CLASE 3: PRENATAL Y

RECIÉN NACIDO PARTE 2

PROFESORA: EMILIO FIGUEROA MEJÍAS

KINESIÓLOGO DOCENTE
 FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO

• La etapa del embarazo y de tener un recién nacido es emocionante. A medida que el bebé crece
en su vientre, también lo hacen sus sueños y visiones sobre cómo será su vida y la de su bebé.
Sin embargo, a veces las cosas no salen como se esperaba. Mientras usted está embarazada,
pueden surgir complicaciones de salud relacionadas con el embarazo. Incluso pueden
desarrollarse u ocurrir a lo largo del primer año después del nacimiento de su bebé. Es
importante saber cuáles son los riesgos para la salud y las señales de advertencia que debe tener
en cuenta durante y después del embarazo.
• Hay algunos factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones durante y después del
embarazo.
• La edad
• El estilo de vida y los problemas de salud preexistentes como la diabetes, la presión arterial alta o
los trastornos convulsivos pueden aumentar el riesgo de sufrir complicaciones de salud.
• Es importante hablar con el médico sobre cualquier problema de salud existente. Es importante
que conozca el efecto que éstos pueden llegar a tener en su embarazo. El médico también puede
indicar las medidas que se pueden tomar para reducir los riesgos.
 PRESIÓN ARTERIAL ALTA

• La presión arterial alta es un factor de riesgo grave. También se denomina hipertensión. La

presión arterial alta se produce cuando la fuerza con la que la sangre empuja hacia las paredes de
los vasos sanguíneos es demasiado alta, constantemente. La presión arterial alta puede aumentar
la probabilidad de que usted o su bebé tengan problemas de salud. Entre ellos se incluyen la
preeclampsia o la eclampsia.
• La preeclampsia provoca una presión arterial alta durante el embarazo.
• A eclampsia es una complicación de la preeclampsia que pone en peligro la vida de las personas
con preeclampsia al provocar convulsiones o entrar en estado de coma.
• La preeclampsia y la eclampsia suelen comenzar a partir de las 20 semanas del embarazo y
pueden causar daños en los riñones, los pulmones, el corazón, los ojos o el cerebro.
• La preeclampsia posparto puede aparecer entre las 48 horas y las seis semanas después del parto.
Los síntomas suelen ser:
• Presión arterial alta
• Fuerte dolor de cabeza
• Cambios en la visión
• Dolor en la parte superior del abdomen
• Náuseas o vómitos
• Hinchazón de las piernas, las manos o la cara
• Problemas para respirar
• Aumento repentino de peso
 SALUD MENTAL, DEPRESIÓN Y ANSIEDAD

• Durante y después del embarazo se atraviesa por muchos cambios físicos y emocionales. Los
cambios emocionales pueden incluir la depresión y la ansiedad, que son trastornos comunes del
estado de ánimo. La depresión puede hacer que la mujer se sienta triste y que pierda el interés
por las actividades de las que disfruta normalmente. La ansiedad le hace sentir excesivamente
nerviosa, preocupada y asustada. Estos trastornos pueden producirse durante el embarazo.
También pueden ocurrir en cualquier momento durante el primer año después del nacimiento del
bebé. Si se padece de depresión durante el embarazo, se corre un mayor riesgo de desarrollar una
depresión posparto.
• La depresión posparto, que se manifiesta a través de sentimientos intensos de tristeza, ansiedad o
desesperación, ocurre después de que nace su bebé. Puede provocar que:
• Pierda el apetito, se irrite fácil o intensamente, o tenga dificultades para establecer un vínculo
con su bebé.
• La depresión o ansiedad establece una dificultad de vinculo y apego con el bebe.
• La depresión durante el embarazo puede provocar un parto prematuro.
 DIABETES
• La diabetes es una condición que afecta la forma en que su cuerpo convierte los alimentos en
energía. Algunos de los síntomas comunes incluyen el hambre, la sed o la fatiga excesivas. Hay
varios tipos de diabetes:
• Tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional.
• Si tiene diabetes tipo 1, el cuerpo no produce suficiente insulina. Se necesita insulina para
ayudar a que el azúcar de la sangre llegue a las células y se utilice como energía.
• La diabetes tipo 2 se produce cuando el cuerpo produce insulina pero no la utiliza bien.
• La diabetes gestacional se desarrolla cuando se tiene un nivel alto de azúcar en la sangre
durante el embarazo.
• Si se desarrolla esta condición, es más probable que desarrolle diabetes tipo 2 más adelante. La
diabetes gestacional aumenta el riesgo de padecer hipertensión arterial o preeclampsia durante el
embarazo y de padecer enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares más adelante.
 EDAD MATERNA

