PROCEDIMIENTOS DE APOYO EN SALUD
PACIENTES QUE REQUIEREN DE APOYO Y CUIDADO
POSICIONES
BÁSICAS
DEL
PACIENTE
▪ El paciente en la cama puede adoptar diferentes posiciones.
▪ Estas posiciones en el área de la salud tienen nombres
técnicos, que a continuación pasaremos a revisar.
DECÚBITO SUPINO
DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO O
DERECHO
DECÚBITO PRONO
POSICIÓN FOWLER O SEMISENTADO
POSICIÓN TRENDELEMBURG
Para evitar accidentes con el
paciente
PRINCIPIOS
BÁSICOS
MOVILIZACI
ÓN
PACIENTES
Para evitar fatigas o dolor en el
cuidador
PRINCIPIOS BÁSICOS DEL CUIDADOR
▪ Conocimiento previo de la situación. (conocer al paciente, grado de
dependencia, ver si tiene alguna sonda, etc)
▪ Comunicación. (ver personas disponibles, explicar al paciente y pedir
su colaboración, etc.)
▪ Espalda recta y piernas flexionadas. (no doblar la espalda, usar
músculos de las piernas para levantarse, trabajar a una altura
adecuada)
▪ Carga cerca del cuerpo, agarre seguro y pies separados.
▪ Utilización de apoyos (sabanillas, sillas, cojines, etc)
¿CÓMO
PODEMOS
MOVER AL
PACIENTE EN
LA CAMA?
PARA DESPLAZAR HACIA LA CABECERA DE LA CAMA
▪ En el caso de que el paciente pueda hacerlo por si mismo y estando acostado
boca arriba flexionará las rodillas, y con la ayuda de las manos y los pies
apoyados en el colchón se impulsará hacia arriba.
▪ Si el paciente no puede realizar este esfuerzo por sí mismo, dos personas
colocadas a cada lado lo subirán a la vez, ayudados de una sabanilla.
SABANILLA
SI EL PACIENTE COLABORA
SI EL PACIENTE NO COLABORA
PARA SENTARSE EN EL BORDE DE LA CAMA
▪ El paciente ha de desplazarse hacia el
borde de esta, girarse de lado y sacar
las piernas hacia fuera. Apoyándose en
el brazo de ese lado se irá levantando
hasta sentarse, dejando las manos
apoyadas en la cama y los pies en
suelo.
▪ Si la persona no pudiese sola se
necesitaría la ayuda de dos: uno le dará
la espalda para sujetarse en ella
mientras que el otro le ayudará a
incorporarse.
PARA DESPLAZARSE Y SENTARSE EN LA SILLA:
▪ Para levantarse de la cama (en caso de
ser necesario), el paciente se sujetará
con las manos a los hombros de la
persona que le esté ayudando.
▪ Esta le agarrará la espalda por debajo de
las axilas y lo desplazará hacia delante,
incorporándolo hasta que esté de pie y
siempre fijándole las piernas. Una vez
erguido, situará al paciente de espaldas
a la silla que previamente le habrá
acercado; este inclinará el tronco hacia
adelante y flexionará las caderas y
rodillas, sentándose lentamente.
PARA LEVANTARSE DE LA SILLA
▪ El paciente, con los pies
en el suelo se sujetará
con las manos en los
hombros del ayudante y
este le cogerá por la
espalda a la altura de las
axilas, ayudándole a
colocarse de pie.
MOVER AL PACIENTE A ORILLA DE CAMA
¿POR QUÉ
DEBEMOS
REALIZAR
CAMBIOS
POSTURALES AL
PACIENTE?
¿BENEFICIOS CAMBIOS POSTURALES AL
PACIENTE?
▪ Para evitar lesiones en la piel, lo que comúnmente se llaman Úlceras
por presión (UPP).
▪ ¿Qué pasa si yo estoy mucho rato pierna encima? ¿o mucho rato con
los brazos cruzados?
