CANCER DE PULMON

Mg. Fátima G. Vásquez Vigil

ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO II
 CANCER DE PULMON

El cáncer de pulmón se produce cuando hay

un crecimiento exagerado de células malignas
en este órgano. si no se diagnostica a tiempo
se puede producir la metástasis, en estos casos
las células cancerosas se desplazan hacia otros
órganos del cuerpo.
Es la causa más frecuente de muerte por cáncer
tanto en hombres como en mujeres.
 CAUSAS
 TABACO: es la principal causa. el humo de tabaco, con su
elevada concentración de carcinógenos, va a parar
directamente al aire y es inhalado tanto por los
fumadores, como por los no fumadores.
 EFECTOS DEL RADÓN: el radón es un gas radiactivo que
se halla en las rocas y en el suelo de la tierra y que se
forma por la descomposición natural del radio.
 EXPOSICIÓN A CARCINÓGENOS: el amianto es tal vez la
más conocida de las sustancias industriales relacionadas
con el cáncer de pulmón, pero hay muchas otras como
el uranio, arsénico, ciertos productos derivados
del petróleo, etc.
 CAUSAS
 PREDISPOSICIÓN GENÉTICA: se sabe que el cáncer puede estar causado por mutaciones
(cambios) del ADN
 AGENTES CAUSANTES DE CÁNCER EN EL TRABAJO: entre las personas con riesgo se encuentran
los mineros que tienen posibilidad de inhalar minerales radiactivos, como el uranio 
 MARIHUANA: los cigarrillos de marihuana contienen más alquitrán que los de tabaco.
 INFLAMACIÓN RECURRENTE: la tuberculosis y algunos tipos de neumonía
 POLVO DE TALCO: algunos estudios llevados a cabo en mineros y molineros de talco sugieren
que éstos tienen un mayor riesgo de desarrollar dicha enfermedad debido a que puede contener
amianto.
 OTROS TIPOS DE EXPOSICIÓN A MINERALES: las personas con silicosis y beriliosis
(enfermedades pulmonares causadas por la inhalación de ciertos minerales) también tienen un
mayor riesgo de padecer cáncer de pulmón.
 EXCESO O DEFICIENCIA DE VITAMINA A: las personas que no reciben suficiente vitamina A
tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. por otra parte, tomar demasiada
vitamina a también puede aumentar el riesgo.
 
 SÍNTOMAS
 Estas manifestaciones son:
 cansancio.
 pérdida de apetito.
 tos seca o con flemas.
 tos con sangre en el
esputo.
 dificultad para respirar
(disnea).
 dolor.
 PREVENCIÓN

Entre el 80% y el 90% de cáncer de

pulmón se desarrollan en fumadores o
en personas que han dejado de fumar
hace poco tiempo. por este motivo, la
mejor forma de prevenir la aparición
de la enfermedad es dejar de fumar.
 TIPOS

 CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS: este tipo se

desarrolla en personas fumadores, ex fumadores, fumadores pasivos o
personas que han estado expuestas al radón.
 los tipos principales de cáncer de pulmón de células no pequeñas
reciben su nombre dependiendo del tipo de células encontradas en el
cáncer: carcinoma escamocelular(también llamado carcinoma
epidermoide), adenocarcinomas, carcinoma de células
grandes, carcinoma adenoescamoso y carcinoma no diferenciado.

 CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS: sólo se desarrolla en

fumadores y ex fumadores.
 DIAGNÓSTICO
 una BIOPSIA del tejido del pulmón sirve para confirmar o desmentir un
posible diagnóstico de cáncer
 HISTORIAL CLÍNICO Y EXAMEN FÍSICO en el historial clínico se registran los
factores de riesgo y los síntomas que presenta el paciente. el examen físico
proporciona información acerca de los indicios del cáncer de pulmón y otros
problemas de salud.
 TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC)
 RESONANCIA MAGNÉTICA (RM)
 CITOLOGÍA DE ESPUTO
 se examina en el microscopio una muestra de flema para ver si contiene
células cancerosas.
 BRONCOSCOPIA
 MEDIASTINOSCOPIA
 TRATAMIENTOS

 la elección de tratamiento dependerá de la etapa y de la extensión

del cáncer, del tamaño del tumor o el tipo de cáncer de pulmón. las
principales opciones son:
 Cirugía: Diagnostica, tratamiento primario
 Radioterapia: Empleo de radiación ionizante para detener la
proliferación celular
 Quimioterapia: Administración de fármacos antineoplásicos para
destruir las células tumorales y obstaculizar la división celular
 Inmunoterapia: La inmunoterapia es el uso de medicinas para
estimular el propio sistema inmunitario de la persona para que
reconozca y destruya las células cancerosas con más eficacia. La
inmunoterapia se puede emplear para tratar algunas formas de
cáncer de pulmón
 PRONÓSTICO

 El pronóstico de la patología depende del

estadio en el que se encuentre el paciente,
ya que si bien el cáncer de pulmón se
puede tratar en cualquier estadio, sólo
algunos de ellos se pueden curar.
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

 Patrón respiratorio ineficaz r/c proceso inflamatorio m/p aleteo nasal, tos,
disnea y taquipnea
 Limpieza ineficaz de la vía aérea r/c aumento de la secreción bronquial, s/a
proceso inflamatorio m/p retención de secreciones y dificultad para su
expectoración
 Dolor crónico r/c proceso inflamatorio e invasivo m/p verbalizaciones, Eva 8 ,
irritabilidad y dificultad respiratoria.
 Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades r/c proceso
patológico e/p pérdida de peso y apetito.
 Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre el suministro y la demanda de
oxigeno e/p disnea respiratoria.
 Gestion ineficaz de la salud r/c sentimientos de impotencia m/p inseguridad,
preocupación y miedo.
 Temor r/c procedimiento terapéutico m/p verbalización de aprensión
 INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN
QUIMIOTERAPIA

 Instalación de aislamiento protector

 Administración de nutrición parenteral
 Prevención de efectos adversos de los fármacos
(fiebre, sobrecarga de líquidos, vómitos,
anorexia, alopecia y letargia)
 Administración de antiemético
 PREPARE EL FÁRMACO (CITOSTÁTICO) BAJO UNA
LAMINA DE PROTECCIÓN.
 Siel fármaco toma contacto con su piel lávela con
agua.
 Vigile la permeabilidad de la vía EV.
 Evite la extravasación del fármaco, que provoca
necrosis tisular
 Enseñe al paciente y familia a disminuir los
riesgos de infecciones y hemorragias o alteración
hepática o renal
  CUIDADOS DE ENFERMERIA RELACIONADOS
CON LA RADIOTERAPIA 

 Asignación de una habitación privada, con puerta cerrada.

 AISLAMIENTO TEMPORAL
 Baño con jabón suave y neutro.
 Instruir a la paciente para que luego de eliminar heces y
orina, descargue 2 o 3 veces agua sobre el inodoro.
 Eduque sobre: Uso de lociones lubricantes, que evite los
desodorantes y use polvos de talco
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
RELACIONADOS CON LA RADIOTERAPIA
 Que evite la ropa apretada
 Que evite las temperaturas extremas y la exposición al sol.
 Respecto a la fatiga: que permanezca sentado la mayor
parte del tiempo para realizar sus actividades, que
minimice los esfuerzos
 Si el tratamiento excede los 4500 rads se destruyen las
raíces del cabello y la perdida es definitiva
 ALTA DE LA PACIENTE ( Se da de alta a la paciente cuando
el nivel total de isótopos radiactivos en el cuerpo es
seguro.)
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
RELACIONADOS CON LA CIRUGIA
Pre quirúrgico:
 Eduque sobre la importancia de la tos y los
ejercicios de respiración profunda.
 El uso de un espirómetro de incentivo
 Enseñe respiración diafragmática y ejercicios de
extremidades superiores que facilitan la
expansión pulmonar.
 Explique que le insertarán un tubo para drenar el
espacio pleural
POST QUIRÚRGICO:

 Valoración de la herida torácica y sellado del

drenaje pleural
 Valoración del sistema de drenaje
 Valore la presencia de coágulos que puedan
obstruir el drenaje
 Medición del volumen de líquido drenado
 Monitorización hemodinámica: Incluye PVC, GC,
presión arterial pulmonar etc.
 http://
www.irensur.gob.pe/images/IrensurArchivos/curso_2016/dia2/CUIDADOS%20
DE%20ENFERMERIA%20EN%20PACIENTES%20CON%20TRATAMIENTO%20DE%20QUI
MIOTERAPIA.pdf
 https://
es.slideshare.net/adospi/enfermeria-en-la-administracion-de-quimioterapia
 https://
issuu.com/bertilamarujatandazoagila8/docs/cuidados_de_enfermeria_en_pac
ientes
 http://www.hma.gob.pe/calidad/GUIAS-PRAC/GUIAS-15/GUIAS-14/GUIA-
ENFER-2014/GUIAS%20DE%20CUIDADOS%20DE%20ENFERMERIA
%202012%20ONCO.pdf