1

Sistema Nervioso

Mblgo. MSc. Jos Reupo

DESARROLLO EMBRIOLGICO SNC, SNP = ECTODERMO DURAMADRE Y MICROGLIA = MESODERMO

2

Telencfalo

H. crebrales C. estriado

PROSENCFALO
Diencfalo

Tlamo

Sistema Nervioso

Epitlamo MESENCFALO P. C T. C.
P. anular

Metencfalo ROMBENCFALO

Cerebelo

Mielencfalo Porcin Caudal = Mdula espinal

Bulbo raqudeo
3

TEJIDO NERVIOSO Neurona

Prolongaciones

Soma
Dendritas
PROPIEDADES: Irritabilidad Conductibilidad, transmisibilidad

Axn

Sustancias cromatfilas (C. De Nissl) SOMA O CUERPO

TELODENDRN
MIELINA

NODOS DE RANVIER

NEURILEMA

Af

Ef

(Asoci)

. Ependimarias

Tejido nervioso
Clases de neurona
NEURONA MONOPOLAR
UN SOLO CILINDRO EJE (GANGLIOS CRANEALES Y ESPINALES)

NEURONA BIPOLAR

Epitelio olfatorio Retina Ganglios sensoriales

NEURONA SEUDOMONOPOLAR

MULTIPOLAR

Son las ms frecuentes (ENCFALO, M. ESPINAL)

TRANSMISIN

SINAPSIS
Neuronal: Axodendrtica, axoaxnica y axosomtica Neuromuscular Neuroglandular

10

ACETILCOLINA NORADRENALINA

ACETILCOLINESTERASA COMT -MAO

SINAPSIS

11

Astrocito (

fibroso = largas

prolongaciones en S. Blanca Protoplasmtico= cortas prolongaciones, en S. Gris (C. de Cajal)

Microglia

MACROGLA

Neuroglias
Clula Ependimaria Oligodendrocitos
(C. satlite)

Clula de Schwann
S. N.P.

12

NEUROTRANSMISORES:
EXITATORIOS: Causan despolarizacin. cido aminomalnico cido aminoasprtico cido aminopimlico cido cistico INHIBITORIOS: Causan hiperpolarizacin. Acido gammaaminobutrico (GABA) Glicina Alanina Taurina BIMODALES: Causan despolarizacin e hiperpolarizacin.
Acetilcolina, adrenalina, noradrenalina, dopamina, serotonina e histamina.
13

ENCEFALINAS:

Inhiben los impulsos del dolor suprimiendo a la sustancia P

NEUROPEPTIDOS:

ENDORFINAS:

Cc. en Hipfisis Supresin del dolor. Memoria, aprendizaje, la actividad sexual, el control de la t corporal. Se ha asociado con depresin y esquizofrenia.

SUSTANCIA P:

Estimula la percepcin del dolor.

14

ESTRUCTURA DEL TEJIDO NERVIOSO

SUSTANCIA GRIS
Cuerpos neuronales, fibras nerviosas amielnicas y neuroglias. Funcin integradora. Se localiza en el S.N.C.

SUSTANCIA BLANCA
Fibras nerviosas mielnicas y Neuroglias. Se localiza en el S.N.C. Su funcin es de conduccin.

15

ESTRUCTURA DEL TEJIDO NERVIOSO

NERVIOS
Estructuras cordonales en el SNP (conjunto de fibras nerviosas.) Permiten conduccin

GANGLIO
Ndulos en el S.N.P. contienen cuerpos neuronales, clulas satlites y algunas fibras nerviosas. Funcin = conexin, sirven de estacin de las vas nerviosas

16

O. Efector

A. posterior

Af.

N intercalar A. anterior

(O. receptor)

17

Sistema Nervioso
Somtico Autnomo

Central

Perifrico

Simptico
Adrenrgico toracolumbar

Parasimptico
Colinrgico Craneosacro

Encfalo Mdula Cerebro Espinal

Diencfalo Mesencfalo P. Anular B. Raqudeo Cerebelo

Nervios Ganglios

Craneales

Raqudeos

18

CEREBRO
Morfologa Externa Morfologa Interna

Cara Externa
C. Silvio C. Rolando C. P. Externa

Cara Inferior
C. Silvio

Sustancia Gris

Sustancia Blanca

Cara Interna C. Calloso marginal C. Calcarina C. P. Interna

Corteza Cerebral

Ganglios Basales

19

Cerebro
Anatoma externa
Cisura calloso marginal
Cisura perpendicular interna

Cisura calcarina

20

Cerebro
Anatoma externa
Cisura de Silvio

21

(A. Wernicke)

