1 Conferencia Teor+¡a de La Mente y TEDL

Instituto Psicopedaggico EOS - PER
TEORA DE LA MENTE Y MEMORIA DE TRABAJO EN NIOS CON TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE (TEL)
Alejandro S. Dioses Chocano

Magister en Psicologa Educativa Especialista en Audicin, Lenguaje y Aprendizaje
TRASTORNO ESPECFICO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE

Primario
Trastorno
Lenguaje oral ligado al desarrollo. Especfico
No es secundario a hipoacusia, desrdenes metablicos, neuromusculares o lesin cerebral.
Las funciones motrices y cognitivas son normales o por lo menos superiores al lenguaje oral.
La evidencia de RM no elimina el diagnstico en caso de existir gran discrepancia entre el lenguaje y el resto de funciones en detrimento del primero.
MARCADORES DE DESVIACIN
1. Trastornos en la evocacin lxica.
2. Trastornos en la codificacin sintctica. 3. Trastornos de la comprensin verbal. 4. Hipoespontaneidad verbal. 5. Trastornos de la informatividad, slo por el canal verbal. 6. Disociacin automtico voluntaria.
Gerard, 1994
ELEMENTOS DE PRONSTICO
1. 2. 3. 4.
5. 6. 7. 8. 9. 10.
Persistencia despus de 5-6 aos de trastornos. Constatacin de dificultades en exmenes sucesivos. Afectacin global de expresin (no slo de programacin fonolgica). Cuando el diagnstico implica afectacin de comprensin pronstico desfavorable. Dficit de memoria a corto plazo. Disnomia. Trastornos semnticos y pragmticos. Asociacin a trastornos perceptivos y motores. Si el CI manipulativo es limtrofe, pronstico desfavorable. Insuficiencia afectiva, social, etc. pronstico desfavorable.
Dioses & Monge, 2011
TEORA DE LA MENTE (ToM)

Trmino propuesto por Premack y Woodruff (1978).
Referido a las habilidades para explicar, predecir e interpretar la conducta en trminos de estados mentales, tales como pensar, creer o imaginar.
Habilidad para atribuir estados mentales a s mismo y a los dems.
ATRIBUCIN DE ESTADOS MENTALES QUE PERMITE
Comprender
Predecir
Conducta Conocimiento Intenciones Emociones Creencias
PRESUPUESTOS
Deseos Internos Creencias Percepcin
Representaciones
ACCIN HUMANA
Pensamiento
ToM: PROCESO PSICOLGICO SUPERIOR
Especficamente humano. Se constituye a partir de las relaciones intersubjetivas Sobre la base de las actividades socioculturalmente organizadas. humanas
TOM: PROCESO PSICOLGICO SUPERIOR

QU LO DISTINGUE DE LOS PROCESOS PSICOLGICOS ELEMENTALES?
Emergencia de la regulacin voluntaria. Surge intelectualizacin o realizacin consciente.
Origen y naturaleza social.

Uso de signos como mediadores.
COMPLEJIDAD DE LA ToM
Reconocimiento facial emociones Creencia de 1 y 2 Orden
ToM
Utilizacin social lenguaje

Comportamiento social Cognicin social y empata Cognitiva Emocional
Reconocimiento facial de emociones: Atribucin de emociones Valoracin emocional y social Creencias falsas: (Perner 1994) Tarea de Sally y Ana 3,5 4 aos
TAREAS DE CREENCIAS FALSAS

Diseadas por Wimmer y Perner (1983) Modificadas por Perner, Leekam y Frith (1987)
EJEMPLO-TIPO
En una habitacin hay dos nias: Ann y Sally. Sally tiene una cesta y Ann una caja. Sally coge su pelota, la guarda en su cesta y sale de la habitacin. Cuando ya se ha marchado, Ann coge la pelota y la guarda en su caja. Despus vuelve Sally y... Pregunta de memoria: Dnde puso Sally la pelota?
Pregunta de realidad: Dnde ha guardado Ann la pelota? Pregunta de creencias: Dnde crees que buscar Sally la pelota?
Comunicacin metafrica e historias extraas (Happ, 1994)

