MÉTODOS

ANTICONCEPTIVOS
QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Son todos aquellos capaces de evitar o reducir las posibilidades
de un embarazo. Pueden utilizarse desde la primera relación
sexual y durante toda la vida fértil de la persona. El uso del
preservativo, que también protege de las infecciones de
transmisión sexual (ITS) , si es usado de forma correcta, es
recomendable para toda la vida sexualmente activa. Todas las
personas con capacidad de gestar tienen derecho a recibir
asesoramiento sobre métodos anticonceptivos si no tienen
intención de embarazarse.
ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
Impiden la concepción mediante
acciones sobre el eje hipotálamo
hipófisis-gonadal, o por acción
local inhibiendo el ascenso de
espermatozoides. Existen
distintas maneras de clasificarlos.
 SEGÚN SU COMPOSICIÓN SE CLASIFICAN

❑ Anticonceptivos hormonales sólo de ❑ Según su mecanismo

progestágenos: compuestos por un anticonceptivo se clasifican en:
derivado de la progesterona o • Anovulatorios: inhiben la ovulación
progestágeno, similar a la hormona incidiendo sobre el eje de regulación
producida naturalmente por la mujer hormonal del ciclo.
• NO Anovulatorios: actúan
produciendo cambios en el moco
cervical.
❑ Anticonceptivos hormonales sólo de
progestágenos: compuestos por un
derivado de la progesterona o
progestágeno, similar a la hormona
producida naturalmente por la mujer
Según su vía de
administración
se clasifican en:

❑Orales
❑Inyectables
❑Dérmicos
❑ Subdérmicos
❑ Vaginales
❑Intrauterinos
 METODOS
ANTICONCEPTIVOS
ORALES
Los anticonceptivos orales son fármacos que se administran por vía oral. Contienen
hormonas en pequeñas dosis y su finalidad es suprimir la ovulación, impidiendo de esta
manera el embarazo.

Cuando se utilizan de manera contraceptiva, se recomienda tomar la pastilla todos los

días a la misma hora, ya que solo son eficaces si se toman todos los días.
ANTICONCEPTIVOS
COMBINADOS ORALES
 ANTICONCEPTIVOS COMBINADOS
ORALES (ACO)
Puntos claves
- Método anticonceptivo hormonal de administración oral,
de toma diaria, altamente eficaz.
-La efectividad aumenta con la toma correcta de las
pastillas.
-Es habitual que al comienzo se observen irregularidades
en el sangrado que no son perjudiciales.
-Las presentaciones de ACO disponibles actualmente
usan derivados del estrógeno y progesterona a bajas
dosis.
-En la consulta pueden entregarse blísteres de ACO para
varios meses de manera segura3
-Se recomienda una consulta anual de seguimiento, que
incluya control de la tensión arterial, después de
comenzar a usar este método.
Existen muchas presentaciones de anticonceptivos combinados orales (ACO)
que varían según la combinación de los derivados del estrógeno y la
progesterona y/o en la concentración usada de estos derivados.

Los estrógenos utilizados son: Asociados a alguno de los

siguientes gestágenos:
Etinilestradiol (EE) Acetato de Ciproterona
se encuentra en la mayoría de las
formulaciones existentes. • Norgestrel - Levonorgestrel
• Valerato de estradiol (VE): apareció en el • Desogestrel – Norgestimato -
mercado argentino en 2010 en presentación Gestodeno
vía oral. • 17beta Estradiol • Drospirenona
• Dienogest
• Acetato de Nomegestrol
De acuerdo a las dosis de hormonas que contienen los
comprimidos en un ciclo de uso los ACO pueden ser:
Combinados monofásicos: todos los comprimidos tienen
igual dosis de estrógenos y progestágenos (de allí la
denominación de monofásicos).

Combinados trifásicos: la dosis de estrógeno y

progestágeno no es la misma en todos los comprimidos,
sino que tienen tres combinaciones diferentes, que se
identifican por los distintos colores de los comprimidos. La
dosis del estrógeno es similar en todos los comprimidos o
aumenta levemente en la mitad del ciclo, mientras que la
del gestágeno aumenta en forma progresiva y es
sensiblemente más elevada en los últimos 7 comprimidos.