(Area de Broca)

22

En la profundidad, dentro de la fisura cerebral lateral por debajo de los Lbulos parietal frontal y temporal (Sentimientos Emociones)

23

CUERPO CALLOSO

24

MORFOLOGIA INTERNA DEL CEREBRO

a)Sustancia Gris
(Es perifrica)

Corteza cerebral

Ncleos basales

25

MORFOLOGIA INTERNA DEL CEREBRO CORTEZA

N. CAUDADO

N. DEL ANTEMURO O CLAUSTRUM

TLAMO

PUTAMEN G. PALLIDUS

N. AMIGDALINO

NCLEO LENTICULAR N. CAUDADO Y N. LENTICULAR = CUERPO ESTRIADO

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a.1) Corteza cerebral

1,5 a 4 mm de espesor

Presenta 6 capas histolgicas, de afuera hacia adentro son: - Molecular o plexiforme - Granulosa externa - Piramidal externa - Granulosa interna - Piramidal interna (C. Betz) - Fusiforme Los somas neuronales predominan dndole la apariencia gris.
27

28

a.2) Ncleos basales

Ncleos grises en la parte central de
cada hemisferio

CUERPO ESTRIADO

N. caudado, N. lenticular N. lenticular

- Putamen. - Globus pallidus, antemuro o clastrum - ncleos amigdalinos.

Existen otras estructuras que tambin se les suele considerar como la sustancia negra, los ncleos subtalmicos y los ncleos rojos.
29

EL NCLEO CAUDADO Y EL PUTAMEN: - Movimientos subconscientes, balanceo de los brazos al caminar. - Risa en respuesta a una broma
EL GLOBUS PALLIDUS: - Regula el tono muscular. Se suelen considerar tambin:

- Ncleos subtalmicos (Diencfalo) Sustancia Negra -- Ncleos Rojos Mesencfalo

(MOV. COORD. Y EFICIENTE DEL ORG.) 30

LA SUSTANCIA NEGRA
Localizados en el Mesencfalo. Destruccin relacionada = Mal de Parkinson Los ncleos subtalmicos realiza sus principales conexiones con el Globus Pallidus.

31

b) SUSTANCIA BLANCA

Centro oval

Tres tipos de fibras:

a) Fibras Asociacin.
a) Fibras Comisurales. a) Fibras de Proyeccin.

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FUNCIN
La corteza cerebral, de acuerdo al tipo de seal que procese, se divide en: AREAS MOTORAS AREAS SENSORIALES AREAS DE ASOCIACIN

33

AREAS MOTORAS

PRIMARIA (L. Frontal): Controlan msculos o grupos de msculos especficos.

PRE-MOTORA: Provoca contraccin con secuencia especfica de grupo de msculos.

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AREAS SENSORIALES

A. SOMATOSENSORIAL (L. Parietal) Recibe impulsos de los receptores: Tacto, propiocepcin, dolor y T A. VISUAL PRIMARIA ( L. occipital) Interpreta: Forma color y movimiento A. AUDITIVA PRIMARIA (L. Temporal) Sonido (tono) y ritmo A. GUSTATIVA PRIMARIA (L Parietal) Gusto A. OLFATORIA PRIMARIA (L. Temporal) Olfato
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AREAS DE ASOCIACIN

Conectan reas sensitivas con motoras Relacionadas con procesos: - Psquicos superiores, capacidades, conciencia personalidad
A. DE BROCA: (Encima de la C. de Silvio) - Lenguaje motor

A. DE WERNICKE: (Detrs de la corteza auditiva primaria) - Lenguaje hablado - Destruccin (afasia sensorial) - Comprensin de palabras escritas
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CEREBELO (separado del cerebro por la cisura

transversal)

Morfologa Externa

Morfologa Interna

Hemisferios Cerebelosos (2)

Vermis

Sustancia Gris

Sustancia Blanca rbol de la vida

Corteza Cerebelosa Fisiologa

Ncleos Cerebelosos

Arquicerebelo

Paleocerebelo

Neocerebelo
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ARQUICEREBELO o Vestbulocerebelo
Primera porcin en desarrollarse Funcin. Equilibrio (controla los mecanismos de la estacin erectal), relacionado con el aparato vestibular

PALEOCEREBELO o Espinocerebelo
Segunda porcin en desarrollarse. Funcin. Tono muscular

NEOCEREBELO o Pontocerebelo
Ultima porcin en desarrollarse. Funcin. Coordinacin del movimiento
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DIENCEFALO

