CS.

zarumilla

ABORDAJE DE LA

SALA SITUACIONAL

DE LA ANEMIA

LIC. Enrique LIC. Lucy NUTRICIONISTAS DEL

Ruidias Leon Idrogo Barboza C.S ZARUMILLA
 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Fortalecer los conocimientos para el adecuado manejo del tratamiento preventivo y
terapéutico de la anemia.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Conocer la situación de niños con anemia que son atendidos en el C.S Zarumilla
 Fortalecer las capacidades en cuanto al esquema de suplementación preventiva y
terapéutica de la anemia.
 Intervenir de manera oportuna brindando información oportuna en cuanto a la
alimentación y suplementación de los niños con anemia.
 Reforzar las técnicas para el adecuado dosaje de hemoglobina.
SITUACION DE NIÑOS CON ANEMIA DEL CENTRO DE SALUD DE ZARUMILLA
NOVIEMBRE 2022 – MAYO 2023

NIÑOS CON ANEMIA DE NOVIEMBRE 2022 A MAYO 2023

TIPO DE
 
122 NIÑOS ANEMIA HB HB HB HB
SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6 TA PR
CON ANEMIA “1” “2” “3” “4”
LEV MOD  

NOVIEMBRE 11 4 15 15 15 15 15 15 15 15 14 11 11 8  

DICIEMBRE 6 6 12 12 12 12 12 12 12 11 3 1 1 1  

ENERO 11 5 16 16 16 16 16 15 15 10 14 0 0 0  

FEBRERO 9 9 18 18 18 18 18 9 9 2 0 0 0 0  

MARZO 16 9 25 25 25 25 20 8 0 0 0 0 0 0  

ABRIL 13 9 22 22 22 22 15 0 0 0 0 0 0 0  

MAYO 8 6 14 14 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0  

TOTAL 74 48 122 122 112 112 96 59 51 38 31 12 12 9  

 MENORES DE 1 AÑO CON DIAGNOSTICO DE ANEMIA ATENDIDOS EN EL
C.S ZARUMILLA

NIÑOS MENORES DE 1 AÑO CON ANEMIA DE NOVIEMBRE 2022 A MAYO 2023

TIPO DE
47 NIÑOS < 1  
ANEMIA HB HB HB HB
AÑO CON SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6 TA PR
“1” “2” “3” “4”
ANEMIA LEV MOD  

NOVIEMBRE 5 2 7 7 7 7 7 7 7 7 6 6 6 4  

DICIEMBRE 3 3 6 6 6 6 6 6 6 5 2 1 1 1  

ENERO 5 1 6 6 6 6 6 5 5 4 2 0 0 0  

FEBRERO 3 4 7 7 7 7 7 3 3 1 0 0 0 0  

MARZO 2 3 5 5 5 5 4 2 0 0 0 0 0 0  

ABRIL 8 4 12 12 12 12 10 0 0 0 0 0 0 0  

MAYO 3 1 4 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0  

TOTAL 29 18 47 47 45 45 40 23 21 17 10 7 7 5  
 MARCO TEÓRICO
Trastorno en el cual el número de eritrocitos (y, por consiguiente,
ANEMIA la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre) es
insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo.

CAUSAS
1) Dietas pobre en alimentos ricos en hierro.
2) Parasitosis.
3) Inicio tardío de suplementación preventiva.
4) Enfermedades crónicas u otras infecciones
5) Falta de información en los padres de familia.
6) La continuación con la lactancia materna > 6 meses
 MANIFESTACIONES CLINICAS

LOS PRINCIPALES SIGNOS CARACTERISTICOS DE LA ANEMIA SON

Palidez debido al
Cansancio, sueño
descenso de HB
Coiloniquia
Perdida del cabello
Glositis
 DIAGNOSTICO
Etapas de la deficiencia de hierro
depleción Eritropoyesis Anemia
normal de los deficiente ferropénica
depósitos en hierro
Hierro de depósito
Hierro de transporte
Hierro del eri trocito

Ferritina N   
Receptor de transferrina N N  
Hierro sérico N N  
TIBC N N  
Saturación transferrina N N  
Protoporfirina libre eritrocitaria N N  
Volumen corpuscular medio N N N 
Hemoglobina N N “ N“ 
Técnica para un
adecuado dosaje
de Hemoglobina
 Atemperar la mano mediante fricción para
estimular el flujo sanguíneo (> 1 año). Masajear pie y
talón del niño (< 1 año)
 Desinfectar con Alcohol

