Semiología - PIEL

Piel
Piel - Capas
Piel – Capas - Epidermis
Piel – Capas - Epidermis
Piel – Capas - Dermis
Piel – Capas - Hipodermis
Piel - Vasculatura
Piel - Inervación
Piel – Corpúsculos - Meissner
Piel – Corpúsculos - Paccini
Piel – Corpúsculos

Krausse: frio Ruffini : calor

Piel – Corpúsculos - Inervación
Piel - Anexos
Piel - Semiología
Piel - Semiología
Piel - Prurito
Piel – Anormalidades de la Transpiración
Piel – EF – Inspección/Palpación
Piel – Cambio de coloración
Palidez
Piel – Cambio de coloración
Rubicundez
Piel – Cambio de coloración
Cianosis
Piel – Cambio de coloración
Ictericia
Piel – Cambio de coloración
Hiperpigmentación

Localizada Generalizada
Pecas, melanoma, cloasma Addison
Piel – Cambio de coloración
Hipopigmentación
Localizada - Vitiligo Generalizada - Albinismo
Piel - Lesiones
 Piel: Lesiones primarias: maculas

Manchas circunscritas en la piel, no

palpables

Vasculares
Pigmentarias
Artificial
Angiomatosas
Otras
 Mecanismos de las maculas vasculares

Mecanismo Ejemplo

Arterial Congestión Eritema solar

activa
Venosa Congestión Dermatitis ocre
pasiva
Hipoflujo Isquemia Palidez
sanguíneo
Malformación Telangiectasia
vascular Angiomas
Maculas vasculares - Eritema

Enrojecimiento, localizado,
desaparecece a la digitopresion
(sol, infecciones)

Rash: generalizado
Dermografismo rojo
Maculas vasculares - Exantema

Erupción generalizada de la piel

• Escarlatiniforme: escarlatina
• Rubeoliforme
• Morbiliforme: sarampión
Maculas vasculares - Enantema

Exantema localizado en las

mucosas

Manchas de koplik en el
sarampión
 Maculas vasculares - Telangiectasia
Dilatación de capilares
superficiales
Maculas vasculares - Purpura
Maculas vasculares

Vibices Equimosis
Maculas vasculares

Hematoma Petequias
Maculas - Pigmentarias

Artificiales
Tatuajes
Maculas Angiomatosas
Maculas – Otras - Sifílides
Piel - Lesiones primarias - Pápulas
Piel - Lesiones primarias - Placa
Piel - Lesiones primarias - Habones
Piel - Lesiones primarias - Vesículas

Elevación con contenido liquido,

menor de 5 mm Herpes zoster
Piel - Lesiones primarias - Ampollas
Piel - Lesiones primarias - Pústulas
Piel - Lesiones primarias - Tubérculo
Piel - Lesiones primarias - Tubérculo

Xantoma
Queratoacantoma
amarillo, grasa
Piel - Lesiones primarias - Tubérculo

Ca Basocelular de piel Ca Escamocelular de piel

Piel - Lesiones primarias - Tubérculo
Piel - Lesiones primarias - Nódulo

Semejantes a las pápulas pero

mas grandes y macizas 1-2 cm
de diámetro
Piel: Lesiones primarias: Verrugas
Piel - Lesiones secundarias - Escama
Piel - Lesiones secundarias -Costra
Piel - Lesiones secundarias - Cicatriz
Piel - Lesiones secundarias - Atrofia
Piel - Lesiones secundarias - Liquenificación
Piel - Lesiones secundarias -Esclerosis
 Piel - Lesiones secundarias -
Queratodermia

Engrosamiento de la piel
circunscrito (callos)
Piel - Lesiones secundarias - Xerodermia
Piel - Lesiones secundarias – Estrías
Atroficas
Piel - Lesiones secundarias
soluciones de Continuidad
Erosión
Úcera
Piel - Lesiones secundarias - Gerodermia
Piel - Examen físico - Palpación
Anexos de la piel: Pelo y
uñas
Semiología
Anexos de la piel
Anexos de la piel – Folículo pilosebáceo
Anexos de la piel – Crecimiento del pelo
Anexos de la piel – Glándula Sebácea
Anexos de la piel – Glándula Apocrina
Anexos de la piel – Glándula Ecrina
Anexos de la piel - Uñas
Anexos de la piel - Uñas
Anexos de la piel - Enfermedad actual
Pelo - Examen físico – Implantación
Androide
 Pelo - Examen físico – Implantación
Ginecoide

Alteraciones en la línea de
implantación del cabello y se
presentan la mayoría por trastornos
gonadales
Pelo - Examen físico – Cantidad
Hipertricosis
Pelo - Examen físico – Cantidad
Hirsutismo

Síndrome adrenogenital (hombro y Síndrome de Achard-Thiers

pecho) (barbuda diabetica)
Síndrome de Cushing (frente, cara, Tumores ovaricos
tronco) Síndrome de Stein-Levanthal
(anovulación, obesidad, ovario
poliquistico)
Pelo - Examen físico – Cantidad
Pelo - Examen físico – Cantidad
Calvicie
Pelo - Examen físico – Cantidad
Lampiño
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia difusa
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia Localizada - Areata
Placas ovales
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia Localizada – Liquen Plano
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia Localizada – Tiña Capitis
Pelo - Examen físico – Cantidad
Alopecia Localizada
Pelo - Examen físico – Coloración
 Pelo - Examen físico – Coloración
• Fenilcetonuria (rubio)
• DNT: signo de bandera
(colores diferentes)
 Pelo - Examen físico – Cejas

Aumento Disminución
• Hipertricofridia: aumento • Alopecia superciliar total o parcial
• Sinofridia: unión de las cejas
Pelo - Examen físico - Palpación
 Uñas - Examen físico – Alteraciones del
Color
Pálidas: anemias Azules: cianosis
Uñas - Examen físico – Alteraciones del
Color
• Rosadas o violeta brillantes: TBC Amarillas: fumador
• Blanco lechosas: leuconiquia;
sifilis, gota
• Pardas: organoclorados
Uñas - Examen físico – Aspecto
Uñas - Examen físico – Aspecto
Uñas - Examen físico – Aspecto
 Uñas: examen físico
Forma
Vidrio de reloj (hipocratismo
digital)
Uñas - Examen físico – Forma
Uñas - Examen físico – Tamaño
Uñas - Examen físico – Tamaño
Uñas - Examen físico – Espesor y
Resistencia
Uñas - Examen físico – Espesor y
Resistencia
• Onicomicosis: hiperqueratosis y • Delgadas y fragiles (cascara de
destrucción huevo)
Uñas - Examen físico – Periungueal

• Perionixis o paroniquia:
infeccion
Uñas - Examen físico – Palpación