ANTIPSICOTICOS

TIPICOS
PRIMERA
GENERACIÓN
 CLORPROMACINA
TIPO: ANTIPSICOTICO
CONVENCIONAL
PRESENTACION
• COMPRIMIDO DE 25-100MG

DOSIS
• DOSIS MÁXIMA 300MG/DÍA (DIVIDIDO
EN 3 DOSIS), ALGUNOS DICEN 600MG

EFECTOS SECUNDARIOS
• SEDATIVO, PROPIEDAD
ANTIHISTAMÍNICA, DISMINUYE EL
UMBRAL CONVULSIVO, POTENCIA LA
ACCIÓN DE HIPOTENSIÓN

BLOQUEA D2
MARCA: LARGACTIL
 MESORIDAZINA
ANTIPSICOTICO CONVENCIONAL

• COMPRIMIDOS 10MG, 25MG, 50MG, 100MG ,

PRESENTACION AMPOLLA 25MG/ML Y 1ML, CONCENTRADO
25MG/ML

• ORAL 100-400MG , INYECCION 25.200MG DIA, LA

DOSIS PRESENTACION LIQUIDA DEBE TOMARSE CON
AGUA, ZUMO DE NARANJA O POMELO

• ESQUIZOFRENIA QUE NO RESPONDE A OTROS

SE USA TRATAMIENTOS

FARMACOCINETICA:
VM 2-9H

MARCA: SERENTIL LIDANIL

MESORIDAZINA
• BLOQUEA LOS • PROLONGACION
RECEPTORES DE QT
DOPAMINERGICOS
TIPO 2

MECANISMO EFECTOS
DE ACCION SECUNDARIOS

UTIL EN PACIENTES RESISTENTES AL

VENTAJAS TRATMIENTO ESPECIALMENTE CON
IMPULSIVIDAD, VIOLENCIA Y
AUTOLESION.

DESVENTAJAS RIESGO DE ARRITMIA

 TIORIDACINA
ANTIPICOTICO CONVENCIONAL
• COPRIMIDOS 10, 15, 25, 50, 100, 150
Y 200MG SOLUCION 30MG/ML,
PRESENTACION 100MG/ML, SUSPENSION 5MG/ML Y
20MG/ML

• 200-800MG DIA EN DOSIS

DOSIS SEPARADAS, INICIAR 50-100MG 3
VECES AL DIA MAX 800MG DIA

• ESQUIZOFRENIA QUE NO HA
SE USA RESPONDIDO A OTROS
TRATAMIENTOS

FARMACOCINETICA:
METABOLIZADO POR
CYP450 2D6

MARCA: MELLARIL
 TIORIDACINA
• BLOQUEA LOS RECEPTORES D2
REDUCIENDO SINTOMAS POSITIVOS DE
LA PSICOSIS
• PROLONGACION DE QT
• ALTO RIESGO DE ARRITMIAS
• HIPOTENSION ORTOSTATICA
• SEDACION Y SOMNOLENCIA
• PUEDE PRODUCIR GALACTORREA,
GINECOMASTIA, TRASTORNOS
MENSTRUALES
• RETINOPATIA PIGMENTARIA
• SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES
ACATISIA, DISTONIA, PARKINSONISMO

MECANISMO EFECTOS
DE ACCIÓN SECUNDARIOS

MENOS SINTOMAS
EXTRAPIRAMIDALES QUE OTROS
VENTAJAS CONVENCIONALES

PUEDE SER NECESARIA PRUEBAS

FENOTIPICAS PARA DETECTAR EL 7% DE LA
POBLACION CAUCASICA PARA LA QUE LA

DESVENTAJAS TIORIDAZINA ESTA CONTRAINDICADA

DEBIDO A VARIANTE GENTICA QUE REDUCE
ACTIVIDA CYP450 2D6
 USOS:
-ESQUIZOFRENIA
-ANSIEDAD
-DEPRESION GRAVE
ANTIPSICOTICO :TIPICO
-TRASTORNO BIPOLAR
ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES TIPO 2 , ATAGONISTA
-OTROS TRASTORNO PSICOTICO
DE SEROTONINA Y DOPAMINA, H1 Y ALFA1
-AGRESIVIDAD
-ABSTINENCIA DE BENZODIACEPINAS

