Está en la página 1de 65

Cuadro 6.

2
Músculos de la región glútea
PERIFORME (PIRIFORMIS)
El músculo piriforme es un músculo profundo ubicado en la región
glútea, específicamente en la parte posterior de la pelvis. Aunque es un
músculo relativamente pequeño, desempeña un papel importante en la
estabilización de la articulación de la cadera y en la función de
movimiento de la pierna.
Este se origina en la cara anterior y lateral del hueso sacro,
específicamente entre los forámenes sacros anteriores 2°, 3° y 4°. Luego,
el músculo se dirige hacia afuera y hacia abajo hasta llegar al trocánter
mayor del fémur, donde se inserta.
La inserción del músculo piriforme se encuentra en el trocánter
mayor del fémur. El trocánter mayor es una prominencia ósea grande
ubicada en la parte superior del hueso del muslo, específicamente en
el fémur.
El músculo piriforme se dirige hacia afuera y hacia abajo desde su origen
en el hueso sacro, y luego se inserta en el trocánter mayor del fémur.
Esta inserción se realiza mediante un tendón que se une firmemente al
hueso.
OBTURADOR INTERNO

El músculo Obturador interno, como el músculo piriforme, es un músculo


de la pared pélvica y de la región glútea siendo uno de los músculos
profundos de la región de la cadera. Es un músculo plano en forma de
abanico que se origina en la superficie medial de la membrana obturatriz
(Esta fosa es un espacio en forma de embudo en el hueso de la pelvis
llamado el hueso coxal), y el hueso adyacente del agujero obturador
Y debido a que el piso pélvico se adhiere a una banda engrosada de fascia
a través de la superficie medial del obturador interno, este mismo se
forma:
• la pared anterolateral de la cavidad pélvica por encima del suelo
pélvico, y
• la pared lateral de la fosa isquioanal en el perineo debajo del piso
pélvico.
Y siendo la función principal del músculo Obturador interno, actuar como
un rotador externo de la cadera. Esto significa que ayuda a girar la pierna
hacia afuera. Además, también participa en la abducción de la cadera,
que es separar la pierna del cuerpo. Estas acciones son esenciales para el
movimiento de la cadera y la estabilización durante actividades como
caminar, correr y realizar movimientos de la pierna.
Gemelos superior e inferior
El gemelo superior e inferior son un par de músculos triangulares asociados con los
márgenes superior e inferior del tendón del obturador interno, ubicados en la región
de la cadera.
Gemelo superior:
Se origina en la superficie glútea de la columna isquiática, justo por debajo de la
inserción de algunos fascículos del tendón del obturador interno. Insertándose en el
trocánter mayor del fémur mediante un tendón común con otros músculos. Siendo
su función la de estabilizar la articulación de la cadera y realizar la rotación externa y
abducción del muslo.
Gemelo inferior:
se origina en las superficies pélvicas y glúteas superiores de la tuberosidad
isquiática, justo por debajo de la inserción de algunos fascículos del tendón del
obturador interno. insertándose en el trocánter mayor del fémur mediante un
tendón común con otros músculos e igual que el gemelo superior este también
tiene la función de estabilizar la articulación de la cadera y realizar la rotación
externa y abducción del muslo.
Las fibras de los músculos gemelos se unen a lo largo del tendón del obturador
interno y los ápices de los dos músculos se insertan con el tendón del obturador
interno en el trocánter mayor del fémur. El gemelo superior está inervado por el
nervio del obturador interno y el gemelo inferior está inervado por el nervio del
cuadrado femoral. Los músculos gemelos actúan con el músculo obturador interno
para rotar lateralmente y abducir el fémur en la articulación de la cadera.
Cuadrado femoral
El cuadro femoral, es el más inferior del grupo profundo de
músculos en la región glútea siendo un músculo plano
rectangular debajo del músculo obturador interno y sus
músculos gemelos asociados, ubicado en la región glútea
El cuadrado femoral se origina en la rama isquiopubiana del
hueso coxal, estando unido en un extremo a una rugosidad
lineal en la cara lateral del isquion justo por delante de la
tuberosidad isquiática y en el otro extremo al tubérculo
cuadrado de la cresta intertrocantérea del fémur proximal.
La función principal del cuadrado femoral es realizar la rotación
externa de la cadera, está rota lateralmente el fémur en la
articulación de la cadera y está inervado por el nervio del
cuadrado femoral.
Glúteo menor y medio
Los músculos glúteo menor y medio son dos músculos del
grupo más superficial en la región glútea

