LIC. ENF.

RUT MERY RODRIGUEZ VILCA

Técnicas de inyección
parenteral y
venopunción
 Introducción
• Parenteral:
Vía de administración de los fármacos
atravesando una o más capas de la piel o de
las membranas mucosas.
 Vía Parenteral
VÍA
•Prueba de Mantoux
•Pruebas cutáneas
Intradérmica •Anestésicos locales

•Insulinas
•Heparinas
Subcutánea •Vacunas
•Otros fármacos

•Vacunas
•Otros fármacos
Intramuscular
•Medicación urgente
•Múltiples fármacos a diluir en suero
Intravenosa
 Vía Parenteral
VÍA Usos más Comunes
•Prueba de Mantoux
•Pruebas cutáneas
Intradérmica •Anestésicos locales

•Insulinas
•Heparinas
Subcutánea •Vacunas
•Otros fármacos

•Vacunas
•Otros fármacos
Intramuscular
•Medicación urgente
•Múltiples fármacos a diluir en suero
Intravenosa
Sistemática de actuación para
administrar una medicación
• Preparar el material necesario.
• Preparar el medicamento.
• Elegir el lugar de inyección.
• Administrar el medicamento.
Preparación del Material
Necesario
• Medicación
• Antiséptico
 Alcohol etílico al 70%
 Clorhexidina
 Povidona yodada
• Algodón
• Jeringas
• Agujas o Catéteres
• Ligadura
• Esparadrapo
 Jeringas
Compuestas de tres partes:
1.Cono para conectar la aguja.
2.Cuerpo milimetrado con una lengüeta.
3.Embolo con una lengüeta de apoyo.
 Agujas
VÍA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR CON0

INTRADÉRMICA 9,5-16 mm 25-26 G Corto Transparente.Naran

(0,5 mm) ja
SUBCUTÁNEA 16-22 mm 24-27 G Medio Naranja
(0,6 mm)
INTRAMUSCULA 25-75 mm 19-23 G Medio Adultos:verde
R (0,8 mm) Niños:azul
INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21 G Largo Amarillo
(0,9 mm)
AGUJA CARGA 40-75 mm 14-16 G Medio Rosado
(1 mm)
Partes de la
aguja Bisel
Cono

Parte Metálica
Tamaños de las agujas más utilizadas por vía parenteral

27Gx1/2’’

25Gx5/8’’

23Gx1’’

23Gx11/4’’

22Gx1’’

21Gx11/2’’
Preparación Del
Medicamento
• Lavado de manos.
• Calzarse guantes estériles en accesos
centrales.
• Proceder según el medicamento se
encuentre en una ampolla o en frasco.
 Ampollas
• Golpear suavemente la parte superior.
• Colocar una gasa alrededor del cuello de la
ampolla.
• Sujetar la ampolla con la mano no
dominante. Romper el cuello de la ampolla.
• Insertar en el centro de la boca de la
ampolla la aguja montada en la jeringa y
extraer el medicamento.
 Viales (I)
• Preparar la Jeringa elegida con la
aguja de carga.
• Retirar la tapa metálica del vial y
desinfectar la parte expuesta.
• Cargar la jeringa con un volumen
de aire equivalente al volumen de
sustancia a extraer.
 Viales (II)
• Insertar la aguja en el centro del
tapón e inyectar el aire.
• Invertir el vial y permitir que la
presión positiva llene la jeringa.
• Purgar la jeringa y administrar la
medicación.
 Vía Intradérmica

• Utilizada generalmente para administrar

anestésicos locales.
• Realización de pruebas diagnósticas:Mantoux.
• Pruebas cutáneas para determinar algún tipo de
alergia.
 Preparación del Material

• Antiséptico.
• Jeringa: se emplean de 1 ml.
• Agujas: De carga e intradérmica.
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Intradérmica
 Lugar de la Inyección

Vía
Intradérmica
 Técnica
2º

1º

3º
Vía
Intradérmica
 Vía Subcutánea

• Utilizada clásicamente para la

administración de insulina,
heparina y vacunas.
• De elección en los enfermos
terminales domiciliarios
cuando no se puede usar la vía
oral
 Preparación del Material

• Antiséptico.
• Jeringa: se emplean de 1 ml.
• Agujas: de carga y subcutánea.
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Subcutánea
 Lugar de la Inyección
• Tercio medio cara
externa muslo.
• Tercio medio cara
externa brazo.
• Cara anterior abdomen.
• Zona superior de la
espalda.

Vía
Subcutánea
 TECNICA (I)
• Desinfectar la piel.
• Coger un pliegue de piel de unos 2
cm.Sujetar la Jeringa con el índice y el
pulgar de la otra mano.
• Colocar la aguja,con el bisel hacia arriba,
formando un ángulo de 45º con la base del
pliegue.