Secar completamente el alcohol, con firmeza

 Realizar una correcta punción
En niños menores de un año usar lancetas apropiadas con profundidad
de punción no mayor a 1.8 mm.
Punción en niños menores de 1 año:
en el talón del pie Correcta punción en niños
mayores de 1 año
 Limpiar las dos primeras gotas de sangre

Esperar la 3era gota de sangre, en

forma espontánea
Asegure la 3era gota de sangre lo suficiente para
llenar la microcubeta mediante un proceso continuo
 Introducir la punta de la microcubeta al centro de la gota
de sangre, puede tocar ligeramente la superficie de la piel.

Observe como va cambiando el color característico de los

reactivos de amarillo limón a un color rojo vinoso.
Limpie adecuadamente la microcubeta con papel higiénico. Primero
la base de la microcubeta y luego inclinando 45° la parte lateral
izquierda y luego la derecha.
Coloque la microcubeta en forma paralela al portacubeta
 No usar accesorios como
Disposición de residuos biológicos,
pulseras para evitar
en la bolsa de bioseguridad
contaminación con muestras
biológicas
 ESQUEMA DE
SUPLEMENTACIO
N PREVENTIVA Y
TERAPEUTICA EN
EL TRATAMIENTO
DE LA ANEMIA
 Suplementación Preventiva con Hierro y
Micronutrientes para niños menores de 36 meses
Tratamiento con hierro para niños prematuros y/o con
bajo peso al nacer menores de 6 meses de edad con
anemia
Tratamiento con hierro para niños de 6 meses a 11 años
de edad con anemia leve o moderada
 FORMULAS PARA CONVERTIR A GOTAS Y/O
CUCHARADITAS Y NUMERO DE FRASCOS
Hierro Polimaltosado
Sulfato Ferroso
PREVENTIVO 20 gotas = 50 mg
20 gotas = 25 mg
GOTAS 2 x kg x 20 / 50
2 x kg x 20 / 25

Hierro Polimaltosado
Sulfato Ferroso
TRATAMIENTO
20 gotas = 50 mg
20 gotas = 25 mg
GOTAS 3 x kg x 20 / 50
3 x kg x 20 / 25

1 cdta = 5ml
1ml = 3mg 1cdta = 15ml FRASCOS (1ml = 3mg)
Preventivo 2 ó 3 x peso /3 = ml x 30
cucharaditas dias / 180 ml = N° frascos
2 x peso / 15 = cdtas
Tratamiento: 3 en lugar de 2
 TRATAMIENTO ANEMIA

ENTREGA DE HEMOGLOBINA Suplemento en menores de 1 año CON

ANEMIA:
SUPLEMENTO
- Sulfato ferroso gotas
SF1 Medición 1 (Dx) - Hierro polimaltosado

SF2 Medición 2 Suplemento en mayores de 1 año CON

ANEMIA:
SF3
- Sulfato ferroso jarabe
SF4 Medición 3
Suplemento en menores de 1 año SIN
SF5 ANEMIA:
- Micronutrientes
SF6
TA Medición 4
 Medidas Dieto – Terapéuticas en el
manejo de la anemia

INICIO DE LA
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
 QUE ES LA
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA

Proceso por el cual se ofrecen al lactante

alimentos sólidos o líquidos distintos de la leche
materna en forma gradual, como complemento y
no como sustitución de esta, para cubrir sus
requerimientos nutricionales. Este es un periodo
que regularmente se inicia a los 6 meses de edad
 Una vez cumplidos los 6 meses, se recomienda mantener la lactancia

1 materna todo el tiempo que la madre y el niño lo deseen, porque la

leche materna no pierde sus propiedades con el paso del tiempo. Por
el contrario, continúa brindando un aporte importante de energía, tal
como se observa en la Figura
A partir de los 6 meses debido al rápido crecimiento físico y
desarrollo neurológico, las necesidades nutricionales son elevadas,
por lo que necesitan empezar a consumir alimentos complementarios
en pequeñas cantidades que permitan cubrir las brechas
2
nutricionales, principalmente de energía y hierro.
 Se debe recordar que a esta edad los niños aún no tienen la suficiente
maduración fisiológica (nivel neurológico, renal, gastrointestinal e inmune)
por lo que resulta necesario adaptar gradualmente la cantidad y
consistencia de los alimentos para cubrir estas brechas