Glúteo menor:
Es un músculo en forma de abanico que se origina en la
superficie externa de la parte superior expandida del ilion,
entre la línea glútea inferior y la línea glútea anterior.
Las fibras musculares convergen hacia abajo y hacia los lados para formar un tendón, que se inserta en una amplia faceta
lineal en la cara anterolateral del trocánter mayor. El músculo glúteo menor tiene varias funciones, entre las cuales se
destacan: Flexión y rotación interna de la cadera, Estabilización de la articulación de la cadera, Ayuda en la abducción de la
cadera
Glúteo medio:
Este recubre el glúteo menor y también tiene forma de abanico. Tiene un origen amplio desde la superficie externa del ilion
entre la línea glútea anterior y la línea glútea posterior y se inserta en una faceta alargada en la superficie lateral del
trocánter mayor. El músculo glúteo medio tiene varias funciones, entre las cuales se destacan: Abducción de la cadera,
Rotación interna y externa de la cadera, Estabilización de la articulación de la cadera durante la marcha y otros
movimientos.
Los músculos glúteo menor y medio abducen la extremidad inferior en la articulación de la cadera y reducen la caída
pélvica sobre la extremidad oscilante opuesta durante la marcha al asegurar la posición de la pelvis en la extremidad de
apoyo. Ambos músculos están inervados por el nervio glúteo superior.
Glúteo mayor
El glúteo mayor es el músculo más grande de la región glútea y se
superpone a la mayoría de los demás músculos glúteos. Este tiene forma
cuadrangular y tiene un origen amplio que se extiende desde un área
rugosa del iliumb detrás de la línea glútea posterior y a lo largo de la
superficie dorsal del sacro inferior y la superficie lateral del cóccix hasta la
superficie externa del ligamento sacrotuberoso.
También se adhiere a la fascia que recubre el músculo glúteo medio y,
entre el ilion y el sacro, a la fascia que cubre el músculo erector de la
columna, y a menudo se describe como encerrada dentro de dos capas de
la fascia lata, que cubre la región del muslo y el glúteo.
Lateralmente, las partes superior e inferior superficial del glúteo mayor se
insertan en la cara posterior de un engrosamiento tendinoso de la fascia
lata (el tracto iliotibial), que pasa sobre la superficie lateral del trocánter
mayor y desciende por el muslo y hacia la parte superior pierna. Las partes
distales profundas del músculo se unen a la tuberosidad glútea alargada
del fémur proximal.
El glúteo mayor extiende principalmente el muslo flexionado en la
articulación de la cadera. A través de su inserción en el tracto iliotibial,
también estabiliza las articulaciones de la rodilla y la cadera. Está inervado
por el nervio glúteo inferior.
Tensor de la fascia lata

El músculo tensor de la fascia lata es el más anterior del grupo de


músculos superficiales en la región de los glúteos y se superpone al
glúteo menor y la parte anterior del glúteo medio. Este se origina
en el margen exterior de la cresta ilíaca desde la espina ilíaca
anterosuperior hasta aproximadamente el tubérculo de la cresta
ilíaca.
las fibras descienden para insertarse en la cara anterior del tracto
iliotibial de la fascia profunda, que baja por el lado lateral del
muslo y se adhiere a la tibia superior. Al igual que el músculo
glúteo-máximo, el tensor de la fascia lata está encerrado dentro de
un compartimento de la fascia lata.
El tensor de la fascia lata estabiliza la rodilla en extensión y,
trabajando con el músculo glúteo mayor en el tracto iliotibial
lateral al trocánter mayor, estabiliza la articulación de la cadera
sosteniendo la cabeza del fémur en el acetábulo. Está inervado por
el nervio glúteo superior.
Cuadro 6.3
Músculos del
compartimento anterior
del muslo
Iliopsoas: psoas mayor e ilíaco
Los músculos psoas mayor e ilíaco, se originan en la pared abdominal posterior y
descienden a la parte superior del compartimento anterior del muslo a través de la
mitad lateral del espacio entre el ligamento inguinal y el hueso pélvico. Aunque el
ilíaco y el psoas mayor se originan como músculos separados en el abdomen,
ambos se insertan por un común tendón en el trocánter menor del fémur y juntos
generalmente se conocen como las iliopsoas músculo.
El músculo psoas mayor se origina en las caras laterales de las vértebras D12-L5.
Por lo tanto, se trata de un músculo intratorácico. Insertándose en el trocánter
menor junto a la parte iliaca del hueso coxal. La bursa iliopectínea se encuentra
entre el trocánter menor y la inserción de las iliopsoas.
A la vez actúa como un estabilizador importante de la región lumbo-pélvica. Su
función se puede explicar a través de un modelo de cilindro, donde el
músculo psoas mayor ayuda a mantener la estabilidad de la columna vertebral y la
pelvis durante el movimiento.
El músculo ilíaco se origina desde el hueso del mismo nombre y el psoas mayor,
cuyo origen está en las vértebras lumbares, insertándose en el trocánter menor del
fémur. Dando la función de Flexión de la cadera, la estabilización de la columna
lumbar y Ayuda en la rotación externa de la cadera
Cuádriceps femoral: vasto
medial, intermedios y laterales
y recto femoral
Los músculos vastos se originan en el fémur, mientras que el músculo recto
femoral se origina en el hueso pélvico. Todos se adhieren primero a la rótula
por el tendón del cuádriceps femoral y luego a la tibia por el ligamento
rotuliano.
los vasto medial se origina en una línea continua de inserción en el fémur,
que comienza anteromedialmente en la línea intertrocantérea y continúa
posteroinferiormente a lo largo de la línea pectínea y luego desciende a lo
largo del labio medial de la línea áspera y hacia la línea supracondílea medial.