Vía
Subcutánea
 TECNICA (II)
• Clavar la aguja en la base del pliegue e
introducirla unos 3-4 mm.
• Aspirar.Soltar el pliegue e introducir
lentamente el medicamento.
• Retirar la aguja.NO MASAJEAR.

Vía
Subcutánea
Seleccione un sitio para su inyección. A continuación limpie la piel en ese lugar
con alcohol.
 Pellizque un área extensa de la piel
                                                                                                            
         
Inserte la aguja en la piel en un ángulo de 45º
 Empuje el embolo completamente hacia abajo, sin soltar el pellizco.
                                                                                                                      
  
Saque la aguja de la piel en el mismo ángulo en la que lo introdujo.
                                                                                                                   
         
Cubra el pinchazo con algodón empapado de alcohol y apriete
suavemente unos segundos.
 Vía Intramuscular

• Es una de las cuatro vías parenterales

de administración de medicamentos.
• Admite mayor volumen que las dos
anteriores.
• La absorción es más rápida.
 Preparación del Material
• Antiséptico.
• Jeringa:De capacidad adecuada al
volumen a inyectar.
• Agujas:De carga e intramuscular(25-
75mm,calibre de 19-23 G y bisel
medio).
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Intramuscular
 Lugar de la Inyección

• Zona dorsoglútea.
• Zona deltoidea.
• Zona ventroglútea.
• Cara externa del muslo.

Vía
Intramuscular
 Zona Dorsoglútea
• Cuadrante superoexterno de la
nalga.
• Admite hasta 7 ml.
• El paciente puede estar en
decúbito lateral,prono o
bipedestación.
• Debe evitarse en menores de
tres años.

Vía
Intramuscular
 ZONA DELTOIDEA

• Cara externa del

deltoides.
• Admite hasta 2 ml.
• El paciente puede estar
en cualquier posición.

Vía
Intramuscular
 ZONA VENTROGLUTEA
• Es una de las más seguras.
• Admite hasta 5 ml.de volumen.
• Junto con la dorsoglútea, es la de elección en niños
mayores de tres años.
• Paciente de decúbito lateral o supino

Vía
Intramuscular
 CARA EXTERNA DEL MUSLO
• Es la zona de elección para
niños menores de tres
años.
• Admite hasta 5 ml. de
volumen.
• Paciente en decúbito
supino o sedestación.

Vía
Intramuscular
 TECNICA
• Desinfectar la piel.
• Insertar la aguja con un ángulo de 90º.
• Mediante sistema cerrado.
• Mediante sistema abierto.
• ASPIRAR antes de inyectar.
• Inyectar lentamente.
• Retirar la aguja con suavidad y rapidez.
Vía
Intramuscular
 VÍA INTRAMUSCULAR (I.M.)

Técnica de la cámara de aire

Cámara de aire 0,2 ml

Fármaco

Tejido
Subcutáneo

Músculo Cámara de aire

Fármaco
 VIA INTRAVENOSA

• Administración de fluidoterapia.
• Administración de medicación con fines
terapéuticos o diagnósticos
 PREPARCION DEL
MATERIAL(I)
• Solución parenteral y/o fármaco
prescrito.
• Jeringa.
• Aguja de carga.
• Antiséptico.
• Gasas estériles.
• Guantes.
Vía intravenosa
 PREPARCION DEL
MATERIAL (II)
• Sistema de perfusión.
• Compresor.
• Aguja de venopunción:tipo palomilla o
catéter corto.
• Sistema de fijación.
• Contenedor de residuos biopeligrosos.

Vía intravenosa
 AGUJA DE VENOPUNCIÓN
(I)
MARIPOSA:
• Aguja rígida y corta.
• “Alas” de sujeción.
• Tubo flexible
terminado en una
conexión para la
administración del
tratamiento.

Vía intravenosa
 AGUJA DE VENOPUNCIÓN
(II)
CATETER:
• Funda protectora.
• Tubo flexible acabado en
un cono de conexión.
• Fiador metálico.

Vía intravenosa
 Sistema de Perfusión/Venoclisis
• Punzó • Alargadera.
n
 Toma de aire
con filtro.  Llave o pinza
reguladora.

Cámara
de goteo
 Puerto de
inyección.

Vía intravenosa
 Lugar
de la
Inyección
• Red venosa dorsal
de la mano.

• Antebrazo.

Vía intravenosa
 • Fosa antecubital.

• Brazo

Vía intravenosa
 Criterios de Elección

• Duración del
tratamiento. • Tipo de vena.

• Tipo de solución. • Edad del paciente.

• Tamaño de la
aguja.

