Resultados de

mortalidad en pacientes
transfundidos con
glóbulos rojos más
frescos vs más viejos: un
metanálisis

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 La transfusión de glóbulos rojos tiene como
objetivo reemplazar el volumen sanguíneo y
restaurar la capacidad de transporte de oxígeno
en pacientes anémicos y aquellos con
hemorragia aguda. Los glóbulos rojos son el
producto sanguíneo que se transfunde con más
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ANTECEDEN frecuencia.
TES El almacenamiento de sangre se asocia con
cambios bioquímicos, estructurales y
funcionales que pueden afectar su capacidad
para transportar oxígeno a los tejidos. El efecto
del almacenamiento prolongado de glóbulos
rojos antes de la transfusión sobre los
resultados clínicos sigue siendo controvertido.
 MÉTODOS

•Revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) que compararon transfusiones de glóbulos
rojos más recientes versus más antiguos
•Fuente de datos y estrategia de búsqueda.
• Búsqueda sistemática en la revista Cochrane, Biblioteca Registro Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), MEDLINE,
EMBASE y CINAHL.
• La búsqueda se implementó desde enero de 2015 hasta octubre de 2016.
•Criterio de elegibilidad
• Fueron elegibles los ECA de pacientes hospitalizados de cualquier edad que compararan la transfusión de glóbulos rojos
más nuevos versus más viejos. Se incluyeron estudios que investigaron a participantes quirúrgicos y no quirúrgicos.
• No se aplicó ningún criterio de exclusión basado en las indicaciones de la transfusión sanguínea. Se excluyeron los
estudios que no informaron resultados de mortalidad.

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El resultado primario de este estudio fue la mortalidad por todas las causas en cualquier
momento.

El resultado secundario fue la mortalidad hospitalaria.

La duración media o mediana del almacenamiento de glóbulos rojos transfundidos osciló

entre 16 y 13 días en pacientes asignados para recibir glóbulos rojos más frescos y de 90 a
32 días en pacientes asignados para recibir glóbulos rojos más viejos.

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SELECCIÓN DE
ESTUDIOS

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RESULTADOS

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03/05/2024

En los 14 ensayos elegibles, La mortalidad por todas

las causas se produjo en 1.219 de 9.531 (12,8%)
pacientes que recibieron una transfusión de
glóbulos rojos más frescos y en 1.810 de 16.843
(10,7%) en aquellos que recibieron glóbulos rojos
más viejos (RR: 1,04%). , IC del 95%: 0,98-1,12, P =
RESULTA 0,90, certeza alta para descartar el beneficio de la
sangre fresca, certeza moderada para descartar el

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DO daño de la sangre fresca).

PRINCIPA En seis estudios, la muerte intrahospitalaria se

L produjo en 691 de 7479 (9,2%) pacientes que
recibieron glóbulos rojos más frescos y 1291 de
14.757 (8,8%) que recibieron glóbulos rojos más
antiguos (RR: 1,06, IC del 95%: 0,97-1,15, P = 0,81,
certeza alta para descartar el beneficio de la sangre
fresca, certeza moderada para descartar el daño de
la sangre fresca).
 • La transfusión de glóbulos rojos más frescos
no reduce la mortalidad general o
intrahospitalaria en comparación con los
glóbulos rojos más viejos. Nuestros
CONCLUSI resultados respaldan la práctica de
ÓN transfundir a los pacientes los glóbulos rojos
más antiguos disponibles en el banco de
sangre.

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BIBLIOGRAFIA
• Chai C, et all 2017. Mortality outcomes in patients transfused with
fresher versus older red blood cells: a meta-analysis. Vox Sanguinis.

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