Músculos Las fibras convergen en la cara medial del tendón del cuádriceps femoral y el
borde medial de la rótula ( Figura 6.59 ).

vastos
El vasto intermedio se origina principalmente en los dos tercios superiores de
las superficies anterior y lateral del fémur y el tabique intermuscular
adyacente. Se fusiona con la cara profunda del tendón del cuádriceps femoral
y también se une al margen lateral de la rótula y al cóndilo lateral de la tibia.
el vasto lateral es el más grande de los músculos vastos ( Figura 6.59 ). Se
origina en una línea continua de inserción, que comienza anterolateralmente
desde la parte superior de la línea intertrocantérea del fémur y luego circula
lateralmente alrededor del hueso para adherirse al margen lateral de la
tuberosidad glútea y continúa por la parte superior del labio lateral. de la
línea áspera. Las fibras musculares convergen principalmente en el tendón
del cuádriceps femoral y el margen lateral de la rótula.
A diferencia de los músculos vasto, que cruzan solo la articulación de la rodilla, El musculo
del recto femoral cruza las articulaciones de la cadera y la rodilla. El recto femoral tiene dos
Recto femoral y cabezas tendinosas que se originan en el hueso pélvico:

Sartorio uno de la espina ilíaca anteroinferior ( Derecho), y


el otro de un área rugosa del ilion inmediatamente superior al acetábulo ( cabeza reflejada).
Las dos cabezas del recto femoral se unen para formar un vientre muscular alargado, que se
encuentra anterior al músculo vasto intermedio y entre los músculos vasto lateral y vasto
interno, al que se une a ambos lados. En el extremo distal, el músculo recto femoral
converge en el tendón del cuádriceps femoral y se inserta en la base de la rótula.
Sartorio
los sartorio El músculo es el músculo más superficial en el compartimento anterior del muslo
y es un músculo largo similar a una correa que desciende oblicuamente a través del muslo
desde la espina ilíaca anterosuperior hasta la superficie medial de la diáfisis proximal de la
tibia. Su inserción aponeurótica plana en la tibia es inmediatamente anterior a la inserción
de los músculos gracilis y semitendinoso.
Los músculos sartorios, gracilis y semitendinoso se unen a la tibia en un patrón de tres
puntas en la tibia, por lo que sus tendones de inserción combinados a menudo se
denominan pie de ganso. En el tercio superior del muslo, el margen medial del sartorio
forma el margen lateral del triángulo femoral. En el tercio medio del muslo, el sartorio forma
la pared anterior del canal aductor. El músculo sartorio ayuda a flexionar el muslo en la
articulación de la cadera y la pierna en la articulación de la rodilla. También abduce el muslo
y lo gira lateralmente, como cuando descansa el pie sobre la rodilla opuesta cuando está
sentado. El sartorio está inervado por el nervio femoral.
Cuadro 6.4
Músculos del compartimento medial
del muslo
Gracilis
los gracilis también conocido como recto interno, es un músculo largo y
delgado que se encuentra en la región del muslo, es el más superficial de los
músculos en el compartimento medial del muslo y desciende casi
verticalmente por el lado medial del muslo.
Se une por encima a la superficie exterior de la rama isquiopúbica del hueso
pélvico y por debajo a la superficie medial del eje proximal de la tibia, donde se
encuentra intercalado entre el tendón del sartorio por delante y el tendón del
semitendinoso por detrás.
Este tiene un origen amplio en la parte más inferior del pubis, que es una de las
estructuras óseas de la pelvis. Desde su origen, el músculo Grácil desciende
recto por el borde interno del muslo y termina rodeando la meseta tibial
interna, que es una de las partes de la tibia, uno de los huesos de la pierna.
El músculo Grácil tiene varias funciones importantes en el cuerpo:
• Flexión de la cadera: El músculo Grácil participa en la flexión de la cadera, lo
que significa que ayuda a levantar la pierna hacia adelante.
• Aducción de la cadera: El músculo Grácil también es responsable de la
aducción de la cadera, lo que implica acercar la pierna hacia el cuerpo.
• Flexión de la rodilla: Además de su función en la cadera, el
músculo Grácil también participa en la flexión de la rodilla, lo que implica
doblar la pierna en la articulación de la rodilla.
Pectíneo
los pectíneo es un músculo cuadrangular plano. Se
une por encima de la línea pectínea del hueso pélvico
y el hueso adyacente, y desciende lateralmente para
unirse a una línea oblicua que se extiende desde la
base del trocánter menor hasta la línea áspera en la
superficie posterior del fémur proximal. Desde su
origen en el hueso pélvico, el pectíneo pasa al muslo
por debajo del ligamento inguinal y forma parte del
piso de la mitad medial del triángulo femoral. El
