UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

FILIAL SANTA ROSA DEL AGUARAY

CÁTEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA I

CORRELACIÓN CLÍNICO-
PATOLÓGICA (4).
PATOLOGÍA RESPIRATORIA
2021
INTEGRANTES
Acosta Zaracho, Sergio Vidal
Agüero Cabrera, Pablo Elías
Aguilera Cabañas, María Belén
Altamirano González, Karem Sofia
Arias Fernández, Robert Fabian
Benítez Acosta, Liz Rosana
Britos López, Elsy Yanina
Cabaña Céspedes, Nohema Jazmín
Cáceres Ovando, Daiha Jannina
Coronel Agüero, Derlis Agustín
GRUPO A
MACROSCOPÍA
MICROSCOPÍA
DIAGNÓSTICO DE PROCESO
Proceso neoplásico del aparato respiratorio
DIAGNÓSTICO
ANATOMOPATOLÓGICO FINAL
Josefina de 48 años de edad, sin antecedente de tabaquismo; en la radiografía se encontró
lesión nodular de 2,5 cm de diámetro mayor en la periferia del lóbulo superior, pulmón derecho

ADENOCARCINOMA PULMONAR IN SITU

Adenocarcinoma
IN-SITU
CLÍNICA
Encontrar el cáncer cuando se encuentra en sus etapas iniciales a menudo permite la posibilidad de contar
con más opciones de tratamiento. En algunos casos de la enfermedad en etapa inicial surgen signos y
síntomas que pueden ser notados, pero esto no siempre es así.
La mayoría de los cánceres de pulmón solo causan síntomas cuando ya se han propagado. Sin embargo,
algunas personas con cáncer de pulmón en etapas tempranas presentan síntomas.
El adenocarcinoma in situ generalmente cursa con alteración de la transferencia de oxígeno, insuficiencia
respiratoria, disnea, hipoxemia y producción de grandes cantidades de moco (tos productiva). Incluso
puede producir alteraciones hidroelectrolíticas. Es el tipo histológico más relacionado con mujeres
con esclerodermia. También se asocia frecuentemente a factor reumatoideo positivo en general
Es factible siempre tener en cuenta la anamnesis para la recolección de datos del paciente, como ser: edad,
sexo, hábito tabáquico, sintomatología, fecha de inicio de los síntomas, entre otros.
Los datos clínicos, estudios radiológicos y los informes citohistológicos, características radiológicas, estadio
TNM, etc.
Es más probable que la mayoría de estos síntomas sean por causa distinta al cáncer de pulmón. No obstante, si
tiene cualquiera de estos problemas, es importante que consulte con su médico de inmediato para que se pueda
determinar la causa y recibir tratamiento de ser necesario.

Una tos que no desaparece o que empeora

Tos con sangre o esputo (saliva o flema) del color del metal oxidado
Dolor en el pecho que a menudo empeora cuando respira profundamente, tose o se ríe
Ronquera
Pérdida del apetito
Pérdida de peso inexplicable
Dificultad para respirar
Cansancio o debilidad
Infecciones como bronquitis y neumonía que no desaparecen o que siguen recurriendo
Nuevo silbido de pecho
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Adenocarcinoma minimamente invasivo
Hiperplasia adenomatosa atípica
Nódulo pulmonar subsólido
Fibrosis intersticial focal
BREVE RESEÑA BIBLIOGRÁFICA
EPIDEMIOLOGÍA
Representa un 5% de los cánceres de pulmón de células no-pequeñas. Aproximadamente 30%
de los pacientes con adenocarcinoma in situ nunca han fumado y más de la mitad de los casos
son mujeres.​El pronóstico mejora con la mayor proporción de elementos bronquioloalveolares
en el tumor, es decir, un carcinoma bronquioloalveolar puro tiene mejor que un tumor mixto y
este a su vez mejor pronóstico que un adenocarcinoma puro.
La incidencia ha aumentado en la última década, un tercio de los casos se da en no fumadores y
otro tercio en fumadores esporádicos. Afecta por igual a ambos sexos. La presentación clínica
más habitual es tos, disnea, hemoptisis, pérdida de peso y fiebre, aunque en estadios
tempranos puede ser asintomática.
ETIOLOGÍA
El adenocarcinoma in situ es una de las formas de cáncer de pulmón y, aunque poco frecuente,
es la forma más común que se presenta en pacientes que nunca habían fumado en sus vidas, en
mujeres y asiáticos.​Se define a un carcinoma bronquioloalveolar como un carcinoma in situ, es
decir, no es un tumor invasivo ni metastásico y se origina, como su nombre indica, en una zona
bastante periférica del parénquima pulmonar, la región terminal bronquioalveolar. A pesar de
que no invade a otros tejidos, el carcinoma bronquioloalveolar es un tumor maligno y con
frecuencia letal. Por lo general se recomienda cirugía, bien sea una lobectomía o
neumonectomía para controlar el tumor.
PATOGENIA
Antes llamado carcinoma broquioloalveolar es una lesión que mide menos de 3 cm y está
compuesta enteramente por células displásicas que crecen siguiendo los tabiques alveolares
preexistentes. Pueden tener o no mucina intracelular tipo mucinoso y no mucinoso.
Sin invasión del estroma
Los carcinomas reciben nombres en base a cómo se ven las células al microscopio. El
adenocarcinoma es un tipo de cáncer de pulmón no microcítico (células no pequeñas), cuyas
células se asemejan a las células de las glándulas, tal como las glándulas que secretan moco en
los pulmones. Este es el tipo más común de cáncer de pulmón en los Estados Unidos.
FACTORES DE RIESGO
El principal factor causal del cáncer pulmonar es el tabaquismo. Otros factores de riesgo son la
exposición a agentes cancerígenos como asbesto, arsénico, radón, pesticidas y otros. La
enfermedad pulmonar obstructiva crónica per se es otro factor de riesgo. También lo es la
fibrosis pulmonar difusa, especialmente idiopática (FPI). Existen además factores genéticos que
predisponen al desarrollo de un cáncer pulmonar
BIBLIOGRAFÍA
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-patologia-respiratoria-318-articulo-adenocarcinoma-
pulmonar-tipo-bronquioloalveolar-no-X1576989511589711
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-imaginologia-
actual-del-cancer-pulmonar-S0716864013701287?referer=coleccion
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pulmon/paciente/tratamiento-pulmon-celulas-no-pequ
enas-pdq#_580
 Libro de Medicina Interna XVIII edición, Volumen II FARRERAS – ROZMAN
 Libro Manual de Microbiología y Parasitología Médica VII edición, Arquímedes Canese
- Andrés Canese
 Libro Atlas de Anatomía Patológica Robbins y Cotran
¡MUCHAS GRACIAS!