Electro Estimulacion

Transcutanea del Nervio

(TENS)
Lic. Deyvis H. Ramirez Mercado
Definicion

 Instrumento de control del dolor

 Puede aliviar mediante impulsos electricos atraves de la
piel
Tipo de corriente

 Baja frecuencia
 Frecuencia de 0-100 Hz
 Tiempo de 15 uS
 Tipo asimetrico bifasico,
rectangular
 Se anula el efecto
galvanico
 GATE control
TENS Burts

 Frecuencia de 1-5 Hz
(2Hz)
 Tiempo de cada tren es de
70 mS
 Pausa de 430mS
 Duracion de fase 150-200
uS
 Liberacion de endorfinas
Mecanismo de accion TENS
CONVENCIONAL
 Analgesico
 TENS de frecuencia alta y
amplitud baja (convencional)
«GATE CONTROL»
 Actuan en el axon gruesa como
fibras A Beta, quienes activan
las interneuronas que estan en
el asta posterior de la medula
espinal y que producen la
libreacion de endorfinas que
inhiben la sustancia P
Mecanismo de accion TENS Burts

 En el TENS por Burts es agresiva

 Produce contracciones musculares que actuan a nivel del
sistema nervioso central y de la liberacion de endorfinas
(baja frecuencia)
 Estimula las fibras C que llevan estimulo del dolor al
talamo
 Estimula la liberacion del cortisol que por feedback activa
la ACTH esta a la proopiomelanocortina (hormona) esta
libera lipotrofina, esta produce hormona melano y Beta
endorfina que produce analgesia
Otras Teorias de Efectos del TENS
neurofisiologicos
 EFECTO SUGESTIVO (esfera sugestiva del ser humano)
 EFECTO DISTRACCION (desvian su atencion hacia otras
sensasiones de la corriente)
 EFECTO PLACEBO (psicologico)
Frecuencia de impulso
 Alta frecuencia 60-100Hz «80Hz« y baja intensidad
(convencional)
 agudo
 Baja frecuencia 1-5Hz «2Hz» y alta intensidad (Burts),
esta produce contracciones
 Cronico
Tratamiento o tecnicas de aplicación

 Punto del dolor

 Vasotropica
Recorrido del vaso sanguineo
 Transregional (anteroposterior)
 Miogenica o muscular
Dosimetria

 Intensidad
 Convecional: de acuerdo a la sensibilidad del paciente (por debajo del dolor)
 Burts :contracciones
 Duracion del tratamiento 30 min a 120 min 24 Hrs
 Frecuencia de impulso
 Convencional 80Hz y Burts 2Hz
 Sesiones: 3 – 5 semanas