pectíneo aduce y flexiona el muslo en la articulación
de la cadera y está inervado por el nervio femoral.
Aductor largo
el aductor largo es un músculo plano en forma de
abanico que se origina en una pequeña área
triangular rugosa en la superficie externa del cuerpo
del pubis justo debajo de la cresta púbica y lateral a la
sínfisis púbica. Se expande a medida que desciende
posterolateralmente para insertarse a través de una
aponeurosis en el tercio medio de la línea áspera. El
aductor largo contribuye al piso del triángulo femoral
y su margen medial forma el borde medial del
triángulo femoral. El músculo también forma la pared
posterior proximal del canal aductor. El aductor largo
aduce y rota medialmente el muslo en la articulación
de la cadera y está inervado por la división anterior
del nervio obturador.
Aductor corto
los aductor brevis se encuentra posterior al
pectíneo y al aductor largo. Es un músculo
triangular unido en su ápice al cuerpo del pubis y
la rama púbica inferior justo superior al origen
del músculo gracilis. El músculo está unido por
su base expandida a través de una aponeurosis a
una línea vertical que se extiende desde el
lateral hasta la inserción del pectíneo en la cara
superior de la línea áspera lateral a la inserción
del aductor largo. El aductor corto aduce y rota
medialmente el muslo en la articulación de la
cadera y está inervado por el nervio obturador.
Aductor mayor
el aductor mayor es el más grande y profundo de los músculos del compartimento medial del
muslo. El músculo forma la pared posterior distal del canal aductor. Al igual que los músculos
aductor largo y corto, el aductormagnus es un músculo triangular o en abanico anclado por su
vértice a la pelvis y unido por su base expandida al fémur. En la pelvis, el aductor mayor está
unido a lo largo de una línea que se extiende desde la rama púbica inferior, por encima de las
inserciones de los músculos aductor largo y corto, y a lo largo de la rama del isquion hasta la
tuberosidad isquiática.
La parte del músculo que se origina en la rama isquiopúbica se expande lateral e inferiormente
para insertarse en el fémur a lo largo de una línea vertical de inserción que se extiende desde
justo debajo del tubérculo cuadrado y medial a la tuberosidad glútea, a lo largo de la línea
áspera y hacia la medial. línea supracondilar.
Esta parte lateral del músculo a menudo se denomina "parte aductora" del aductor mayor. La
parte medial del aductor mayor, a menudo llamada "parte del tendón de la corva", se origina en
la tuberosidad isquiática del hueso pélvico y desciende casi verticalmente a lo largo del muslo
para insertarse a través de un tendón redondeado en el tubérculo aductor en el cóndilo medial
de la cabeza distal del fémur. También se inserta a través de una aponeurosis hasta la línea
supracondílea media.
Obturador externo
el obturador externo es un músculo plano en forma de
abanico. Su cuerpo expansivo está unido al aspecto externo
del membrana obturatriz y hueso adyacente. Las fibras
musculares convergen posterolateralmente para formar un
tendón, que pasa por detrás de la articulación de la cadera y
el cuello del fémur para insertarse en una depresión ovalada
en la pared lateral de la fosa trocantérea. El obturador
externo rota externamente el muslo en la articulación de la
cadera y está inervado por la rama posterior del nervio
obturador
Músculos del
compartimento
posterior del muslo

Cuadro 6.5
Bíceps femoral
El músculo del bíceps femoral es lateral en el compartimento posterior del muslo y tiene dos cabezas:
la cabeza larga: se origina en el músculo semitendinoso de la parte inferomedial de la zona superior de la tuberosidad
isquiática.
la cabeza corta: surge del labio lateral de la línea áspera en el eje del fémur.
El vientre muscular de la cabeza larga cruza la parte posterior del muslo de manera oblicua de medial a lateral y está unido
por la cabeza corta distalmente. Juntas, las fibras de las dos cabezas forman un tendón, que es palpable en el lado lateral
del muslo distal. La parte principal del tendón se inserta en la superficie lateral de la cabeza del peroné. Las extensiones
del tendón se mezclan con el ligamento colateral del peroné y con los ligamentos asociados con el lado lateral de la
articulación de la rodilla.
El bíceps femoral flexiona la pierna en la articulación de la rodilla. La cabeza larga también extiende y rota lateralmente la
cadera. Cuando la rodilla está parcialmente flexionada, el bíceps femoral puede rotar lateralmente la pierna en la
articulación de la rodilla. La cabeza larga está inervada por la división tibial del nervio ciático y la cabeza corta está
inervada por la división fibular común del nervio ciático.
Semitendinoso

