Articulación

Temporomandibular
Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos

Disco
Disco Articular
Articular
 Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos

1.
1. Fosa
Fosa mandibular
mandibular
2.
2. Área
Área supradiscal
supradiscal
3.
3. Disco
Disco articular
articular
4.
4. Área
Área infradiscal
infradiscal
5.
5. Cóndilo
Cóndilo
6.
6. Ligamentos
Ligamentos
Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos
Cóndilo
Cóndilo Articular
Articular
Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos
Ligamentos
Ligamentos
Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos
Integración
Integración
 ATM
ATM
Menisco
Menisco yy Cápsula
Cápsula

A.
A. Menisco
Menisco
intraarticular
intraarticular
B.
B. Ligamentos
Ligamentos
colaterales
colaterales
C.
C. Vientre
Vientre superior
superior del
del
Pterigoideo
Pterigoideo externo
externo
D.
D. Vientre
Vientre inferior
inferior del
del
Pterigoideo
Pterigoideo externo
externo
E.
E. Tejido
Tejido retromeniscal
retromeniscal
yy ligamento
ligamento posterior
posterior
 ATM
ATM
Menisco
Menisco yy Cápsula
Cápsula

A.
A. Eminencia
Eminencia articular
articular
B.
B. Menisco
Menisco intraarticular
intraarticular
C.
C. Cabeza
Cabeza del
del cóndilo
cóndilo
D.
D. Zona
Zona bilaminar
bilaminar
posterior
posterior
E.
E. Vientre
Vientre superior
superior del
del
pterigoideo
pterigoideo externo
externo
F.
F. Vientre
Vientre inferior
inferior del
del
pterigoideo
pterigoideo externo
externo
G.
G. Meato
Meato auditivo
auditivo externo
externo
 ATM
ATM
Menisco
Menisco yy Cóndilo
Cóndilo
Movimiento
Movimiento rotacional
rotacional puro
puro según
según su
su eje
eje de
de bisagra
bisagra
 ATM
ATM
Comienzo
Comienzo de
de la
la traslación
traslación
A.
A. Tubérculo
Tubérculo
B.
B. Cóndilo
Cóndilo
C.
C. Vientre
Vientre sup.
sup. del
del pterigoideo
pterigoideo
externo
externo
D.
D. Vientre
Vientre inf.
inf. del
del pterigoideo
pterigoideo
externo
externo
E.
E. Ligamento
Ligamento posterosuperior
posterosuperior
F.
F. Ligamento
Ligamento posteroinferior
posteroinferior
G.
G. Compartimiento
Compartimiento sinovial
sinovial
posterior
posterior
H.
H. Área
Área anterior
anterior del
del compartimiento
compartimiento
sinovial
sinovial inferior
inferior
I.I. Área
Área posterior
posterior deldel
compartimiento
compartimiento sinovial
sinovial inferior
inferior
 ATM
ATM
Complejo
Complejo Menisco-cóndilo
Menisco-cóndilo
En
En traslación
traslación completa,
completa, la
la inserción
inserción se
se encuentra
encuentra en
en
extensión
extensión completa
completa
 Anatomía
Anatomía de
de la
la ATM
ATM durante
durante la
la
disfunción
disfunción
El
El cóndilo
cóndilo desplazado
desplazado supero-posteriormente,
supero-posteriormente, en en relación
relación
aa su
su posición
posición equilibrada
equilibrada anatómica
anatómica yy estructuralmente
estructuralmente
correcta.
correcta. Esto
Esto provoca
provoca elel choque
choque de
de la
la cabeza
cabeza del
del cóndilo
cóndilo
contra
contra la
la sensible
sensible zona
zona bilaminar
bilaminar (dolor)
(dolor)
Menisco
Menisco con
con Desplazamiento
Desplazamiento Anterior
Anterior

Estiramiento
Estiramiento yy desgarro
desgarro de
de la
la inserción
inserción del
del ligamento
ligamento
colateral
colateral del
del menisco
menisco alal cóndilo
cóndilo
 Anatomía
Anatomía de
de la
la ATM
ATM durante
durante la
la disfunción
disfunción
Cuando
Cuando elel cóndilo
cóndilo alcanza
alcanza la
la porción
porción cóncava
cóncava del
del menisco
menisco
debe
debe forzar
forzar su
su camino
camino por
por el
el engrosamiento
engrosamiento posterior,
posterior, yy se
se
escucha
escucha elel chasquido
chasquido cuando
cuando vuelve
vuelve aa entrar
entrar en
en la
la
articulación
articulación
Anatomía
Anatomía de
de la
la ATM
ATM durante
durante la
la disfunción
disfunción
Cuando
Cuando persiste
persiste el
el chasquido
chasquido potente
potente al
al abrir
abrir yy cerrar,
cerrar, el
el
menisco
menisco pierde
pierde su
su engrosamiento
engrosamiento posterior
posterior (planchado).
(planchado).
Algunas
Algunas veces
veces puede
puede volver
volver aa capturar
capturar el
el menisco
menisco otras
otras
no.
no.
Degeneración
Degeneración Final
Final de
de la
la Articulación
Articulación
Aparición
Aparición de
de irregularidades
irregularidades del
del cóndilo
cóndilo yy
perforación
perforación del
del cartílago
cartílago articular.
articular.
Forma
Forma en
en que
que las
las Irregularidades
Irregularidades Dentales
Dentales
Afectan
Afectan la
la Cara
Cara yy la
la ATM
ATM
 Componentes
Componentes Anatómicos
Anatómicos