III V

Subtlamo

Epitlamo

Hipotlamo
Regulacin de actividades simpticas y para simpticas Regulacin de la temperatura corporal Regulacin del agua y electrolitos corporales
H Regulacin de la seleccin e ingesta de alimentos

Tlamo

Regulacin de las funciones endocrinas Regulacin de la contractilidad uterina Interviene en el comportamiento emocional Regulacin del sueo y la vigilia.
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Se localiza debajo del tlamo y forma el piso y las paredes inferiores del III Ventrculo, est formado por 4 regiones: mamilar, tuberal, supraptica y preptica.
40

Arriba del Mesencfalo, 3 cm. masas ovales de materia gris. Relevo Para impulsos sensitivos, desde la M. espinal Tronco enceflico, cerebelo y otras partes del cerebro. 41 Centro de Interpretacin del dolor, T, tacto ligero y presin.

TRONCO ENCEFALICO
Mesencfalo P. Cerebrales A. de Silvio T. Cuadrigminos Bulbo Raqudeo Mdula Oblongada Protuberancia Puente de Varolio

Fisiologa Centro cardaco Centro respiratorio Centro vaso constrictor Centros del estornudo y tos Centros del vmito y deglucin IX, X, XI, XII
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PEDNCULOS CEREBRALES - Movimientos involuntarios - Tono muscular - III

MESENCFALO

TUBRCULOS CUADRIGMINOS ANTERIORES: Visin (cintilla ptica) POSTERIORES: Audicin IV (debajo)

ACUEDUCTO DE SILVIO - 3 CON 4 ventrculo

43

Tronco cerebral
Componentes
Protuberancia
Puente de Varolio

Tubrculos Cuadrigminos

Pednculos Cerebrales

Bulbo Raqudeo

Medula Oblongada
44

PROTUBERANCIA ANULAR
Puente de Varolio AREA PNEUMOTXICA: Limita las inspiraciones REA APNESTICA: Prolonga las inspiraciones Ncleos V, VI, VII y VIII

45

SISTMA LMBICO
Anillo de estructuras que rodea la parte superior del tronco enceflico y el cuerpo calloso en el borde interno del cerebro y el suelo del diencfalo. Contribuye a continuacin de las especies: Conducta para alimentarse Agresin Estados emocionales Aspectos autnomas, conductual y endocrino de las respuestas sexuales

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MDULA ESPINAL
Morfologa Externa Cordn nervioso 42 45 cm Desde C1 hasta L1 L2 Filum Terminal Cola de caballo Astas Anteriores Motoras Astas Posteriores Sensitivas Morfologa Interna

Sustancia Gris

Sustancia Blanca

47

48

A. P

A. A

49

MEDULA ESPINAL

SUSTANCIA GRIS Se dispone en forma de H presenta:

ASTAS ANTERIORES, son motoras, su lesin produce parlisis flcida con hipotona muscular

ASTAS POSTERIORES, son sensitivas intervienen en la sensibilidad exteroceptiva, corresponde a los receptores perifricos tactiles, dolorosos, trmicos y de Presin. Lesin = anestesia
50

ASTAS LATERALES
Vegetativas = Sensibilidad visceral. Lesin = CLAUDE BERNARD HORNER (imposibilidad de mantener los ojos normalmente abierto)

51

52

SUATANCIA BLANCA
Fibras Ascendentes: Son sensitivas. Fibras Descendentes: Son motoras,

funcin conductora Lesin = TABES DORSAL: lesin en cordones posteriores causa prdida de las vas propioceptivas. (Ataxia marcada, alteraciones sensoriales subjetivas: dolores intensos y espasmdicos al estmago, laringe y otras vsceras). SIRINGOMIELIA: Prdida de las sensaciones de dolor y temperatura, conservando el tacto y la presin. funcin distribuidora, realizada por los 31 pares de nervios raqudeos. 53

SISTEMATIZACIN DE LA SUSTANCIA BLANCA DE LA MDULA ESPINAL

FIBRAS ASCENDENTES QUE LLEVAN SENSIBILIDAD CONSCIENTE

Haz de Goll
Haz de Burdach (fascculo cuneatus) Haces espinotalmicos

Sensibilidad profunda
Conduce impulsos propioceptivos de los huesos musculos tendones y articulaciones.