los semitendinosos El músculo es medial al músculo bíceps femoral en el compartimento posterior


del muslo. Se origina en la cabeza larga del músculo bíceps femoral de la parte inferomedial del
área superior de la tuberosidad isquiática. El vientre del músculo en forma de huso termina en la
mitad inferior del muslo y forma un tendón largo en forma de cordón, que se encuentra en el
músculo semimembranoso y desciende hasta la rodilla.
El tendón se curva alrededor del cóndilo medial de la tibia y se inserta en la superficie medial de la
tibia justo detrás de los tendones de los músculos gracilis y sartorio como parte de las pes
anserinus. El semitendinoso flexiona la pierna en la articulación de la rodilla y extiende el muslo en
la articulación de la cadera. Trabajando con el semimembranoso, también rota medialmente el
muslo en la articulación de la cadera y rota medialmente la pierna en la articulación de la rodilla. El
músculo semitendinoso está inervado por la división tibial del nervio ciático.
los semimembranosos El músculo se encuentra profundo al
músculo semitendinoso en el compartimento posterior del
muslo. Se adjunta por encima de la impresión superolateral en la
tuberosidad isquiática y por debajo principalmente a la surco y
hueso adyacente en las superficies medial y posterior del cóndilo
tibial medial.

Semimembranoso Las expansiones del tendón también se insertan y contribuyen a


la formación de ligamentos y fascia alrededor de la articulación
de la rodilla. El semimembranoso flexiona la pierna en la
articulación de la rodilla y extiende el muslo en la articulación de
la cadera. Trabajando con el músculo semitendinoso, rota
medialmente el muslo en la articulación de la cadera y la pierna
en la articulación de la rodilla. El músculo semimembranoso está
inervado por la división tibial del nervio ciático
Cuadro 6.6
Grupo superficial de músculos
en el compartimento posterior
de la pierna
Músculos
Los músculos del compartimento posterior (flexor) de la pierna
se organizan en dos grupos, superficial y profundo, separados
por una capa de fascia profunda. Generalmente, los músculos se
flexionan principalmente plantar e invierten el pie y flexionan los
dedos. Todos están inervados por el nervio tibial.
Compartimento Grupo superficial

posterior de la El grupo superficial de músculos en el compartimento posterior


de la pierna comprende tres músculos: gastrocnemio, plantar y
pierna sóleo ( Cuadro 6.6 ) —Todos los cuales se insertan en el talón
(calcáneo) del pie y flexionan plantar el pie en la articulación del
tobillo ( Figura 6.87 ). Como unidad, estos músculos son grandes
y poderosos porque impulsan el cuerpo hacia adelante desde el
pie plantado durante la caminata y pueden elevar el cuerpo
hacia arriba sobre los dedos de los pies al estar de pie. Dos de los
músculos (gastrocnemio y plantar) se originan en el extremo
distal del fémur y también pueden flexionar la rodilla.
los gastrocnemio El músculo es el más superficial de los músculos del
compartimento posterior y es uno de los músculos más grandes de la pierna. Se
origina en dos cabezas, una lateral y otra medial:
los cabezas mediales están unido a una rugosidad alargada en la cara posterior del
fémur distal justo detrás del tubérculo aductor y por encima de la superficie
articular del cóndilo medial.
los cabezas laterales se originan en una faceta distinta en la superficie lateral
Gastrocnemio superior del cóndilo femoral lateral donde se une a la línea supracondílea lateral.
En la rodilla, los márgenes enfrentados de las dos cabezas del gastrocnemio forman
los bordes lateral y medial del extremo inferior de la fosa poplítea. En la parte
superior de la pierna, las cabezas del gastrocnemio se combinan para formar un
solo vientre muscular alargado, que forma gran parte del bulto de tejido blando
identificado como el becerro. En la parte inferior de la pierna, las fibras musculares
del gastrocnemio convergen con las del músculo sóleo más profundo para formar el
tendón calcáneo, que se adhiere al calcáneo (talón) del pie. El gastrocnemio plantar
flexiona el pie en la articulación del tobillo y también puede flexionar la pierna en la
articulación de la rodilla. Está inervado por el nervio tibial.
los plantaris tiene un pequeño vientre muscular
proximalmente y un tendón largo y delgado, que desciende a
través de la pierna y se une al tendón del calcáneo. El
músculo se origina en la parte superior de la parte inferior de
la cresta supracondílea lateral del fémur y del ligamento
poplíteo oblicuo asociado con la articulación de la rodilla.
El cuerpo muscular corto en forma de huso del plantar
desciende medialmente, profundamente a la cabeza lateral
Plantaris
del gastrocnemio, y forma un tendón delgado, que pasa entre
el gastrocnemio y el soleusmuscles y finalmente se fusiona
con el lado medial del tendón calcáneo cerca de su unión el
calcáneo. El plantar contribuye a la flexión plantar del pie en
la articulación del tobillo y a la flexión de la pierna en la
articulación de la rodilla, y está inervado por el nervio tibial.
los sóleo es un gran músculo plano debajo del músculo
gastrocnemio ( Figura 6.87 ). Se adjunta a los extremos
proximales de el peroné y la tibia, y a un ligamento tendinoso,
que abarca la distancia entre las dos cabezas de unión al peroné
y la tibia:
En el extremo proximal del peroné, el sóleo se origina en la cara
posterior de la cabeza y la superficie adyacente del cuello y el eje
superior del peroné.
En la tibia, el sóleo se origina en la línea soleal y el borde medial