Vía intravenosa
 Técnica (I)

• Colocar el • Preparar el catéter.

compresor.
• Inmovilizar la vena.
• Desinfectar.

Vía intravenosa
 Técnica (II)
• Realizar la • Conectar el catéter
venopunción: al sitema.
 Directa.-Sobre la
vena. • Asegurar el catéter
 Indirecta.-Se a la piel.
punciona la zona
cercana al vaso y
luego se dirige
hacia este.
Vía intravenosa
 Cálculo de la Velocidad de
Infusión
• 1 ml= 1cc= 20gotas= 60microgotas.

• Nº de gotas por minuto=Volumen a

administrar en cc.x 20 gotas/tiempo en el
que tiene que pasar la perfusión expresado
en minutos.

Vía intravenosa
 Canalización Central desde VP

• DRUM :catéter central que se inserta por

vía periférica hasta vena cava superior.

Vía intravenosa
 Lugar de Inserción
• Preferentemente la Vena Basílica.

Vía intravenosa
 Técnica (I)
• Paciente en decúbito supino.
• Calzarse guantes estériles.
• Colocar sobre el brazo campo estéril.

Vía intravenosa
 Técnica (II)
• Retirar el protector • Pedir al paciente que
de la aguja. gire la cabeza hacia el
• Insertar la brazo de la punción.
aguja,observando • Tras 1-2 vueltas de
el reflujo de sangre. tambor,colocar el
• Dar una vuelta de brazo en ángulo recto
tambor y observar con el cuerpo.
que no hay • Conectar al sistema y
Vía resistencias.
intravenosa fijar el catéter.
 Discurre a lo largo de la parte media del brazo.
Se diferencia de la Cefélica pues en la flexura siempre quedará en el interior.
VENA MEDIANA CUBITAL,  BASILICA Y
CEFALICA
Situadas en la fosa antecubital.
Mediana cubital situada al centro.
Basílica en el interior, la mejor para el DRUM.
Cefálica en el interior.
 DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Concepto:

Es el procedimiento mediante el cual se obtienen concentraciones y dosis

requeridas de medicamentos a través de formulas matemáticas.

Objetivo general:
Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco prescrito, con la técnica
ya establecida.

Objetivos específicos:
1.- obtener la dosis exacta en gramos, miligramos y microgramos.
2.- Obtener la acción farmacológica selectiva y efectiva mediante una dilución
adecuada.
Principios:
1.- Una sustancia introducida al cuerpo humano tiene
una acción terapéutica de acuerdo a los
requerimientos preescritos, por lo que la mezcla debe
ser exacta.
2.- La acción de un fármaco se caracteriza por dos
variables: la magnitud de la respuesta y la
concentración necesaria para introducirla.
3.- La cantidad de medicamento, se determina de
acuerdo a las condiciones individuales del paciente
(superficie corporal), su padecimiento y la forma de
acción del fármaco.
 PROCEDIMIENTO
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Acción Fundamento
1.- Lavado de manos las veces que sea necesario 1.- Reduce la transferencia de microorganismos

2.- Integra el material y equipo, este es trasladado a la unidad 2.- Permite realizar el procedimiento en forma continua y
del paciente. oportuna.
3.- Verificar el nombre del paciente y medicamento prescrito 3.- Evita errores y asegura la correcta administración del
con las indicaciones médicas. fármaco.

4.- Efectúa los cálculos de dosificación utilizando la regla de 4.- Permite realizar el cálculo correcto de las dosis indicadas
tres según la dosis del medicamento indicado. del fármaco disminuyendo el riesgo de reacciones
indeseables.

5.- Preparar el medicamento tomando en cuenta los cinco 5.- Garantizan la seguridad en la práctica de enfermería al
correctos en la administración de medicamentos. administrar el fármaco.

6.- Mezclar el medicamento con el diluyente adecuado. 6.- Evita reacciones adversas por concentraciones o
precipitaciones del fármaco.

7.- Administrar el fármaco lentamente. 7.- Evita la incomodidad y complicaciones en el paciente.

8.- Registrar en la hoja de enfermería el medicamento aplicado 8.- Permite llevar un control de las intervenciones realizadas
y circularlo una vez aplicado. Además de anotar cualquier por el profesional de enfermería.
efecto adverso durante la aplicación. Valora la importancia y responsabilidad al aplicar algún
medicamento.
 FORMULA PARA DOSIFICACIÓN DE
MEDICAMENTOS

Cantidad buscada del fármaco X volumen total

_________________________________________

Cantidad total del fármaco a la mano

¿Cuantos mililitros administraría si le indican 90 mg de

Amikacina vía intramuscular? El ámpula de Amikacina
contiene 500 mg en 2ml.

90 mg X 2ml .
________________= 0.36 m
500 mg
GRACIAS TOTALES