UCSUR II
FRAGILIDAD
Jimena de Noriega M.
Médico Geriatra
Servicio de Geriatría CEMENA
INTRODUCCIÓN
• Crecimiento acelerado de población AM.
• La población >80 años 8% y se estima crecimiento a
14% para el 2025 y 23% en el 2050.
• > edad > prevalencia de enfermedades crónicas,
fragilidad y discapacidad (mortalidad).
• Perú: para el 2025 12.4% población AM.
McNicoll 2002
FRAGILIDAD
Estado fisiopatológico de vulnerabilidad
resultante de la disminución de las
reservas fisiológicas e incluso disregulación
de múltiples sistemas fisiológicos.
(Hamerman 1999)
**Homeoestenosis
**afecta calidad de vida, riesgo de discapacidad y
morbimortalidad
FRAGILIDAD
• Asociado a: mortalidad, institucionalización, caídas,
enfermedad cardiovascular, trastornos del ánimo,
deterioro cognitivo, discapacidad.
• Prevalencia desde 4.5% hasta 59.1% (Borges y
Meneses 2011)
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
• Diversidad de criterios, por ejemplo:
-Criterios médicos: enfermedades crónicas, trast. de
marcha, déficit sensorial, mala auto percepción de salud,
caídas a repetición, polifarmacia, hospitalizaciones
frecuentes.
-Criterios funcionales: dependencia en ABVD y AIVD
-Criterios socioeconómicos: vivir solo, viudez reciente,
edad >80 años, bajos ingresos económicos.
-Criterios cognoscitivos/afectivos: depresión, deterioro
cognitivo
< 400 cal
***Concepto de Prefragilidad Fried 2001
IL-6, IL-1
Obesidad
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
• Evitar factores de riesgo o del cliclo de fragilidad.
• Dieta Balanceada según requerimientos (normo o
hiperproteica, normo o hipercalórica, fibra, colesterol bueno,
frutas y vegetales, hortalizas, legumbres, frutos secos,etc.).
• Ejercicios de resistencia (además de aeróbico), porque
ayudan a la mejoría de fuerza y masa muscular. (sarcopenia).
• Ejercicios de marcha y equilibrio.
