Caso clínico

Alumna : Xiomara Gianina

Valenzuela Villajuan
 Pacientemujer de 45 años, llega a emergencia con
perdida de sensoria, se toma AGA con los resultados
PH 7,13 CO2 24, HCO3 7, NA138, CL 110,
¿CUÁL ES SU TRASTORNO ACIDO BASE?

 El PH normal es de 7.35 – 7.45, el de la paciente es

7.13 entonces estamos ante una acidosis.
 En este caso el bicarbonato de la paciente esta en 7, cuando
los valores normales son: 22 – 26.
Por lo tanto estamos ante una acidosis metabólica.
¿CUÁL ES EL CO2 ESPERADO EN
ESTA ACIDOSIS METABOLICA?
EMPLEAREMOS LA SIGIENTE FORMULA
PARA HALLAR CO2 ESPERADO:
 CO2 esperado es = A HCO3 X1.5 +8+/-2.
 Remplazando valores tenemos CO2 esperado =
7x1.5+8+/-2.
18.5+/-2
 Hco3 estará entre los valores 16.5- 20.5
 EL CO2 esperado debe estar entre 16.5 -20.5.
 Entonces como la paciente tiene de
co2 = 24, Y el CO2 esperado debe estar entre 16.5 -
20.5
Por lo tanto estamos encontrando una acidosis
respiratoria.

 CALCULAR EL ANION GAP

 AG = NA –(CL+HCO3)
 AG =138-(110 +7)
 138-117= 21
 El ANION GAP: Su valor normal oscila entre 8 y
12 mEq/l.
Por lo tanto tenemos una acidosis metabólica con
ANION GAP aumentado.
En conclusión la paciente tiene:
 Acidosis metabólica AG mentado.
 Una acidosis respiratoria