UNIVERSIDAD DE LA REPBLICA FACULTAD DE ENFERMERA CTEDRA ENFERMERA SALUD MENTAL

1er Taller Sensibilizacin

ADICCIONES
SALUD MENTAL I

GENERACIN 2010
Prof. Ag. Lic. Esp. Margarita Garay Montevideo, 27 Mayo 2011

OBJETIVOS
Sensibilizar a los estudiantes en esta temtica compleja, a travs de la informacin sobre la magnitud del problema del Consumo problemtico de sustancias psicoactivas, en el Uruguay. Brindar informacin sobre Red de Servicios, como espacios de referencia - ayuda para estos usuarios y sus familias.

1ER TALLER SENSIBILIZAR SOBRE:

El Problema de Salud Pblica Nacional. Las Instituciones que trabajan. Las caractersticas del CPS. Las Definiciones generales sobre CPS. La Red de Drogas en Montevideo.

El consumo problemtico de sustancias ha trado en Uruguay un fenmeno que tiene: connotaciones econmicas, polticas, legales, sociales, familiares e individuales. A ello se agrega una alta dosis de violencia, agresividad e inseguridad ciudadana. Existen mltiples investigaciones sobre el consumo problemtico de sustancias psicoactivas.

Muestra realizada Junta Nacional de Drogas, Montevideo Uruguay, noviembre y diciembre de 2005:

7000 encuestas representativa de 1.602.844 uruguayos Entre los 12 y 65 aos, residentes en ciudades de 10.000 ms habitantes:

Concluye que: - El Consumo de Drogas en Montevideo: - es mayor sexo masculino, entre 19 y 34 aos. - Consumo de tranquilizantes y antidepresivos, alguna vez en la vida, - El N de mujeres duplica al de los hombres y no representa diferencias significativas por rea geographical.

Montevideo, 2001: Consumo de sustancias

psicoactivas y factores asociadas en estudiantes de 1er ao UdeLaR. JND - UdeLaR Bienestar Estudiantil

CICAD- OEA (Comisin Interamericana Control Abuso de Drogas): Recomend realizar actividades difusin y discusin sobre el consumo, para identificar las lneas de accin, entre las cuales se priorizan las prevencin y promocin.

JUNTA NACIONAL DROGAS PROSECRETARA PRESIDENCIA DE LA REPBLICA

La Junta Nacional Drogas tiene como premisa Problema Drogas: Compromiso de Todos: es un principio de responsabilidad compartido entre el Estado y la Sociedad, con cometidos esenciales desde el estado: - informar, impulsar la construccin de polticas pblicas y cumplir con las tareas que son inherentes al estado. La sociedad tiene derecho a la informacin, para poder ejercerlo debe contar con los insumos. Las acciones estn enmarcadas en el respeto a los derechos humanos y las responsabilidades indeclinables del Estado.

Administracin Servicios Salud Estado (ASSE) Red de Atencin Integral a la Salud constituida por 66 Unidades Ejecutoras, entre las que se destacan: La Red Policlnicas Primer Nivel de Atencin, Los Centros de Salud mental, Los Centros especializados en el tratamiento de drogas como el Portal Amarillo, El Centro de Farmacodependencia del hospital Maciel.

Intendencia Municipal de Montevideo Servicio Atencin a la Salud, primer nivel de atencin: Constituido por 22 policlnicas, algunas cuentan con referentes especficos en el tema del consumo de sustancias e integra espacios interinstitucionales e intersectoriales. La IMM, programas propios, basados en programas nacionales y recursos disponibles, nfasis promocin prevencin.

Ministerio de Desarrollo Social (MIDES)

Articula las polticas sociales a nivel nacional, a travs de las Mesas Intersectoriales de Polticas Pblicas, integradas por los Ministerios, Intendencias, CODICEN, INAU, etc. Contribuye, por lo tanto, en los procesos de integracin y cohesin social de los ciudadanos, a travs de diversos programas que ejecuta a lo largo del territorio nacional.

Instituto Nio y Adolescente Uruguay (INAU)

Tiene como cometido ser rector de las polticas de infancia a nivel nacional, cuenta con una red de recursos especficos en esta rea.

Problemas Derivados Consumo Drogas Investigacin Observatorio Uruguayo Drogas, 2007 (todo el pas), concluy que en Uruguay: El 10% consultas hospitalarias emergencias se deben a consumo de drogas, 50% son debidas a alcohol, 25% al uso indebido de psicofrmacos (intoxicacin, sndromes abstinencia, etc.). Coexiste una correlacin muy significativa: 37,5% entre accidentes trnsito fatales y el consumo de alcohol.

Evolucin consumo de drogas, En relacin a la cocana ha experimentado un crecimiento importante en los ltimos aos, Principalmente en hombres y en los rangos de edad inferiores; En 2003 aparece el consumo de pasta base de cocana, principalmente en los sectores ms vulnerables de Montevideo, La marihuana sigue siendo la sustancia ilcita ms consumida en la poblacin general, registran preocupante ascenso entre los estudiantes secundarios

Casi 13 de cada 100 uruguayos consumieron alguna vez en la vida alguna sustancia ilegal. La mitad de ellos en el ltimo ao, son los nuevos consumidores de marihuana para el ao 2009; 4.800 de cocana; y 1.600 de pasta base. Por cada usuario con uso problemtico de pasta base: hay 100 con uso problemtico de alcohol.

