ESTATUS EPILÉPTICO PEDIATRIA

ESTADO ESTADO
MEDICAMENTOS CONVULSIÓN
AGUDA ESTABLECIDO
ESTADO
REFRACTARIO SUPER-
REFRACTARIO
PRIMERA LINEA
BENZODIAZEPINAS (BDZ)
DOSIS
TIEMPO
INICIO
TIEMPO
ACCIÓN
MECANISMO ACCIÓN
T1 T2
0.1 – 0.3
1-3 2–6 ESTIMULACIÓN DE
Midazolam MG/KG/
RECEPTORES GABA-A,
MINUTOS HORAS
DOSIS
QUE INDUCIRÁN
0.2 APERTURA DE PRIMERA LÍNEA TERCERA
1-3 2–6
Diazepam MG/KG/ CANALES DE CLORO, LÍNEA
MINUTOS HORAS
DOSIS HIPERPOLARIZANDO
LA MEMBRANA
BDZ:
POSTSINAPTICA Midazolam Midazolam
Diazepam Propofol
Ketamina
SEGUNDA LINEA REPERIR Tiopental
DOSIS Pentobarbital
BDZ!
DOSIS MECANISMO ACCIÓN

Fenitoína
DI: 20 MG/KG/ DOSIS DISMINUYE ACTIVIDAD CABALES SEGUNDA LÍNEA
DM: 5-7 MG/KG 2-3 DOSIS NA DEPENDIENTE DE VOLTAJE

Fenitoina
Acido. DOSIS MECANISMO ACCIÓN Ácido Valproico
Valproico
DI: 40 MG/KG/ DOSIS
Levetiracetam
↑ DISPONIBILIDAD GABA, ↓
DM: 1-5MG/KG DEGRADACION Fenobarbital
Lcacosamida
Levetiracetam DOSIS MECANISMO ACCIÓN

DI: 40 MG/KG/ DOSIS SE UNE A LA PROTEINA 2A, ↓

DM: LIBERACIÓN DE CALCIO FASE COMPENSATORIA FASE DE DESCOMPENSACIÓN

Fenobarbital DOSIS MECANISMO ACCIÓN

DI: 20 MG/KG/ DOSIS

DM: AGONISTA GABA-A

Lacosamida DOSIS MECANISMO ACCIÓN

DI: 1-2 MG/KG/ DOSIS INACTIVACIÓN LENTA CANALES

DM: S DE NA DEPENDINETES VOLTAJE
5 MIN 10 MIN 15 MIN 30 MIN 60 MIN