CIAMEMAZINA
Es un derivado de la fenotiazina

MECANISMO DE ACCION:

-BLOQUEA RECEPTORES DOPAMINERGICOS TIPO D2

PRESENTACION:
-ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES A2 DE -COMPRIMIDOS DE 25MG Y 100MG
SEROTONINA -SOLUCION ORAL DE 40MG/ML
-INYECTABLE 50MG /5ML
-TIENE ACCIONES DE 5HT 2 C –CONTRIBUYE EN
EFECTOS ANSIOLITICOS- ANTIDEPRESIVAS
-MEJORIA SINTOMAS COGNITIVOS Y NEGATIVOS DE LA
ESQUIZOFRENIA
 DOSIS RECOMENDADA:
-50-300MG POR LA NOCHE PARA TRATAR LA
FARMACOCINETICA PSICOSIS
-La absorción de tiaprida es rápida. -25-100MG DURANTE 4 SEMANAS PARA LA
Tiaprida no se une prácticamente a proteínas plasmáticas. ANSIEDAD
-se elimina principalmente por orina, -INYECTABLE 100MG IM
VIDA MEDIA 10 HORAS
DOSIS MAXIMA 600MG CADA DIA

CIAMEMAZINA

NO USAR:
EFECTOS SECUNDARIOS : -SI HAY HISTORIA DE PROLONGAION DE QT O
-SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO ( POCO FRECUENTE EN
DOSIS BAJAS)
ARRITMIAS CARDIACA IAM, INSIFICIENCIA
-ACATISIA CARDIACA
-SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES: PARKINSONISMO,DISCENSIA -SI EL PACIENTE ESTA TOMANDO SULTOPRIDA
TARDIA( POCO FRECUENTE EN DOSIS BAJAS)
-GALACTORREA, AMENORREA ( POCO FRECUENTE EN DOSIS
_SI ESTA EN ESTADO COMATOSO
BAJAS) -SI HAY DISCRASISAS SANGUINEAS
-HIPOTENSION TAQUICARDIA ( POCO FRECUENTE EN DOSIS BAJAS) -SI EL PACIENTE ES SENSIBLE O INTOLERANTE AL
-SEQUEDA BUCAL , ESTREÑIMIENTO , RETENCION
URINARIA;VISION BORROSA
GLUTEN
-SEDACION -
-AUMENTO DE PESO
 USO:
-ESQUIZOFRENIA
ANTIPSICOTICO TIPICO -OTROS TRASTORNO
ANTAGONISTA DOPAMINERGICO PSICOTICOS
TRASTORNO BIPOLAR

MOLINDONA

PRESENTACION:
MECANISMO DE ACCION -COMPRIMIDOS DE 5MG-10MG-
- BLOQUEA RECEPTORES D2- 25MG-50MG-100MG
REDUCIENDO SITOMAS -SOLUCION DE 20MG/ML
POSITIVOS DE LA PSICOSIS
 EFECTOS SECUNDARIOS
-SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO ( POCO FRECUENTE EN
COMO DOSIFICAR:
DOSIS BAJAS)
-ACATISIA INICIAR CON 50MG-75MG DIA,
-SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES:
PARKINSONISMO,DISCIENSISA TARDIA
DESPUES AUMENTAR A 100MG
-GALACTORREA, AMENORREA)
-HIPOTENSION TAQUICARDIA
DESPUES DE 3ª 5 SEMANAS ,
-SEQUEDA BUCAL , ESTREÑIMIENTO , RETENCION DOSIS MAXIMA 125MG CDA DIA
URINAIA;VISION BORROSA
-SEDACION
-AUMENTO DE PESO
MOLINDONA

NO USAR :
-PACIENTE EN ESTADO
VIDA MEDIA: 1-5 HORAS COMATOSO
-SI EXISTE ALERGIA
 USOS: -ESQUIZOFRENIA
ANTIPSICOTICO TIPICO- -OTROS TRASTORNO
ANTOGANTISTA DE PSICOTICOS
RECEPTO D2 -TRASTORNO BIPOLAR