• La edad durante el embarazo es importante. Si la mujer es mayor o muy joven, es importante que
conozca el riesgo al que se puede ver afectada ella y su bebé.
• Si está embarazada después de los 35 años, tiene más probabilidades de padecer enfermedades
como la diabetes gestacional y la hipertensión arterial relacionada con el embarazo o la
preeclampsia. Tiene mayor riesgo de sufrir hemorragias durante y después del parto. También
tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el parto, como un parto prolongado (que
dure más de 20 horas), un parto que no se desarrolle o un parto por cesárea.
• Si la mujer es joven, sobre todo si es adolescente, tienes más probabilidades de sufrir
preeclampsia y anemia (no hay suficientes glóbulos rojos sanos). También es más probable que
tenga un parto prematuro (temprano).
 PESO ANTES DEL EMBARAZO

• El aumento de peso es una parte normal de un embarazo saludable, independientemente de la

forma o el tamaño del cuerpo.
• El aumento de peso recomendado se basa en el peso antes del embarazo.
• La mayoría de las embarazadas de talla grande (índice de masa corporal >30) tendrán embarazos
saludables. Pero si la mujer es de talla grande, es importante que sepa que tiene más riesgo de
sufrir preeclampsia, diabetes gestacional y parto por cesárea.
• También tiene más probabilidades de que el bebé nazca antes de tiempo, o de sufrir un aborto
espontáneo o un mortinato.
 INFECCIONES

• Infecciones como el COVID-19, la tuberculosis, el VIH, la hepatitis vírica, las enfermedades de

transmisión sexual (ETS), el virus del zika, la gripe y otros tipos de infecciones pueden tener
graves consecuencias para la salud, el embarazo y la salud del bebé.
• No siempre sabrá si tiene una infección, y a veces puede que ni siquiera se sienta mal. Las visitas
periódicas al médico durante el embarazo y las visitas de seguimiento después del parto son
importantes para identificar y tratar las infecciones que la mujer pueda tener.
 CONSUMO DE SUSTANCIAS
• El consumo de sustancias durante el embarazo puede causar graves problemas de salud para
usted y su bebé. Sustancias como:
• Bebidas alcohólicas
• Medicamentos recetados
• Drogas de la calle, o combinación de sustancias.
• El uso de estas sustancias puede aumentar el riesgo de:
• Hipertensión grave
• Problemas con la placenta (el órgano que conecta al bebé por nacer con el útero, y le proporciona
nutrientes y oxígeno).
• Pérdida de sangre abundante o hemorragia durante el embarazo, el parto o después del parto, y
sobredosis o muerte.
• El consumo de estas sustancias puede hacer que el bebé nazca antes de tiempo, que tenga un bajo
peso al nacer y que tenga síntomas de abstinencia después del nacimiento debido a la exposición
a las drogas mientras está embarazada.
• El consumo de sustancias durante el embarazo puede afectar al desarrollo del bebé y aumenta las
posibilidades de que se produzcan defectos de nacimiento, muerte fetal y el síndrome de muerte
súbita del lactante.
• No se conoce un nivel «seguro» de consumo de alcohol para las mujeres embarazadas. Todos los
tipos de alcohol son igualmente perjudiciales cuando se bebe durante el embarazo.
• El tabaco, los cigarrillos electrónicos y otros productos que contienen nicotina no son seguros
durante el embarazo. Dejar de fumar es una de las mejores formas de proteger su salud y la de su
bebé.
 VIOLENCIA EN LA PAREJA

