10 pasos para la
atencion inmediata
[Link]ón - objetivos - preparación y antelación.
[Link] necesarios - datos imprescindibles de la
historia clinica
[Link] piel a piel
[Link] de Apgar
[Link] del control- vinculo madre e hijo
[Link] materna - hora de oro - identificación
[Link] de la atención inmediata
[Link] clínicos de normalidad
[Link] conjunto
[Link] para el alta- cuanto tiempo debe quedarse el
¿QUE ES LA ATENCION
INMEDIATA?
Conjunto de procedimientos que ayudan al
neonato realizar en forma adecuada la
transición de la vida fetal a la neonatal
¿CUAL ES EL OBJETIVO?
• Brindar las condiciones optimas para
la adaptación inmediata a la vida
extrauterina
• Identificar y resolver las situaciones
de emergencias que ponen en
peligro la vida del neonato
PREPARACION
Y
ANTELACIÓN
ELEMENTOS
NECESARIOS
USO DE ROPA ADECUADA
CONTACTO PIEL A PIEL
-Colocar al RN en posición
prona, en contacto piel a piel
entre los pechos de su madre, y
ambos deben ser cubiertos con
una manta tibia y se debe
proceder a los pasos iniciales.
-Secarlo con una compresa limpia, seca -Descubrir unicamente las
y previamente entibiada, luego remover partes del cuerpo del RN que
la toalla mojada y cubrir nuevamente al deban recibir cuidados y
RN con otra seca
controles.
-No retirar el unto sebaceo.
-Debe iniciar al nacimiento y continuar
al menos por una hora despues del
mismo. Evitar las interrupciones.
TEST DE APGAR
• Valorar al minuto y a los 5 minutos
• Un Apgar de 7 o mas en el primer
minuto nos señala una adaptación
neonatal adecuada con el
establecimiento y mantenimiento de
la respiración y estabilización de la
temperatura.
• Un Apgar menor de 7 requiere de
una evaluación de la adaptación
neonatal; se deben realizar los
procedimientos que se requieran
para tratar de estabilizar al RN.
PINZAMIENTO DEL CORDON UMBILICAL
VINCULO MADRE E HIJO
VINCULO MADRE E HIJO
HORA DE ORO
Lactancia
•Evitar presionar a la madre y al RN
respecto a cuan pronto succione, o
cuánto dura la primera succión, o si
tiene buen agarre o cuanto calostro
ingiere.
•Siempre alentar y elogiara la madre
al respecto.
•Deben de permanecer 90 minutos
juntos, para fortalecer el contacto
piel a piel y la lactancia materna.
•No debe de haber interrupción
Lactancia
LAS CONDUCTAS DEL RN INCLUYEN:
• Un corto descanso en el estado de alerta para
acostumbrarse al nuevo ambiente.
• Llevar sus manos a su boca y hacer movimientos de
succión, sonidos y tocar el pezón de la mamá con la
mano.
• Se focaliza en el área más oscura del pecho, que es
como un objetivo.
• Se mueve hacia el pecho, busca, encuentra el área del
pezón y se agarra con la boca bien abierta
IDENTIFICACIÓN
PROFILAXIS DE LA ATENCION
INMEDIATA
Profilaxis del cordón umbilical: Desinfeccion del muñón
umbilical con clorhidrato de clorhexidina al 0,5- 1% o con
alcohol rectificado al 70% en caso de no contar con
clorhexidina.
PROFILAXIS DE LA ATENCION
INMEDIATA
Realizar profilaxis con vitamina k IM en el tercio medio cara anteroposterior-lateral
externa del muslo izquierdo.
<1500 g — 0,5mg
>1500 g —1mg
El RN tiene bajo niveles de vit K, por lo que esto ayuda a prevenir transtornos
hemodinamicos.
PROFILAXIS DE LA ATENCION
INMEDIATA
Administrar la 1ra dosis de la vacuna frente al virus de la Hepatitis B
Por vía IM en el tercio medio cara antero-lateral externa del muslo derecho.