TIOXITENO

MECANISMO DE ACCION:
BLOQUEA RECEPTORES D2- PRESENTACION:
REDUCIENDO SITOMAS - CAPSULAS DE 2MG, 5MG-
POSITIVOS DE LA PSICOSIS 10MG
 DOSIS RECOMENDADA 15-30MG CADA DIA
VIDA MEDIA 34 HORAS -INICIAR DE 5-10MG/ DIA DOSIS MAXIMA 60MG

TIOXITENO
EFECTOS SECUNDARIOS :
-SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO
-ACATISIA
-SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES: NO USAR :
PARKINSONISMO, DISCINESIA TARDIA -PACIENTE EN ESTADO COMATOSO
-GALACTORREA, AMENORREA -HIPOTENSION -SI EXISTE ALERGIA
TAQUICARDIA -SEQUEDAD BUCAL ,
ESTREÑIMIENTO -VISION BORROSA
-SEDACION
-AUMENTO DE PESO
 TRIFLUOPERAXINA

PRESENTACIONES:
Comprimidos: 1/ 2/ 5/ 10 mg
Oral 2mg/ml

DOSIFICACION:
Psicosis: oral 15 – 20mg/día

MANEJO:
Esquizofrenia
Ansiedad no psicótica
EFECTOS SECUNDARIOS:

Mareo, sedación, sequedad bucal, estreñimiento, visión

borrosa, retención urinaria

PRECAUCION:

ABSTINENCIA A ALCOHOL

TRASTORNOS CONVULSIVOS

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

GLAUCOMA
 FLUPENTIXOL

 PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 0,5mg /3mg
INYECCION 20 / 100 mg/ml

DOSIFICACION:
Oral 3-6 mg en dosis partidas
Intramuscular 40-120mg cada 1 a 4 semanas

MANEJO:
Esquizofrenia
Depresión
Trastorno Bipolar
EFECTOS SECUNDARIOS:

Insomnio, cansancio, inquietud, sedación, discinesia

tardía, taquicardia, aumento de peso

PRECAUCION:

INSUFICIENCIA HEPATICA

INSUFICIENCIA CARDIACA

INSUFICIENCIA RENAL
 PERFENAXINA
 PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 2/ 4/ 8/ 16 mg
INYECCION 5 mg/ml

DOSIFICACION:
PSICOSIS ORAL: 12-24 mg /16-64mg/días hosp.

MANEJO:
Esquizofrenia
Nauseas- Vómitos
Trastorno Bipolar
EFECTOS SECUNDARIOS:

Mareo, sedación, sequedad bucal, estreñimiento,

discinesia tardía, aumento de peso

PRECAUCION:

INSUFICIENCIA HEPATICA

INSUFICIENCIA CARDIACA

INSUFICIENCIA RENAL
 FLUFENAZINA
PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 1, 2,5, 5 y 10mg
INYECCION:
• decanoato 25mg (IM/SC)
• 2,5 mg/ml IM
ELIXIR: 2,5mg/5ml
CONCENTRADO: 5mg/ml

DOSIFICACION:
O: 1-20mg/día de mantenimiento.
IM: 1/3 a ½ de dosis oral
Decanoato: 12,5/0,5ml a 50mg/2ml

MANEJO (FDA)
Trastornos psicóticos
Trastorno bipolar.
 PIPOTIAZINA
 PRESENTACIONES:
INYECCION: 50mg/ml

DOSIFICACION:
IM: 50 – 100 mg/mensual

MANEJO
Mantenimiento de la esquizofrenia
Otros trastornos psicóticos
Trastorno bipolar.
 ZUCLOPENTIXOL
PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 10, 25 y 40 mg.
INYECCION:
• Decanoato 200mg/ml y 500mg/ml.
• Acetato: 50mg/ml y 100 mg/2ml IM

DOSIFICACION:
O: 20-60 mg/dia
Acetato: 50 – 150 mg/ 2- 3 días
Decanoato: 150 – 300 mg / 2 – 4 sem

MANEJO (FDA)
Esquizofrenia aguda y mantenimiento
Trastorno bipolar.
Agresividad.
ANTISIPCOTICOS
ATIPICOS
SEGUNDA
GENERACIÓN
 ZOTEPINA
ANTIPSICÓTICO ATÍPICO
• COMPRIMIDOS 25MG, 50MG Y
PRESENTACIÓN: 100MG

