Primer nivel de

atención, enfermedades
de transmisión sexual
 DEFINICION
Comprende un conjunto de infecciones, de variada etiología, que
se manifiestan de diferente forma en el organismo,
específicamente en el sistema reproductor masculino y femenino.
 Modo de transmisión
Relaciones
sexuales
sin
protección.

Madre al
Sífilis niño
VIH durante el
embarazo

Transfusión
de sangre
ITS mas frecuentes y sus agentes etiológicos
Grupos poblacionales
prioritarios
• Trabajadoras sexuales y
clientes.
• Hombres gay y hombres con
comportamiento bisexual.
• Grupos de mayor
vulnerabilidad a las ITS:
• Niñas o adolescentes
abusados sexualmente.
• • Adolescentes sexualmente
activos.
Factores biológicos
• Las mujeres tienen mayor riesgo de adquirir ITS
por varias razones:
• Mayor superficie de exposición de la mucosa
vaginal..
• Inmunodepresión: menstruación, embarazo.
• En los varones los condicionantes biológicos
tienen una menor influencia.
Factores conductuales
•Cambiar frecuentemente de parejas sexuales.
•Tener contactos sexuales con penetración sin
protección.
•Haber tenido una ITS durante el último año.
•El uso de alcohol u otras drogas antes o durante
el contacto sexual disminuye la percepción.
RELACIÓN ENTRE ITS Y VIH

IT VIH
S
• Vías de transmisión.
• Estigma y discriminación.
• Estrategias de prevención y
promoción de la salud.
• Seguimiento por parte de los
programas de control.
 Enfermedad pélvica
inflamatoria

Infección del
Mujeres
Complicaciones
tracto genital superior

Cáncer cervical

Epididimitis
Hombres
Infertilidad

Malformaciones,
Recién nacidos
entre otros.
 Para confirmar el
diagnóstico y para el
Manejo seguimiento de las
etiológico personas con ITS

Tipos
Está orientado a
resolver las ITS, de El profesional de la salud
trata las ITS
responde a los síntomas
y signos del usuario.. manejo basándose en los
síntomas clínicos y su
Manejo Manejo experiencia.
sindromico clínico
 MANEJO DE ITS EN ECUADOR
FLUJOGRAMAS: Es un árbol
de decisión-acción y sirve de
guía para realizar el
diagnóstico, confirmar la
presencia de una ITS y
tratarla de forma etiológica o
sindrómica.
 Motivo de consulta, historia
Anamnesis sexual, antecedentes, etc.

Entrevista
Reconocer signos y confirmar
síntomas.

En hombres examinar: Ingle,

Examen físico Escroto, Pene, Orofaringe.

En mujeres examinar: Vulva,

Diagnostico Ano, Perine, Pelvis, Vagina.

Tratamiento
Síndrome de ulcera Manejo sindromico

La úlcera genital representa la

pérdida de continuidad de la piel y/o
genital

mucosa de los órganos genitales o

de las áreas adyacentes. Las úlceras indoloras, de bordes
Ulcera genital por sífilis y chancroide regulares y de consistencia dura al
tacto.
• Por sífilis y chancroide.
• Vesícula, producida por el herpes
genital. Lesiones cubiertas por varias
Ulcera precedida por vesícula vesículas, se rompe con facilidad,
producida por VHS dejando una úlcera, de bordes
irregulares.
 Manejo sindromico
Flujograma síndrome de ulcera genital
Flujograma síndrome
de secreción uretral
Síndrome de
secreción uretral
Presenta secreción o fluido Agentes:
por la uretra de tipo
purulento o mucoso, claro, Neisseria gonorrhoeae.
blanquecino o amarillo Chlamydia
verdoso abundante o trachomatis,Trichomonas
escaso. vaginalis
Síndrome de secreción

Aumento en la cantidad de la secreción, con

cambio de color, mal olor, a veces de prurito,
vaginal

o irritación vulvar. Gonorrea causada por Neisseria

Cervicitis gonorrhoeae.
Clamidiasis causada por Chlamydia
trachomatis.
El síndrome de secreción vaginal incluye
dos subsíndromes que son:
• cervicitis • vaginitis
Tricomoniasis genital por Trichomonas
vaginalis.
Vaginitis Vaginosis bacteriana por Gardenerella
vaginalis
• Candidiasis causada por Cándida albicans.
Flujograma síndrome de secreción
vaginal
Flujograma síndrome de dolor abdominal bajo
Síndrome de dolor
abdominal bajo
Es el dolor de origen
pélvico, que se intensifica Neiseria gonorrhoeae •
con las menstruaciones, Chlamydia trachomatis •
las relaciones sexuales, Bacterias anaerobias
con la actividad física y
tiene irradiación a la parte Consta de 4 estadios.
baja del abdomen.
 DEFINICION: Hinchazón (edema),
Flujograma síndrome de acompañado de dolor en escroto, es
generalmente unilateral, de inicio insidioso y
Edema de escroto progresivo secundario a
relaciones sexuales sin protección.
Flujograma síndrome de Bubón inguinal
DEFINICIÓN: Es la presencia de una masa fluctuante, con o
sin dolor en la
región inguinal uni o bilateral, acompañada de historia
reciente de lesión
ulcerativa en genitales y posterior a contacto sexual sin
protección.
Flujograma síndrome de Conjuntivitis
neonatal
DEFINICIÓN: Un neonato menor de un mes de edad que tiene
los ojos
hinchados y enrojecidos. Las principales ITS responsables de
conjuntivitis
neonatal son: • Gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae •
Clamidia
causada por Chlamydia trachomatis
Educación y Consejería

Proceso continuo a través

del cual se entrega
información al
usuario

Lograr que la persona

afectada con una ITS evite
la transmisión de la
Infección.

Proceso de comunicación
cara a cara, para ayudar a
los usuarios a
resolver problemas