ADICCIONES
CONSUMO PROBLEMTICO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Definicin de Drogas OMS.

Droga es toda sustancia de origen natural o sinttico que al ser consumida alterar la fisiologa del organismo.

Las drogas se clasifican en 3 grandes grupos:

1. Depresoras del sistema nervioso central 1. Estimulantes sistema nervioso central 2. Perturbadoras sistema nervioso central

1. Depresoras del sistema nervioso central Este grupo es el de Mayor: Alcohol. Opiceos: herona, morfina, metadona, propoxifeno, meperidina. Tranquilizantes. Hipnticos. Solventes (inhalantes).

2. Estimulantes sistema nervioso central:

Mayores: anfetaminas y cocana (pasta base). Menores: nicotina Xantinas: cafena y teobromina

3. Perturbadoras sistema nervioso central:

LSD. Hongos de gnero psilocibes. Datura arbrea (floripn) Derivados cannabis: marihuana, hachs, etc Drogas de sntesis: xtasis, Eva, etc

COMO SE CONSUMEN

Fumar. Ingerida por va oral. Inhalada. Inyectada.

QUE ES LA ADICCIN? Dependencia a objetos y/o personas, que puede suceder en distintos aspectos: JUEGO, INTERNET, SEXO, TELEVISIN, Este fenmeno se vincula con factores individuales, sociales y culturales.

Uso, abuso, dependencia, policonsumo.

USO Es el consumo de drogas que, por su cantidad, frecuencia o situacin fsica, psquica y social de la persona, no ocasiona trastorno en esta y/o su entorno

ABUSO Es la forma que produce consecuencias negativas para el consumidor y su entorno, por la cantidad y frecuencia del consumo, agravado por la situacin fsica, psquica y social.

DEPENDENCIA Pauta de comportamiento en la que el uso de una sustancia psicoactiva adquiere ms importancia que otras conductas. Dependencia fsica y psquica.

TIPOS DE DEPENDENCIA:

Fsica: el organismo necesita mantener

un nivel en sangre para funcionar.

Psquica: Compulsin de consumir

peridicamente la droga para experimentar un estado afectivo agradable.

La dependencia fsica se puede superar con desintoxicacin, cuya duracin depender de cada droga. La dependencia psquica es ms compleja de tratar, ya que requiere cambios conductuales y emocionales de la persona.

POLICONSUMO.

Es frecuente que los personas adictas consuman drogas combinadas a lo largo de un mismo perodo: alcohol en exceso, fuman ms de 20 cigarros y consumen cocana.

ALCOHOL Es la droga ms consumida en nuestra sociedad, de la que ms se abusa, ms problemas sociales y sanitarios conlleva: Accidentes de trnsito y laborales, Violencia domstica y social, Problemas de salud, alcoholismo.

TABACO. Su consumo se fue generalizando hasta constituirse en un problema de salud y las consecuencias son referidas a sus efectos fisiolgicos y psicolgicos. El tabaco contiene alrededor de 4000 sustancias txicas: nicotina, alquitranes, irritantes y monxido de carbono.

PASTA BASE DE COCANA Esta droga en los ltimos aos aument su consumo, constituye un problema socio sanitario. Nuestra sociedad tiene enormes dificultades para abordarlo por su complejidad. Surge a partir de diversos procesos de elaboracin qumica de las hojas de coca maceradas, agregado de mezcla de solventes: kerosn, cido sulfrico, amonaco. Es un producto intermediario al clorhidrato de cocana.

CUANDO Y PORQUE CONSUMEN? Es en la adolescencia la etapa de la vida donde ms frecuentemente es el inicio del consumo. Existen factores de riesgo que lo favorecen: Curiosidad por experimentar. Presin de grupos de pares. Bsqueda de placer. Continencia familiar con dificultades. Disponibilidad de drogas.

RED TRATAMIENTO DE DROGAS La Red de Drogas de Montevideo est conformada por 44 centros de tratamiento especializado en drogas, El 68% son de carcter pblico, Grupos de autoayuda, Servicios comunitarios, que acompaan y facilitan el proceso de reinsercin de los usuarios.

Red tratamiento Montevideo

Organ. Auto Ayuda

Tipo Servicio

Ambulatorio

Ambulat. Intensivo

Residencia

Hospital

Servicios Comunita

Privado

13

Pblico

10

Total

18

10

BIBLIOGRAFA

Garay M, Daz A, Tuzzo R: Emergencias emocionales,

abordaje interdisicplinario en el primer nivel de atencin. Cap. 4: Violencia un enfoque de salud mental. FEFMUR, Montevideo, 2006. - Junta Nacional de Drogas, Gua: Ms informacin, menos riesgo, Problema de Drogas, Compromiso de Todos. Octubre 2007, 6a Edicin Montevideo.