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Sistema Respiratorio

TUM. Mitzy Berenice Hernández Grajeda.


Anatomía
Objetivos
El participante al finalizar la lección será
capaz de identificar las partes anatómicas
del sistema respiratorio.

Además de mencionar la fisiología de la


respiración.
Se divide en:
Vía Aérea Superior: Nariz, boca,
faringe y estructuras acompañantes.

Vía aérea inferior: laringe, tráquea,


bronquios, bronquiolo, alveólos y
pulmones.
Vía Aérea Superior: Nariz
Se divide en porción interna y externa.

Estructura Externa:
formada por una
estructura de sostén de hueso y cartílago
hialino, cubiertos con músculos, piel y
revestimiento de mucosa.

o Estructura ósea: hueso frontal, nasal, maxilar superior


o Estructura cartilaginosa: cartílago septal, cartilagos
nasales laterales y los cartilagos alares
Estructura interna:

Funciones:
1. Calentar, humectar y filtrar el aire
inhalado

2. Detectar los estímulos olfatorios


Porción lateral: hueso etmoides,
maxilares superiores, lagrimales, palatino
y cornetes nasales inferiores

Parte superior: el etmoides que forma


parte del techo de la nariz

Parte inferior: hueso Palatino


Boca
Partes de la boca
 Labios
 Mejillas
 Lengua
 Paladar

Anexos de la boca
 Dientes
 Encías
 Amígdalas
 Úvula
Boca
Faringe
Se divide en tres regiones anatómicas:

1. Nasofaringe: detrás de la cavidad nasal


hasta el nivel del paladar blando
2. Orofaringe: desde el paladar blando hasta
el hueso hioides
3. Hipofaringe: desde el hueso hioides hasta
la laringe
Longitud aproximada de 13 cm.

Función:

Constituye un conducto para el paso del


aire y alimentos
Vía Aérea Inferior: Laringe
Se ubica por delante de C4 a C6

Esta integrada por 9 cartílagos:


3 pares y 3 impares

 Esel órgano de la fonación pues contiene las


cuerdas vocales superiores o falsas e inferiores o
verdaderas.
Cartílagos impares
Tiroides: consta de 2 placas fusionadas de
cartílago hialino que forman la pared
anterior de la laringe.

Cricoides: consiste en un anillo de


cartílago hialino, que forma la parte
inferior de la laringe. El ligamento
cricotiroideo lo conecta con el tiroides.
Epiglotis: tiene forma de hoja, su tallo se
une al borde anterior del tiroides. Con la
deglución la epiglotis forma una cubierta
sobre la glotis, con lo que la cierra.
Cartílagos pares
Aritenoides: estructuras triangulares, se
localizan en el borde posterosuperior del
cricoides. Une las cuerdas vocales con los
músculos faríngeos. Con el sostén de
estos cartílagos, dichos músculos se
contraen y como resultado mueven las
cuerdas vocales.
Cuneiformes. Son 2 masas situadas en
plano anterior a los corniculados, brindan
sostén a las cuerdas vocales.

Corniculados: en forma de cuernos, se


localizan en el vértice de cada cartílago
aritenoides.
Cuerdas Vocales
Parte del aparato fonador directamente
responsable de la producción de la voz.

Se ubican en la laringe, en la parte


superior de la tráquea que se unen
posteriormente a los cartílagos
aritenoides y de manera anterior al
cartílago tiroides.
Tráquea
Consta de aproximadamente 16 a 20
anillos incompletos y su longitud va de 13
a 16 cm y 2,5 cm. de diámetro

Constade las siguientes capas: Mucosa,


Submucosa, Cartílago y Adventicia.
Bronquios Primarios
Carina: es el punto en donde la tráquea se
bifurca.

El bronquio derecho mide 2- 3 cm y


contiene de 6- 8 cartílagos incompletos.

El bronquio izquierdo mide de 3- 5 cm y


contiene de 9- 12 cartílagos
Bronquios Secundarios

Cada bronquio primario se divide en


bronquios secundarios o bronquios
lobares

2 en el pulmón izquierdo
3 en el derecho
Bronquiolos
Cuando los bronquios alcanzan un tamaño
muy pequeño y no tienen cartílago en la pared
se denomina bronquiolos, éstos a su vez
continúan subdividiéndose, disminuyendo su
diámetro, aumentando su número y
adelgazando el grosor de su pared.
Bronquiolos terminales
Los bronquiolos terminales ya no poseen
cartílago en su estructura pero tampoco
alvéolos, no tienen función propia, son
vías de paso de aire.
Alveolos
Los alvéolos pulmonares son los divertículos
terminales del árbol bronquial, en los que tiene
lugar el intercambio gaseoso entre el aire
inspirado y la sangre.