Combinado cuatrifásico o multifásico: las dosis de

estrógenos son decrecientes y las del progestágeno son
crecientes.
 Los ACO se presentan en:
• Blíster o envase con 21 comprimidos
activos (todos con hormonas).
• Blíster o envase con 28 comprimidos,
en dos opciones: 21 comprimidos
activos + 7 inactivos o sin hormonas; o
24 comprimidos activos + 4 inactivos.
Se debe tomar uno por día, siempre en el mismo horario. Al
finalizar el blíster, por 7 días Métodos hormonales
combinados 7 no hay que realizar toma de pastillas. Durante
este período de 7 días de no toma debería aparecer el
sangrado. En el octavo día se reinicia un nuevo blíster,
aunque continúe el sangrado. Si no se comienza el nuevo
blíster el octavo día, debe considerarse como un olvido de la
primera semana.
Envase o blíster de 28 comprimidos (24+4 o 21+7): se debe tomar un
comprimido por día, siempre en el mismo horario, comenzando por los
comprimidos activos. Una vez terminado el envase debe reiniciar uno
nuevo al día siguiente, en forma inmediata. En lugar de realizar el
período de no toma, en este caso se toman los comprimidos inactivos
(4 o 7 según la presentación), generalmente de color diferente en el
blíster. El sangrado aparecerá durante la semana en la que se toman
los comprimidos inactivos o durante el inicio del siguiente blíster. Si la
persona usuaria tiene discapacidad visual, es importante generar una
estrategia para que pueda identificar los comprimidos inactivos. O
evaluar la opción de utilizar la presentación de 21 comprimidos.
 OLVIDO DE LA TOMA
• si el olvido es de un comprimido
activo:
Tomar la pastilla olvidada lo antes posible
y continuar las siguientes en el horario
habitual, aunque esto signifique tomar dos
comprimidos juntos.
si el olvido es de dos
comprimidos activos o más:
La eficacia anticonceptiva puede estar
disminuida y puede no inhibir adecuadamente
la ovulación17. En este caso, deberá
considerarse en qué semana fue el olvido. En
todos los casos de olvido de pastillas activas,
tomar la última pastilla olvidada lo antes
posible,aunque esto implique tomar dos
pastillas el mismo día o al mismo tiempo, y
continuar tomando las siguientes pastillas en el
horario habitual. Esta conducta reducirá la
posibilidad de aparición de pequeños
sangrados por motivo del olvido.
 ¿Quién puede y quién no
puede utilizar este método?
❖ cualquier persona con capacidad de gestar sana y joven, o
mayor de 35 años no fumadora, puede tomar anticonceptivos
orales combinados
❖ Para las personas con mala circulación o extremidades
inmóviles (aún en la ausencia de mutaciones trombogénicas
conocidas),es importante evaluar su contraindicación y
recomendar otras opciones anticonceptivas.
❖ Esto incluye, por ejemplo, a personas con discapacidad
motora y/o personas usuarias de silla de ruedas. Son
preferibles otros métodos para personas con discapacidades
intelectuales o de salud mental que tengan dificultades para
recordar la toma diaria
 Situaciones en las que no se recomienda el uso de este método a
menos que no se dispongan de otros métodos más apropiados o
no sean aceptados
• En el período post parto menor a 21 días, sin
• Migraña, sin aura < 35 años si ya recibía el
lactancia y si no otros factores de riesgo para
método e inicia con migraña.
Tromboembolismo Venoso (TEV).
• Migraña, sin aura > 35 años si inicia el método.
• Mayores de 35 años fumadoras de menos de 15
• Antecedente personal de cáncer de mama, sin
cigarrillos/día.
evidencia de enfermedad por un mínimo de 5 años.
• Con múltiples factores de riesgo para enfermedad
• Diabetes con nefropatía, retinopatía o neuropatía
cardiovascular arterial (edad mayor, tabaquismo,
(daño en riñones, ojos, o sistema nervioso)
diabetes, e hipertensión).
• Diabetes con otra patología vascular o diabetes
• Antecedentes de hipertensión, cuando NO se puede
de >20 años de duración.
evaluar la presión arterial (incluye hipertensión en
• Patología de vesícula biliar sintomática, con
embarazos).
tratamiento médico o en curso.
• Hipertensión adecuadamente controlada, cuando se
puede evaluar la presión arterial.
• Presión arterial elevada: sistólica 140–159 o diastólica
90–99mmHg.
MÉTODOS DE
EMERGENCIA
 PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS
DE URGENCIA
QUE SON ?
En ocasiones se las denomina “píldoras del día después” o anticonceptivos
poscoitales.
Actúan previniendo o retrasando la liberación de óvulos de los ovarios (ovulación).
No tienen efecto si la mujer ya está embarazada.
Puntos clave