Soleus adyacente.
El ligamento, que se extiende a lo largo de la distancia entre las
inserciones de la tibia y el peroné, se arquea sobre los vasos
poplíteos y el nervio tibial a medida que pasan de la fosa
poplítea a la región profunda del compartimento posterior de la
pierna.
En la parte inferior de la pierna, el músculo sóleo se estrecha
para unirse al tendón del calcáneo que se une al calcáneo. El
músculo sóleo, junto con el gastrocnemio y el plantar, flexiona el
pie en la articulación del tobillo. Está inervado por el nervio
tibial.
Grupo profundo de músculos en
el compartimento posterior de la
pierna

Cuadro 6.7
Popliteus

los poplíteo es el más pequeño y superior de los músculos profundos del compartimento posterior de la
pierna. Desbloquea la rodilla extendida al inicio de la flexión y estabiliza la rodilla resistiendo la rotación
lateral (externa) de la tibia sobre el fémur. Es de forma plana y triangular, forma parte del suelo de la fosa
poplítea y se inserta en una amplia región triangular por encima de la línea soleal en la superficie
posterior de la tibia.
El músculo poplíteo asciende lateralmente a través de la cara inferior de la rodilla y se origina en un
tendón, que penetra en la membrana fibrosa de la cápsula articular de la rodilla. El tendón asciende
lateralmente alrededor de la articulación donde pasa entre el menisco lateral y la membrana fibrosa y
luego hacia un surco en la cara inferolateral del cóndilo femoral lateral.
El tendón se inserta y se origina en una depresión en el extremo anterior del surco. Al iniciar la marcha
desde una posición de pie, la contracción del poplíteo rota lateralmente el fémur sobre la tibia fija,
desbloqueando la articulación de la rodilla. El músculo poplíteo está inervado por el nervio tibial.
Flexor largo del dedo gordo
El músculo flexor largo del dedo gordo se origina en el lado lateral del compartimento posterior de la pierna y se inserta en la superficie
plantar del dedo gordo del pie en el lado medial del pie. Surge principalmente de los dos tercios inferiores de la superficie posterior del
peroné y la membrana interósea adyacente. Las fibras musculares del flexor largo del dedo gordo convergen en la parte inferior para
formar un tendón grande en forma de cordón, que pasa por detrás de la cabeza distal de la tibia y luego se desliza en un surco distinto en
la superficie posterior del hueso tarsal adyacente (astrágalo) del pie.
El tendón se curva anteriormente, primero debajo del astrágalo y luego debajo de una plataforma de hueso (el sustentaculum tali), que
se proyecta medialmente desde el calcáneo y luego continúa anteriormente a través de la planta del pie para insertarse en la superficie
inferior de la base del pie El flexor largo del dedo gordo flexiona el dedo gordo del pie. Es particularmente activo durante la fase de
despegue de la marcha cuando el cuerpo se impulsa hacia adelante desde la pierna de apoyo y el dedo gordo es la última parte del pie
en dejar el suelo. También puede contribuir a la flexión plantar del pie en la articulación del tobillo y está inervado por el nervio tibial.
Flexor largo de los dedos El músculo flexor largo de los dedos se origina en el lado medial del compartimento posterior de la pierna y se
inserta en los cuatro dedos laterales del pie. Surge principalmente del lado medial de la superficie posterior de la tibia inferior a la línea
soleal. El flexor largo de los dedos desciende en la pierna y forma un tendón, que cruza por detrás del tendón del músculo tibial posterior
cerca de la articulación del tobillo.
El tendón continúa hacia abajo en un surco poco profundo detrás del maléolo medial y luego se balancea hacia adelante para ingresar a
la planta del pie. Cruza por debajo del tendón del músculo flexor largo del dedo gordo para llegar al lado medial del pie y luego se divide
en cuatro tendones, que se insertan en las superficies plantares de las bases de las falanges distales de los dedos II a V. El flexor largo de
los dedos flexiona los cuatro dedos laterales. Se trata de agarrarse al suelo durante la marcha y de impulsar el cuerpo hacia adelante
desde los dedos de los pies al final de la fase de apoyo de la marcha. Está inervado por el nervio tibial.
Tibial posterior
El músculo tibial posterior se origina en la membrana interósea y las superficies