Relación
Relación entre
entre el
el cóndilo
cóndilo yy el
el disco
disco articular
articular
Resonancia Nuclear Magnética
Superficie
Superficie Articular
Articular Craneal
Craneal
Hueso
Hueso temporal
temporal yy tubérculo
tubérculo Articular
Articular
Cartílago
Cartílago Articular
Articular
Capsula
Capsula Articular
Articular

Describe
Describe la
la cápsula
cápsula como
como
un
un manguito
manguito que
que rodea
rodea la
la
articulación
articulación por
por dos
dos
circunferencias
circunferencias una
una
superior
superior yy otra
otra inferior
inferior
formando
formando dos
dos
compartimentos:
compartimentos: supra
supra ee
inframeniscal
inframeniscal
 Ligamentos
Ligamentos Articulares
Articulares
Una
Una bandeleta
bandeleta oblicua
oblicua larga,
larga, que
que rodea
rodea el
el cuello
cuello del
del
cóndilo
cóndilo yy un
un cordón
cordón fibroso
fibroso más
más horizontal
horizontal sobre
sobre el
el
tubérculo
tubérculo zigomático,
zigomático, conocidos
conocidos ambos
ambos como
como ligamento
ligamento
temporomandibular
temporomandibular
 Ligamentos
Ligamentos Articulares
Articulares
No
No participan
participan de
de manera
manera activa
activa sisi no
no que
que actúan
actúan como
como guía
guía
para
para restringir
restringir ciertos
ciertos movimientos.
movimientos. Si Si está
está función
función es
es
constante
constante dada lugar
lugar aa alteraciones
alteraciones patológicas
patológicas
 Inervación
Inervación
Polo
Polo posterior
posterior
Polo fascículos
fascículos del
del nervio
nervio
Polo interno
interno aurículo
aurículo temporal
temporal
Polo
Polo posteroexterno
posteroexterno
Polo
Polo anterior
anterior fascículos
fascículos del
del nervio
nervio macetero
macetero
fascículos
fascículos del
del nervio
nervio temporal
temporal
Polo
Polo anteroexterno
anteroexterno profundo
profundo anterior
anterior
 Irrigación
Irrigación
La
La irrigación
irrigación de de la
la cabeza
cabeza del
del cóndilo,
cóndilo, sería
sería
responsabilidad
responsabilidad de de la
la cara
cara posterointerna
posterointerna yy
posteroexterna
posteroexterna de de la
la arteria
arteria temporal
temporal superficial.
superficial. La
La cara
cara
anterior
anterior por
por la
la arteria
arteria pterigoidea,
pterigoidea, yy el
el polo
polo anterointerno
anterointerno
por
por la
la arteria
arteria faríngea
faríngea superior
superior
Biomecánica
Biomecánica de
de la
la Articulación
Articulación
Temporomandibular
Temporomandibular

** espacio
espacio retrodical
retrodical

* *
 Biomecánica
Biomecánica de
de la
la Articulación
Articulación
Temporomandibular
Temporomandibular

Diferentes
Diferentes situaciones
situaciones del
del cóndilo
cóndilo mandibular
mandibular
Esquema
Esquema del
del centro
centro de
de rotación
rotación ubicado
ubicado
detrás
detrás de
de la
la rama
rama
 Miología
Miología

Dos
Dos tipos
tipos diferentes
diferentes del
del músculo,
músculo, los
los más
más simples
simples
supra
supra ee infrahiodios
infrahiodios (músculo
(músculo de
de la
la apertura)
apertura)
Los
Los más
más complejos
complejos (músculo
(músculo de
de cierre),
cierre), pero
pero en
en
realidad
realidad son
son multipenachos
multipenachos
 Elevan
Elevan Masetero
 Protruyen Pteterigoideo
Protruyen
externo e interno
 Descienden
Descienden Temporal
 Mueven
Mueven lateralmente
lateralmente la
la mandíbula
mandíbula