❑ Las píldoras anticonceptivas de urgencia (PAU)

ayudan a la mujer
a evitar el embarazo cuando tiene relaciones
sexuales sin haber
usado algún método anticonceptivo.

❑ Las PAU ayudan a prevenir el embarazo cuando

se toman hasta
5 días después de haber tenido relaciones sexuales
sin protección.

Cuanto antes se tomen, mejor.

❑ No alteran el curso de un embarazo ya existente

.
❑ Las PAU son seguras para todas las mujeres,
incluidas las que no
pueden usar de continuo métodos anticonceptivos
hormonales.
Proporcionan una oportunidad para que la mujer
empiece a
utilizar un método continuo de planificación familiar.
 ¿Cuándo hay que tomarlas?
Lo antes posible después de tener
relaciones sexuales sin protección.
Cuanto antes se
tomen las PAU después de tener
relaciones sexuales sin protección,
más posibilidades
hay de evitar el embarazo.
Pueden ayudar a prevenir el
embarazo cuando se toman hasta 5
días después de
haber tenido relaciones sexuales sin
protección.
¿Cuán efectivas son?
Si 100 mujeres tuvieran relaciones
sexuales una vez durante la segunda o la
tercera semana del ciclo menstrual sin
usar anticonceptivos, probablemente 8 de
ellas se quedarían embarazadas.
Si las 100 mujeres usaran PAU de acetato
de ulipristal, probablemente menos de 1 de
ellas se quedaría embarazada.
Si las 100 mujeres usaran PAU de
progestágeno solo, probablemente 1 de
ellas se quedaría embarazada.
 Inyectables
La hormona progestina que contiene la
inyección evita el embarazo por medio de
la inhibición de la ovulación.
La hormona progestina tiene como
función principal espesar el moco
cervical lo cual representa como una
Barrera al esperma.
Recuerda la inyección te previene
contra el embarazo más no de las
Infecciones de Transmisión Sexual.
Recuerda que te la debes aplicar cada
mes, no se debe dejar pasar mas de 5
días después del primer día de la regla,
si esto llegará a ocurrir acude al
anticonceptivo de emergencia para
prevenir embarazo.
El método anticonceptivo inyectable es seguro, práctico y discreto que funciona
realmente bien si siempre la colocas a tiempo.
contiene la hormona progestina. Esta hormona evita el embarazo
Método inyectable
ventajas
• Suele aliviar los dolores y otras molestias
provocadas por el período menstrual.
• Es una medida sensacional para prevenir el
cáncer de endometrio, que surge en muchas
mujeres.
• Tiene tan solo un 3% de probabilidades de
errar y no prevenir el embarazo
• Brinda la posibilidad de practicar el sexo sin
protección, aunque es obvio que para ello, lo
mejor es estar con una pareja saludable y
responsable
Desventajas
• Puede provocar algunos desajustes
hormonales, como la aparición del acné,
irregularidad en la menstruación o el
aumento de peso.
• También es posible que dé pie a efectos
secundarios como jaquecas, mareos,
sentimientos de depresión e incluso disminuir el
deseo sexual.
Recuerda la inyección te protege de embarazos
más no de una Infección de Transmisión sexual
Por ello haz de hacer uso del condón.
 Anillo vaginal
Es un anillo flexible que se coloca en la vagina.
Libera de continuo, desde el interior del anillo, dos hormonas —un
progestágeno y un estrógeno— como las hormonas naturales
(progesterona y estrógenos) presentes en el cuerpo de la mujer.
Las hormonas se absorben a través de la pared de la vagina y pasan
directamente al torrente sanguíneo.
El anillo se mantiene colocado durante 3 semanas, luego de lo cual se
retira a la cuarta semana.
Durante esta cuarta semana la mujer tendrá la menstruación
 VENTAJAS
• Tiene efectividad del91%
• El anillo se coloca dentro de la vagina,
donde las hormonas se absorben a través
de sus paredes.
• Las hormonas del anillo son las mismas que
se encuentran en la mayoría de las píldoras
anticonceptivas, lo que hace que tenga un
alto porcentaje de efectividad.
• Disminuyen los riesgos del cáncer Ovárico y
de cáncer endometrial, así como el riesgo de
enfermedad benigna del seno.
DESVENTAJAS
• Sangrado entre periodos menstruales,
dolor en los senos, náuseas o dolor de
cabeza
• También es posible que se modifique
tu nivel de deseo sexual a causa de las
hormonas del anillo.
• Recuerda hacer uso del condón para
prevenir Infecciones de Transmisión
Sexual ya que, el anillo te protege
solamente del embarazo
 Advertencia con el Anillo Vaginal