El niño adquiere ciertas habilidades psicomotoras que le permiten

manejar y tragar de forma segura los alimentos
Se sienta sin apoyo y tiene buen control de Muestra entusiasmo por
movimiento de cabeza y cuello. participar en la comida de la
familia.
Mastica y usa la lengua para mover la comida
hacia atrás de la boca para tragar. Trata de poner comida en su
boca
Trae manos y juguetes hacia la boca para
explorar.
Manifiesta deseo por comida.
La introducción de alimentos complementarios permite que el niño esté expuesto a una
variedad de texturas y consistencias, contribuyendo al desarrollo de sus habilidades motoras
como la masticación33. También es importante en esta etapa prestar atención a las señales de
hambre y saciedad que el niño presente conforme crezca
 3 Modifica gradualmente la consistencia de la
alimentación de acuerdo a la edad del niño

Las habilidades motoras son usualmente aprendidas entre los 6 a 12 meses,

periodo en el cual la lengua aprende a mover alimentos sólidos en la boca para
luego ser deglutidos. Esta habilidad depende de la experiencia de la textura del
alimento en la boca, quizá más que de la edad en particular.
 4
Incrementa la cantidad de alimentos que se ofrece al niño en cada
comida, conforme crece y se desarrolla según su edad.
Recuerde comenzar a los 6 meses de edad con cantidades
pequeñas de alimentos y aumentar la cantidad conforme
crece el niño mientras se mantiene la lactancia materna
5 Incluye diariamente alimentos de origen animal como bazo,
sangrecita, hígado, carnes, pescado y huevo.
El hierro es un micronutriente cuyos depósitos se ven influenciados por el
pinzamiento tardío del cordón al nacer, entre otros factores. Los depósitos
disminuyen desde el nacimiento y a partir del sexto mes aumenta el riesgo
de anemia ferropénica. Por ello los alimentos de origen animal son una
fuente principal de hierro con buena biodisponibilidad (asegurar el consumo
de 2 cucharadas al día)
 6
Evita el uso de azúcar o sal en las preparaciones, así como el
consumo de alimentos ultra procesados

No se recomienda agregar sal ni azúcares a

las preparaciones de los niños durante esta
etapa de aprendizaje de texturas y
sabores, ya que pueden desplazar a
alimentos o preparaciones con valor
nutricional y causar mayor riesgo de
padecer sobrepeso u obesidad, caries
dentales, entre otros
Finalmente, los padres o cuidadores
deben revisar cuidadosamente las
etiquetas cuando seleccionen
alimentos comerciales para niños
pequeños ya que pueden contener
cantidades excesivas de sodio y
azúcar
 Utiliza en la alimentación de tu niño
alimentos como los huevos, pescados y
frutas cítricas desde el inicio de la
alimentación complementaria
7

Incorpora leche, queso o yogur

8 en la alimentación del niño a

partir de los 12 meses de edad

9
Continúa con la suplementación de
hierro, además de la alimentación
complementaria para evitar la anemia
10
Promueve el consumo
diario de frutas y
verduras disponibles
en tu localidad

11
Durante la enfermedad, fracciona las comidas del
niño ofreciéndole con mayor frecuencia para
mantener la ingesta adecuada de nutrientes.

12 Incorpora a tu niño a la mesa

familiar y disfruta de su compañía
 CRITERIOS DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

EDAD CONSISTENCIA CANTIDAD FRECUENCIA CALIDAD

Incluye alimentos
Aplastados tipo ½ plato mediano o de origen animal
6 A 8 MESES 2 a 3 veces al día
puré de 3 a 5 Cdas ricos en hierro (2
cucharadas)
Incluye alimentos
de origen animal
Alimentos ¾ plato mediano o
9 A 11 MESES 3 a 4 veces al día ricos en hierro (2
picaditos de 5 a 7 Cdas
cucharadas)

Incluye alimentos
de origen animal
MAYORES DE 1 Alimentación de la 1 plato mediano o
4 a 5 veces al día ricos en hierro (2
 Debes de recordar
que la alimentación es
un acto sublime,
donde se mezclan
sentimientos de amor
y de unión familiar.
Disfruta del proceso

MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN!!!!!