Saco alveolar: consiste en dos o mas alveolos


que comparten una abertura común.

Cada pulmón adulto suman unos 300 millones


de alvéolos.
Contienen 2 tipos de células:
Neumocitos
Tipo 1: células alveolares son delgadas y
son el sitio principal del intercambio
gaseoso, forman un revestimiento casi
continuo de la pared alveolar.
Tipo 11: células septales su superficie
contiene microvellosidades y secretan el
liquido alveolar, que incluye el
surfactante.
Capilares
Alrededor de los alveolos, la arteriola y la
vénula del lobulillo se subdividen en una
red de capilares sanguíneos que constan
de una sola capa de células endoteliales y
una membrana respiratoria por la cual los
gases se difunden.
Surfactante
El surfactante pulmonar es un complejo
de lípidos y proteínas capaz de reducir
significativamente la tensión superficial
dentro de los alvéolos pulmonares
evitando que estos colapsen durante la
espiración.
Este complejo lipoproteico es producido
por los neumocitos tipo II de los alvéolos
 80% de fosfolípidos,
 12% de proteínas,
 8% de lipídios neutros.

El fosfolípido predominante es la


dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC)

La DPPC reduce la tensión superficial del


medio acuoso, así se consigue que los
alvéolos no se colapsen pese a la delgadez
de sus paredes.
Flujo arterial a los pulmones
Existen 2 tipos de flujo:

Oxigenada: Pasa de los pulmones al corazón;


de las venas pulmonares a la aurícula
izquierda.

Desoxigenada: la sangre ingresa por la vena


cava superior e inferior así como a partes del
corazon, pasa al tronco de la arteria pulmonar
y entra a los pulmones.
Pulmones
Pleura Parietal: es la parte externa esta se
encuentra en contacto con la caja torácica.

Pleura Visceral:es la parte interna esta en contacto


con los pulmones.

Cavidad pleural: pequeño espacio entre ambas


pleuras, la cual contiene liquido pleural este actúa
como lubricante permitiendo que estas se deslicen,
durante el proceso de respiración.
Anatomía
Pulmón derecho: 600 grs
Pulmón izquierdo: 500 grs

Ápice
Base
Cisuras
Dividen cada uno de los dos pulmones en lóbulos,
los cuales disponen de una o más caras interlobares,
cada fisura pulmonar esta constituida por:

 dos caras interlobulares (pulmón izquierdo)


 tres caras interlobulares (pulmón derecho)

Estas caras están tapizadas por la pleura visceral


que cubre la superficie del tejido pulmonar.
Volúmenes
pulmonares

Vc: Volumen corriente; volumen de aire inspirado y


expirado (500 ml)

VRI: Volumen de reserva inspiratoria; vol. Adicional que


puede inspirar desde un Vc normal y por encima del
mismo (3000ml)

VRE: volumen de reserva espiratoria; Volumen adicional


máximo de aire que puede expirar forzada (1100ml)
VR: Volumen residual; vol. de aire que
queda en los pulmones después de una
espiración forzada (1200ml)

VM: volumen minuto; es el volumen total


de aire inhalado y exhalado en 1 minuto.

VM= 12 resp/ minuto X 500 ml = 6L/ min


VVA: Volumen de ventilación alveolar

VVA= 4200 (350 ml x 12 resp/ min)


Es el flujo de aire que llega por minuto a los
alveolos
Espacio Muerto:
150ml
Capacidades Pulmonares
CI: Capacidad inspiratoria;
Vc+ VRI= aprox. 3500ml
CANTIDAD DE AIRE QUE UNA PERSONA PUEDE INSPIRAR

CRF: Capacidad Residual funcional;


VRE +VR= aprox. 2300ml
CANTIDAD DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PULMONES AL
FINAL DE UNA ESPIRACION NORMAL
CV: Capacidad vital

VRI+VC+VRE= aprox 4600ml


Capacidad max.De aire que puede expulsar una persona
desde los pulmones después de llenarlos hasta su máx.
capacidad.

CPT: Capacidad pulmonar total

CV+VR=aprox 5800ml
Es el vol. Max.al que se pueden expandir los pulmones
con el máx. esfuerzo posible.
Fisiología Pulmonar
El proceso de intercambio de gases en el
cuerpo, llamado respiración, se compone
de 3 partes básicas:

Ventilaciónpulmonar
Respiración externa
Respiración interna
Centro Respiratorio
Controlada por 3 grupos de Neuronas,
localizadas en:

 Bulbo Raquídeo
 Tronco encefálico ( Puente de Varolio)
Grupo Respiratorio Dorsal:
Inspiración y ritmo respiratorio.
(inspiración 2 segundos, espiración 3 segundos)
 Nervio vago y Glosofaríngeo
Grupo Respiratorio Ventral
Produce Principalmente la Espiración

 Solo se activa en la para aumentar la


ventilación pulmonar; suministra señales
espiratorias potentes
Centro Neumotaxico
Frecuencia y Profundidad de la respiración

 Limitar la inspiración y como consecuencia


la frecuencia.

SeñalNeumotaxica debil: 3 a 5 resp/min


Señal Neumotaxica intensa: 30 a 40 resp/
min
Inhalación y Exhalación
Musc. Accesorios

Inspiración:
 Musc. Rectos Abdominales
 Intercostales internos

Expiración:
 Intercostales Externos
 Esternocleidomastoideos
 Serratos anteriores
Musculo Respiratorio
Diafragma
Ley de Boyle
El volumen es inversamente proporcional a
la presión:

Si la presión aumenta, el volumen


disminuye.

Sila presión disminuye, el volumen


aumenta.
Las diferencias de presión resultantes de
cambios en el volumen pulmonar fuerzan la
entrada de aire a los pulmones durante la
inhalación y su salida en la exhalación.

A fin de que ocurra la primera, deben


expandirse los pulmones, con lo cual
aumenta su volumen y, en consecuencia, la
presión dentro de ellos es menor que la
atmosférica.
Ley de Charles
Cundo aumentaba la temperatura el volumen del gas
también aumenta y que al enfriar, el volumen disminuye.

El volumen es directamente proporcional a la


temperatura del gas:

Sila temperatura aumenta, el volumen del gas


aumenta.

Si la temperatura del gas disminuye, el volumen


disminuye.
La ley de Charles se aplica en la
respiración:

cuando el aire entra en los pulmones,


generalmente más calientes que el
ambiente, se expanden aumentando el
volumen pulmonar.
Respiración Externa

El intercambio de O2 y CO2 entre el aire


alveolar y la sangre pulmonar, se lleva a
cabo por difusión pasiva, la cual depende
del comportamiento de los gases según las
leyes de Dalton y Henry.
Ley de Dalton
La presión de una mezcla de gases es igual
a la suma de las presiones parciales de sus
componentes.

Presión parcial, p, es la presión que


ejerce cada gas dentro de una mezcla
gaseosa
La presión total de la mezcla se calcula al
añadir las presiones parciales.
Estas presiones parciales son importantes
para determinar el movimiento de O2 y
CO2 entre la atmosfera y los pulmones,
de éstos a la sangre, y de la sangre a las
células corporales.

Cuando una mezcla de gases difunde a


través de una membrana permeable, cada
gas lo hace del área donde su presión
parcial es mayor a otra donde es menor.
Ley de Henry
La ley de Henri establece que la solubilidad
de un gas en un líquido es proporcional a su
presión parcial y a su coeficiente de
solubilidad.

En los líquidos corporales, la capacidad del


gas para permanecer en la solución es mayor
cuando su presión parcial es mas alta y tiene
un coeficiente elevado de solubilidad en agua
Cuanto mayor sea la presión parcial de
un gas sobre un liquido y cuanto mayor
sea el coeficiente de solubilidad, tanto
mayor el volumen de gas que
permanecerá en la solución

En comparación con el O2, el CO2


permanece mas tiempo ya que se disuelve
en el plasma porque su coeficiente de
solubilidad es 24 veces mayor que el O2.
Difusión de O2 desde los Alveolos
a la sangre capilar pulmonar

PO2 104mmHg Alveolar hace la unión a


la Hb

PO2 40mmHg cargada de CO2

Gradiente de
concentración
Difusión de CO2
PCO2 40mmHg Alveolo
PCO2 45mmHg Sangre Capilar Alveolar
Respiración Interna
Células de los Tejidos
PO2: intracelular; 5mmHg – 40mmHg en
Promedio:

23mmHg

PO2: capilares tisulares;


95mmHg
Bióxido de Carbono

PCO2: Intracelular;
46mmHg

PCO2: Intersticial;
 45mmHg
Cuando la PO2 es elevada, como en los
capilares pulmonares, el oxigeno se une a
la Hb.

Pero cuando la PO2 es baja, como en los


capilares tisulares el O2 se libera de la
Hb.
Tipos de Hemoglobina

Carboxihemoglobina

Oxihemoglobina
¿ Dudas?
Bibliografía

Tratado de Fisiología Medica; Guyton


and Hall, Cap. 40 Transporte de oxigeno y
dioxido de carbono. 11° Ed. Elsevier,
España, 2006.

Principios de Anatomía y Fisiología de


Tortora

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