Ironas Cuando las vacas vuelen, jugars Mentiras Ya no tengo caramelos (Teniendo algunos escondidos detrs de la espalda) Mentira piadosa (comentarios demasiado sinceros)
Metidas de pata (Baron Cohen, 1999)
Decir algo que no deberas Historia de Julia y el jarrn de bodas. Capacidad de ponerse en el lugar de cada protagonista. Medir la actuacin de la memoria de trabajo.
Empata y Juicio Social: Juicios ticos Dilemas morales Balance entre lo que piden las emociones y lo que es tico. Depende de variables individuales, el beneficio, el dao infringido la familiaridad de los implicados.
LA TEORA DE LA MENTE Y LENGUAJE
- Lenguaje y ToM son dos habilidades altamente relacionadas. - No obstante, la relacin no indica el tipo de asociacin entre ambas.
Versin dbil: Se requiere cierta habilidad lingstica para poder resolver tareas de creencias falsas (Chandler, Frith y Hala, 1989). Versin fuerte: La ToM depende del lenguaje. El desarrollo lingstico es previo y necesario para la emergencia de la ToM (de Villiers, 1998, 2002; Astington y Jenkins, 1999) Pruebas de esta relacin: a. Autismo y ToM b. Sordera y ToM c. Ceguera y ToM d. TEL y ToM

- La habilidad para entender la intencin de los dems emerge a los 15 meses (Meltzoff, 1999). - La capacidad para compartir atencin es crtica para el aprendizaje temprano de las palabras (Tomasello, 1998). - Las vocalizaciones comunicativas requieren de un sistema de control para distinguir muestras propias vocalizaciones de las de los dems (Abry y Labossiere, 2000). - Los nios que no superan tareas de creencias falsas de 2 orden no realizan tareas de comprensin de irona (Happ, 1993).
DESARROLLO DEL LENGUAJE, SOCIO-COGNICIN Y ToM

(Farmer, 2000)
1. Las habilidades socio-cognitivas tempranas (atencin compartida) sientan las bases para el desarrollo del vocabulario. 2. Las rutinas conversacionales familiares se asocian con el desarrollo de los procesos socio-cognitivos. 3. Los nios con lenguaje ms desarrollado manifiestan mayor competencia socio-cognitiva. 4. Muchas de las deficiencias comunicativas de los autistas est vinculadas a deficiencias en la ToM.
COMPONENTE SINTCTICO y ToM
Evidencia a favor (Villiers y col; Astington y col) - Adquisicin de estructuras relativas complementarias (piensa que, cree que) es necesaria para que emerja la ToM. - Competencia gramatical es un factor crtico, necesario y suficiente para el desarrollo de la ToM Evidencia en contra (Varley, Siegal y col): - Realizacin de tareas de creencias falsas permanece intacta en afsicos agramaticales. - Nios sordos tienen dificultades con las tareas de ToM a pesar de una presentacin con seas.
COMPONENTE SEMNTICO Y ToM
- Desarrollo de la ToM depende de la adquisicin de
determinados verbos sobre estados psicolgicos, tales como pensar, saber y recordar (Olson, 1988; Rivire y col, 1994). - Retraso en la adquisicin de algunos nios de los trminos que les permiten hablar sobre determinados estados mentales puede influir en su retraso en la adquisicin de la ToM
COMPONENTE SEMNTICO Y ToM
- Existencia de correlacin evolutiva entre adquisicin de la ToM y comprensin de sinnimos (ej., mujer/seora) y categoras (ej., perro/animal).
- Comprensin de la perspectiva puede ser un denominador comn para ambas ejecuciones (Perner y col,
1999, 2002)
COMPONENTE PRAGMTICO Y ToM

- Pragmtica y ToM estn correlacionadas. - Pragmtica subyace la habilidad para usar e interpretar el lenguaje en situaciones sociales. - Hallazgos de investigacin Amplitud y profundidad de los intercambios conversacionales con referencia a estados mentales es un buen predictor de la solucin de tareas de ToM (Dunn y col,
1991).
Solucin de tareas de creencias falsas se incrementa longitudinalmente a medida que lo hace el nmero de hermanos, estando ms limitada en hijos nicos.
COMPONENTE PRAGMTICO Y ToM