Lateral: dolor y Temperatura

Anterior: Tacto y presin

FIBRAS ASCENDENTES QUE LLEVAN SENSIBILIDAD INCONSCIENTE

Haz espinocerebeloso Haz espinotectal

Posterior o dorsal (Fleshing), equilibrio y tono mus, Anterior o ventral (Growers), equilibrio y tono mus. Tono muscular, oculocefalogiria(mus. Rotatorios )
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FIBRAS DESCENDENTES CON ACTIVIDAD MOTORA CONSCIENTE

Haz Piramidal directo

Haz Piramidal Cruzado

Transmiten impulsos que producen movimientos voluntarios de los msculos esquelticos Producen movimiento voluntario
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SISTEMATIZACIN DE LA SUSTANCIA BLANCA DE LA MDULA ESPINAL

FIBRAS DESCENDENTES CON ACTIVIDAD MOTORA INVOLUNTARIA

Haz rubroespinal Haz tectoespinal

Tono muscular Reflejo visual y cutneo, moviendose la cabeza en respuesta al estmulo Tono corporal en respuesta a los movimientos de la cabeza (equilibrio rola rola) Inhiben los reflejos extensores y el tono muscular Facilitan los reflejos extensores y el tono muscular

Haz vestbuloespinal

Haz retculoespinal lateral Haz retculoespinal anterior

Estos dos ltimos por su accin estan relacionados con 56 el sueo y la vigilia

SISTEMATIZACIN DE LA SUSTANCIA GRIS DE LA MDULA ESPINAL

ZONA SOMATOSENSITIVA, encargada de la sensibilidad del S.N. R.

NUCLEO ESPONJOSO (De Waldeyer)

NECLEO GELATINOSO (De Rolando) CENTRO DORSAL COLUMNA DE CLARKE

Traen sensaciones de tacto y presin. Dolor y Temperatura

Sensibilidad propioceptiva Sensibilidad propioceptiva Sensibilidad propioceptiva
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NUCLEO INTERMEDIO MEDIAL

SISTEMATIZACIN DE LA SUSTANCIA GRIS DE LA MDULA ESPINAL

ZONA VISCEROSENSITIVA, encargada de la sensibilidad VISCERAL.

NUCLEO EPENDIMARIO

NUCLEOS COMISURALES

ZONA VISCEROMOTORA, encargada de la actividad motora visceral

SIMPTICO Presenta dos ncleos:

INTERMEDIO LATERAL
NUCLEO SIMPTICO

Externo:Tropismo de la piel y anexos Interno:Vasoconstrictor Externo: Midriasis Interno: Vasodilatador

PARASIMPTICO

Inerva colon sigmoides, vejiga, rganos genitales, el vago o 58 parasimptico craneal inerva el recto.

MENINGES
Variantes Duramadre Epidural Espacios Hueso - Duramadre

Aracnoides
Piamadre

Subdural

Duramadre - Aracnoides
Subaracnoideo Aracnoides - Piamadre

59

HUESO

DURAMADRE

ARACNOIDES

PIAMADRE

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CIRCULACIN DEL LCR

Plexos Coroideos(prod) V. Laterales A. De Monro III V A. De Silvio IV V A. De Magendie Cisterna Magna A. Lushka C- Pontina E. Subaracnoideo Vellosidades Subaracnoideas Reabsorcin (C. Paccioni) 61

Patologas
Hidrocefalia

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SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Cervicales (8 pares)

Dorsales (12 pares)

Nervios Raqudeos (31 pares)

Mixtos
Coccgeos (1 par) Lumbares (5 pares) Sacros (5 pares)
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64

PLEXO CERVICAL: C1 C4 (Frnico- Diafragma)

PLEXO BRAQUIAL: C5 T1 Axilar, radial, mediano cubital, muculocutneo PLEXO LUMBAR : L1 L4 Crural, Obturador PLEXO SACRO Citico : L4 S4

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66

NERVIOS CRANEALES

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(I)

Origen: Neuronas de la M.olfatoria Funcin: OLFACIN ALTERACIONES: Anosmia: Prdida de la olfacin Hiperosmia: agudizacin anormal del olfato Parosmia: Sentido pervertido del olfato (histeria, esquizofrenia) Cacosmia: Percepcin de olores desagradables

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II Par Craneal. Retina ocular. Funcin: Visin Tipo: Aferente Alteraciones: Hemianopsia: Prdida de la Mitad del campo visual. Amaurosis: Ceguera sin compromiso ocular, por lesin en encfalo, nervio ptico o receptores.

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VI

III

IV

III. MOTOR OCULAR COMN. Recto superior, recto interno recto inferior y oblicuo menor, elevador del labio superior, da inervacin parasimptica al msculo ciliar y al msculo esfnter del iris. Lesin: Optalmopleja (imposibilidad de mover el globo ocular)
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IV. PATTICO O TROCLEAR

TIPO: motor ORIGEN: Mesencfalo FUNCIN: inerva el msculo oblicuo mayor LESIN : parlisis del mismo msculo.