• El maltrato adopta muchas formas, como el maltrato físico, el maltrato emocional y verbal, el
abuso sexual, la coacción reproductiva (cuando una pareja utiliza la presión, la culpa, la
vergüenza o la fuerza para controlar si la mujer queda o no embarazada o si tiene un bebé), la
trata de seres humanos, el maltrato financiero y el maltrato digital (cuando una pareja utiliza la
tecnología o internet para acosarle, hostigarle, intimidarle o controlarle).
• El maltrato de cualquier tipo nunca está bien, y el maltrato durante el embarazo puede hacer que
su experiencia sea muy dura y solitaria.
 EXÁMENES DURANTE EL EMBARAZO PARA
DETECCIÓN DE FACTORES DE RIESGO
• 1er trimestre:
• 1-12 semanas
• Controles
• Primer control
• El ginecólogo solicita exámenes de laboratorio para evaluar el estado de salud general de la
madre.
• Segundo control
• El médico tratante entrega la orden para una ecografía que ayudará a determinar si el feto tiene
riesgos de presentar alguna anomalía cromosómica o malformación congénita. También es útil
evaluar el estado de salud general en cuyo caso se requieren análisis complementarios.
Exámenes
• Confirmación del embarazo, a través de un análisis de orina y/o sangre que detecta la presencia
de la hormona gonadotropina coriónica humana (HCG).
• Examen de sangre, identifica la presencia potencial de: anemia, hepatitis b, sífilis, vih y los
niveles de azúcar en la sangre.
Evaluaciones
• Ecografía (11-14 semanas) permite calcular el riesgo personalizado de algunas condiciones o
enfermedades tanto fetales (síndrome de Down o problemas al corazón), como materno
(preeclampsia).
• Evaluación nutricional para embarazadas con sobrepeso, obesidad o bajo peso.
• Análisis psicológico para una detección precoz de factores de riesgo de trastornos del ánimo.
• Atención dental integral (para embarazadas) cuyo objetivo es diagnosticar y resolver problemas
de salud bucal para reducir eventuales riesgos en la mamá y el hijo.
2do trimestre:
• 13-26 semanas

Controles
• Tercer control
• Se solicitan exámenes para evaluar el curso del embarazo y detectar diabetes gestacional.

Exámenes
• Prueba de tolerancia a la glucosa, cuyo objetivo es conocer el estado y funcionamiento metabólico para
detectar si existe diabetes gestacional. En este examen la madre toma un líquido (con cierta cantidad de
glucosa) y se realizan análisis de sangre en ayunas, a los 60 y 120 minutos.
Evaluaciones
• Ecografía morfológica Doppler (22-25 semanas) se realiza para evaluar la anatomía fetal, medir el
cuello uterino y hacer una evaluación Doppler de las arterias uterinas de la madre.
• Evaluación de kinesiología para disminuir el riesgo de alteraciones de piso pélvico y dolor lumbo
pélvico.
3er trimestre
27 semanas al fin del embarazo
Controles
• Cuarto control
• Los exámenes solicitados durante los meses anteriores -que evalúan cómo el organismo de la madre
se adapta a los constantes requerimientos fetales- se complementan con otros, cuyo objetivo es
evaluar el curso del embarazo y preparar el parto.
Exámenes
• Cultivo vaginal (36-37 semanas), busca determinar si la embarazada es portadora de la bacteria
estreptococo del grupo B. Si se confirma, se le administrarán antibióticos durante el parto para
proteger a su hijo. Es el momento de inyectar gammaglobulina de incompatibilidad de RH (en caso
necesario).
Evaluaciones
• Última ecografía (32-36 semanas) busca evaluar el peso fetal y proyectarlo al momento del parto.
También, se estudia la función de la unidad feto placentaria (UFP).