posteriores adyacentes de la tibia y el peroné. Se encuentra entre los músculos
flexor largo de los dedos y los músculos flexor largo del dedo gordo y se superpone
entre ellos Cerca del tobillo, el tendón del tibial posterior es atravesado
superficialmente por el tendón del músculo flexor largo de los dedos y se
encuentra medial a este tendón en el surco de la superficie posterior del maléolo
medial. pie.
Se envuelve alrededor del margen medial. del pie para adherirse a las superficies
plantares de los huesos del tarso medial, principalmente a la tuberosidad del
escafoides y a la región adyacente del cuneiforme medial. El tibial posterior invierte
y flexiona plantar el pie y sostiene el arco medial del pie durante la marcha. Está
inervado por el nervio tibial.
Cuadro 6.8
Músculos del compartimento lateral de la pierna
Fibularis longus
los fibularis longus El músculo surge en el compartimento lateral de la pierna, pero su tendón cruza debajo del
pie para unirse a los huesos del lado medial. Se origina tanto en la superficie lateral superior del peroné como
en la cara anterior de la cabeza del peroné y ocasionalmente hasta la región adyacente del cóndilo tibial lateral.
El nervio peroneo común pasa por delante alrededor del cuello del peroné entre las inserciones del peroné
largo con la cabeza y el eje del peroné. Distalmente, el fibularis longus desciende en la pierna para formar un
tendón que, en orden: pasa por detrás del maléolo lateral en un surco óseo poco profundo, se balancea hacia
adelante para entrar en el lado lateral del pie, desciende oblicuamente por el lado lateral del pie donde se
curva hacia adelante debajo de un tubérculo óseo (tróclea fibular) del calcáneo, entra en un surco profundo en
la superficie inferior de uno de los otros huesos del tarso (el cuboides), y oscila debajo del pie para cruzar la
planta y adherirse a las superficies inferiores de los huesos en el lado medial del pie (lados laterales de la base
del metatarso I y el extremo distal del cuneiforme medial).
El fibularis longus evierte y plantarflexiona el pie. Además, los músculos fibularis longus, tibial anterior y tibial
posterior, que se insertan en la superficie inferior de los huesos en el lado medial del pie, actúan juntos como
un estribo para sostener los arcos del pie. El peroné largo sostiene principalmente los arcos lateral y
transversal. El fibularis longus está inervado por el nervio fibular superficial.
El músculo fibularis brevis está profundo
al músculo fibularis longus en la pierna y
se origina en los dos tercios inferiores
de la superficie lateral del eje del
peroné. El tendón del fibularis brevis

Fibularis pasa detrás del maléolo lateral con el


tendón del músculo fibularis longus y
luego se curva hacia adelante a través
brevis de la superficie lateral del calcáneo para
unirse a un tubérculo en la superficie
lateral de la base del metatarsiano V (el
metatarsiano asociado con el dedo
meñique). El peroné corto ayuda a la
eversión del pie y está inervado por el
nervio fibular superficial.
Cuadro 6.10
Músculos de la cara dorsal del pie
Extensor corto de los dedos y extensor corto
del dedo gordo
el extensor corto de los dedos está unido a un tosco área en la superficie superolateral del calcáneo lateral al
seno tarsal. El vientre del músculo plano pasa anteromedialmente sobre el pie, profundo a los tendones del
extensor largo de los dedos, y forma tres tendones, que entran en los dedos II, III y IV. Los tendones se unen a
los lados laterales de los tendones del extensor largo de los dedos. El extensor corto de los dedos del pie
extiende los tres dedos centrales a través de las inserciones de los tendones extensores largos y las capuchas
extensoras. Está inervado por el nervio fibular profundo.
el extensor corto del dedo gordo se origina en conjunción con el extensor digitorumbrevis. Su tendón se inserta
en la base de la falange proximal de los dedos gordos del pie. El músculo extiende la articulación
metatarsofalángica del dedo gordo del pie y está inervado por el nervio fibular profundo.
Hay tres componentes en la primera capa de músculos, que es la más
superficial de las cuatro capas y es inmediatamente profunda a la aponeurosis
plantar. De medial a lateral, estos músculos son el abductor hallucis, flexor
digitorum brevis y abductor digiti minimi.

