Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco
“Estudio en la Duda, Acción en la Fe ”
Lic. Médico
Cirujano
MEDICINA LEGAL
Semestre y grupo:
3 “A”
Catedrático:
FRANCISCO JOSÉ CASTILLO MARTINEZ
Presenta:
232P9031 Pérez Pérez Daniela Sofia
17 de Octubre de 2024 Comalcalco, Tab
ASFIXIOLOGÍ
A
ÍNDICE:
ASFIXIA
[Link]
[Link] por ahorcamiento
[Link]ón del ahorcamiento
• Parcial
• Completo
6. Asfixia por estrangulación
7. Asfixia por sumersión
8. Asfixia por sofocación
9. Asfixia por gases (mutano)
10. Cianosis
11. Hipoxia
12. Hipoxemia
13. Anoxia
14. Anoxemia
Asfixia
Efectos de la falta de aire respirables o la
suspensión parcial o completa de la
respiración, privando al cuerpo del aporte
de oxígeno a los pulmones y por ende a los
tejidos.
Características de la
asfixia
Petequias Pequeñas lesiones de color rojo
hemorrágic por roturas de vasos capilares
as
Coloración azul o lívida de la piel y
Cianosis de la mucosidad como
consecuencia de la falta de
oxígeno en la sangre
ASFIXIA POR AHORCAMIENTO
Fisiopatología
La asfixia por ahorcamiento es un proceso complejo que involucra
múltiples mecanismos fisiopatológicos, principalmente la interrupción del
flujo sanguíneo cerebral, la obstrucción de las vías respiratorias y la inhibición
cardíaca secundaria a la estimulación nerviosa
El mecanismo principal:
• La isquemia cerebral causada por la compresión de las arterias carótidas
y, en menor medida, de las arterias vertebrales.
La compresión de estas arterias reduce el flujo sanguíneo al cerebro, lo que
lleva a una rápida pérdida de conciencia, entre 8 y 18 segundos después del
inicio del ahorcamiento. Esta pérdida de conciencia es seguida
rápidamente por convulsiones y una serie de respuestas motoras que
incluyen rigidez decerebrada y decorticada.
ASFIXIA POR AHORCAMIENTO
Fisiopatología
Segundo mecanismo:
• La obstrucción de las vías respiratorias, no acelera significativamente el
arresto respiratorio, contribuye a la hipoxia y a la eventual parada
respiratoria.
Los intentos respiratorios profundos y rítmicos se observan poco después del
inicio del ahorcamiento, pero estos movimientos respiratorios disminuyen
progresivamente hasta cesar completamente.
Tercer mecanismo:
• La inhibición cardíaca secundaria a la estimulación del nervio vago
La estimulación del nervio vago puede causar bradicardia y eventualmente
asistolia, aunque este mecanismo es menos comprendido y su contribución
relativa a la muerte por ahorcamiento sigue siendo objeto de debate
ASFIXIA POR AHORCAMIENTO
Fisiopatología
El mecanismo de la muerte en la ahorcadura puede
ser:
[Link] anóxica.
[Link] encefálica.
[Link]ón refleja.
[Link]ón medular.
1) Anoxia anóxica. producida por compresión de la tráquea y sobretodo por la
retropulsión de la lengua, que se aplica contra la pared posterior de la faringe.
2) Anoxia encefálica. La compresión de las arterias carótidas y vertebrales
provocan
una interrupción rápida de la circulación cerebral, lo que explicaría la pérdida brusca
de
conocimiento que se observa al principio del ahorcamiento.
3) Inhibición refleja. La inhibición seria debida a la irritación traumática de los
nervios
del cuello y del simpatico pericarotideo, que provocaría un paro cardiaco.
4) Lesión medular. Para que se produzca la muerte por este mecanismo se
necesita
AHORCAMIENTO
Este tipo de asfixia es
provocada comprimiendo el
cuello mediante el empleo de
un lazo que sostiene el cuerpo
suspendido, mientras el peso
del cuerpo ejerce esta presión
hasta causar la muerte.
ETIOLOGÍ
A
Suicid Accident Homicid Judici
a al a al
Es el mas Menos frecuente Desproporción Forma de
frecuente de fuerzas entre ejecución de la
la victima y el pena capital
Más en el Se puede dar en agresor.
hombre que en niños
la mujer balanceándose o
por “asfixias
sexuales”
TIPOS DE AHORCAMIENTO
PARCIAL COMPLETO
Una parte del cuerpo esta en El cuerpo entero esta suspendido en el
contacto con el piso o con algún aire, sin que ninguna zona de aquel se
punto de apoyo. apoye en el plano de sustentación.