Todos estos actúan en la deglución, fonación, masticación

 Músculo
Músculo Multipenachos
Multipenachos

Estos
Estos músculos
músculos desarrollan
desarrollan una una tensión
tensión
pasiva
pasiva entre
entre sus
sus sitios
sitios de
de inserción,
inserción, debido
debido
aa las
las propiedades
propiedades elásticas
elásticas de de sus
sus fibras.
fibras.
Propiedades
Propiedades dadas
dadas porpor una
una proteína
proteína
elástica
elástica llamada
llamada titina,
titina, yy es
es la
la que
que mantiene
mantiene
la
la posición
posición de
de reposo
reposo mandibular
mandibular
 Esquema
representativo de los
músculos anteriores
del cuello y su
interacción con los
masticadores
 Esquema
representativo de
los músculos
anteriores del
cuello y su
interacción con los
masticadores
Músculo
Músculo Masetero
Masetero

Dos
Dos fascículos
fascículos

Superficial:
Superficial: borde
borde anterior
anterior
del
del arco
arco zigomático
zigomático al
al
gonion
gonion

Profundo:
Profundo: cara
cara interna
interna arco
arco
zigomático,
zigomático, gonion
gonion yy cara
cara
extrrna
extrrna de
de la
la rama
rama montante
montante

Acción
Acción elevador
elevador
Músculo
Músculo Pterigoideo
Pterigoideo Externo
Externo

Dos
Dos fascículos
fascículos

Superior
Superior esfenoidal
esfenoidal

Inferior
Inferior Pterigoideo
Pterigoideo

Acción
Acción apertura,
apertura,
lateralidad
lateralidad yy propulsión
propulsión
Músculo
Músculo Pterigoideo
Pterigoideo Interno
Interno

Un
Un fascículo
fascículo

Acción
Acción elevación
elevación yy
propulsión
propulsión de
de la
la
mandíbula
mandíbula
Músculo
Músculo Temporal
Temporal

Dos
Dos planos
planos

Inserción
Inserción en
en toda
toda la
la fosa
fosa
temporal
temporal
Antagonismo,
Antagonismo, gravedad
gravedad yy
músculos
músculos depresores
depresores dede la
la
mandíbula
mandíbula
Sinergismo,
Sinergismo, fibras
fibras profundas
profundas
del
del masetero,
masetero, yy algunas
algunas del
del
pterigoideo
pterigoideo interno
interno

Acción
Acción elevación
elevación mandibular
mandibular
Músculos
Músculos Depresores
Depresores de
de la
la Mandíbula
Mandíbula
Suprahioideos
Suprahioideos infrahioideos
infrahioideos
 Geni-hioideo
Geni-hioideo  Externo-tiroideo
Externo-tiroideo
 Milo-hiodeo
Milo-hiodeo  Tirohioideo
Tirohioideo
 Estilo-hiodeo
Estilo-hiodeo  Externo-cleido-hiodeo
Externo-cleido-hiodeo
 Digástrico
Digástrico  Homo-hioideo
Homo-hioideo
Disfunciones
Disfunciones Temporomandibulares
Temporomandibulares
Desprendimiento
Desprendimiento del
del Cartílago
Cartílago de
de Crecimiento
Crecimiento frente
frente aa un
un
traumatismo
traumatismo aa edad
edad temprana
temprana
Formación
Formación del
del callo
callo cicatrizal.
cicatrizal. Cóndilo
Cóndilo manteniendo
manteniendo una
una
posición
posición distal
distal (palo
(palo de
de jockey)
jockey)
 Inervación
Inervación
Nervio
Nervio Trigémino
Trigémino

Nervio
Nervio Facial
Facial
Eres
Eres un
un hombre
hombre inteligente,
inteligente, razonas
razonas bien
bien yy posees
posees un
un
gran
gran ingenio,
ingenio, pero
pero tienes
tienes demasiados
demasiados prejuicios.
prejuicios. No
No dejas
dejas
que
que tus
tus ojos
ojos vean
vean yy tus
tus oídos
oídos oigan,
oigan, yy lo
lo que
que esta
esta fuera
fuera de
de
tu
tu vida
vida cotidiana,
cotidiana, carece
carece de
de todo
todo valor
valor para
para tí.
tí. ¿No
¿No crees
crees
que
que hay
hay cosas
cosas que
que no
no puedes
puedes comprender
comprender yy sin
sin embargo
embargo
existen;
existen; que
que algunas
algunas personas
personas ven
ven cosas
cosas que
que otras
otras no
no
pueden
pueden ver?
ver?
Es
Es el
el defecto
defecto de
de nuestra
nuestra ciencia
ciencia que
que quiere
quiere explicarlo
explicarlo
todo,
todo, yy si
si no
no es
es capaz
capaz de
de hacerlo
hacerlo afirma
afirma que
que no
no hay
hay nada
nada
más
más que
que explicar.
explicar.
Vemos
Vemos como
como cada
cada día
día crecen
crecen aa nuestro
nuestro alrededor
alrededor
creencias,
creencias, que
que se
se creen
creen nuevas,
nuevas, yy son
son las
las ancianas
ancianas que
que
pretenden
pretenden ser
ser jóvenes.
jóvenes.