CALOSTROTERAPIA

EN LA UCIN
DRA ARACELI HERNANDEZ FRANCO
 INTRODUCCION
• El recién nacido prematuro de muy bajo peso es un neonato inmunológicamente
inmaduro que además presenta una alteración de las barreras naturales de defensa frente
a infecciones, tales como infecciones de la piel y del tracto intestinal.
• La inmadurez del tracto gastrointestinal de estos recién nacidos y la presencia de
comorbilidades asociadas, que pudieran provocar una hipoperfusión intestinal,
contraindican en ocasiones la nutrición enteral .
• Numerosos estudios han demostrado que los recién nacidos prematuros alimentados con
leche materna presentan una menor incidencia y gravedad de infecciones.

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 • El calostro, la primera leche de la lactancia. Se
produce cuando las uniones de la glándula
mamaria aún están abiertas, de forma que
permite el transporte de sustancias activas desde
la circulación materna hasta la leche.
• Este hecho se traduce en la presencia de altos
niveles de proteínas (IgA secretora, lactoferrina,
citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias y
factores de crecimiento) que proporcionan a los
recién nacidos protección inmunológica.

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 La presencia de estos factores protectores se traduce en
una serie de ventajas digestivas (maduración de la
mucosa intestinal, dificultando que los agentes
patógenos puedan penetrar la pared intestinal) y
defensivas.
Los estudios demuestran que es una práctica segura,
factible y bien tolerada incluso por los bebés
prematuros más pequeños.
La administración orofaríngea del calostro sería
considerada un complemento de la nutrición enteral
trófica.

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 OBTENCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE
CALOSTRO
Se instruye a las madres a la utilización de la bomba
de recolección doble, cada 2 o 3 horas para un total
de 8 veces cada 24 horas, hasta que se instaurara la
producción de leche. Se les proporciona un
recipiente estéril donde recoger el calostro extraído.
Una vez obtenido el calostro, la enfermera lo
administró por medio de jeringas estériles.
Se coloca la jeringa en la boca del bebé, dirigida
hacia la orofaringe y se administró 0,1 ml
(aproximadamente 7 gotas) durante un periodo de al
menos 2 minutos en un lateral y a continuación en la
mucosa contralateral.

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 BENEFICIOS DE LA
CALOSTROTERAPIA
• Dentro de los beneficios para el recién nacido prematuro o
enfermo es que la lactancia materna se adapta a sus
necesidades siendo una nutrición óptima que, también,
sirve como protección que es clave para la supervivencia
pues actúa como una "primera vacuna".
• En la madre favorece la retracción uterina disminuyendo
los riesgos de hemorragia y favorece al equilibrio
emocional de la madre debido al difícil momento que
significa tener a un(a) hijo(a) hospitalizado(a).
• Además, en el equipo clínico se ha observado un marcado
incentivo por realizar esta práctica clínica, pues entrega
un sentido emotivo al cuidado y mejora tanto la
comunicación como la convivencia entre las distintas
unidades del área materno-neonatal.

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 RETOS DE LA
CALOSTROTERAPIA
Se requiere el compromiso materno para continuar con extracción cada 3 a 4
horas y transportar a la unidad de neonatología, contribuyen también el realizar
contacto piel a piel diario durante la hospitalización, la colocación precoz al
pecho, el uso de doble sistema de extracción y el apoyo de consejeras de
lactancia para lograr un buen volumen de leche.

Mejorar las cifras de lactancia al alta es fundamental para los RNPT y requiere
un trabajo sistemático de vigilancia y apoyo a la lactancia por todo el equipo
neonatal, con personal dedicado a este objetivo.

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 CONCLUSIONES
La leche humana es un fluido vivo con componentes nutricionales que incluyen células,
agentes antiinfecciosos, antiinflamatorios, factores de crecimientos y probióticos, que
aseguran el crecimiento y desarrollo saludable del recién nacido.

Contribuir a una mayor lactancia materna al alta es un factor relevante ya que se

asocia a mejor evolución neurocognitiva y del comportamiento del RNPT a mediano
plazo.

Este protocolo está incorporado a las prácticas clínicas del Servicio, pero se requiere
mantener en el tiempo, a través de un proceso de mejoría de calidad, con evaluaciones
y reportes periódicos

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Gracias