Las variables conjuntas que mejor predicen la realizacin de tareas de creencias falsas son: a. b. c. d. Nmero de adultos que viven con los nios Nmero de hermanos mayores Nmero de hermanos menores Edad
(Lewis y col, 1996)
TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE Y TEORA DE LA MENTE

- No se detect diferencias significativas entre los nios con TEL y los nios del grupo control; las pequeas diferencias las atribuye a la dificultad lingstica de las tareas. - Nios del tipo semntico-pragmtico tienen dificultades para realizar tareas de creencias falsas.
Shields y col., 1996
- Miller (2001) ha examinado la realizacin de tareas de creencias falsas, con distintos grados de complejidad lingstica, en nios con TEL. - En la tarea de Sally y Ann utiliz cuatro condiciones en la pregunta de creencias: a. b. c. d. Dnde piensa Sally que est la pelota? Dnde buscar Sally la pelota? Dime qu har Sally para jugar con la pelota Dnde cree Sally que est la pelota?
- Condiciones: a) y d) fueron ms difciles. porque:
Utilizan verbos referidos a estados mentales

Las construcciones gramaticales se presentan con una clusula relativa insertada (piensa que, cree que...)

Gillott y col. (2004)
Los nios con TEL realizan de forma similar a los autistas tareas de historias extraas (hacen poca referencia a estados mentales y emocionales). Posibles razones: a. La mayor complejidad de la tarea. b. La dificultad para expresar adecuadamente atribuciones de estados mentales.

Interpretacin pragmtica?
- Farmer (2000): La ejecucin de tareas de creencias falsas por nios con TEL relacionada a la ubicacin escolar: Grupo A: Nios con TEL en centro especial (10-11 aos) Grupo B: Nios con TEL en centro ordinario (10-11 aos) - Nios del grupo A no resolvieron tareas de creencias falsas de 2 orden, mientras que los del grupo B las hicieron de forma similar a sus controles cronolgicos - Experiencia educativa, puede ser un factor responsable del desarrollo de la ToM, debido a los intercambios comunicativos y del vocabulario que genera.
- Investigacin, an insuficiente, induce a pensar que los nios con TEL pueden tener dificultades en resolver tareas de ToM de mayor complejidad. - Esto podra ser por: Problemas de comprensin: Lo que no se comprende difcilmente se puede representar.
Modelos atpicos e insuficiente intercambio comunicativo temprano. (Mendoza 2010)

APLICACIONES PRCTICAS: INTERVENCIN PRECOZ

- Trabajo comunicativo precoz: Juegos vocales Desarrollo de la atencin compartida - Trabajo sistemtico con verbos de dilogo y verbos de estados mentales (Miller y Paul, 1995). - Trabajo en comprensin de emociones e inferencia de emociones en otras personas (Greenberg y col., 1995)
PROCESOS COGNITIVOS
- Procesos cognitivos bsicos: Atencin Concentracin Memoria de trabajo Funciones ejecutivas - Procesos cognitivos complejos: Pensamiento Inteligencia Lenguaje Aprendizaje
MEMORIA
PROCESO POR MEDIO DEL CUAL CODIFICAMOS, ALMACENAMOS Y RECUPERAMOS INFORMACIN
SISTEMAS DE MEMORIA
- Memoria sensorial: Almacenamiento inicial, momentneo de informacin que dura slo un instante. - Memoria a corto plazo: Memoria que retiene informacin durante 15 a 25 segundos.
- Memoria a largo plazo: memoria que almacena la informacin en forma relativamente permanente, aunque puede ser difcil de recuperar.
MEMORIA A CORTO PLAZO

- Memoria a corto plazo (MCP): Almacn de memoria en el que el material tiene significado por primera vez. Duracin de retencin es relativamente corta - George Miller (1956) cantidad de informacin que se puede conservar en la MCP: Siete unidades con variacin de ms o menos dos unidades: 7 + - 2 - Agrupaciones(Paquetes): Conjunto significativo de estmulos que se almacenan como unidades en la memoria de corto plazo.
MEMORIA DE TRABAJO O MEMORIA OPERATIVA

(WORKING MEMORY) - Sistema de estructuras y procesos que mantienen y manipulan la informacin de manera temporal. - No se trata de un sistema de memoria, sino de un sistema atencional-operativo para trabajar con contenidos de la memoria. - Contiene varios informacin. subprocesos, pero no contiene
MEMORIA DE TRABAJO
SUBSITEMAS
1. EJECUTIVO CENTRAL
2. LAZO ARTICULATORIO O BUCLE FONOLGICO

3. BLOCK O AGENDA VISOESPACIAL.
MEMORIA DE TRABAJO
EJECUTIVO CENTRAL
BUCLE FONOLGICO
BLOCK DE DIBUJO VISOESPACIAL
EL EJECUTIVO CENTRAL
-
Es un sistema supervisor
Planifica y coordina los recursos del sistema y los distribuye por los diferentes almacenes, segn la funcin que se pretenda llevar a cabo. Se centra en tareas activas de control sobre los elementos pasivos del sistema (los almacenes de informacin).
Recupera informacin de la memoria de largo plazo

La disponibilidad de recursos del ejecutivo central es limitada y vara de individuo a individuo.
BUCLE FONOLGICO Y BLOCK DE DIBUJO VISOESPACIAL

Se consideran sistemas esclavos del ejecutivo central Se especializan en guardar informacin especfica. El bucle fonolgico guarda informacin sobre sonidos, el lenguaje. El block de dibujo visoespacial guarda informacin visual (color, forma) o espacial (movimiento).
BUCLE FONOLGICO
(LAZO ARTICULATORIO)
Almacn secundario especializado. Encargado del acopio pasivo y mantenimiento activo de informacin verbal hablada. Proceso basado en el repaso articulatorio. El primer proceso hace que la informacin se pierda en un breve lapso de tiempo. El segundo proceso -repeticin- permite refrescar la informacin temporal. El lenguaje subvocal ayuda a procesar informacin cuando se lee.
BUCLE FONOLGICO
(LAZO ARTICULATORIO)
- Responsable de la transformacin automtica del lenguaje presentado de forma visual a su forma fonolgica, por lo que, a efectos prcticos, procesa la totalidad de la informacin verbal. - Este subcomponente acta como en un sistema de almacenamiento provisional hasta que el cerebro procese la informacin. - Conclusin: Bucle fonolgico se utilizara para el almacenamiento transitorio del material verbal y para mantener el habla interna que est implicada en la memoria a corto plazo
LA AGENDA VISOESPACIAL
Almacn del sistema que trabaja con elementos de carcter visual o espacial. Su tarea consiste en guardar este tipo de informacin. Capacidad de almacenamiento de elementos en agenda visoespacial se ve afectada por la similitud de sus componentes.
TEL Y LOS PROCESOS COGNITIVOS

Los nios con TEL presentaran:
- Dificultades en tareas que involucran procesamiento de informacin simultnea, funciones ejecutivas y control de la atencin. (Marton, 2008)
- Dificultades para almacenar y procesar en forma temporal la informacin en tareas lingsticas inmediatas y en el almacenamiento posterior en la memoria a largo plazo.
TEL Y MEMORIA DE TRABAJO

- Sistema cognitivo posee un conjunto limitado de recursos para llevar a cabo las operaciones mentales. - En muchos casos se considera que el TEL comienza con la dificultad para retener las secuencias fonolgicas y la construccin de representaciones limitadas de ellas.
- Dificultades en la capacidad de almacenar y procesar informacin lingstica, tanto a nivel de expresin como de comprensin.
TEL Y FUNCIONES EJECUTIVAS
Nios con TEL mostraron: - Menor habilidad para atender selectivamente a un estimulo e inhibir la distraccin frente a otro, impactando en el desempeo de la memoria de trabajo (Marton, 2008). - Bajo desempeo en tareas que requieren mayor cantidad de control de la atencin y de funciones ejecutivas, como las de procesamiento visoespacial.
TEL Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Nios con TEL mostraron:
- Dificultad en tareas de memorizacin de listas de tems que se centran en un nmero de funciones ejecutivas. (Ellis
Weismer y otros. 1999, Marton y Schwartz 2003, Marton y otros. 2006, en Marton, 2008).
- Dficit en el procesamiento simultneo de la informacin. Ensayaron los primeros estmulos o se centraron en la nueva informacin entrante.
GRACIAS
EOS PERU
Av. El Sauce 547 Urb. Los Sauces Lima 34 Telf.: 271-6047
www.eosperu.net adioses@eosperu.net

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