RECOMENDACIONES
▪ Si nuestro paciente tiene movilidad reducida debe cambiar de postura cada 15-30
minutos. Podemos mandarle q nos traiga algo y luego q lo lleve o simplemente se
ponga de pie y aguante lo q pueda moviendo los pies…aprovecharemos para
cambiar de silla a sofá o al revés.
▪ Si la persona pasa todo el tiempo sentada los cambios los realizaremos cada 1-2
horas y alternaremos de silla a sofá y cama.
▪ Si está encamado las posiciones a rotar serán entre decúbito supino (boca arriba) a
lateral izq y lateral dcha, cada dos horas.
▪ Debemos recordar que durante la noche también los debemos realizar pero cada
cuatro horas para facilitarles el descanso y apoyarnos en el uso de almohadas o
cojines debajo de pantorrillas o espalda para facilitarnos el trabajo.
RECOMENDACIONES
PARA CAMBIOS
POSTURALES
QUE SON LAS
ULCERAS
POR
PRESIÓN
UPP
¿CÓMO PODEMOS PREVENIR UPP?
▪ Cambios posturales frecuentemente.
▪ Hacer la cama frecuentemente, para evitar arrugas, migas, restos de alimentos, etc.
▪ Dar agua al paciente para evitar piel seca.
▪ Hacer ejercicios pasivos, de acuerdo a lo que indique Médico.
▪ Cuidar la piel del paciente:
▪ Cambios de pañales cada 3 horas para evitar que esté mucho tiempo húmeda.
▪ Baño en cama diario y secado de la piel suavemente, SIN FROTAR.
▪ Evitar mover al paciente ARRASTRÁNDOLO.
▪ Aplicar en la piel ácido graso hiperoxigenado (Linover) o vaselina líquida.
▪ NO APLICAR ACEITE EMULSIONADO O CREMAS QUE TENGAN ALCOHOL.
¿CÓMO PODEMOS PREVENIR UPP?
▪ Usar cojines entre medio de las extremidades para evitar que se
presione una extremidad con otra.
▪ Usar colchón antiescaras.
▪ Preocuparse de la alimentación. Preguntar al médico.
Estos cojines tipo rosco con agujero puede producir
una lesión en la zona de los glúteos por congestión
(acumulación de sangre) al introducirse los glúteos
en el agujero del rosco hace como un tapón.
Porque si es sólo una
marca de sabanas o
pañal al presionar lo
rojo se vuelve pálido.
ETAPAS
DE LA
UPP
TRABAJO PAREJA 1
▪ Evaluar con la escala de NORTON y sacar el puntaje total a un paciente que presenta
las siguientes condiciones:
▪ ESTADO GENERAL: BUENO
▪ ESTADO MENTAL: CONFUSO
▪ ACTIVIDAD: SENTADO
▪ MOVILIDAD: DISMINUIDA
▪ INCONTINENCIA: OCASIONAL
▪ PUNTAJE TOTAL:
▪ RIESGO:
TRABAJO PAREJA 2
▪ Evaluar con la escala de NORTON y sacar el puntaje total a un paciente que presenta
las siguientes condiciones:
▪ ESTADO GENERAL: MUY MALO
▪ ESTADO MENTAL: CONFUSO
▪ ACTIVIDAD: EN CAMA
▪ MOVILIDAD: MUY LIMITADA
▪ INCONTINENCIA: DOBLE INCONTINENCIA
▪ PUNTAJE TOTAL:
▪ RIESGO:
TRABAJO PAREJA 3
▪ Evaluar con la escala de NORTON y sacar el puntaje total a un paciente que presenta
las siguientes condiciones:
▪ ESTADO GENERAL: MUY MALO
▪ ESTADO MENTAL: ESTUPUROSO
▪ ACTIVIDAD: EN CAMA
▪ MOVILIDAD: INMOVIL
▪ INCONTINENCIA: DOBLE INCONTINENCIA
▪ PUNTAJE TOTAL:
▪ RIESGO:
