TRASTORNOS SEXUALES

Mgt. Ps. ANAHI GABRIELA DONGO BUSTAMANTE

 1. DISFUNCIONES SEXUALES

TRASTORNOS
SEXUALES
2. PARAFILIAS

3. TRASTORNOS DE
IDENTIDAD
 ………ESTAN RELACIONADAS CON CADA UNA DE LAS FASES DE LA RESPUESTA
SEXUAL:
deseo, excitación, orgasmo.
Deseo Sexual Hipoactivo
Trastornos del deseo
sexual Trastorno por aversión al sexo

Disfunción eréctil en el varón

Trastornos de la
excitación sexual
Trastorno de excitación en la mujer

DISFUNCIONES
SEXUALES Trastorno orgásmico femenino

Trastornos del orgasmo Eyaculación precoz

Eyaculación retardada

Vaginismo
Trastornos por dolor
Dispareunia
 TRATAMIENTO PARA DISFUNCIONES SEXUALES

• ¿Qué es la terapia sexual? La terapia sexual ayuda a modificar los pensamientos que distorsionan (creencias y
actitudes) la conducta, y esto se hace de una manera tan directa como sea posible, aunque los terapeutas
sexuales reconocen también el papel de los conflictos en la infancia y la influencia de la relación de pareja.
• Aunque las aproximaciones particulares varían, en general, las terapias sexuales ayudan a:

1. Cambiar las creencias y las actitudes derrotistas.

2. Aprender habilidades sexuales.
3. Mejorar el conocimiento sexual.
4. Aumentar la comunicación sexual.
5. Reducir la ansiedad.
 • 2. PARAFILIAS

• Se refiere a un interés sexual intenso que es diferente de la estimulación genital o de las caricias preliminares al acto
sexual y que es mayor o igual a los intereses sexuales.

• Se define porque la imaginación o los actos inusuales o extravagantes son necesarios para la excitación sexual.

• Tales imágenes o actos que tienden a ser insistentes e involuntariamente repetitivos, implican:

Preferencia por el uso de objetos sexuales no humanos para alcanzar la

excitación sexual.

Actividad Sexual repetitiva con personas, pero en la que se da

sufrimiento o humillación real, no simulada.

Actividades sexual repetitiva con niños o personas que no consienten.

 Parafilias
Aspectos generales de las parafilias

Comienzo normalmente en la adolescencia

Más frecuentes en hombres

Frecuentemente aparecen varias parafilias en el
mismo sujeto

Todas ellas suponen:

≥6 meses

Obtención de placer de forma preferente o
exclusiva

Individuo actúa de acuerdo con esa necesidad o se
encuentra marcadamente perturbado por ellas.
 Etiología

La etiología se podría explicar desde una

perspectiva cognitivo-conductual en base al
condicionamiento y la formación de esquemas
cognitivos.
Aunque las hormonas masculinas se ven
implicadas en el mantenimiento de la
motivación sexual, lo que determina la dirección
del interés sexual es el aprendizaje a una edad
joven.
 Exhibicionismo

Fetichismo
Categorías no especificas
Fetichismo Trasvestista

PARAFILIAS Frotteurismo Categorías que siendo

Categorías parafilias no hayan
DSM IV podido ser clasificadas en
Paidofilia ( Pedofilia) ninguna de las categorías
anteriores. (escatología
telefónica, necrofilia,
Masoquismo Sexual
zoofilia, coprofilia,
ninfomanía, )
Sadismo Sexual

Voyeurismo
Exhibicionismo
• Durante un periodo de al menos seis meses, excitación
sexual intensa y recurrente derivada de la exposición de los
genitales a una persona desprevenido, y que se manifiesta
por fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.
• El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no haya dado su
consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasías
sexuales causan malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
 Fetichismo
• Durante un periodo de al menos seis meses, excitación sexual
intensa y recurrente derivada del empleo de objetos inanimados o
un gran interés específico por parte(s) del cuerpo no genitales,
que se manifiesta por fantasías, deseos irrefrenables o
comportamientos.
• Las fantasía, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos
causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Parafilias

Hay que tener muy en cuenta que las imágenes o fantasías

parafílicas pueden ser estímulo de excitación sexual para
una persona sin ello llegar a ser una parafilia. Por ejemplo,
la ropa interior femenina suele ser excitante para muchos
hombres. Será parafilia sólo cuando el individuo actúe
sobre ellas o cuando le afecten en exceso.
Fetichismo Trasvestista

• Implica necesidades sexuales y fantasías

sexualmente excitantes, intensas y
recurrentes de por lo menos 6 meses de
duración, que involucran el uso de
vestimentas del sexo opuesto.
• La persona no desea cambiar de sexo, es
heterosexual.
Frotteurismo
• Durante un periodo de al menos seis meses,
excitación sexual intensa y recurrente derivada de
los tocamientos o fricción contra una persona sin
su consentimiento y que se manifiesta por
fantasías, deseos irrefrenables o
comportamientos.
• El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimientos, o los deseos irrefrenables o
fantasías sexuales causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.
Paidofilia (Pedofilia)
• Durante un periodo de al menos seis meses, excitación
sexual intensa y recurrente derivada de fantasías, deseos
sexuales irrefrenables o comportamientos que implican la
actividad sexual con uno o más niños prepúberes
(generalmente menores de 13 años y es al menos cinco
años mayor que el niño/niños).

• El individuo ha cumplido estos deseos sexuales

irrefrenables, o fantasías sexuales que causan malestar
importante o problemas interpersonales.
Masoquismo Sexual
• Durante un periodo de al menos seis
meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada del hecho de ser
humillado, golpeado, atado o sometido
a sufrimiento de cualquier otra forma, y
que se manifiesta por fantasías, deseos
irrefrenables o comportamientos.
• Las fantasías, deseos sexuales
irrefrenables o comportamientos causan
malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral y otras
áreas importantes del funcionamiento.
Sadismo Sexual
• Durante un periodo de al menos seis meses, excitación
sexual intensa y recurrente derivada del sufrimiento
físico o psicológico de otra persona, y que se manifiesta
por fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.
• El individuo ha cumplido estos deseos sexuales
irrefrenables con una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasía
sexuales causan malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes
del funcionamiento.
Voyeurismo

A. Durante un periodo de al menos seis meses, excitación sexual

intensa y recurrente derivada de la observación de una persona
desprevenida que está desnuda, desnudándose o dedicada a una
actividad sexual, y que se manifiesta por fantasías, deseos
irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con
una persona que no ha dado consentimiento, o los deseos
irrefrenables o fantasías sexuales causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral y otras áreas
importantes del funcionamiento.
C. El individuo que experimenta la excitación y/o que actúa con un
deseo irrefrenable tiene como mínimo 18 años de edad.
 • Lo fundamental es la incongruencia entre el sexo
anatómico y la identidad sexual ( conciencia de ser
hombre o mujer).
A. Debe evidenciarse que el individuo se identifica de un modo
intenso y persistente con el otro sexo
B. Pruebas de malestar persistente por el sexo asignado o un
3. TRASTORNOS DE
IDENTIDAD
sentimiento de inadecuación en el desempeño del rol sexual.

C. Diagnostico no se hará si el sujeto presenta simultáneamente una

enfermedad intersexual ( síndrome de insensibilidad a andrógenos o
hiperplasia suprarrenal)

D. El Trastorno debe producir malestar clínicamente significativo o

deterioro social, laboral u otras áreas importantes.
 Tratamiento Parafilias

• El cambio de conductas parafílicas requiere la aplicación de una

intervención multimodal.
• El uso de sustancias químicas en el tratamiento se utiliza como un
adjunto a la psicoterapia.

• Normalmente no quieren ni buscan un tratamiento, al menos no

voluntariamente.
Solo cuando familiares lo requiera, sus parejas que
los evidencian o tienen problemas con la ley.
• La conducta parafílica es una fuente de placer, por lo que muchas
personas no están motivadas para dejarlo. Típicamente, el individuo
percibe que sus problemas tienen su origen en la intolerancia de la
sociedad, no en sentimientos de culpa o vergüenza.

• Los terapeutas tradicionalmente ayudan a sus pacientes a que se

aclaren o encuentren sus propios objetivos; no es su papel imponer
los objetivos sociales que debe tener el individuo
• Se busca:
aceptar la responsabilidad personal de las acciones de uno mismo es el
preludio del cambio.
es necesario romper la creencia de la persona en
tratamiento de que él o ella están indefensos y de que son incapaces de
controlar su conducta.
Tratamientos Psicológicos
PSICOANALISIS
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL :
Desensibilización Sistemática
• Resolución de los conflictos inconscientes que se cree
se han originado en la infancia y que se manifiestan en
la edad adulta.
• Finalidad de la terapia es ayudar a traer a la conciencia
los conflictos inconscientes, principalmente los
conflictos de Edipo, de manera que puedan trabajarse
a la luz de la personalidad adulta
• Es relativamente breve y se centra en cambiar la
conducta.
• Finalidad fortalecer las conductas sexuales apropiadas.
• En primer lugar, la persona en tratamiento hace
ejercicios de relajación muscular. Después la relajación
muscular se simultanea repetidamente con una
imagen, entre una serie de imágenes o fantasías
parafílicas que se van presentando una a una,
progresivamente más excitantes. La relajación viene a
reemplazar a la excitación sexual en cada uno de estos
estímulos, incluso los más provocativos
TERAPIAS COGNITIVO CONDUCTUALES

• La conducta sexual no deseada (por ejemplo, la

Terapia de Aversión
masturbación con fantasías fetichistas) es simultaneada
repetidamente con un estímulo desagradable (como
una descarga eléctrica dolorosa, pero inofensiva, o una
náusea provocada con una sustancia química), con la
esperanza de que la persona en tratamiento
desarrollará una aversión condicionada a la conducta
parafílica.

• Es una variación de la terapia de aversión en la cual las

Sensibilización Encubierta
fantasías son simultaneadas con un estímulo
desagradable imaginario. (cuando se ha despertado el
placer sexual, se presentan imágenes desagradables,
ejemplo, un exhibicionista mostrándose ante una
mujer, pero, de pronto, siendo descubierto por su
esposa o por la policía)
TERAPIAS COGNITIVO CONDUCTUALES
Entrenamiento en Habilidades
Sociales
Recondicionamiento Orgásmico
• Métodos de terapia conductual para construir
habilidades sociales mediante el entrenamiento por un
terapeuta y la práctica.
• Se centra en ayudar al individuo a mejorar sus
habilidades para relacionarse con personas del otro
sexo.
• Primero, el terapeuta puede modelar la conducta
deseada hasta que la persona en tratamiento domine
la habilidad.
• Método para reforzar la conexión entre la excitación
sexual y una estimulación sexual apropiada (como
fantasías acerca de un adulto del otro sexo),
acompañando repetidamente el estímulo apropiado
con el orgasmo.
• Ayuda a incrementar la excitación sexual ante
estímulos sexuales socialmente apropiados,
acompañando imágenes apropiadas culturalmente con
placer orgásmico.
• Se combina a menudo con otras técnicas, como el
entrenamiento de las habilidades sociales, de manera
que también pueden reforzarse conductas sociales
más deseables
VIDEOS
• https://www.youtube.com/watch?v=H1xekrOQ__s
• https://www.youtube.com/watch?v=gsRyFfWZP-4
• https://www.youtube.com/watch?v=0BMA4OGa9X0
 Referencias Bibliográficas
• Larson, R. y Edwards, B. (2016). Cálculo. México: Cengage Learning.

• Cifra, M., Pokorný, J., Havelka, D. y Kucera, O. (2010). Electric field

generated by axial longitudinal vibration modes of microtubule. Bio System,
100(2), 122-131.

• Santos-Febres, M. (12 de abril de 2013). Sonia Sotomayor o el abrazo de la

diáspora [Mensaje en un blog]. Recuperado de http://
mayrasantosfebres.blogspot.com/2013/04/sonia-sotomayor-o-el-abrazo-de
la.html
• Arango, I. (2008), Sexualidad Humana, Edit. Manual Moderno, Mexico.
• Gómez, J. (2014), Psicología de la sexualidad, Alianza editorial, Madrid.