Para RN con peso <2000 gramos, así como para los RN Inestables se podría diferir
hasta alcanzar mencionado y hasta lograr su estabilidad. Esta recomendación es
solo por el hecho de evitar falsas interpretaciones en relacion a la vacuna, ya que
ambas situaciones no se consideran contraindicaciones.
Realizar profilaxis ocular: con ungüento o colirio de eritromicina o tetracidina
tobramicina, aplicando la medicación en el ángulo interno de ambos ojos, por
unica vez al nacer.
La profilaxis ocular evita las infecciones oculares en el recién nacido que pudieron
ser transmitidas en su paso por el canal del parto especialmente del agente beis
sería gonorrhoeae.
SIGNOS CLINICOS DE
NORMALIDAD
• EG: 37 a 41 semanas • Tono muscular
• Peso al nacer: 2.500 a 3.800 • FC: 100 a 160 lpm
gr • Respiracion
• Talla: 48 a 52 cm • Reflejo de succion, deglucion, busqueda,
• PC: 35 cm (+/- 2)
etc.
• Llanto • EF normal
• Esfuerzo respiratorio • Temperatura: 36,5 a 37,5 (axilar).
• Coloracion
ALOJAMIENTO CONJUNTO
Después del apego precoz en sala de partos, el contacto del RN y su familia se
realizará en sala de alojamiento conjunto, donde se estimulará el vínculo afectivo
entre ellos.
DURANTE EL ALOJAMIENTO SE DEBERÁ
EVALUAR: • Aspecto y cuidados del ombligo
• Supervisión de la alimentación (lactancia
• Examen físico y neurológico completo y
materna exclusiva).
sistematizado
• Control de glucemia a horario por tiras
• Cribados neonatales: TEST DEL PIECITO,
reactivas hasta que la alimentación esté bien
OTOEMISIONES ACUSTICAS
establecida SOLO en los RN con riesgo de
• Evaluación de los hábitos fisiológicos:
hipoglicemia
Valorar y dejar registrado la emisión de
• El peso
orina, la expulsión de meconio y la
• Las funciones vitales: FC, FR, T, relleno
tolerancia alimentaria
capilar
• Signos de alarma en el periodo
• Aspecto de la coloración de la piel
¿CUANTO TIEMPO DEBE QUEDARSE
EL RN SANO EN EL HOSPITAL?
• PARTO VAGINAL: 48 a 72hs
• PARTO por CESAREA: 48 a
72hs
CRITERIOS PARA EL ALTA
EDAD GESTACIONAL IGUAL O MAYOR A 35 SEMANAS
COMPLETADAS y cumplimiento de los siguientes
criterios:
• Regulación de T° estando en cuna
simple, vestido y con temperatura
ambiente.
• Lactancia materna eficaz.
• Vínculo madre/neonato establecido.
• Pérdida de peso acorde a los días de
vida y edad gestacional.
• Ausencia de patología y signos de
alarma.
• Signos vitales en rango.
CRITERIOS PARA EL ALTA
CRITERIOS PARA EL ALTA
EDAD GESTACIONAL IGUAL O MAYOR A 35 SEMANAS
COMPLETADAS y cumplimiento de los siguientes
criterios:
• Habitos fisiológico presentes y normales.
• Serología materna VDRL y HIV
actualizada.
• Test del piecito debidamente realizado
de acuerdo al programa.
• Tipificación de la Madre y del Neonato.
CRITERIOS PARA EL ALTA
EDAD GESTACIONAL IGUAL O MAYOR A 35 SEMANAS
COMPLETADAS y cumplimiento de los siguientes
criterios:
• Todo RN debe ser dado de alta con la
LIBRETA DE SALUD del niño y la niña, donde
se detallen los antecedentes perinatales,
datos del nacimiento, datos del alta y
vacunación (BCG y Hepatitis B,
NIRSEVIMAB).
• Si el servicio de Salud donde nació el RN,
cuenta con una oficina del Registro Civil, se
debe inscribir al mismo previo al alta.
CRITERIOS PARA EL ALTA
CRITERIOS PARA EL ALTA
CRITERIOS PARA EL ALTA
Signos
de
alarma
CRITERIOS PARA EL ALTA
Signos
de
alarma
¡MUCHAS
GRACIAS!