TIPOS DE AHORCAMIENTO
En cuanto a la ubicación del nudo
del lazo
TÍPICO ATÍPICO
El nudo se encuentra ubicado en la parte Cuando el nudo esta en una posición lateral o
posterior, central del cuello es decir en la nuca. submentoniana (debajo del mentón).
Una forma de identificar un
ahorcamiento rápidamente es a partir
de la mancha que se presenta al rededor
del cuello denominado surco cutáneo
(mancha roja con la misma forma de la
soga).
MUERTE DE CUNA
Asfixia por oclusión de las vías aéreas superiores boca o
nariz de manera mecánica del bebé, mediante elementos que
yacen en la cuna
oclusión de las vías
respiratorias
• Normalmente surge por objetos que se
encuentran alrededor de la cuna o un
colchón demasiado blando donde se hunda
el peso del bebé o sábanas muy densas y
gruesas, almohadas o protectores de los
barandales de la cuna, e incluso juguetes
como peluches, etc.
• Objetos que se introducen en la boca como
biberón o chupete
• Posición inadecuada del bebé como estar
boca abajo
Asfixia mecánica
Las asfixias mecánicas, serian
aquellas que afectan a la
ventilación.
El aporte del oxigeno a los tejidos
va a tener un impedimento, ya
porque la cantidad de oxígeno
medioambiental sea baja o bien
porque existe un impedimento en
las vías respiratorias que impide la
llegada del oxigeno a los pulmones.
Clasificación de las asfixias
mecánicas
A) Por respirar en una atmósfera pobre en oxigeno:
• Descenso del oxígeno en el aire ambiente.
• Por exposición a gases tóxicos en la atmósfera.
B) Por la existencia de un impedimento de tipo físico
que interrumpe el flujo aéreo.
• Asfixias por constricción del cuello. Ahorcadura y
estrangulación.
• Asfixias por sofocación. Taponamiento de los
orificios respiratorios o vías aéreas.
• Asfixias por compresión toraco-abdominal.
• Asfixias por sumersión.
Asfixia por
estrangulación
La estrangulación es una forma de
asfixia mecánica que se produce
por la constricción del cuello con
las manos, con el antebrazo, con un
lazo que rodea el cuello o con
cualquier otra estructura que
presiona sobre el cuello.
Asfixia por
estrangulación
Asfixia por gases
(metano)
La asfixia por gas metano ocurre cuando una
persona inhala una cantidad peligrosa de este gas
en un ambiente cerrado o con poca ventilación.
El metano, aunque no es tóxico, es un gas inodoro
e incoloro que puede desplazar el oxígeno en
espacios confinados. La disminución del oxígeno
provoca hipoxia, que es una condición en la que
los tejidos del cuerpo no reciben suficiente
oxígeno.
Sintoma
s
Los síntomas de asfixia por metano incluyen:
• Dificultad para respirar
• Mareos
• Fatiga
• Náuseas
• Pérdida del conocimiento
Si no se interviene a tiempo, la falta de oxígeno puede llevar a
daño cerebral permanente o la muerte. La clave para prevenir
este tipo de asfixia es garantizar una buena ventilación en
áreas donde se pueda acumular metano, como minas,
instalaciones industriales, pozos o sistemas de alcantarillado
Asfixia por Sumersión en
La asfixia por sumersión es una forma deMedio Acuoso
asfixia que ocurre cuando una persona se sumerge en un líquido, como
agua, lo que impide la respiración normal y provoca la falta de oxígeno en el cuerpo.
Mecanismo de la Asfixia por Sumersión
[Link]ón: Al caer o ser sumergido en agua, las vías respiratorias se llenan de líquido, lo que impide la entrada de
aire y oxígeno a los pulmones.
[Link] de inmersión: En respuesta a la inmersión, el cuerpo puede activar un reflejo que cierra las vías
respiratorias, pero esto no es suficiente para prevenir la inhalación de agua.
[Link]: La falta de oxígeno (hipoxia) provoca la pérdida de conciencia y, si no se restablece la respiración, puede
llevar a la muerte.
Tipos de Asfixia por Sumersión
[Link] seco: Ocurre
cuando el reflejo de cierre de
las vías respiratorias se activa
antes de que se inhala agua, lo
que puede llevar a una rápida
pérdida de conciencia.
[Link] húmedo: Ocurre
cuando se inhala agua, lo que
causa una rápida entrada de
líquido en los pulmones,
llevando a la hipoxia y otros
daños pulmonares.
Signos y
Signos Externos
• Cianosis:
síntomas
Coloración azulada de la piel, especialmente en los labios, la cara y las extremidades, indicando hipoxia.
• Edema Facial:
Hinchazón visible en la cara, que puede ser notable, especialmente en la región de los ojos.
• Abrasiones o Lesiones:
Marcas en la piel que pueden indicar lucha o contacto con objetos en el agua.
• Flujo de Líquido:
Puede haber salida de agua por la boca o la nariz, especialmente en ahogamientos húmedos.
• Postura del Cuerpo:
La posición del cuerpo en el agua o la forma en que se encuentra en la escena pueden dar pistas sobre las circunstancias de
la muerte.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
Sofocación: Asfixia por oclusión de las vías
aéreas superiores boca o nariz de manera
mecánica
limitación de la oclusión de las vías
víctima respiratorias
• manteniendo la cara de la víctima aplicada sobre
• Golpes en la cabeza repetidamente un piso
• Máscara en la cara • En la arena
• En el colchón
• el asesino apoya la rodilla sobre la región lumbar
y la compresión sobre el abdomen o sobre el
tórax acelera la asfixia por obstrucción de las
vías aéreas
Cianosis
.
Es la coloración azul de la piel debido a una
oxigenación ineficiente en la sangre.
El cambio de color se produce por la
concentración de hemoglobina carente de
oxígeno en aquellos vasos sanguíneos que se
ubican próximos a la superficie de la piel o
por la presencia en los glóbulos rojos en
pigmentos hemoglobínicos que son
anómalos.
Causas de la cianosis
Las causas pueden ser muchas ya no es una enfermedad como tal, sino un síntoma
o manifestación de otra enfermedad con mayor gravedad
Cianosis periférica . Cianosis central
Es consecuencia de la circulación de la sangre Es consecuencia de cualquier enfermedad de la
local o una reducción en los órganos periféricos. respiración y puede observarse mejor en los
Esto suele verse cuando la sangre arterial se labios, las regiones malares, la lengua y la
estanca por mucho en las extremidades y pierde mucosa bucal, sobre todo sublingual
una gran parte de su oxígeno.
• Aguda síndrome dificultad respiratoria adulta.
• Edema pulmonar.
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Tromboembolismo pulmonar.
• Enfermedad de altitud alta.
• Neumonía grave.
• Agudo ataque de asma.
Síntomas de la
cianosis
Los síntomas más comunes de la condición son:
• Descoloración azulada de los labios, dedos y dedos del pie
• Puede haber Disnea, dificultad que respira y que respira baja rápida
• Dolor de Pecho
• Fiebre en pacientes con Pulmonía o Émbolos Pulmonares
• Hay cansancio o debilidad
Hipoxia
disminución del oxígeno disponible para las
células del organismo, produciéndose alteraciones
en su normal funcionamiento, al no poder obtener
la energía necesaria de los alimentos
(carbohidratos, grasas y proteínas) mediante las
reacciones oxidativas correspondientes.
Hipoxemia
es un nivel bajo de oxígeno en la sangre. Se
origina en los vasos sanguíneos llamados arterias.
La hipoxemia no es una enfermedad ni una
afección.
SÍNTOMAS
• Falta de aire.
• Respiración rápida.
• El corazón palpita fuertemente o rápido.
• Confusión.
Anoxia
La anoxia ocurre cuando el
cuerpo o el cerebro de una
persona deja de recibir oxígeno.
Es una forma extrema de hipoxia.
La pérdida de oxígeno en el
cuerpo o el cerebro puede ser
extremadamente perjudicial e
incluso poner en peligro la vida.
Tipos de
Anoxia histotóxica
anoxia Anoxia anémica
Cuando los tejidos no El descenso de los
son capaces de fijar el niveles de hemoglobina
oxígeno en sus células. hacen que no se fije en
las células la cantidad
necesaria de oxígeno.
Anoxia anóxica Anoxia por estenosis
Si existen trastornos Cuando se reduce la
pulmones que reducen cantidad de sangre, y
la cantidad de oxígeno por tanto de oxígeno,
que llega a los tejidos. que llega a los tejidos.
Anoxemia
La anoxemia es una condición médica
caracterizada por una disminución
anormal de oxígeno en la sangre
arterial, lo que puede llevar a una
falta de oxigenación adecuada de los
tejidos y órganos del cuerpo.
Principales causas:
• Problemas
El diagnóstico se realiza
respiratorios
mediante pruebas de
• Enfermedades
oxigenación y análisis de
cardíacas
sangre.
• Anemia
• Exposición a niveles
bajos de oxígeno en el
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