• 75MG-300MG DIVIDIDO EN 3
DOSIS. INICIAL 75MG/DIA EN 3
DOSIS DOSIS PUEDE AUMENTAR CADA 4
DIAS MAX 300MG DÍA

• ESQUIZOFRENIA, SINTOMAS
SE USA DEPRESIVOS EN LA
ESQUIZOFRENIA

FARMACOCINETICA
METABOLIZADO POR CYP450
3ª4 Y CP450 1ª2, METABOLITO
ACTIVO DE NORZOTEPINA

MARCA: LODOPIN, ZOLEPTIL

 ZOTEPINA
MECANISMO DE ACCION
• BLOQUEO LOS RECEPTORES
DOPAMINERGICOS TIPO 2
(REDUCIENDO SINTOMAS POSITIVOS Y
ESTABILIZANDO SINTOMAS
AFECTIVOS)
• BLOQUE 5TH2A (AUMENTO DE
DOPAMINA EN REGIONES DEL
CEREBRO, MEJORA SINTOMAS
COGNITIVOS Y AFECTIVO)
• -DE FORMA ESPECIFICA INHIBE
RECAPATACION DE NORADRENALINA
DESVENTAJA
VENTAJA
EFECTOS ADVERSOS
• SOMNOLENCIA Y SEDACION
• AUMENTO DE PESO POR CAMBIOS EN
EL METABOLISMO Y APETITO
• TRATORNOS METABOLICOS COMO
AUMENTO DE GLUCOSA Y PERFIL
LIPIDICO , TIENE RIESGO DE DIABTES Y
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
• PROLONGACION DEL QT
• DISFUNCION SEXUAL
3 TOMAS DIARIAS POR LO QUE
LO INCUMPLEN
ACCION BLOQUEANDO RECAPTACION DE
NORADRENALINA TIENE EFECTOS EN LA
COGNICION(ATENCION) Y DEPRESION
 RISPERIDONA
ANTIPSICOTICO ATIPICO • TAB 0.5 - 1-2-3-4 MG
• SOL ORAL 1MG/ML
PRESENTACION • DEPOSITO: 25-37.5 Y 50 MG
C/2SEMANAS. PREVIA PRUEBA ORAL
(X7DIAS HASTA 21 DÍAS)

• DOSIS: NIÑOS Y ANCIANOS 0.5 A 2 MG.

DOSIS • ADULTO: 4 A 6 MG HASTA 8 MG

• ESQUIZOFRENIA, MANÍA, TAB,

IMPULSIVIDAD EN AUTISMO,
SE USA DEMENCIA, TRASTORNO DEL
COMPORTAMIENTO.

METABOLIZADO POR CYP450

2D6, LOS METABOLITOS SON
ACTIVOS, VM 20-24H

MARCA:
RISPERDAL
 RISPERIDONA
MECANISMO DE • BLOQUEO D2 Y
ACCIÓN 5HT2A

RIESGO METABÓLICO
MODERADO, ES EL
MÁS TÍPICO DE LOS • EFECTOS
ATÍPICOS, A DOSIS
ALTAS PRODUCE SEP
SECUNDARIOS
E
HIPERPROLACTINEMI
A.

NO PRODUCE SEDACIÓN
Y DISMINUYE EL
VENTAJA UMBRAL CONVULSIVO

MAS SEDACION Y GANANCIA DE PESO EN LA POBLACION

DESVENTAJA PEDIATRICA QUE ADULTA, RIESGO INCREMENTADO DE
APOPLEJIA, MAS EFECTOS ADVERSOS MOTORES QUE
OTROS ANTIPSICOTICOS ATIPICOS
 USOS:
-ESQUIZOFRENIA APRTIR DE LOS 12 AÑOS
-TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA

ANTIPSICOTICO ATIPICO-ANTAGONISTA SEROTOINERGICO- Y -TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO

DOPAMINERGICO.ANTIPSICOTICO DE SEGUNDA GENERACION. -OTROS TRASTORNOS PSICOTICOS
METABOLITO DE LA RISPERIDONA -TRASTIRNO BIPOLAR
_TRASTORNOS CONDUCTUALES EN DEMENCIA
-TRASTORNOS CONDUCTUALES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

