ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
IV SEMESTRE
LIC ELSA MASSA FOTZGERALD
DEFINICION
Procedimiento mediante el cual se
proporciona un medicamento a un paciente.
Esta actividad es realizada por personal de
salud entrenado y debe garantizar
seguridad para el paciente.
OBJETIVO:
Promover prácticas y medidas seguras para
la correcta administración de medicamentos
en pacientes.
Prevenir eventos adversos desencadenados
por la administración incorrecta de los
medicamentos.
Promover y asegurar la calidad del cuidado
de enfermería.
Bioseguridad en la
administración de medicamentos
1 Principio de universalidad: Se asume que toda
persona es portadora de algún agente infeccioso
hasta no demostrar lo contrario. Una de las
precauciones estándares para prevenir la
exposición que pueda dar origen a enfermedades
es.
Lavado de manos
2 Uso de barreras: Evita la exposición directa con
fluidos. EPP
3. Medios de eliminación de material contaminado
LOS 10 CORRECTOS DE ENFERMERIA
1 Paciente correcto: Constatar la 6. Verificar fecha de
identidad del paciente mediante vencimiento del medicamento:
interrogación, brazalete o familiares Fecha de caducidad,
acompañantes. comprobar aspecto del
medicamento, antes de la
administración.
2 Medicamento correcto: Comprobar el 7. Prepare y administre usted
nombre del medicamento al sacar el el medicamento: asegúrate de
empaque realizar la actividad
personalmente.
3.Hora correcta: Administración 8. Velocidad de infusión:
inmediata de los medicamentos Calculo de goteo según el
prescritos por primera vez y tiempo que va a influir el
programación de la frecuencia de la medicamento
administración.
4. Dosis correcta; comprobar la dosis 9. Registrar, Kardex, cuadernos
farmacológica en caso de parecer de apuntes,
inapropiada, confirmar
CLASIFICACION DE
MEDICAMENTOS
1. ENTERAL: VIA ORAL: TABLETAS, CAPSULAS,
JARABES
VIA RECTAL: SUPOSITORIOS
2. NO ENTERAL:
PARENTEREAL: SE PERFORA LA PIEL
VIA INTRADERMICA
VIA SUBCUTANEA
VIA INTRAMUSCULAR IM
VIA ENDOVENOSA EV
VENOCLICIS
RAQUIDEA
NO PARENTERAL: NO SE PERFORA LA PIEL (MUCOSAS Y PIEL)
VIA TOPICA; CREMAS, UNGUENTOS, LOCIONES, GOTAS OFTALMICAS,
OVULOS.
VIA RESPIRATORIA: INHALATORIAS , AEROSOLES, OXIGENOTERAPIA
ETC.
VIA SUBCUTANEA
Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas
en tejido celular subcutáneo,a 45 grados se usa
principalmente cuando se desea que la medicación se
absorba lentamente. Volumen de 0.5ª 1cc
Zonas de administración:
Parte exterior de brazo (tercio medio
Parte anterior de muslo (tercio medio)
Parte superior de la espalda (zona escapular)
Zona peri umbilical a 5 cm del ombligo
Zona superior y lateral de la nalga
Procedimiento:
Lavarse las manos
Explicar al paciente sobre el procedimiento y
tener el material listo.
Ayude al usuario adoptar una posición
cómoda y enséñale a relajar el brazo, la
pierna o el abdomen.
Seleccionar el lugar de inyección.
Desinfectar la piel.
Sujete el algodón entre los dedos 3ero y 4to
de la mano dominante.
Extraiga el capuchón o la cubierta de la
aguja ejerciendo tracción en línea recta.
Con la mano no dominante, pellizcar la piel
del paciente formando un pliegue de las o
menos 2 cm.
https://www.youtube.com/watch?
v=IjciTI9L24Q
Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la
otra mano.
Colocar la aguja formando un ángulo de 45°.
Colocar la aguja en la base del pliegue e
introducirla
Aspirar, para ver si hemos conectado con un
vaso.
Soltar el pliegue e inyectar lentamente el
medicamento.
Después de administrar el medicamento
colocamos una torunda de algodón y retiramos
la aguja en el mismo ángulo que se colocó.
Cubra el pinchazo con un algodón seco y
presione ligeramente.
VIA ENDOVENOSA
Este procedimiento consiste en realizar una
punción y posterior introducción de un catéter
en una vena periférica superficial, con el fin,
principalmente de iniciar y mantener un
tratamiento intravenoso con fines
terapéuticos.
OBJETIVOS:
Administrar fluidos cuando los pacientes son
incapaces de ingerir un volumen adecuado de
líquidos por vía oral.
Proporcionar las sales necesarias para
mantener el equilibrio electrolítico.
Aportar glucosa (dextrosa)
Lograr el efecto del fármaco en un tiempo
mínimo.
Proporcionar sangre o sus componentes con
fines terapéuticos.
MATERIALES
Riñonera para preparar el equipo
Guantes no estériles
Catéteres según calibre
Llave de doble vía o triple vía
Esparadrapo antialérgico
Ligadura
Alcohol
Torundas de algodón
Jeringa con suero fisiológico para
permeabilizar ( si es solo para administrar
medicamentos según horario)
Contenedor par punzocortantes
Plumón de tinta indeleble
Apósito transparente.
