LEISHMANIASIS

Contenido
1. Introducción
2. Ciclo de vida
3. Historia
4. Clasificación
5. Epidemiologia en el Perú
6. Prevención
7. Trasmisión
8. Signos y síntomas
9. CUADRO CLINICO
10. Diagnostico
11. CICLO DE VIDA
12. }CADENA EPIDEMIOLOGICA
 Introduccion
La leishmanisis es la infección producida en humanos por protozoarios
flagelados del genero leishmania.
Sus manifestaciones pueden ser cutánea, mucocutanea o viceral, de
acuerdo al tipo de especies.
E s trasmitida por un mosquito phlebotomus y también pueden afectar
como perros.
 HISTORIA
La leishmaniasis es una enfermedad de la que pueden encontrarse
antecedentes en épocas antiguas.
En 1576 Alexander Russell, al examinar un paciente turco en Alepo
describió una lesión que deja cicatriz de por vida y que durante su
evolución rara vez da mucho dolor. La llamó, "forúnculo de Alepo".
 CLASIFICACION DE LA
LEISHMANIASIS
1. Lesihmaniasis cutánea
2. Leishmaniasis visceral
3. Leishmanisis mococutanea
EPIDEMIOLOGIA
EN EL PERU
El 85,7% de los casos de leishmaniasis
cutánea, se concentran en los
departamentos de cusco (649), San Martin
(541), Madre Dios (510) Cajamarca (501),
Junin (445), Ucayali (216), Ancash (208),
Loreto (205) y la libertad (201).
El 91,4% de los casos de leishamaniasis
mucocutaneas, se concentran en los
departamentos de Cusco (139), Madre Dios
(78), Ucayali (39), Huánuco (31), junin (13),
Ayacucho (11).

AÑOS 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N° De casos 2075 1054 955 124 1856 218
Incidencia por 100 mil habitantes 3.6 3.4 3.1 3.9 4.3 0.7
Defunciones 0 0 1 0 0 0
PREVECION
Cubrir las áreas del cuerpo más expuestas
Mantener limpios y secos establos, gallineros y
cocheras
Usar toallitas a la hora de dormir
Utilizar jabón repelente
Eliminar la materia orgánica alrededor de la vivienda.
Podar eventualmente los arboles de la zona
Mantener apartados los abrigos con pieles de
animales
Usar mosquiteros y telas metálicas en puertas y
ventanas
Evitar la acumulación de restos vegetales y
escombros alrededor de la vivienda
 
TRATAMIENTO
Anfotericina B.
Paromomicina: aminoglucósido activo frente a la
leishmania, a una dosis de 15 mg/kg/día, entre 3 y
4 semanas, en inyección intramuscular.
Miltefosina: fármaco aprobado por la FDA en
2014 para la leishmania donovani, y la dosis según
el peso es 50 mg/12h (si el peso está entre 30 y 45
kg) o 50 mg/8h, si el peso es mayor.
Fisioterapia
 
Termoterapia
Crioterapia
Electroterapia
 
TRASMISION
El mosquito adquiere el
parasito al alimentarse
con sangre de animal
infectado y lo trasmite a
la persona a través de
la picadura
SIGNOS Y
SINTOMAS
Fiebre prolongada
Desgrano
Adelgazamiento
Abdomen abultado
Piel pálida
Decaimiento
Ulceras en la piel, nariz, boca
 
CUADRO Clínico

LEISHMANIASIS CUTANEA
• LEISHMANIASIS CUTANEA LOCALIZADA
Ulceras únicas
Aparecen 15 a 20 días después de la
inoculación
• Se curan de manera espontanea
• LEISHMANIASIS CUTANEA DIFUSA
Ausencia de RIC antígenos de leishmania
Desimanación a liquido
CUADRO CLINICO

LEISHMANIASIS MOCOCUTANEA imagen

• Invade y destruye la mucosa
nasofaríngea puede ser
desenguante
• Se desarrolla después que
desaparezca las lesiones cutáneas
• Las lesiones tienen escasos
parásitos y los daños son
secundarios
CUADRO CLINICO

LEISHMANIASIS VISCERAL
• Cursa como hepatomegalia,
fiebre intermitente
• Es letal en el 100% de loas casos
• En la región del mediterranio se
a convertido en problema de sp
DIAGNOSTICO
• INTRADERMORREACCION DE
MONTENEGRO
Se considera positivo desde 5 mm
o mayor
• OBSERVACION MICROSCOPICA
La muestra se toma de las lesiones
• CULTIVOINVITRO
• Se obtiene aspirado de la lesión
• Mantener el cultivo
 DIAGNOSTICO
PRUEBAS SEROLOGICAS
• Prueba de Elisa
• Inmunoelectrotransferencia
• Inmunoflorecencia directa

PRUEBAS MOLECULARES
Reaccion en cadena en polimeras
CADENA EPIDEMIOLOGICA
Piel del ser humano
AGENTES Puerta de VIA DE PUERTA DE HUESPED
RESERVORIO salida TRASMISION SUCEPTIBLE
CAUSALES ENTRADA
.brasileinsis
L. panamensis Mono Indirecta
L. peruviana Perezosos por la
L. mexicana Roedor picadura con la forma Ser humano
L. amazonenses Perro del vector. de Por la piel que vive o
L. Mosquito promasigote del ser viaja a zonas
venezuelensis hembra s del humano endémicas
L. trópica del genero parasito  
lutzomia
infectados