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I.E.S.T.

P “REYNA DE LAS AMÉRICAS”

OBSTRUCCION DE LAS VIAS AEREAS POR


CUERPOS EXTRAÑOS (OVACE)
ATRAGANTAMIENTO

DEFINICION:
Es la obstrucción de las vías aéreas
superiores causada por un cuerpo sólido
(cuerpo extraño).
CAUSAS:
• Se origina, en general, por
oclusiones accidentales
durante las comidas.
• Las causas mas comunes
son: alimentos mal
masticados, caramelos,
juguetes, monedas, etc.
SIGNOS Y SINTOMAS
EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD
• El carácter parcial o completo de
la obstrucción determinará las
actuaciones que deberás realizar:

• OBSTRUCCIÓN LEVE O PARCIAL:


la persona puede respirar, hablar
y toser. Por eso, cuando le
preguntes si se ha atragantado,
emitirá sonidos para responderte.
SIGNOS Y SINTOMAS
OBSTRUCCIÓN GRAVE O
COMPLETA: la persona no
puede respirar, hablar ni
toser. Está inquieta y tiene
cara de ahogo. Suele tener la
mano en la garganta y los
labios azulados, y a veces, se
oye un pitido con cada
respiración. En pocos minutos
quedará inconsciente.
PROTOCOLO DE OVACE (OBSTRUCCION DE VIA
AEREA POR CUERPO EXTRAÑO ) EN ADULTOS

La secuencia de actuaciones para resolver la OVACE se sintetiza


en el siguiente algoritmo
SI LA OBSTRUCCIÓN ES LEVE
Si al preguntar a la víctima como se
encuentra responde con sonidos, anímala
a toser, varias veces y con fuerza, para
que con el aire expelido expulse el objeto.
Puede ser necesario varios accesos de
tos, siempre que pueda repetirlos.
Mientras tanto, obsérvala, para apreciar
si se resuelve el problema o si su estado
se deteriora porque la tos deja de ser
efectiva y la obstrucción pasa a calificarse
como grave.
Se aconseja que mientras la persona
pueda toser con fuera no se le deben de
dar golpes en la espalda ni comprimirle el
abdomen, porque es menos eficaz e
incluso puede empeorar la obstrucción.
SI LA OBSTRUCCIÓN ES GRAVE Y LA PERSONA
ESTÁ CONSCIENTE

• Si la persona no puede
toser o la tos es inefectiva,
deberás ayudarle a
expulsar el cuerpo extraño
dándole primero 5 golpes
entre las escápulas, y si no
es suficiente, realizando la
maniobra de Heimlich.
GOLPES ENTRE LAS ESCÁPULAS

• Inclina a la víctima hacia adelante,


sosteniéndole el tórax con una mano.
• Con la otra, golpéala fuerte con el talón
de la mano en la parte alta del centro de
la espalda, entre las escápulas. Este
golpe puede soltar y mover el cuerpo
que obstruía la vía y ayudar a que salga.
Después comprueba si la obstrucción se
ha aliviado. Si es así, anima a la persona
a que tosa, si no, puedes repetir el golpe
hasta 5 veces.
• Comprueba después de la tos si ha
expulsado el objeto.
REALIZACIÓN DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH
VARIANTES DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH

• Uso de una silla: si no tienes


suficiente fuerza para hacer la
maniobra descrita, inclina a la
victima de modo que la boca de su
estómago se apoye en un ángulo
del respaldo de una silla. Consigue
las compresiones con empujones
moderados y cortos contra el
respaldo, para que el peso de la
persona ayude a comprimir el
diafragma y los pulmones.
VARIANTES DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH
• En el suelo: una segunda
opción es tumbar a la víctima
en el suelo, boca arriba, y
actuar como si fuera un
accidentado inconsciente.
• Comprensión del pecho: si la
víctima es obesa o se trata
de una mujer en avanzado
estado de gestación, no
hagas la compresión sobre la
boca del estómago, sino
sobre la parte baja del tórax.
SI LA VÍCTIMA ESTÁ INCONSCIENTE.
Si la persona está inconsciente, deberás seguir el siguiente
procedimiento:
• Deja a la víctima suavemente en el suelo.
• Pide que alguien avise a los servicios de emergencia, si no hay
nadie, hazlo tú.
• Inicia de inmediato la resucitación cardiopulmonar: abre la vía aérea
y realiza 30 compresiones torácicas. Las compresiones facilitan la de
obstrucción y mantienen el flujo circulatorio.
• Sigue con 2 ventilaciones y después revisa la boca de algún objeto
extraño que haya podido ser expulsado. SI no encuentras, inicia una
nueva tanda de compresiones. Si la vía continúa totalmente
obstruida, sigue la RCP solo con compresiones.
• Cuando se resuelva el problema, conviene una revisión médica para
buscar obstrucciones parciales o si ha quedado alguna lesión.
PROTOCOLO DE OVACE (OBSTRUCCION DE VIA AEREA
POR CUERPO EXTRAÑO) EN NIÑOS Y LACTANTES.

• SI LA OBSTRUCCIÓN ES LEVE.
• Si la obstrucción es leve anime a
la víctima a que siga tosiendo y
vigila a ver si expulsa el objeto o
si empeora. Es importante no
realizar ninguna maniobra, ya
que podría empeorarlo. Si la tos
va dejando de ser efectiva, pide
de ayuda de inmediato y continúa
con el algoritmo.
SI LA OBSTRUCCIÓN ES GRAVE Y LA VÍCTIMA ESTÁ
CONSCIENTE.

• Si está consciente pero no


tose, o si la tos es inefectiva,
inicia una tanda de cinco
golpes en la espalda a los
que si es necesario se le
añadirán cinco
compresiones.
Golpes entre las escápulas:
Dale con el talón de la mano en la espalda y
después de cada uno miras si ha expulsado el
objeto. Los golpes serán proporcionales a las
dimensiones de la criatura. Hay que tener en
cuenta:
Si es un lactante o una niña o niño
pequeños: Póntelo sobre el antebrazo de la
mano o no dominante, boca abajo y con la
cabeza más baja que los pies, sosteniendo el
pecho y la barbilla. Con la otra mano dale
unos golpes rápidos entre los hombros.

Si es una niña o un niño mayor: Siéntalo en


tu regazo, de espaldas a ti e inclinado hacia
delante, y dale golpes desde atrás.
Compresiones:
El algoritmo también varía para niñas y niños y
lactantes:

• Lactantes: Gira a la criatura, apoyándola de


espaldas sobre el antebrazo no dominante o
acostándole en el regazo, siempre con la cabeza
más baja que el cuerpo. Presiónale la parte
inferior del esternón por encima del xifoides.
Las compresiones deben ser más lentas y con
más fuerza que las de resucitación.

• Niñas y niños: Aplica la maniobra de Heimlich,


como en las personas adultas, pero con cuidado
de no lesionar el apéndice xifoides ni las
costillas.

Finalmente comprueba el estado del pequeño y si


ha expulsado el objeto, si no lo ha expulsado sigue
los ciclos y pide ayuda si aún no lo has hecho.
SI EL NIÑO O NIÑA ESTÁ INCONSCIENTE.

• En el caso de que se encuentre


inconsciente hay que llevar a cabo las
siguientes actuaciones:
• Ábrele la boca para buscar el objeto que
obstruye el paso del aire. Si lo localizas
intenta extraerlo con los dedos. No lo
busques a ciegas ya que puedes agravar el
problema.
• Ábrele la vía aérea con la maniobra frente-
mentón.
• Realiza cinco ventilaciones de rescate y
comprueba la eficacia de cada una.
SI EL NIÑO O NIÑA ESTÁ INCONSCIENTE.
• Si no aparecen signos vitales, pasa a las
compresiones torácicas y sigue la
secuencia de resucitación 30:2 durante
un minuto (cinco tandas). Aprovecha los
intervalos para volver a buscar el objeto.
Si lo localizas, intenta extraerlo. Si la
obstrucción se ha solucionado pero la
víctima no respira abre de nuevo la vía
aérea y aplica ventilaciones de rescate.
Si recupera la respiración y la
consciencia, colócala en posición lateral
de seguridad.
• Finalmente si no obtienes respuesta
continúa de inmediato la RCP hasta que
la obstrucción desaparezca o hasta que
lleguen los equipos de emergencia.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:

• La causa más común de obstrucción de la vía aérea en una persona


inconsciente es la caída de la lengua. Por lo tanto siempre que se
ventile artificialmente a una persona, deberá llevar antes a la
cabeza a una hiperextensión para abrir la vía aérea.
• Poner el canto de una mano en la frente y 2 dedos de la otra mano
en el mentón.
• Incline la cabeza hacia atrás hasta que el mentón y el lóbulo de
oreja se encuentren en línea recta.
• En el bebe no se hiperextiende, pero si se realiza una leve
extensión para abrir la vía aérea.
• En caso de no ver el objeto al revisar la boca de la persona. La
forma que tiene que verificar si la persona se encuentra obstruida ;
es dándole respiración artificial y observando si el tórax se
extiende.
I.E.S.T.P “REYNA DE LAS AMÉRICAS”

ASFIXIA
ASFIXIA
DEFINICION:
Asfixia es una disminución
total o parcial de la función
respiratoria, por falta de
oxígeno. (O2 en el cuerpo
normal el 21%).
ASFIXIA
CAUSAS:
• Obstrucción de las vías
aéreas superiores causada
por un cuerpo extraño
solido(asfixia por
atragantamiento) ó
liquido(asfixia por inmersión
"ahogamiento”).
• Inhalación de gases tóxicos.
ASFIXIA
CAUSAS:
• Compresión de las vías aéreas
superiores.
• Sofocación.

• Electricidad.

• Afecciones pulmonares.
ASFIXIA
SIGNOS Y SINTOMAS:

• Victimas en estado de apnea


(ausencia de respiración) ó disneica
(dificultad respiratoria). Respiraciones
violentas o desordenadas.
• Cianosis (color morado en labios y
uñas).
• Taquicardia (pulso rápido).
• Hipotensión (pulso débil).
• Perdida del conocimiento alrededor
de un minuto.
ASFIXIA
TRATAMIENTO GENERAL:
• Separar a la victima de la
causa de la asfixia y en caso
de no poder realizarlo,
separar la causa de la
asfixia de la víctima.
• Realizar el diagnostico de
paro respiratorio.
ASFIXIA
TRATAMIENTO GENERAL:

• Si la victima está en paro


respiratorio; REALIZAR
RESPIRACION ARTIFICIAL.
ASFIXIA
TRATAMIENTO GENERAL:
• Si la victima se encuentra en
paro cardiorrespiratorio,
REALIZAR REANIMACION
CARDIOPULMONAR (RCP).
• Tratamiento especifico:
dependiendo de la causa de
la asfixia.
AHOGAMIENTO
AHOGAMIENTO
DEFINICIÓN:

Es la obstrucción de las vías


aéreas superiores causadas por
líquidos. Se manifiesta por la
inmersión de la victima
principalmente en agua o por
bronco aspiración de sangre o
vomito. Se puede dar dos casos:
AHOGAMIENTO
AHOGADO AZUL:
Este tipo de asfixia es la mas común en personas
imprudentes que se alejan de la costa. La epiglotis se
cierra impidiendo el paso de agua hacia la tráquea
por lo que tampoco dejara pasar oxigeno. Se
denomina ahogado azul por presentar un color
cianótico.
El ahogado azul tiene altas probabilidades de
recuperación.
AHOGAMIENTO
AHOGADO BLANCO:
Muere por poseer agua el los pulmones, después de los 20 minutos
de inmersión aproximadamente, el cadáver se presenta pálido. Este
tipo de ahogado también pudo ser victima de un paro cardiaco.
AHOGAMIENTO
AHOGADO BLANCO:
Cuando una persona cae al agua con la conciencia integra durante un
cierto tiempo cierra el glotis para evitar que el agua penetre en los
bronquios, desviándola de este modo en el esófago y de allí al
estomago, es posible durante algún tiempo controlar la respiración,
pero cuando en la sangre se acumula cierta cantidad de anhídrido
carbónico, los pulmones efectúan algunos actos respiratorios
profundos y el agua se introduce en los alveolos.
AHOGAMIENTO
AHOGADO BLANCO:
De esta forma no entra obviamente oxigeno, pero se expulsa
anhídrido carbónico y mas tarde los actos respiratorios cesan hasta
una nueva acumulación de anhídrido carbónico , la conciencia cae
por falta de oxigenación cerebral, y a si mismo los centros de vía
digestiva cesan en sus funciones y el individuo muere.
AHOGAMIENTO
PRIMEROS AUXILIOS:

• Retirar a la victima del agua (en


caso de no existir ningún
peligro para el rescatador).
• Realizar el diagnostico de paro
respiratorio.
• Realizar el diagnostico de paro
cardiorrespiratorio.
AHOGAMIENTO
PRIMEROS AUXILIOS:

• En caso de paro
respiratorio: Realizar
respiración artificial.

• En caso de paro
cardiorrespiratorio:
Realizar Reanimación
cardiopulmonar (RCP).
AHOGAMIENTO
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
• Si penetró agua en los pulmones, esta no se podrá sacar salvo
intubando a la victima.
• Si penetró agua en el estomago, esta se filtrará en los riñones y
saldrá en forma de orina. De todas formas no interfiere con las
maniobras de reanimación.
AHOGAMIENTO
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
• Jamás saque a una persona del
agua si no sabe nadar.

• No corra riesgos innecesarios.


Busque ayuda de personal
calificado (salvavidas).
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE

• Todo nadador deberá tener en


conocimientos sobre los
métodos de salvamento. A un
cuando usted nunca tenga que
salvar a alguien, saber que uno
es capaz de actuar en
situaciones de emergencia,
proporciona una sensación de
bienestar y confianza.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE
• Existe algunos puntos fundamentales
que usted debe aprender, pero eso es
fácil. Se trata principalmente de usar el
sentido común……el mismo sentido el
mismo sentido común que usted usa
para asegurar su propia seguridad
mientras esta nadando. Hay una regla
básica que usted debe recordar
siempre.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE
• Nunca arriesgue su vida
innecesariamente. Por supuesto,
siempre es importante poder actuar
rápidamente en una emergencia,
pero no debe hacerlo sin pensar.
Ocupe unos cuantos segundos para
compenetrase de la situación y
probablemente encontrara algún
método seguro y fácil para ayudar.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE
• Si la victima se encuentra a unos
solo unos cuantos centímetros de
un sitio seguro , usted puede
rescatarlo extendiendo un brazo o
la pierna, pero antes de hacer esto,
asegúrese que usted este
firmemente plantado, de modo que
no pueda jalarlo al agua a usted
también.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE
• Cuando la victima este un poco
alejada de la orilla, alcáncelo con
cualquier cosa o parte del equipo
que encuentre a la mano, cualquier
cosa que sea lo suficientemente
fuerte para detenerlo y sostenerlo
mientras usted lo jala a la orilla.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE

• Un pedazo de palo o saga,


son excelentes para un
rescate. Particularmente si
esto. Estos llevan algo que los
permita flotar en un extremo.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE

• Lance la boya o un objeto


flotante con un amplio
movimiento del brazo por
debajo. Procure lanzarlo un
poco mas allá de donde se
encuentra la victima, de modo
que no lo lastime la boya.
AHOGAMIENTO
METODOS DE RESCATE

• Si usted tiene que echarse al


agua para hacer el rescate, lleve
consigo algo que le sirva para
remolcar a la victima, una tabla
o una de ropa, cualquier que
sea lo suficientemente fuerte
para usarla con el fin de jalarla
a la victima a un lugar seguro
……..
S……
ACIA
GR

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