Cuadro 6.11
Primera capa de músculos en la planta del pie
SECUESTRADOR DEL DEDO GORDO
los secuestrador del dedo gordo El músculo forma el margen medial del pie y contribuye a un bulto de tejido
blando en el lado medial de la planta. Se origina en el proceso medial de la tuberosidad del calcáneo y los
márgenes adyacentes del retináculo flexor y la aponeurosis plantar. Forma un tendón que se inserta en el lado
medial de la base de la falange proximal del dedo gordo del pie y en el hueso sesamoideo medial asociado con
el tendón del músculo flexor corto del dedo gordo. El abductor del dedo gordo abduce y flexiona el dedo gordo
del pie en la articulación metatarsofalángica y está inervado por la rama plantar medial del nervio tibial

FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS


los flexor corto de los dedos El músculo se encuentra inmediatamente superior a la aponeurosis plantar e inferior a los
tendones del flexor largo de los dedos en la planta del pie. El vientre muscular plano en forma de huso se origina como
un tendón del proceso medial de la tuberosidad calcánea y de la aponeurosis plantar adyacente. Las fibras musculares
del flexor digitorumbrevis convergen anteriormente para formar cuatro tendones, cada uno de los cuales entra en uno
de los cuatro dedos laterales. Cerca de la base de la falange proximal del dedo del pie, cada tendón se divide para pasar
dorsalmente alrededor de cada lado del tendón del flexor largo de los dedos y unirse a los márgenes de la falange media.

ABDUCTOR DIGITI MINIMI


los secuestrador digiti minimi El músculo está en el lado lateral del pie y contribuye a la gran eminencia plantar lateral en la
planta. Tiene una amplia base de origen, principalmente de los procesos lateral y medial de la tuberosidad del calcáneo y
de una banda fibrosa de tejido conectivo, que conecta el calcáneo con la base del metatarsiano V. El abductor digiti minimi
forma un tendón, que viaja en un surco poco profundo en la superficie plantar de la base del metatarsiano V y continúa
hacia adelante para unirse al lado lateral de la base de la falange proximal del dedo meñique. El abductor digiti minimi
abduce el dedo meñique en la articulación metatarsofalángica y está inervado por la rama plantar lateral del nervio tibial.
La segunda capa muscular de la planta del pie está asociada con los tendones
del músculo flexor largo de los dedos, que atraviesa esta capa, y está formada
por el cuadrado plantae y cuatro músculos lumbricales

Cuadro 6.12
Segunda capa de músculos en la planta del pie
QUADRATUS PLANTAE
los quadratus plantae El músculo es un músculo cuadrangular plano con dos cabezas de origen: Una de las
cabezas se origina en la superficie medial del calcáneo inferior al sustentaculum tali.
La otra cabeza se origina en la superficie inferior del calcáneo anterior a la apófisis lateral de la tuberosidad del
calcáneo y la inserción del ligamento plantar largo.
El músculo cuadrado de la planta se inserta en el lado lateral del tendón del flexor largo de los dedos en la
mitad proximal de la planta del pie cerca de donde se divide el tendón. El cuadrado plantae ayuda al tendón
flexor largo de los dedos del pie a flexionar los dedos y también puede ajustar la "línea de tracción" de este
tendón cuando entra en la planta del pie desde el lado medial. El músculo está inervado por el

LUMBRICALS
Los músculos lumbricales son cuatro músculos parecidos a gusanos que se originan en los tendones del flexor
largo de los dedos y pasan dorsalmente para insertarse en los márgenes mediales libres de las capuchas
extensoras de los cuatro dedos laterales. La primera lumbrica se origina en el lado medio del tendón del flexor
largo de los dedos que está asociado con el segundo dedo.
Los tres músculos restantes son bipennados y se originan en los lados de los tendones adyacentes. Los
músculos lumbricales actúan a través de las capuchas extensoras para resistir la extensión excesiva de las
articulaciones metatarsofalángicas y la flexión de las articulaciones interfalángicas cuando el talón abandona el
suelo al caminar. El primer lumbrico está inervado por el nervio plantar medial, mientras que los otros tres
están inervados por el nervio plantar lateral.
Cuadro 6.13
Tercera capa de músculos en la planta Hay tres músculos en la tercera capa en
del pie la planta del pie:
• Dos (el flexor corto del dedo gordo y
el aductor del dedo gordo) están
asociados con el dedo gordo del pie.
• El tercero (el flexor digiti minimi
brevis) está asociado con el dedo
meñique

También podría gustarte