- TRASTORNOS ASOCIADOS A CONTROL DE IMPULSOS

PALIPERIDONA-
INVEGA

PRESENTACION :
MECANISMO DE ACCION: AMPOLLA DE LARGA DURACION MENSUAL 25-50-100-150MG
-BLOQUEA RECEPTORES DOPAMINERGICOS TIPO 2, -AMPOLLA DE LARGA DURACION TRIMESTRAL 165-263-350-
_BLOQUEA RECEPTORES SEROTONINERGICOS TIPO 2 A 525MG
 DOSIS REOCMENDADA:
- PRIMERO SE RECOMIENDA REALIZAR UNA PRUEBA DE TOLERANCIA .
CON RISPERIDONA ORAL , PARA EVALUAR PRESENCIA DE SINTOMAS -METABOLISMO: IN VITRO SE SEÑALÓ QUE LAS ENZIMAS CYP2D6
SECUNDARIO. Y CYP3A4 PUEDEN INTERVENIR EN EL METABOLISMO DE LA
-SE INICIA CON UNA DOSIS DE CARGA DE PALIPERIDONA MENSUAL PALIPERIDONA PERO NO HAY DATOS IN VIVO
DE 150MG Y EN 8 DIAS DE APLICA SEGUNDA DOSIS DE 100MG, LA
TERCERA DOSIS SE APLICA AL MES , POSTERIO A ESTO SE CONTINUA -ELIMINACIÓN: 59% SE EXCRETA VÍA RENAL. ALUCINACIONES
CADA MES SI COMPLETAMOS 4 MESES , SE PODRIA REALIZAR A
CAMBIO A PALIPERIDONA TRIMESTRAL.

PALIPERIDONA

EFECTOS SECUNDARIOS :
-SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO
-ACATISIA NO USAR :
-SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES: PARKINSONISMO,DISCENSIA -EN PACIENTE QUE UTILICEN FARMACOS QUE PROLONGUEN EL QT
TARDIA -ANTECEDENTE DE ARRITMIA
-GALACTORREA, AMENORREA
-HIPOTENSION- TAQUICARDIA)
-HIPERSALIVACION,-SEDACION
-AUMENTO DE PESO
INCREMENTA RIESGO DE DIABETES , Y DISLIPIDEMIA .
OLANZAPINA
 PRESENTACIONES:
Comprimidos: 2,5/5/7,5, 10, 15,20 mg
Comprimidos buco dispensables: 5/10/15/20 mg
IM 5mg/ml

DOSIFICACION:
10 a 20mg/día (Oral o IM)

MANEJO DE:
Esquizofrenia, agitación aguda, manía aguda o mixta
 EFECTOS SECUNDARIOS
Ganancia de peso /efecto sedativo

PRECAUCION : PACIENTES INSUFICIENCIA CARDIACA

/INSUFICIENCIA RENAL
 LOXAPINA

 PRESENTACIONES:
CAPSULAS 6,8/ 13,6 /34 / 68,1 mg (succinato de loxapina)
LIQUIDO ORAL: 25mg/ ml
INYECCION 50mg/ml

DOSIFICACION:
60-100mg/día en dosis separadas

MANEJO:
Esquizofrenia
 EFECTOS SECUNDARIOS:
Sedación

PRECAUCION:
Insuficiencia Cardiaca / Insuficiencia Renal / Insuficiencia Renal
 QUETIAPINA
PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 25, 100, 200, 300 Y 400mg
COMPRIMIDO LP: 50, 150, 200, 300, 400

DOSIFICACION:
Hipnótico: 25 -100mg
Estabilizador: 300 – 600 mg
Antipsicótico: 600 - 800mg

MANEJO (FDA)
Esquizofrenia aguda >13 años
Manía aguda y mantenimiento TAB
Depresión bipolar
Depresión.
Otros  T. conductual, TAB mixto, ansiedad
resistente al tto
 CIAMEMAZINA
PRESENTACIONES:
COMPRIMIDOS 25 y 100 mg
INYECCION: 50mg/5ml
Oral: 40 mg/ml

DOSIFICACION:
50 – 300 mg/noche en psicosis
25 – 100 mg x 4 sem para ansiedad
IM: 25 – 100 mg/día.

MANEJO
Esquizofrenia
Ansiedad relacionada a la psicosis (corto plazo)
Depresión grave
Trastorno bipolar
Otros trastornos psicóticos