Advertencia con el Anillo Vaginal

También evita usar el anillo si tuviste alguno de estos problemas de
salud:
• Coágulos, algún trastorno heredado de coagulación de la sangre o
inflamación de las venas
• Cáncer de seno
• Ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, angina de pecho u
otros problemas cardíacos graves
• Dolores de cabeza tipo migraña con aura (ves intermitencias,
líneas en zigzag)
• Presión sanguínea alta no controlada
• Diabetes o enfermedad hepática muy grave.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE
BARRERA
¿QUÉ ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO DE
BARRERA?

Son aquellos métodos que impiden el ascenso de

los espermatozoides hacia la cavidad uterina, ya
sea formando una barrera mecánica (preservativo,
diafragma) o química (óvulos vaginales, jaleas,
etc.) o la combinación de ambos.
 CONDÓN MASCULINO
Mecanismos de acción
Funda delgada de latex, lubricada, sin nonoxynol 9, que
se coloca en el pene antes de iniciar en la relación
sexual. Impide que los espermatozoides tengan acceso al
trato reproductor femenino.

Condiciones que contraindican su uso

Alergia o hipersensibilidad al latex.
 Características
Es un método eficaz, si se usa correctamente
Pocos efectos colaterales (alergia al látex).
De fácil obtención y bajo costo.
No requiere examen ni prescripción médica.
Fomenta la responsabilidad del varón en la anticoncepción.

Su uso correcto otorga doble protección: protege de embarazos no

panificados y del riesgo
de adquirir Infecciones de Transmisión Sexual /VIH-SIDA y HTVL1.

Condiciones de almacenaje:
✔ El ambiente debe ser seco.
✔ Evitar fuentes directas de calor o luz solar.
✔ Asegurar que se encuentren dentro de los cinco años de la fecha de
fabricación o manufactura (MFD).
✔ Antes de distribuirlos el proveedor debe revisar la integridad del sobre
y asegurarse que mantiene la sensación de “almohadilla de aire”
PUNTOS CLAVES

