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Enf Geriatrica Alzhaimer
Enf Geriatrica Alzhaimer
04 05
Alucinanciones,
06
Desconfianza en los
Perderse en lugares demás, desorientación,
que ya conocen agitación , perdida de cambios de humor,
apetito, depresión , aislamiento social
agresión, delirio
Causas
Las causas exactas de la enfermedad de Alzheimer no se
comprenden en su totalidad. Pero a un nivel básico, las
proteínas del cerebro no funcionan con normalidad, lo que
interrumpe el trabajo de las neuronas cerebrales y provoca una
serie de eventos tóxicos. Las neuronas se dañan, pierden las
conexiones entre sí y finalmente mueren.
Memantina
Este medicamento funciona en otra red de
comunicación de células cerebrales y hace más
lenta la progresión de los síntomas en la
enfermedad de Alzheimer de moderada a grave.
Caso
CLINICO
Paciente de 78 años, es remitida a consulta de Neurología derivada por su
médico de Atención Primaria, por presentar dese hace un par de meses,
olvidos en tareas domésticas (apagar la televisión, olvido de recetas de
cocina, olvido de pagos mensuales e higiene personal, así como algún
episodio de agresividad tanto con familiares como con personas ajenas.
Acude acompañada por su hijo.
Viuda desde hace 8 años, vive sola en su domicilio que está encima del de
su hijo, y desde que enviudó cuenta con ayuda doméstica 2 días por
semana, para ir a hacer la compra y salir a dar paseos
Le gusta ver los programas de corazón y la novela de tarde. Duerme unas
6-7 h por la noche, aunque dice dormir peor hace un par de meses,
coincidiendo con los olvidos; no duerme siesta, porque dice que “si
duerme se pierde la novela”
Durante la entrevista ha mostrado un par de signos de agresividad hacia
su hijo, al no sentirse segura, y desconocer el motivo de su visita.
NANDA:
[00102] Déficit de autocuidado: alimentación r/c deterioro de la función cognitiva m/p la paciente actualmente
presenta un deterioro en la habilidad para prepararse la comida.
NOC:
[1009] Estado nutricional: ingestión de nutrientes.
[0303] Autocuidado: comer
NIC:
[1803] Ayuda con el autocuidado: alimentación.
ACTIVIDADES:
Será supervisada siempre a la hora de preparar cualquier comida.
Disponer el plato y la mesa de forma atractiva.
NANDA:
[00095] Insomnio r/c higiene del sueño inadecuada m/p la paciente refiere dificultad para conciliar y mantener el
sueño.
NOC:
[0004] Sueño.
NIC:
[1850] Mejorar el sueño.
ACTIVIDADES:
Controlar la participación en actividades que le causen fatiga durante el sueño.
Ajustar la administración de medicamento para apoyar el ciclo vigilia/sueño.
Proponer a dormir siesta durante el día, para cumplir con las necesidades de sueño.
NANDA:
[00109] Déficit de autocuidado: vestido r/c alteración de la función cognitiva m/p deterioro de la habilidad para
escoger la ropa.
NOC:
[0302] Autocuidado: vestir.
NIC:
[1802] Ayuda con el autocuidado: vestirse/ arreglo personal.
ACTIVIDADES
Informar de la vestimenta que puede seleccionar cada día.
Proporcionar cada día, la ropa que debe ponerse.
Estar disponible para ayudarla en el vestir.
NANDA:
[00129] Confusión crónica r/c enfermedad de Alzheimer m/p alteración de la interpretación, la memoria…
[00131] Deterioro de la memoria r/c deterioro neurológico m/p incapacidad para aprender nueva información,
habilidades, recordar acontecimientos.
NOC:
[0901] Orientación cognitiva.
[0908] Memoria.
NIC:
[4760] Entrenamiento de la memoria.
[4820] Orientación a la realidad.
ACTIVIDADES:
Recordar experiencias vividas mediante fotos, música…
Llevar a cabo con juegos de memoria, técnicas de asociación, realizar listados que puedan serle útiles…
Entrenar con la orientación mediante fichas personales.
Informar acerca de personas, lugar y tiempo.
Emplear dibujos para favorecer el uso adecuado de los objetos cotidianos.
Proporcionar un ambiente físico y una rutina diaria constante.
Emplear señales ambientales para estimular la memoria y reorientarla en caso necesario.