TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:

Depresión – Trastornos Bipolares

Mg. Ivan Pierret Morillo Ahumada

 Trastornos del Estado de
Ánimo

Se relacionan con perturbaciones patológicas de la afectividad. Incluyen todos aquellos

trastornos que poseen como característica principal una alteración del humor o del
afecto, tanto si es en el sentido de la depresión como en el sentido de la manía.
Provoca una grave alteración del funcionamiento social y laboral de la persona que los
presenta.
Glatzel (1983) define a el estado de ánimo al estado afectivo de carácter relativamente
autónomo y duradero en el tiempo, y generalmente autolimitado, que afecta de modo global
a las experiencias psicológicas y corporales; es un modo de experiencia del mundo que rodea
a la persona.

El estado de ánimo, habitualmente, presenta ligeras variaciones, aunque dentro de una

estabilidad, pero en ocasiones estas variaciones pueden ser patológicas (depresión, euforia,
disforia), convirtiéndose en características esenciales de los trastornos del estado de ánimo.
• Video

https://www.youtube.com/watch?v=FIE
DhEmcLP4
https://www.youtube.com/watch?
v=CTvhOSPZg6k//
 DEPRESIÓN

La depresión es un un Trastorno mental caracterizado

fundamentalmente por humor depresivo, pérdida de la
capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas
(anhedonia), cansancio o fatiga, que empobrece la calidad
de vida y genera dificultades en el entorno familiar, laboral y
social de quienes la sufren
FACTORES PSICOSOCIALES RELACIONADAS AL RIESGO

• Estilo atribucional externo e incontrolable.

• Estado de desamparo aprendido (poca disponibilidad de recursos y menos estrategias

de resolución de problemas).

• Género y la edad; aquí se ha determinado que el ser mujer y tener entre 18 y 44 años
se asocia la presencia de un trastorno emocional.

• Abuso de alcohol.

•El estilo de vida urbano, donde los sujetos se encontrarían frecuentemente frente a
situaciones límite, con fuertes reacciones de estrés.
FACTORES PROTECTORES

•Rasgos de personalidad que protegen a los sujetos de sufrir una alteración emocional:
extroversión.

•El mayor nivel de escolaridad se asocia a una menor presencia de alteraciones emocionales. En
este punto es necesario señalar la estrecha relación entre este factor de escolaridad y la
posibilidad de desarrollar redes de apoyo, ya que el primero es determinante de la existencia de
las últimas.
 Etiología
Se ha demostrado la naturaleza
biológica con carga hereditaria
sin medir estresores
descompensadores en grupos
de pacientes , hay evidencia de
alteraciones en los
neurotransmisores cerebrales:
serotonina, noradrenalina y
dopamina principalmente, como
factores predisponentes.
Factores determinantes: aspectos
relacionados con la incorporación de
figuras significativas en la niñez dentro o
fuera de la familia.
Factores desencadenantes: producen un
quiebre emocional, los más comunes,
maltrato persistente, abuso sexual,
pérdida de un ser emocionalmente
cercano, pérdidas materiales, entre
otros.
 Cuadro Clínico (signos y síntomas)

Alteración del Alteraciones

Pensamiento Somáticas
Culpa
Excesiva Alteración del
Insomnio Comportamiento

Ansiedad
Modificaciones
de apetito y del
Desgano y peso
Anhedonia
Tristeza Disminución Pensamiento
de la Suicida
Patológica
Energía
 Trastorno Depresivo Persistente (Distimia)

Este trastorno, también conocido como «distimia», es una forma

de depresión menos grave, pero más crónica. Si bien no suele ser
incapacitante, el trastorno depresivo persistente puede impedir
que te desenvuelvas normalmente en tu rutina diaria y afectar tu
capacidad de tener una vida plena.
MITOLOGÍA FAMILIAR EN LA DISTIMIA
ORGANIZACIÓN
Triangulaciones manipulatorias.

Coaliciones transgeneracionales.

Simetría.
• Video Bipolaridad

https://www.youtube.com/watch?v=nn_3J-1sou4
https://www.youtube.com/watch?v=4RFFIvuZdOk
 TRASTORNO BIPOLAR

El trastorno bipolar se caracteriza por cambios cíclicos

en el estado de ánimo: fases de gran exaltación o
euforia (manía) y fases con el estado de ánimo bajo
(depresión). Estos cambios de ánimo pueden ser
dramáticos y rápidos, pero generalmente suelen ser
graduales.
En la fase de manía predomina, tanto la euforia como el ánimo expansivo
o la irritabilidad, autoestima desproporcionada, cambios en la forma de
comunicarse como la aceleración del pensamiento y el lenguaje, la
desinhibición y distraibilidad, también encontramos impulsividad,
hiperactividad, búsqueda de situaciones de riesgo, inquietud o agitación. En
los casos graves, es frecuente el desarrollo de síntomas psicóticos, como
delirios, o en menor frecuencia, alucinaciones.

• La manía afecta también la manera de pensar, el juicio y el

comportamiento con las otras personas.

• La persona experimenta sentimientos de felicidad o euforia,

sobredimensiona sus propias capacidades, comienza a tener proyectos
grandiosos, puede tomar decisiones de negocios descabelladas e
involucrarse en aventuras o fantasías románticas.
 Tipos:

Trastorno bipolar Trastorno bipolar tipo II

tipo I (TBI) (TBII)

Episodios de manía y Episodios de hipomanía y

depresión depresión

La distinción principal entre ambos es la severidad de los síntomas

maníacos.

La manía causa impedimento La hipomanía, no es lo

severo en la funcionalidad, incluye suficientemente severa para causar
síntomas psicóticos, y muchas deterioro significativo en la
veces requiere de hospitalización. funcionalidad laboral y social.
 Instauración del cuadro

• El inicio del TB tiene lugar entre la

adolescencia tardía y la adultez joven,
alrededor de los 25 años.

• Los pacientes con un TB de inicio más

temprano presentan un retraso en el
comienzo del tratamiento, síntomas
depresivos más graves y comorbilidad con
otros trastornos como los de ansiedad y los
relacionados con el consumo de
sustancias.
 EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
Según Sevilla y Pastor (2009): Estilo de vida:
 Trabajo
Datos clínicos y psicopatológicos:  Relación familiar/pareja.
 Historia y evolución del trastorno: Cuándo y bajo qué  Apoyo social
circunstancias apareció el primer episodio.  Refuerzo
 Descripción de los episodios: Cómo son en términos  Hábitos, patrón de sueño, ingesta.
cognitivos, emocionales y conductuales los episodios
depresivos, hipomaníacos, maníacos o mixtos.
Consumo / abuso de sustancias
 Posibles desencadenantes de los episodios:
ambientales, emocionales o biológicos.
Manejo de estrés cotidiano.
 Estrategias de afrontamiento.
 Vulnerabilidad psicológica.
Otros problemas psicológicos.
 Antecedentes familiares.
Tratamiento farmacológico:
Motivación y expectativas hacia el
 Actual, eficacia, efectos secundarios. tratamiento psicológico.
 Historial de tratamiento farmacológico.
 Relación con el médico y el sistema sanitario.