TASA DE FALLA
• Falla teóricas o de uso perfecto
• Dos embarazos por cada 100 mujeres
en el primer año de uso
• Falla de uso o uso típico 15 embarazos por
cada 100 mujeres en el primer año de uso
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
Y SU TRATAMIENTO
∙ Irritación del pene o la vagina por alergia.
• Tratamiento: higiene vulvoperineal y aplicación de
una crema antipruriginosa y antiinflamatoria.
• Si vuelve a presentarse cambiar de método
anticonceptivo
 FORMA DE USO
∙ Asegurarse de la integridad del envase (ver si está deteriorado o roto o con
pérdida de turgencia del mismo).
∙ Verificar la fecha de manufactura en el sobre, no deberá ser mayor de cinco años.
∙ Usar un condón o preservativo nuevo en cada relación sexual y colocarlo desde la
erección antes de la penetración (coito)
∙ Verificar la fecha de manufactura en el sobre, no deberá ser mayor de cinco años.
∙ Usar un condón o preservativo nuevo en cada relación sexual y colocarlo desde la
erección
∙ Antes de la penetración (coito).
∙ Cada condón se usa una sola vez, si tuviera otra relación sexual use otro condón.
∙ Si fuera necesario, se puede usar lubricantes solo a base de agua y no oleosos.
∙ Se debe retirar antes que el pene pierda la erección, envolviéndolo en papel
higiénico sin amarrarlo.
∙ Eliminar el condón en depósitos que eviten que otras personas puedan estar en
contacto con el mismo
 CONDON FEMENINO

El Condón Femenino es una funda

amplia y delgada de polímero de nitrilo
que se coloca en la vagina antes de una
relación sexual.
PUNTOS CLAVE
MECANISMO DE ACCION
• Impide el pasaje de los espermatozoides al
tracto reproductor femenino Condiciones que contraindican el uso de
condones femeninos

• Todas las mujeres pueden utilizar

condones femeninos.
• No hay ninguna patología médica que
contraindique el uso de este método
 CARATERISTICAS
Tiene un anillo blando y flexible en cada extremo.
El anillo interno sirve para colocarlo en la vagina y mantenerlo en el lugar, y el anillo
externo permanece fuera de la vagina y cubre parte de los genitales externos

La decisión de usarlo depende de la mujer

Puede ser colocado antes del coito, evitando interrupciones durante la relación
sexual

No requiere de erección para colocarlo y no necesita retirarse de inmediato una vez

concluido el coito.

Es una excelente opción para las mujeres y hombres que son alérgicos al látex.
 TASA DE FALLA

∙ Falla teórica o de uso perfecto 5 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso.
∙ Falla de uso o uso típico 21 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso.
 8. Frotar juntos los lados del preservativo para distribuir bien el lubricante.
9. Sostener el aro del extremo cerrado y apretarlo, de manera que quede
FORMA DE USO largo y angosto
10. Con la otra mano separar los labios mayores y ubicar la vagina.
1. Usar un preservativo nuevo en cada relación 11. Suavemente, empujar el aro interno dentro de la vagina lo más
sexual.
que se pueda. Introducir el dedo en el preservativo para empujarlo
2. Observar la fecha de vencimiento. Tratar de no
usar uno que a su posición. Tienen que quedar entre 2 y 3 cm del preservativo y

esté vencido, salvo que no se disponga de otro. el aro externo fuera de la vagina.

3. Revisar el envase. No usar si está roto o dañado.

4. De ser posible, lavarse las manos con agua
limpia y jabón antes de colocar el preservativo. 12. Al mantener relaciones sexuales, hay que
asegurarse que el pene entre en el preservativo y se
5. Abrir el envase con los dedos: evitar los dientes
mantenga en su interior.
y cosas que puedan dañar el preservativo.
13. Si accidentalmente se expulsa el preservativo
6. Colocar el preservativo antes del inicio del
fuera de la vagina o si se empuja hacia adentro,
“juego sexual”. Puede colocarse hasta 8 horas
colocarlo otra vez en su sitio.
antes del encuentro.
14. Para retirarlo, sostener el aro externo del
7. Elegir una posición que sea cómoda para la
preservativo, girarlo para sellar dentro los fluidos y,
inserción: en cuclillas, levantando una pierna,
suavemente, retirarlo de la vagina
sentada o acostada.
15. No es necesario retirarlo inmediatamente
después de la relación sexual. Retirarlo antes de
incorporarse para no derramar los fluidos.
16. No se recomienda reutilizar los preservativos.
17. Envolver el preservativo en un envase o papel y
tirar en un tacho de basura o cesto. No arrojar al
inodoro ya que puede tapar la cañería.
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