Médula Espinal

Spinal Cord
Desarrollo embrionario

Embryonic development
8 Semanas
24 Semanas
Recién nacido
Adulto
Acuerdense de mirar…
Todos tb los limites superiores… no solo C1 en su
8 Semanas
BORDE SUPERIOR
Foramen magno BORDE INF 24 Semanas
Decusacion de las pirámides ( Estas son vías Recién nacido
motoras  )
Adulto
#fíjense bien si es superior o inferior, no se
confundan
 Porcion superior:
Ensanchamiento
• C1 a C3 cervical:
• C3 a T2 Cervical
• Plexo
•Porción
Plexo Braquial y Nervio Frénico
Torácica:
• T2 a T9
• Nervios Intercostales
Ensanchamiento lumbosacro:
• T9 a L1
• Plexos Lumbar y Sacro
• Cono Medular
Curvaturas medulares

Cóncavo hacia atrás

Cóncavo hacia adelante

Cóncavo hacia atrás

FILUM TERMINALE

LIGAMENTO COCCÍGEO
División de la Médula
Espinal

Spinal cord segments

 Meninges
• Aracnoides
• Duramadre
• Piamadre
Acuerdense de mirar…
Cual es la meninge avascular y cual es la más vascularizada
Que el espacio epidural es virtual es en el cráneo pero no
en la medula (grasa + plexos venosos intravertebrales)
 MEDIOS DE
FIJACION DE LA
MÉDULA ESPINAL
• Ext Sup → Bulbo Raquideo
• Ext Inf → se une al Lig. Coccígeo
• En toda su extención:
• Filiformes
• Dentados
Vascularización y drenaje venoso de la médula espinal

Vascularization and venous drainage of the spinal cord

 Irriga
2/3 Anteriores
de la médula

Irriga
1/3 Posterior de
la médula
 Irriga a Cuerpos
Vertebrales, Meninges,
Arterias Espinales

D10 o D11
Ayuda a la
irrigación
Anterior
Pero pcpal irrigación Medula
Inf (Toracica Inf, Lumbar Sup,
Ensanchamiento Lumbosacro
Topografía
Vertebromedular
• Segmento Cervicales Correlación Directa
• C+0
• Segmentos Torácicos superiores
• T1-T4 + 1
• Segmentos Torácicos medios
• T5-T8 + 2
• Segmentos Torácicos Inferiores
• T9-T12 + 3
Topografía
Vertebromedular
• Segmento Cervicales Correlación Directa
• C+0
• Segmentos Torácicos superiores
• T1-T4 + 1
• Segmentos Torácicos medios
• T5-T8 + 2
• Segmentos Torácicos Inferiores
• T9-T12 + 3
No se apuren…
Miren bien que les pide este ejercicio en la
entrega… si les pide el segmento o si les pide el
cuerpo vertebral
Raíces Raquídeas
Punción Lumbar L3 – L4
Lumbar puncture
L4 – L5
45) En una puncion lumbar cuales son los elementos
que hay que atravesar (escribir de afuera/adentro)

• Piel
• Tejido Subcutaneo
• Lig Supraespinoso
• Lig interespinoso
• Lig Amarillo
• Duramadre
• Aracnoides
1. Mirar ancho por largo (cervicales y torácicas son más aplastadas
2. Mirar las astas
a. La cervical tiene astas posteriores finas y astas anteriores no
tan redondeadas
b. En las torácicas encontramos las laterales!! Y el resto son muy
finas
c. Las lumbares tienen astas anteriores bien redondeadas y las
posteriores no tan finas. (es la forma de la medula lo que les
va a ayudar más a diferenciar de las cervicales)
d. Las sacras es predominantemente sust gris… casi no hay sust
blanca. Sus astas son redondeadas
12) Acerca de los limites de la médula espinal
es correcto
A. Borde inferior de la decusación piramidal y borde inferior
de C1
B. Borde inferior del foramen magno y borde superior de L1
C. Borde inferior del atlas y borde superior de L1
D. Borde superior del origen del nervio C1
E. Decusacion sensitiva y borde inf de L1
14) El ensanchamiento cervical de la médula se extiende
desde___ hasta___ y origina el nervio___ y el plexo_______
a. C2-D2-frénico-braquial
b. C3-D2-torácico largo- braquial
c. C3-D2-frénico-braquial
d. C3-D1-frénico-cervical
e. Nda
45) En una puncion lumbar cuales son los elementos
que hay que atravesar (escribir de afuera/adentro)
• Piel
• Tejido Subcutaneo
• Lig Supraespinoso
• Lig interespinoso
• Lig Amarillo
• Duramadre
• Aracnoides
50) El diametro promedio de la medula espinal
si es que logramos comparar con un dedo es del
tamaño de:

A. Dedo meñique

B. Dedo indice

C. Dedo anular

D. Dedo gordo

E. El dedo del japiro

Ultimos tips…
• Traten de terminar de leer pero no se olviden que la entrega es visual… lo
importante es que sepan reconocer las estructuras
• Busquen muchas imágenes, tanto dibujos del netter como fotografías,
radiografías, etc.
• Nunca dejen en blanco un tema… NUNCA (hay veces que se consideran muchas
cosas)
• Y por ultimo fíjense bien si les dice flecha azul o negra o roja porque a veces
ponen imágenes con muchas flechas diferentes y no pega equivocarse por eso.
Si me acuerdo algo más, les voy ir diciendo durante semana santa (sad porque no
viaja la tipa)
Mucha suerte y éxitos
- AA