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V. TRIGMINO. TIPO: Mixto ORIGEN: P. A. FUNCIN: RAMA MOTORA Inerva a los msculos Masticatorios, msculo del martillo y el periestafilino externo.
RAMA SENSITIVA: Oftalmica, maxliar superior y maxilar inferior LESIN: Neuralgia del trigmino, prdida de sensibilidad en las reas de distribucin, parlisis de los m. masticatorios, trismus, prdida 72 de los reflejos del estronudo, corneal, palpebral y mandibular.

VI. MOTOR OCULAR EXTERNO (ABDUCENTE)

TIPO: Motor ORIGEN: Protuberancia anular FUNCIN: Inerva al Recto externo LESIN: Impide mover el ojo afectado hacia fuera, el cual est dirigido hacia la lnea media.

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VII
TIPO: Mixto ORIGEN: Protuberancia FUNCIN: MOTORA Msculos de la cara, cuello, estribo. Secrecin salival (Submaxilares y sublinguales). SENSITIVA sensaciones gustativas de los 2/3 anteriores de la lengua.

LESIN: Paralisis de Bell, hiperacusia, ageusia

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VIII

TIPO: Aferente, ORIGEN: Oido interno (ganglio coclear y vestibular) FUNCIN: Nervio coclear = audicin, Nervio vestibular = equilibrio. LESIN: Sordera, Alteraciones del equilibrio
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IX

TIPO: MIXTO ORIGEN: Bulbo FUNCIN: Motora Inerva al estilofaringeo y constrictores de la faringe, Deglucin Secrecin salival (Partida) Sensitiva Amigdalas Sensacin gustativa del 1/3 posterior de la lengua.

LESIN: Ageusia del 1/3 posterior de la lengua, prdida del reflejo al vmito. Dificultad en la deglucin (disfagia)
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TIPO: Mixto ORIGEN: Bulbo FUNCIN: Control autonmico de muchos msculos involuntarios y glndulas, Corazn, sistema respiratorio y tracto digestivo.Movimientos de la deglucin y el habla, inerva la raz de la lengua (gusto)

LESIN: Paralisis del hemivelo, voz sorda y nasal, deglucin perturbada, los lquidos salen por la nariz, modifica la motilidad y secrecin gastriintestinal, trastornos en la sensibilidad de la laringe.
77

XI

XI. ORIGEN: BULBO. Tipo: Motor FUNCIN: Porcin Bulbar deglucin.Porcin espinal rapecio y esternocleidomastoideo ( mov. Del hombro). LESIN: Parlisis de los mismo msculos, tortcolis.

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XII

TIPO: Motor ORIGEN: BULBO FUNCIN: Genihioideos y Tirohioideos. LESIN: Parlisis y atrofia de la hemilengua, durante la protusin De la lengua se desva al lado paralizado.

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SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Simptico Toracolumbar Parasimptico Craneosacro

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SIMPTICO Adrnergico Adrenalina toracolumbar (T1-T12) (L1-L2) Receptores y Catablico

PARASIMPTICO Colinergico Acetilcolina Craneosacro Craneales(III, VII, IX, X) Sacro (S2-S4) Receptores Nicotnicos y Muscarnicos: alfa Exit Beta Inh Anablico
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RESPUESTA DE LOS ORGANOS EFECTORES A LOS IMPULSOS AUTNOMOS

O. FECTORES

SIMPTICO
-----Contraccin (midriasis)
-------Secrecin viscosa Secrecin local Aumenta la frecuencia Relajacin

PARASIMPATICO
Contraccin (miosis)
Secrecin Secrecin acuosa Secrecin generalizada Disminuye la frecuencia Contraccin

Esfnter del iris M. radial del iris

Glndulas lacrimales Glndulas salivales Glndulas sudorparas Corazn Msculo bronquial

Estmago e Intestinos

Dism. motilidad, Aumenta su motilidad contraccin de esfnteres Relajacin de esfnteres

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RESPUESTA DE LOS ORGANOS EFECTORES A LOS IMPULSOS AUTNOMOS

O. EFECTORES

SIMPTICO

PARASIMPATICO
------------ Contraccin ------------

Hgado Vescula biliar

Glucogenlisis Relajacin

Mdula suprarrenal Vejiga Urinaria Trgono y esfnter interno

Secrecin de Adrenalina y Noradrenalina

Relajacin Contraccin

Contraccin Relajacin

rganos sexuales masculinos rganos sexuales Femeninos

Eyaculacin Aumento del peristaltismo uterino

Ereccin Vasodilatacin y secrecin

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84