TECNICAS DE
PROCEDIMIENTO
SELECCIÓN DE LA VENA:
Edad, estado de las venas que lo ideal es que se perciban
rectas, palpables y con buen llenado.
Colocar el compresor o ligadura y realizar un torniquete a 10
-15 cm. Por encima del punto de punción.
Masajear sobre la zona a puncionar para favorecer el
llenado venoso. La colocación de la extremidad en declive
puede favorecerlo también.
Aplicar el antiséptico a la torunda y limpiar la zona donde
se va a realizar la punción mediante un movimiento circular
de aproximadamente 5 cm. Desde el centro hacia fuera y
deje secar por un minuto.
Coger el catéter con la mano dominante retirar el protector.
Fijar la vena, haciendo tracción de la piel hacia abajo.
Informe al paciente que se va a introducir la aguja, y con el bisel
hacia arriba realizar la punción. Para venas superficiales incline a
un Angulo de 15° y de 25° a 30° para venas profundas.
Según la profundidad de la vena. Puncionar ligeramente por
debajo del punto elegido para la venopunción y siguiendo la
trayectoria de la vena. Una vez atravesada la piel reducir el
ángulo para evitar perforar la vena.
Cuando se observe el reflujo de sangre en el catéter y luego en la
camera trasera se tendrá certeza que estamos en vena, avanzar
ligeramente el catéter en la vena manteniendo la tracción de la
piel y a la vez se va retirando el fijador y colocarlo en el
contenedor.
Despliegue el torniquete aplique presión digital sobre el catéter
para evitar el reflujo de sangre.
Colocar un esparadrapo Si el paciente se va a su
rectangular en el cono del domicilio, Lavar el catéter
catéter para estabilidad y con solución se
conectar la lleve de doble permeabiliza y verifica la
o triple vía. posición intravenosa, se
pondrá una gasa para
cubrir la llave.
Fijación tradicional colocar un esparadrapo de
aproximadamente 8 cm por encima del cono del catéter,
luego por encima del cono del catéter, luego uno de igual
longitud, pero menos anchura colocando detrás del cono en
forma de cruz
Coloque un segundo esparadrapo en el cono del catéter.
Escribir sobre el esparadrapo fecha, hora, numero de
catéter, iniciales de la persona que realizo el
procedimiento.
Fijación con apósito adhesivo ( Tegaderm)
Desprender el protector del adhesivo y
colocar el apósito sobre la zona de punción.
Retirar el protector superior para la fijación.
VIA INTRAMUSCULAR
La vía inyección intramuscular
deposita la medicación en tejido
muscular profundo, que se
caracteriza por una rica
vascularización.
Zonas de administración:
Zona dorsoglutea. Se localiza en
el cuadrante superoextremo de la
nalga pues así es como se evita
lesionar el nervio ciático. Es el
lugar que más fármacos admite
hasta 5 ml.
Zona deltoides
Zona ventroglutea
Zona cara externa del muslo
MATERIALES
Antiséptico
Jeringa de 3cc, 5cc, 10cc de acuerdo a
la cantidad de fármaco que se debe
administrar.
Agujas. Se emplea una guja para
cargar la medicación n° 20, 21,22.
Torundas
Ampolla o vial de medicación
Riñonera
Guantes de procedimientos ( no es
necesario que sean estériles)
Contenedores cortopunzantes.
PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos
Identificar al paciente
Explicar el procedimiento al paciente
Seleccionar la zona adecuada para la inyección
manteniéndolo la individualidad del paciente,
Ayudar al paciente a adoptar una posición cómoda
de acuerdo a la elección del lugar de la inyección.
Antes de inyectar el medicamento desinfectamos
la piel.
Sujete el algodón con dedos tercero y cuarto de la
mano izquierda.
Sujete el algodón con los dedos tercero y cuarto de la mano
izquierda.
Sujete la jeringa con los dedos pulgar e índice de la mano
dominante.
Retire el protector de la aguja con la mano no dominante
haciendo un suave jalado hacia atrás con los dedos anular y
meñique de la mano no dominante para extraer el protector de
la aguja.
Administrar la inyección.
Inserte la aguja rápidamente en el musculo con un ángulo de
90° en un solo acto.
Si la masa muscular del paciente es escasa pellizque el cuerpo
del musculo entre el pulgar y los tres dedos.
Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar
para ver si hemos conectado con un vaso: en caso afirmativo
debemos extraer la aguja e introducir nuevamente en otro lugar.
El medicamento se debe de inyectar
lentamente ya que , aparte de ser menos
doloroso, iremos dando tiempo a que se
vaya distribuyendo por el musculo.
A continuación, colocaremos la torunda
seca justo sobre el punto de la inyección al
sujetar la piel minimizaremos en lo posible
el dolor y retiraremos la guja con suavidad
y rapidez . Posteriormente haremos una
suave presión mientras friccionamos
ligeramente la zona para evitar que el
medicamento se acumule y así favorecer
su absorción.
Deseche la aguja sin colocar el capuchón
en un contenedor de punzocortantes.
Deseche el material utilizado, retirar los
guantes y lavarse las manos.
